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Articles, témoignages, infos sur la psychiatrie, la psychanalyse, la clinique, etc.

vendredi 11 mars 2016

Deux semaines pour tout savoir sur la santé mentale dans le Doubs

10 mars 2016

© SISM - cliquez sur l'image pour agrandir
A l'occasion des 27èmes "Semaines d'Information sur la Santé Mentale" (SISM) du 14 au 27 mars 2016, de nombreuses associations se mobilisent pour organiser des manifestations d'information en France et en Franche-Comté. La marraine des SISM, Reina-Flor Okori, athlète française spécialiste du 4x100 mètres participera à plusieurs évènements. Randonnées, spectacles, tables rondes... retrouvez tout le programme dans le Doubs de cette 27e édition. 

jeudi 10 mars 2016

Que faire face à un enfant de 6 ans qui se met à rire quand on le punit?


Daniel Marcelli, professeur de psychiatrie et chef du service de psychiatrie infanto-juvénile du CHU de Poitiers, répond à cette question de Brigitte Lahaie, dans "Lahaie, l'Amour et vous": Que faire face à un enfant de 6 ans qui se met à rire quand on le punit ?

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Médecine du travail, l'autre front contre la loi El Khomri

Philippe Duport   7 mars 2016





Les médecins du travail
Les médecins du travail ne veulent pas être des contrôleurs (photo d'illustration) © Fotolia - Kzenon

Une partie des syndicats et plusieurs organisations lycéennes et étudiantes seront dans la rue mercredi contre le projet de loi El Khomri. Parmi les mécontents, les médecins du travail. Ils protestent notamment contre la disparition de la visite médicale d'embauche telle qu'on la connait aujourd'hui.

Aujourd'hui, quand on signe son contrat de travail, on est en principe reçu par un médecin du travail qui vous déclare apte... ce qui se produit d'ailleurs dans la presque totalité des cas. Demain, si la loi Travail est adoptée, ça va changer. La loi crée en fait deux catégories de salariés. D'abord les salariés à risques. Plus exactement les salariés dont le poste est à risque pour leur propre santé, pour celle de leurs collègues ou pour l'environnement. Par exemple le co-pilote de la Luftansa qui a provoqué la mort de ses 149 passagers il y a un an. Pour ceux-là, la loi prévoit que le médecin du travail procède à un "examen médical d'aptitude" qui sera réalisé avant l'embauche et qui sera renouvellé périodiquement. S'il échoue à cet examen, pas ou plus de travail. Cette catégorie de salarié devrait donc être plus surveillée qu'aujourd'hui, et plus surveillée que les autres... Or les médecins du travail qui s'opposent à la réforme ne veulent pas endosser ce rôle de "contrôleur", ils ne veulent pas pratiquer une "médecine de sélection", mais rester dans la prévention.

Nicolas Sarkozy s'engage à supprimer jusqu'à 350 000 postes de fonctionnaires d'ici 2022

Ce 9 mars, le président du parti Les Républicains a invité sa famille politique à débattre de l'orientation qu'elle entend donner à la fonction publique en cas de victoire en 2017. Les grands axes retenus : non-remplacement d'un départ en retraite sur deux, deux jours de carence, passage aux 37 heures, alignement des retraites sur le privé...

mercredi 9 mars 2016

Quels que soient les progrès de la médecine, la hausse des décès est inexorable dans l'Hexagone jusqu'en 2050

09.03.2016
Il va falloir s’y faire : quoiqu’il arrive, le nombre de décès va augmenter dans les prochaines années. C’est l’INED qui délivre mercredi cette mauvaise nouvelle, après en avoir déjà annoncé une autre en novembre dernier, évoquant déjà une progression non négligeable du nombre de décès l’an passé. Ça va continuer, expliquent ses chercheurs, selon lesquels on devrait passer de 547 000 décès en 2015 à près de 770 000 par an à l’horizon 2050.

PHILOSOPHIE RUWEN OGIEN, ÉPURE MORALE

Par Robert Maggiori— 

Sexe, blasphème, souci de soi : le penseur français développe dans «Mon Dîner chez les cannibales» ses réflexions sur l’éthique sociale aux conclusions parfois radicales.

Ruwen Ogien, en avril 2013 à Paris.
Ruwen Ogien, en avril 2013 à Paris.
Photo Jérôme Bonnet


[...] Mais il ne croit ni que le philosophe doive être un héraut du malheur ni que la philosophie puisse se passer de l’aide des sciences humaines. Il a des «avis» - sur la possibilité de faire «coexister des personnes dont les convictions politiques, morales et religieuses sont différentes»,sur les moyens d’accroître la liberté de création et d’expression, sur la nécessité d’accorder «toujours plus de droits individuels et collectifs (à l’homoparentalité, à la consommation de cannabis, au vote des étrangers, etc.)». Mais possède surtout des outils, qui lui servent à en éprouver la validité, et qu’il transmet à ses lecteurs afin qu’ils testent la solidité des leurs.





Psychiatrie Le CGLPL rappelle que l'impératif de sécurité ne doit pas nuire au respect des droits des patients

Dans son rapport annuel, le contrôleur général des lieux de privation de liberté alerte sur le fait que des considérations de sécurité conduisent parfois à des mesures excessives de privation de droits pour les patients hospitalisés sans consentement. En général, estime le CGLPL, les EPSM sont encore marqués par une grande diversité de pratiques.

Éthique Pascale Boistard regrette que les données sur la maltraitance des âgés soient lacunaires

Active ou passive, en établissement ou à domicile, la maltraitance des âgés n'est pas toujours évidente à repérer. Intervenant lors d'une journée de réflexion pilotée par la Fehap, Pascale Boistard, secrétaire d'État aux Personnes âgées et à l'Autonomie, a évoqué quelques mesures de la loi Vieillissement confortant la culture de la bienveillance.
Il est plutôt courageux pour des directeurs d'établissements médico-sociaux de reconnaître, malgré tous les dispositifs réglementaires et éthiques en place, que la maltraitance existe. "Nous n'en avons pas fini." C'est le parti pris par la Fehap lors d'une journée de réflexion qu'elle a organisée ce mardi 8 mars au ministère des Affaires sociales et de la Santé. En ouverture, Pascale Boistard, secrétaire d'État aux Personnes âgées et à l'Autonomie, a elle-même déclaré que le sujet était "difficile".

#Simoneforever : Femmes au bord de la crise de rire

Le Monde Blogs 
simone-twcover_smallLe mot d'ordre était plutôt bien trouvé: "Venez rire sans entrave". Pour fêter son soixantième anniversaire, le Planning familial a réuni lundi 7 mars, à la veille de la journée des droits des femmes, une dizaine d'humoristes sur la scène de la Cigale à Paris. Pour cette soirée "Simone forever" - en hommage à Simone de Beauvoir, Simone Veil et Simone Iff, l'une des figures historiques du Mouvement français pour le planning familial - c'est un homme, éternel amoureux des femmes, qui a ouvert le bal devant près de mille spectateurs, dont bon nombre de militantes et quelques membres du gouvernement (Laurence Rossignol, Pascale Boistard, Emmanuelle Cosse, Marisol Touraine).

mardi 8 mars 2016

Le Havre : Le personnel de l'hôpital psychiatrique Pierre Janet à bout de nerfs !









Par Bertrand QueneutteFrance Bleu Normandie (Seine-Maritime - Eure)Mardi 8 mars 2016 

Le personnel de l'hôpital Pierre Janet manifeste devant l'établissement, au Havr
Le personnel de l'hôpital Pierre Janet manifeste devant l'établissement, au Havr © Radio France - Bertrand Queneutte

Une centaine de membres du personnel de l'hôpital psychiatrique Pierre Janet du Havre a débrayé durant deux heures, ce mardi. Ils dénoncent un manque de médecins et des conséquences dramatiques pour les patients et pour eux-mêmes.

Les urgences du CHU de Nantes restent en grève

08/03/2016




Les personnels des urgences ont voté, hier, la poursuite de la grève. Le service de la médecine polyvalente urgente rejoint le mouvement.
Les personnels des urgences ont voté, hier, la poursuite de la grève. Le service de la médecine polyvalente urgente rejoint le mouvement. | DR

Les personnels des urgences ont voté, hier, la poursuite de la grève. Le service de la médecine polyvalente urgente rejoint le mouvement.

Des points positifs mais ça achoppe encore sur l'accueil des patients aux urgences. Même si les personnels ont obtenu une partielle satisfaction. Lors de la réunion, hier, avec les syndicats (CFDT, CGT, FO et Sud), la direction a en effet accepté la création d'1,7 poste d'infirmier.

Concrètement, cela signifie qu'il y aura toujours deux infirmiers aux urgences médico-psychologiques, de jour, comme de nuit. Les personnels demandaient également un infirmier supplémentaire à l'accueil. Pour l'heure, ce poste est acquis, mais uniquement pendant quatre mois et les jours où l'hôpital est en tension.



IVG: consultations et examens seront eux aussi pris en charge à 100%

08.03.2016
L'arrêté instaurant le remboursement à 100% par l'Assurance maladie de l'ensemble des actes autour de l'IVG (consultations, analyses, échographies...), à partir du 1er avril, a été opportunément publié mardi au JO, le jour de la Journée de la Femme.

Autisme : le rapport 2016 de l’Académie

Alain Dorra
| 08.03.2016
Un rapport de l’Académie de médecine sur l’autisme en France intitulé "Autisme, aux confins de la psychiatrie du développement et de la neurologie, évolution des modèles et des pratiques",  coordonné  par les Prs Catherine Barthélémy et Marie Christine Mouren, a été présenté à la presse à l’occasion d’une journée de l’Académie consacrée à l’Autisme.

Ce documdent est issu des travaux menés depuis un an,  par la commission psychiatrie de l’Académie nationale de médecine (présidée par le Pr J.P Olié), afin de répondre aux questions se posant  sur la  démarche clinique, et  les outils applicables  dans l’autisme, l’apport de la  recherche et le partenariat avec les familles.  

Tout d’abord, le rapport insiste d’abord sur la place du médecin référent dans le réseau de soins et le repérage précoce. Son rôle n’est pas seulement de confier son malade aux spécialistes. C’est sur la base de son examen clinique psychique et somatique  que s’appuieront le diagnostic et la mise en place des soins spécialisés. Le médecin dispose pour le repérage dans la tranche de 0 à 3 ans, du carnet de santé de l’examen somatique et neurologique (poids,  taille, périmètre crânien)  complété de l’examen de la vision et de l’audition. Les signes de l’autisme précoce peuvent être repérés à 18 mois au moyen  de l’échelle CHAT.

Retraites : la validation des études d’infirmier jugée illégale

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APCOF “L’enfant et les pathologies de la parentalité”. La violence périnatale – 49ème soirée clinique

Après un séjour en hôpital psychiatrique sécurisé…

26/02/2016
Depuis une vingtaine d’années, le nombre de lits en « hôpital psychiatrique sécurisé » tend à augmenter au Royaume-Uni et le coût de cette « réinstitutionnalisation » larvée alourdit les dépenses de santé, estimées à environ « 152000 £ par an et par patient » (≈200 000 €) en hôpital psychiatrique « classique » (service ouvert) mais à 273 000 £ (≈360 000 €) dans une structure sécurisée (service fermé).
À type de méta-analyse exploitant 35 études publiées entre 1982 et 2013 dans une dizaine de pays (Australie, Canada, États-Unis, Italie, Japon, Norvège, Nouvelle- Zélande, Royaume-Uni, Suède), et représentant plus de 12 000 patients (dont 75 % d’hommes et 53 % de « délinquants violents »), une étude britannique est consacrée à l’évolution des patients après leur sortie d’une telle structure psychiatrique sécurisée.

Traumatismes : combien de violences domestiques ?

 04/03/2016
Les violences domestiques (VD) transcendent les frontières et les civilisations, et sont responsables de plus de traumatismes sur les femmes que les accidents de la route. Au Etats-Unis, comme ailleurs, c’est un phénomène d’importance croissante mais la prévalence des VD (hors les agressions verbales, ainsi que les négligences ou abandons) au sein des traumatismes reste mal connue. C’est pour la préciser que B Joseph et coll. ont entrepris cette étude.
Les auteurs ont recueilli les données d’un registre national américain de 2007 à 2012, incluant plus de 300 centres d’urgences traumatiques. Ils ont distingué les mauvais traitements infligés aux enfants (VE), aux sujets âgés (VV) ou aux partenaires (VP), en stratifiant 3 groupes de victimes selon l’âge (< 18, 19 à 54, et > 55 ans).

A propos du traitement médicamenteux du trouble d’adaptation avec anxiété


Selon le DSM-5, le trouble d’adaptation avec anxiété est une réaction anxieuse disproportionnée survenant dans les trois mois suivant l’apparition d’un facteur de stress. Sa prévalence dans la population générale est estimée entre 0,9 et 2,3 %. Les médicaments de la famille des benzodiazépines sont le plus souvent prescrits par les médecins en dépit des risques à court et long terme de cette prescription (somnolence, troubles cognitifs, désinhibition…). L’étifoxine, anxiolytique disponible sur le marché français depuis 1979 aux effets secondaires limités, pourrait également avoir un intérêt dans cette indication. En effet, deux études qui ont comparé l’étifoxine au lorazepam (1) et à la buspirone (2) dans le TAA ont montré que l’efficacité anxiolytique de l’étifoxine était comparable à celle des deux autres produits avec des effets latéraux moindres. Un récent travail, paru dans Advances in Therapy, s’est à nouveau penché sur cette question en comparant l’étifoxine à l’une des benzodiazépines les plus prescrites, l’alprazolam.

E-santé Une synthèse des données hospitalières en accès libre est disponible

L'Institut des données de santé (IDS) publie sur son site une fiche de synthèse des données hospitalières qui sont en accès libre. Il s'agit d'une première version publiée qui recense donc l'information disponible dans les champs médecine, chirurgie, obstétrique (MCO) ; hospitalisation à domicile (HAD) ; soins de suite et de réadaptation (SSR) et soins longue durée (SLD) ; psychiatrie (Psy). En introduction, l'IDS indique que les données sources des applications sont "exclusivement hospitalières" ou couvrent aussi bien le champ hospitalier que les soins de ville. Mais dans ce dernier cas, "seules les applications permettant de distinguer le périmètre des soins de ville et celui de l'hospitalisation sont prises en compte dans la présente étude", prévient l'institut.

Agnès Buzyn est officiellement nommée présidente du collège de la Haute Autorité de santé

Agnès Buzyn
Agnès Buzyn a passé haut la main l'épreuve des auditions au Parlement en vue de sa nomination comme présidente de la Haute Autorité de santé (HAS). L'officialisation est intervenue ce 5 mars avec la parution d'un décret au Journal officiel. Elle remplace donc à compter de ce 7 mars Jean-Luc Harousseau, démissionnaire pour des raisons personnelles, qui a quitté son poste le 31 janvier dernier. Elle lui succède pour la durée du mandat restant à courir, à savoir jusqu'au 31 janvier 2017, et sollicitera un nouveau mandat ensuite.

Ralentir – L’art et la difficulté de ne rien faire

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Stressé ? Débordée ? Oui, bien sûr, c’est une maladie de notre temps. Maladie prévue dès 1970 par l’économiste suédois Staffan B. Linder. Plus on s’enrichira, plus on aura le sentiment d’être sous pression, écrivait-il dans son livre La Ressource la plus rare. Pourquoi ? Parce qu’on se sentira obligé de consommer de plus en plus de biens par unité de temps. Keynes n’avait pas vu arriver la chose, lui qui prévoyait l’avènement d’une société où l’on travaillerait trois heures par jour. Ni l’un ni l’autre n’avaient anticipé l’avènement du réseau global. Nous voilà entrés dans l’ère de la « submersion » décrite par la journaliste ­Brigid Schulte dans Overwhelmed. Cela nous amène à réfléchir à deux questions distinctes. Il y a celle de l’overwork, en bon français la tendance à l’accroissement du temps effectivement consacré au travail. Une tendance fortement ressentie, mais très variable selon le profil professionnel, le sexe et le pays.


La psychiatrie universitaire prône sa meilleure intégration "possible" dans des GHT polyvalents

Le Pr Pierre Thomas, président du Collège national universitaire de psychiatrie (CNUP), et le Pr Bernard Granger, président du Syndicat universitaire de psychiatrie (SUP), ont souhaité apporter leur contribution aux réflexions actuelles sur les groupements hospitaliers de territoire (GHT). Dans un communiqué du 7 mars, ils estiment que la mise en place des GHT "suscite des inquiétudes justifiées", notamment par le fait que la composition des GHT "est souvent définie par les ARS sans prise en compte de l’avis et de l’expérience des acteurs directement concernés". Pour rappel, ces inquiétudes sont notamment exprimées par les acteurs de la psychiatrie publique (directeurs, praticiens hospitaliers et usagers). Ces derniers ont récemment demandé des garanties aux tutelles, alors que le décret sur les GHT est toujours soumis à concertation (lire ci-contre).