Médecins et sages-femmes s'opposent à la suppression de la clause de conscience relative à l'IVG

23/02/15

Après la publication de recommandations émises par la délégation de l'Assemblée nationale aux droits des femmes et qui visent à améliorer l'accessibilité à l'avortement, l'Ordre des sages-femmes et le Collège national des gynécologues et obstétriciens français s'expriment sur la suppression de la clause de conscience et celle du délai de réflexion.

Réagissant aux recommandations de la délégation de l'Assemblée nationale aux droits des femmes visant à introduire de nouvelles dispositions dans le projet de loi de Santé, les représentants des médecins et des sages-femmes s'opposent à la suppression de la clause de conscience relative à l'interruption volontaire de grossesse (IVG). La délégation a en effet présenté le 19 février dernier une liste de 21 mesures dont cinq destinées à "simplifier le parcours des femmes, renforcer l’offre de soins et améliorer l’accès à l’avortement sur l’ensemble du territoire" afin de "conforter les avancées en matière de santé sexuelle et reproductive". La treizième proposition appelle ainsi à la suppression de l'obligation du délai de réflexion entre la première et la seconde consultation ainsi qu'à celle "des dispositions spécifiques issues de la loi de 1975 prévoyant qu'un médecin n’est pas tenu de pratiquer une IVG, compte tenu des dispositions déjà prévues par le Code de la santé publique qui donne le droit aux médecins de refuser ses soins pour des raisons professionnelles ou personnelles". En d'autres termes, les professionnels ne pourraient plus invoquer la clause de conscience leur permettant de ne pas pratiquer une IVG. 

"Il est important de maintenir la clause de conscience spécifique à l’IVG, issue de la loi Veil", estime le Conseil national de l'ordre des sages-femmes (Cnosf) dans un communiqué. De son côté le Collège national des gynécologues et obstétriciens français (CNGOF) rappelle que cette clause est "une disposition générale qui existe dans le Code de déontologie et le Code de santé publique pour l’ensemble des actes médicaux". De ce fait, il affirme qu'"il n’est donc pas possible de la supprimer pour un acte particulier, quel qu’il soit". Concernant la disparition envisagée du délai de réflexion, le Cnosf considère qu'"il peut sans doute être réduit mais sa suppression totale ou sa réduction excessive seraient contre-productives".

Plan pauvreté le 3 mars : Valls et Touraine rassurent les associations avant l’annonce de nouvelles mesures

23/02/2015

Le Collectif Alerte était jeudi dernier à Matignon pour faire part de ses propositions sur la relance du plan pluriannuel de lutte contre la pauvreté et pour l’inclusion sociale.

Manuel Valls, entouré de 4 ministres concernés, (Marisol Touraine, ministre des Affaires sociales, François Rebsamen, ministre du Travail, Sylvia Pinel, ministre du Logement ainsi que Ségolène Neuville, secrétaire d’État à la lutte contre l’exclusion) a souhaité écouter les responsables associatifs(Médecins du Monde, Fondation Abbé Pierre, FNARS, Emmaus, Secours Catholique, Cimade, COORACE) avant de rendre publique la nouvelle feuille de route de ce plan anti pauvreté, le 3 mars prochain, devant le Comité National de Lutte contre l’Exclusion.

Montée préoccupante de la puberté précoce

LE MONDE SCIENCE ET TECHNO | 23.02.2015 | Par Stéphane Foucart et Pascale Santi

A 7 ans et demi, Noémie a des seins de la taille d’une clémentine, des poils pubiens, et pose sans cesse des questions à sa maman. Dans la cour – elle est en CE1 –, les autres enfants se moquent souvent d’elle. Noémie présente des signes précoces de puberté. « Les consultations pour ce motif sont de plus en plus fréquentes », alerte le docteur Patricia Bartaire, présidente de l’Association française des pédiatres endocrinologues libéraux, qui vient de lancer avec l’Association française de pédiatrie ambulatoire un appel à mieux informer face à ce « phénomène encore trop souvent méconnu ». « Nous sommes confrontés à une véritable épidémie de puberté précoce », affirme le professeur Charles Sultan, chef du service d’endocrinologie pédiatrique au CHU de Montpellier et chercheur à l’Institut national de la santé et de la recherche médicale, qui suit cette question depuis une vingtaine d’années.

Que veut dire puberté précoce ? Alors que la première manifestation de la puberté survient en général entre 9 et 12 ans chez les filles, avec le développement des seins, et entre 11 et 13 ans chez les garçons, avec l’augmentation du volume des testicules, on parle de puberté précoce quand le développement des caractères sexuels secondaires (seins, poils) survient avant l’âge de 8 ans chez une fille, et du volume des testicules avant 9 ans pour les garçons. La survenue de ces signes avant 6 ans est plus rare, bien que « le développement prématuré de la glande mammaire s’observe de plus en plus chez des filles entre 3 et 7 ans », indique le professeur Sultan – qui a même reçu dans son service une fillette de 4 mois avec des seins de la taille d’une orange.

Etats-Unis : premier jugement contre les thérapies pour "guérir" les homosexuels

19/02/2015

Un juge américain a estimé que les thérapeutes qui prétendent "soigner" l'homosexualité vendent leurs prestations sur des mensonges. D'anciens patients de ces thérapies, traumatisés, avaient porté plainte. 

Vers une interdiction des thérapies voulant "soigner" l'homosexualité aux Etats-Unis? Faire croire que l'on peut "guérir" les homosexuels via une thérapie pour les rendre hétérosexuels constitue une faute selon un juge de la Cour supérieure du New Jersey (nord-est des Etats-Unis), rapporte le site d'informations locales nj.com. Au-delà de l'injure aux personnes que ces thérapies disent pouvoir changer, cette assertion constitue surtout une fraude, a estimé la semaine dernière le juge Peter F. Bariso Jr. 

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Le conseil de l’Europe épingle la France sur l’accès aux soins des Roms

22.02.2015

"Les Roms migrants rencontrent d’importantes difficultés d’accès aux soins de santé". Telle est l’impression que le commissaire aux droits de l'Homme du Conseil de l'Europe, le Letton Nils Muiznieks, conserve de sa visite en France en septembre dernier. Il s’est ouvert de ses inquiétudes sur l’accès aux soins des Roms dans un récent rapport sur la situation des droits de l’homme et les discriminations observées dans l’Hexagone. Antisémitisme, islamophobie, homophobie, situation des demandeurs d'asile, mais aussi des Roms sont abordés dans ce rapport.

C’est arrivé le… 22 février 1840. Naissance d’Anna Kingsford

22.02.2015

Véritable tête brûlée, Anna Kingsford, qui fut l’une des premières Britanniques à obtenir le diplôme de docteur en médecine, était pourtant née à Londres dans un milieu très cossu où elle reçut une éducation très stricte.

Mais la mort de son père allait bouleverser son existence, la jeune fille de bonne famille se transformant en féministe passionnée. Tout d’abord elle hérita d’une rente considérable dont elle put garder la jouissance, même une fois mariée, contrairement aux dispositions légales alors en vigueur. La morale victorienne était alors à son comble et elle rencontra la plus grande désapprobation quand elle se mit en tête de travailler.

Pour être qualifié de génie, mieux vaut être un homme

next KIM HULLOT-GUIOT 11 FÉVRIER 2015

Des diplômés de l'université de Boston. (Photo Jessica Rinaldi . Reuters)

ÉTUDE 

Un universitaire américain a passé en revue les termes utilisés par les étudiants pour noter leurs profs. Là où les femmes sont souvent dites «gentilles», les hommes s'en sortent mieux, avec «brillant» ou «intelligent».

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A Istanbul, des hommes en jupe contre la violence domestique

AFP 21 FÉVRIER 2015

Des hommes manifestent en jupe dans le centre d'Istanbul, le 21 février, pour dénoncer les violences domestiques. (Photo Murad Sezer. Reuters)

Les manifestations continuent en Turquie depuis le viol et l'assassinat d'une étudiante, la semaine dernière.

Vêtus de jupes, un groupe d’hommes a dénoncé samedi à Istanbul le viol et le meurtre d’une étudiante qui a provoqué une vague d’indignation en Turquie contre les violences faites aux femmes. La vingtaine d’hommes se sont rassemblés sous les regards curieux et parfois franchement amusés des passants sur la grande rue piétonne d’Istiklal qui mène à la célèbre place de Taksim, sur la rive européenne de la mégapole.

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Les associations du handicap font connaître leurs projets d'amendements à la loi Vieillissement

16/02/15

Une fois la discussion à l'Assemblée nationale entamée avec la rentrée de septembre, le projet de loi Vieillissement a fait l'objet de ses premiers travaux préparatoires au Sénat en ce début de mois. Le 4 février dernier, l'Association des paralysés de France (APF) était entendue au Sénat par la commission des affaires sociales. Compensation, gouvernance, offre sociale ou médico-sociale... Celle-ci en a profité pour revenir sur ses projets d'amendements, au nombre de douze*.

Globalement, l'association évoque un projet de loi satisfaisant mais dont les dispositions manquent parfois de consistance. Cela est notamment le cas de la compensation. De fait, si l'APF se réjouit que l'Assemblée ait enjoint le Gouvernement à rendre un rapport sur l'impact financer de la suppression des barrières d'âge, l'association suggère que le document "soit élargi à la question plus globale de la compensation (tarifs, périmètre, plafonds, restes à charges, contrôles d’effectivité etc..) [afin] qu’un réel bilan puisse être réalisé".

Une proposition de loi prévoit le don de jours de repos aux proches d'un adulte dépendant

24/02/15

Afin d'améliorer la situation des quelque quatre millions d'aidants qui exercent une activité professionnelle, une proposition de loi a été déposée mi-février à la présidence de l'Assemblée nationale. Porté par le député Bernard Perrut (UMP - 9e circonscription du Rhône), ce texte vise à étendre aux proches d'un adulte dépendant le don de jours de repos, déjà possible pour les parents d'un enfant gravement malade. Selon l'exposé des motifs,"cette solution simple à mettre en œuvre apporte la souplesse attendue, dont les aidants ont un besoin criant et renforce ainsi la solidarité essentielle dans les moments difficiles de la vie".

Près de Londres, un musée de la psychiatrie ouvre ses portes

21.02.2015

La plus ancienne institution psychiatrique au monde, l'hôpital Royal Bethlem, près de Londres, a ouvert cette semaine un musée et une galerie d'art retraçant l'évolution historique des traitements des troubles mentaux. L'hôpital, fondé initialement en 1247 dans le centre de la capitale britannique avant d'être déplacé à Beckenham (à 20 kilomètres au sud), a donné naissance au mot anglais "bedlam", qui signifie chaos ou folie. "Le musée vise à contrecarrer les préjugés autour de la santé mentale", a expliqué à l'AFP Victoria Northwood, la directrice du musée. "L'un des principaux moyens d'y arriver est de faire visiter le site aux gens, afin qu'ils réalisent que ce n'est pas un endroit effrayant, menaçant et sombre".

Environ 20 000 enfants handicapés sans solution de scolarisation

MARIE PIQUEMAL 18 FÉVRIER 2015 

Alors que la France prône l’insertion en milieu scolaire ordinaire des enfants autistes, ils sont particulièrement concernés par la non-scolarisation. (Photo Eric Cabanis. AFP)

AU RAPPORT

Dans un rapport du Conseil de l'Europe, le commissaire aux droits de l'homme pointe les défaillances de l'Etat français en matière de prise en charge des personnes handicapées.

Quel est le point commun entre les demandeurs d’asile syriens, les Roms, les mineurs isolés étrangers et les personnes handicapées en France ? Leurs droits les plus élémentaires ne sont pas garantis sur notre territoire, démontre Nils Muižnieks, le commissaire aux droits de l’homme du Conseil de l’Europe, dans un rapport publié mardi.

Cette instance scrute les politiques publiques et leurs défaillances, dans les 47 pays membres. Le dernier rapport sur la France datait de 2008. Si les recommandations du commissaire n’ont pas de valeur contraignante, les gouvernements sont un peu obligés d’en tenir compte s’ils veulent éviter une condamnation par la Cour européenne des droits de l’Homme (CEDH). Comme l’explique un conseiller de Nils Muižnieks, la cour se base souvent sur leurs travaux pour prendre ses décisions. «Il arrive même que le commissaire, en tant qu’autorité impartiale, aille directement devant la Cour pour donner des informations au juge.»

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Les associations de patients préparent pour juin des recommandations sur l'observance

19/02/15 

La simple observance des traitements prescrits au patient pourrait faire gagner des milliards à l'Assurance maladie, selon certaines études. Médiatisée par le déremboursement des appareils de traitement de l'apnée du sommeil, la question est aujourd'hui prise à bras-le-corps par les usagers eux-mêmes. Dans une position commune, le Collectif interassociatif sur la santé (Ciss), Coopération patients ainsi que [im]patients, Chroniques et associés annoncent ainsi qu'ils rendront disponibles dans le courant du mois de juin prochain des "recommandations de personnes concernées". La publication interviendra "au terme d'un processus participatif commun à plusieurs pathologies". Un panel d'usagers et de citoyens concernés par les traitements au long cours dans la maladie chronique sera pour cela mis en place.

L'éco-quartier de Bailleul-sur-Thérain accueillera un Fam pour autistes et handicapés psychiques

19/02/15

La commune de Bailleul-sur-Thérain (Oise) a célébré, le 16 février dernier, la pose de la première pierre de son futur foyer d'accueil médicalisé (Fam). Résultat d'un appel à projets lancé en 2013 par le conseil général de l'Oise et l'ARS Picardie, l'établissement de 53 places sera constitué de deux pôles dédiés à l'accueil des adultes handicapés psychiques et des adultes autistes. Le chantier concrétise ainsi, comme le précise l'ARS,"l'ouverture de la psychiatrie vers le médico-social". Une action entérinée par la signature, le 3 décembre 2013, d'une charte relative à la mise en œuvre des coopérations entre le centre hospitalier interdépartemental (CHI) de Clermont de l'Oise et les établissements et services médico-sociaux adultes.

La première pierre posée, les travaux devraient être entamés dans les prochaines semaines

Prévus pour débuter dans les prochaines semaines au sein du futur éco-quartier "L'entre deux monts", les travaux devraient s'achever à l'été 2016. Une fois finalisé, l'établissement de deux étages disposera de 53 appartements de type 1 d'une superficie moyenne de 20 m2 (chaque logement sera doté d'une salle de bain avec toilettes, carrelage antidérapant au sol et douche à l'italienne). Les espaces extérieurs comprendront par ailleurs cinq jardins potagers destinés aux résidents.

Géré par le CHI, le pôle handicap psychique sera composé de 33 places réparties sur quatre unités de vie de 7 à 8 places chacune parmi lesquelles figurent 3 places d'hébergement séquentiel, 2 places d'accueil de jour et une coordination d'accueil famille. Constitué de 20 places à raison de deux unités de vie de 10 places, le pôle autisme et autres troubles envahissants du développement (Ted) sera quant à lui géré par l'association départementale de parents et amis de personnes handicapées mentales de l'Oise (Adapei 60).

Coût global de l'opération : 6,7 millions d'euros (M€), dont 954 000€ de subventions issues du conseil général.

Les partenaires du chantier

Maître d'ouvrage : Opac de l'Oise, société de gestion d'habitations à loyer modéré
Maître d'œuvre : Cabinet d'architecture Arval
Bureau de contrôle : Socotec

Agathe Moret 

La DGOS préconise de mettre en place des indicateurs de suivi de l'accueil des étudiants infirmiers

19/02/15

Une instruction insiste sur la nécessité de mettre en place une politique de stage pour les étudiants infirmiers à l'échelle d'une région ou d'un territoire de santé. Elle doit permettre de garantir l'équité entre les étudiants. La DGOS invite ainsi les instituts de formation à mieux coopérer. Et insiste sur l'indispensable formation des tuteurs.

IVG : le délai de réflexion et la clause de conscience dans le viseur de la délégation aux droits des femmes

20/02/2015

Dans la perspective des discussions parlementaires sur le projet de loi santé (en commission des affaires sociales le 17 mars), la délégation aux droits des femmes (DDF) de l’Assemblée nationale émet, dans un rapport présenté par Catherine Coutelle (députée de la Vienne) et Catherine Quéré (Charente-Maritime), une vingtaine de recommandations sur la prise en compte des spécificités féminines et sur la santé sexuelle et reproductive.

Des IVG instrumentales dans les centres de santé et maisons pluridisciplinaires

La délégation se prononce en faveur de la suppression du délai de réflexion entre la première et deuxième consultation pour une interruption volontaire de grossesse (IVG), et de la suppression de la clause de conscience spécifique qui s’applique depuis 1975 à cet acte médical. L’IVG est déjà soumis à la clause de conscience générale, à laquelle tous les professionnels de santé peuvent recourir. « Cette double clause concourt à faire de l’IVG un acte médical à part, et contribue à limiter l’accès à un droit fondamental », explique la DDF.

Lille : après vingt hospitalisations en psychiatrie, un homme jugé pour agressions dans le métro

PAR CHANTAL DAVID  20/02/2015

Coup de poing, coup de pied... et cran d’arrêt. Le jeune de 18 ans était poursuivi pour des méfaits dans le métro. Il passera d’abord par la case « expertise médicale ».

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Un jeune de 18 ans sera jugé pour trois agressions dans le métro le 1er avril. Un vrai casse-tête pour les juges face à quelqu’un qui a grandi entre « maison de correction » et hôpital. Et que les policiers ont amené vingt fois aux urgences psychiatriques ces deux derniers mois.

Le 3 février, il a donné un coup de poing au visage d’un passant dans les couloirs de la gare Lille-Flandres. Le 10 février, c’était un coup de pied dans le métro à la station Rihour. Le 16 février, à nouveau à la gare, il s’est avancé vers une patrouille de police, un cran d’arrêt à la main. Il a indiqué aux fonctionnaires qu’il venait « de planter quelqu’un à Caulier ».

Aurélien V. n’a planté personne mais la police connaît bien ce jeune, tout juste majeur qui a un casier judiciaire long comme le bras. Ces deux derniers mois, ils l’ont embarqué une vingtaine de fois, direction les urgences psychiatriques. Au CHRU et surtout au CP2A à Saint Vincent qui le suit depuis de nombreuses années. Aurélien V. a eu également affaire, de nombreuses fois à des juges pour enfants : abus sexuels, vols et surtout violences en tous genres… Il a été incarcéré trois fois au centre pénitentiaire pour mineurs de Quievrechain.

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À Paris, au musée Marmottan Monet L’intimité dévoilée

19/02/2015

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Pierre Bonnard, « Nu dans la baignoire » - ADAGP

Sous le titre « La Toilette - La Naissance de l’Intime », une centaine de tableaux, sculptures, estampes, photos d’artistes majeurs composent une histoire de la toilette depuis leXVI^e siècle. L’exposition dévoile l’évolution de la société et l’apparition de la notion d’intime pour la femme.

5e États généraux du LIEN : plaidoyer pour la publication d’indicateurs sur les accidents médicaux

05/02/2015

Portés par le slogan « On veut savoir », les 5e États généraux du LIEN, association de défense des patients contre les infections nosocomiales et accidents médicaux, sont placés sous le signe de la« transparence ».

« Nous lançons un appel à sonner le glas de l’omertà sur les chiffres de la mortalité liée aux accidents médicaux », a déclaré en introduction Béatrice Ceretti, présidente du LIEN et victime du drame de la clinique du sport dans les années 1990.

« Chaque année paraît un tableau de bord des infections nosocomiales. Nous devons obtenir sur l’ensemble des accidents médicaux ce que nous avons eu sur les infections nosocomiales : des indicateurs par service et une enquête nationale tous les 3 ans, recensant les causes, conséquences et la mortalité liée aux accidents médicaux », a-t-elle décliné. « La revue de morbi-mortalité ne doit pas être en option » dans chaque service de chaque hôpital et clinique, a-t-elle insisté.

Selon le LIEN, 30 000 à 40 000 patients meurent chaque année des suites d’accidents médicaux, mais les chiffres font défaut en France, qui doit se contenter d’extrapoler les résultats des études anglo-saxonnes. Et 9 000 à 10 000 décès par an seraient causés par les infections nosocomiales.

Un jeu de Tetris pour comprendre la nature de la conscience

Par Rémi Sussan le 16/02/15

Une équipe de chercheurs a mis au point un système dans lequel des programmes ont appris à jouer à Tetris, nous explique le site KurzweilAI, la newsletter de “Mr Singularité” alias Ray Kurzweil (Wikipédia).

L’expérience rapportée par Plos consistait donc à mettre en scène des “agents intelligents” capables de capturer les blocs au fur et à mesure qu’ils tombaient sur l’écran et les placer le plus efficacement possible. Ces petites IA, ces “animats” comme on les appelle, ne disposaient en tout et pour tout que d’un réseau de 8 neurones pour effectuer leurs calculs : deux moteurs, deux capteurs, et quatre éléments internes effectuant la coordination et prenant les décisions. On le voit, des systèmes très simples, donc…

On a lancé la simulation, et, suivant la méthode propre aux algorithmes génétiques, on a sélectionné les animats qui se débrouillaient le mieux pour engendrer les générations suivantes. Au bout de 60 000 de ces itérations, les animats avaient développé des systèmes d’interconnexions très élaborés entre leurs 8 neurones. Ce qui laisse à penser que la complexité d’un environnement tend à favoriser l’évolution mentale, sans pour autant nécessiter un changement dans la quantité de neurones d’un cerveau.

La principale auteur de l’article est Larissa Albantakis, chercheuse à l’université de Wisconsin-Madison, mais on remarquera d’autres signatures intéressantes ; celle de Chris Adami, par exemple, créateur d’un système de vie artificielle bien connu, Avida. Mais surtout celles de Giulio Tononi et de Christof Koch directeur scientifique à l’institut Allen pour les sciences du cerveau, (créé par Paul Allen, de Microsoft).

Le but de l’expérience était en fait de tester une nouvelle théorie de la conscience, celle dite de l’intégration de l’information (Integrated Information Theory, ou IIT), élaborée par Tononi et largement soutenue par Koch, que ce soit dans son livre Consciousness, Confessions of a Romantic Reductionist ou dans divers articles et interviews, dans la Technology Review, Scientific American ou Nautilus.

Le retour du “panpsychisme” ?

Qu’est-ce que la théorie de l’information intégrée ? Celle-ci part du principe que la conscience est déterminée par le degré d’intégration des éléments d’un système. Le nombre de ces éléments importe finalement assez peu, et agira essentiellement sur la richesse de états mentaux (mais pas sur la présence de la conscience elle-même). On peut donc soupçonner la conscience non seulement chez les humains, mais aussi chez les grands mammifères, et même chez de petites créatures comme les abeilles. L’IIT redonne un peu de lustre à la vieille notion de panpsychisme, très présente dans les philosophies orientales mais également défendue par Leibniz et Spinoza, et qui affirme que la conscience est universellement présente, chez les humains, les animaux, et même dans des rochers. Mais il existe cependant une nette différence entre l’hypothèse de Tononi et le panpsychisme classique. Pour ses adeptes, hors de question de dire que la conscience est partout, y compris dans un caillou. Au contraire, elle est limitée à certains types d’organisation, les plus “intégrées”, c’est-à-dire celles où les éléments sont le plus connectés entre eux. Cela expliquerait par exemple que la conscience soit générée par le cortex préfrontal et non par le cervelet, qui contient pourtant beaucoup plus de neurones. En effet les neurones du cervelet sont surtout connectés de manière locale à leurs voisins les plus proches, au contraire de leurs équivalents dans le cortex frontal, où un certain nombre de connexions “lointaines” assurent l’inter-connectivité de l’ensemble. De fait, les systèmes conscients appartiennent à la catégorie des “réseaux en petits mondes“ : autrement dit chaque élément peut être relié à n’importe quel autre en un nombre très limité d’étapes (c’est la fameuse théorie des “six degrés de séparation“)

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