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jeudi 28 mai 2020

Comment accompagner le déconfinement des personnes en situation de handicap ?




Depuis le 11 mai, la France entière se déconfine, ce qui n'exclut pas les personnes en situation de handicap. Quel est le rôle des accompagnants professionnels dans la compréhension et l'apprentissage des gestes barrières ?

Les gestes barrières ont beau paraître simples, ils nécessitent d'être bien compris pour être correctement utilisés. (SPL/BSIP)
Les gestes barrières ont beau paraître simples, ils nécessitent d'être bien compris pour être correctement utilisés. (SPL/BSIP)


Les pouvoirs publics le répètent à l'envi : c'est par la bonne application des gestes barrières que le déconfinement progressif sera réussi. Sans celle-ci, la circulation du virus Sars-Cov-2 pourrait reprendre et menacer le fonctionnement correct des hôpitaux ainsi que la reprise économique. Si les acteurs du secteur rappellent que les personnes en situation de handicap ne sont pas automatiquement plus à risque de développer des formes sévères du Covid-19, il est pourtant vrai qu'elles peuvent être plus exposées à des problèmes de compréhension de la situation ou d'application des mesures protectrices. Alors comment accompagner au mieux leur déconfinement ?

Donner l'accès aux informations


La première étape est l'accessibilité des informations concernant le virus Covid-19 et le déconfinement. Pour Simon Houriez, directeur de l'association Signes de sens, interrogé par Hospimedia, l'accessibilité de l'information n'incombe pas aux structures mais bel et bien à l'État : "L'information devrait être accessible à tous, ce n'est pas aux associations de payer un interprète pour les sourds qu'elles hébergent par exemple." En l'occurence, le secrétariat d'État aux Personnes handicapées a produit un certain nombre de documents à l'intention des publics concernés et de leurs aidants afin de permettre une meilleure compréhension comme une foire aux questions déconfinement. Le secrétariat a également mis en ligne deux fiches en facile à lire et à comprendre (Falc) créées par Santé BD.

Selon Simon Houriez, "il est important que l'État fournisse d'emblée les bons outils alors que, pendant le confinement, de nombreuses têtes de réseau ont produit leurs propres livrets". Pour que les personnes accompagnées aient accès à une information qui leur est compréhensible, le directeur de Signes de sens estime qu'il faut prendre en compte quatre critères de sélection : "Le premier sujet est la langue (langue des signes française (LSF), braille...), le deuxième le niveau de culture générale de la personne, le troisième le développement mental et la capacité de compréhension et le quatrième la capacité d'apprentissage d'un savoir-faire."

Enseigner les savoir-faire


C'est peut-être justement sur cet apprentissage des savoir-faire que les établissements et structures médico-sociales ont le plus leur rôle à jouer. De très nombreuses ressources existent en ligne pour aider le secteur à enseigner les gestes barrières aux usagers en utilisant différents formats comme du Falc ou des vidéos. Surtout, le travail doit être fait de manière personnalisée. "En matière de handicap, c'est très difficile de faire une généralité, commente Philippe Denormandie,  auteur du rapport sur l'accès aux soins des personnes handicapées et délégué général de Nehs*, interrogé par HospimediaLe contexte sanitaire souligne l'importance de l'accompagnement durant ces périodes de transition et celui-ci est nécessairement individuel." Il rappelle à ce propos qu'il est crucial de prendre en compte l'entourage de la personne accompagnée : "Il y a un vrai sujet sur les aidants qui doivent, eux aussi, veiller à respecter les mesures de distanciation."

Dans un avis relatif à la possibilité de déconfinement ou du maintien à domicile des personnes en situation de handicap dans le contexte de l'épidémie de Covid-19, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) rappelle que, pour les usagers du médico-social, deux situations constituent un risque supplémentaire de contamination par la maladie : "l'incapacité par la personne en situation de handicap à mettre en œuvre convenablement les mesures barrières et la nécessité des soins" ; "l'aidant que ce soit un parent ou un professionnel qui ne pourrait pas respecter ces mêmes mesures". En effet, il est impossible d'imaginer le soin apporté à une personne polyhandicapée qui puisse s'effectuer à plus d'un mètre de distance physique. Le HCSP souligne également l'angoisse du déconfinement pour les personnes et leurs familles : "Il est nécessaire de mettre en responsabilité les personnes et leurs aidants et de passer d'un discours infantilisant à un discours de responsabilité."

L'accompagnement du déconfinement passe donc par une sélection de sources d'informations adaptées, une approche personnalisée et une volonté de responsabilisation des personnes en situation de handicap, qui sont, finalement ce que le secteur médico-social fait au mieux, avec ou sans Covid-19.


Pour aller plus loin :

  • Haut Conseil de la santé publique, avis relatif à la possibilité de déconfinement ou du maintien à domicile des personnes en situation de handicap dans le contexte de l'épidémie de Covid-19 ;
  • secrétariat d'État aux Personnes handicapées, fiches en Falc, foire aux questions sur le déconfinement ;
  • Signes de sens, vidéos de Ben le koala.

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