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Articles, témoignages, infos sur la psychiatrie, la psychanalyse, la clinique, etc.

vendredi 6 janvier 2017

Le docteur, Internet et moi

Forums, blogs et sites spécialisés ont mis fin à l’exclusivité de l’expertise en matière de santé. Cette évolution oblige les médecins à faire du numérique leur allié.

LE MONDE | 06.01.2017 | Par Pascale Krémer


« Vous êtes allé sur Internet ? Sur quel site ? Quel forum ? Qu’en avez-vous retenu ? » Ces questions, le docteur Didier Mennecier les pose à chacun de ses ­patients, à peine assis face à lui. Le médecin, le malade et Internet. La consultation se joue désormais à trois, a compris l’hépato-gastro-entérologue. Docteur Google est aussi dans le bureau.

Depuis dix ans, ce médecin qui officie près de Paris, à l’hôpital militaire Bégin, a fait du numérique un allié. « Quand j’embraye ma consultation, je sais à quel niveau nous en sommes. Si c’est une hépatite virale B, qu’ils ont compris la différence entre virus mutant et ­virus sauvage, je ne réexplique pas, je donne des infos sur les nouveaux traitements, et je rentre dans l’intime. Votre maladie vous gêne ? »

Premier réflexe : Google

Ce que les patients n’osent pas lui confier spontanément – leurs éventuelles difficultés sexuelles, compagne ou employeur encore tenus dans l’ignorance –, le médecin en a pris connaissance sur les forums qu’il fréquente assidûment. Comme « Vivre avec le Crohn », groupe Facebook aux 4 500 inscrits qu’il modère gracieusement. Il y observe le vécu de cette maladie inflammatoire de l’intestin, le rapport aux traitements, bref, « la vraie vie des patients ».

Autisme : les psychiatres saluent la lucidité des parlementaires face à la résolution Fasquelle

Coline Garré   | 05.01.2017



Le Conseil national professionnel de la psychiatrie (CNPP) se félicite du rejet par les députés de tous bords de la proposition de résolution sur l'autisme du député LR Daniel Fasquelle, le 8 décembre dernier. Celle-ci visait à « promouvoir une prise en charge de l'autisme basée sur les recommandations de la Haute Autorité de santé », afin que la France – expliquait l'exposé des motifs non sans raccourci ni amalgame – « renonce officiellement au packing, à la psychanalyse, et à toutes les approches maltraitantes ».

Combien de dépressifs dans les cockpits ?

Le Figaro Santé     
Une étude américaine a montré que 12% des pilotes d’avion étaient dépressifs et que 4% avaient des pensées suicidaires.

Près de deux ans après le crash d’un Airbus A 320 de la Germanwings, intentionnellement provoqué par le copilote de l’appareil, Andreas Lubitz, l’évaluation de la santé mentale des pilotes de ligne est plus que jamais au cœur des préoccupations. Pour la première fois, des chercheurs de l’École de santé publique de Harvard (États-Unis) ont dressé un bilan.
Entre avril et décembre 2015, ils ont envoyé par courrier électronique un questionnaire anonyme à près de 3 500 pilotes professionnels de cinquante nationalités. Leurs résultats, publiés en décembre dans la revue Environmental Health, montrent que, sur les 1 848 répondants, 12,6% (233) sont dépressifs. Un chiffre élevé: 5% de plus que la proportion de personnes âgées de 20 à 75 ans ayant connu un épisode dépressif en 2010 en France. Par ailleurs, les chercheurs ont constaté que 4,1% d’entre eux avaient eu des pensées suicidaires dans les deux semaines avant l’enquête.

TRIPLE MEURTRE À ISTRES: "JE SUIS COUPABLE", CLAME KARL ROSE À SON PROCÈS

Accueil  Jeudi 05 Janvier 2017 

"HAINE DES ADULTES" ET KALACHNIKOV


Le procès de Karl Rose, jeune homme désocialisé passionné par son ordinateur et les armes et qui a abattu trois inconnus en 2013, a débuté ce jeudi. Détaillant ses problèmes psychiatriques, ses parents "tortionnaires", il a déclaré être à l'époque une "bombe à retardement".


Dépression de noël

Blog de Luc Perino

Les pathologies varient selon les pays et les époques. Le terme de pathocénose désigne l’ensemble des maladies à une période donnée et dans un milieu géographique donné.

La dépression saisonnière est une forme particulière de dépression, rarement sévère, spécifique de nos latitudes, majoritairement entre le 40ème et le 50ème parallèle. Elle débute à l’automne avec un pic de premiers symptômes survenant peu après le passage à l’heure d’hiver. 

Avant d’être un diagnostic médical, elle était fort connue, et sa relation avec la baisse de luminosité avait été établie, comme le confirme l’amélioration des symptômes par la luminothérapie. Ce n’est pas un hasard si Noël et d’autres fêtes religieuses ou païennes ont été instaurées autour du solstice d’hiver, lorsque les jours sont les plus courts.

Mais son grand intérêt est de révéler les façons diamétralement opposées d’aborder une pathologie courante et banale.
Les botanistes et biologistes, dont les deux pieds touchent bien par terre, constatent sans surprise que l’homme, à l’instar des végétaux et de nombreux animaux passe par une période d’hibernation plus ou moins marquée. Cette pseudo-hibernation des dépressifs saisonniers est confirmée par leur hypersomnie et l’augmentation de leur appétit, contrairement aux autres dépressifs.



Violences conjugales : les victimes travaillent leur parade

Par Maïté Darnault, Correspondante à Lyon — 


Lors de l’atelier d’autodéfense organisé par la brigade de protection des familles du Rhône, à Sathonay, le 10 décembre.
Lors de l’atelier d’autodéfense organisé par la brigade de protection des familles du Rhône, à Sathonay, le 10 décembre. Photo Hugo Ribes. Item

La brigade de protection des familles de la gendarmerie du Rhône organise des initiations aux techniques d’autodéfense pour les femmes ayant subi des violences intrafamiliales. Une expérimentation qui les aide à reprendre confiance.


Le microbe, ce mal qui nous fait du bien

Publié dans le magazine Books, janvier / février 2017.

Certaines bactéries provoquent des cancers dans l’estomac, mais les préviennent dans l’œsophage. Nos microbes intestinaux sont garants d’équilibre, mais potentiellement mortels s’ils parviennent dans le sang. Ces exemples l’attestent : un germe n’est jamais « bon » ou « mauvais » par nature. Tout est affaire de contexte.



Millésime 2016 en psychiatrie

05/01/2017

Conforme à une tradition de fin d’année, The American Journal of Psychiatry offre à ses lecteurs une sélection d’articles jugés « particulièrement intéressants et importants » dans l’année écoulée. Pour ce millésime 2016, les éditorialistes ont retenu 8 thèmes. Les quatre premiers sont présentés ci-dessous et les quatre autres, c’est pour demain !

Conséquences de la crise en Syrie

Triste actualité mondiale oblige, les conséquences humanitaires et psychiatriques de la « crise » (euphémisme pour « massacres ») en Syrie sont évoquées d’emblée. Et rien ne parle davantage que cette dramatique vignette clinique : un garçon Syrien de 14 ans vient en Grèce avec son père, après la mort de sa mère et de sa sœur dans des combats de rue ; « ridiculisé par ses camarades de classe pour son faible niveau scolaire », et alors que son père « stressé par le chômage » se trouve incapable de « gérer ses colères et sa dissociation », il sera pris en charge par une ONG. La détermination des praticiens «continuant à prodiguer les meilleurs soins possibles » dans ces conditions difficiles force « le respect et l’admiration » de l’auteur.

Un médecin ne devrait pas dire ça

04/01/2017

Internet est un déversoir idéal pour la haine ordinaire. Quelques minutes de promenade à peine suffisent sur certains sites ou pages Facebook pour glaner plaisanteries douteuses racistes, homophobes ou sexistes. Si les auteurs de ces déclarations se retranchent généralement (mais pas toujours) derrière l’humour, la fréquence de ce type de mauvais mots est assez évocatrice de la persistance de nombreux préjugés. Ces élucubrations ne sont pas nées avec internet : elles trouvaient avant le 21ème siècle parfaitement leur place dans les bars et les alcôves. Mais le web leur a offert une visibilité accrue et a permis de constater que rares sont ceux qui échappent à la tentation de stigmatiser les "autres". Les médecins ne font pas exception.

Vivre près des grands axes routiers augmenterait légèrement le risque de démence

Roxane Curtet
Les personnes habitant à 50 m voire moins des grandes routes encourent un risque accru de développer une démence par rapport à ceux qui y sont plus éloignés d’après une étude publiée dans The Lancet qui n’incluait pas moins de 6,6 millions de personnes. En effet, les chercheurs ont estimé qu’environ un cas de démences sur dix (7-11 %) parmi les personnes qui vivent 50 m à proximité des grands axes routiers pourrait être imputable au trafic. Cependant, aucun lien n’a été observé entre son exposition et d’autres maladies neurodégénératives comme Parkinson ou la sclérose en plaque.
| 05.01.2017
Apparemment, des recherches antérieures avaient déjà suggéré que la pollution atmosphérique et le bruit lié au trafic routier pouvaient contribuer à la dégénérescence neurologique. Certains travaux en particulier avaient montré que vivre près d’une route était associé avec une réduction de la matière blanche du cerveau et des capacités cognitives plus restreintes. Dans l’étude ici présente, les spécialistes ont suivi tous les adultes entre 20 et 85 ans habitant Ontario au Canada durant une dizaine d’années (de 2001 à 2012). Ils ont ensuite utilisé les codes postaux des participants pour déterminer à quelle distance des routes ils habitaient et les dossiers médicaux pour savoir s’ils développaient des démences, la maladie de Parkinson ou la SEP.

Arrêt des soins de la petite Marwa : les experts ne tranchent pas

05.01.2017

Les experts partagent les conclusions des médecins mais refusent de se prononcer sur le débat éthique. C’est en substance le résumé du rapport des trois experts mandatés pour rendre un avis sur l’arrêt des soins de la petite Marwa. Le bébé d’un an plongé dans le coma avait été admise à l'hôpital de la Timone à Marseille le 25 septembre. Le 4 novembre, les médecins de l'hôpital avaient, selon les parents de l'enfant, décidé d'arrêter le traitement et de débrancher l'appareil respiratoire maintenant l'enfant en vie. Les parents s'y étaient opposés et avaient saisi la justice.

jeudi 5 janvier 2017

Montpellier: Le musée d'art brut plonge les visiteurs dans la folie créatrice

20minutes.fr  Montpellier
Nicolas Bonzom    

Fondé autour de l’atelier de l’artiste montpelliérain Fernand Michel, l’établissement regroupe quelque 2.500 œuvres, dont 800 sont exposées …

Le musée d'art brut de Montpellier dispose de quelque 2500 oeuvres, dont 800 sont exposées.

Le musée d'art brut de Montpellier dispose de quelque 2500 oeuvres, dont 800 sont exposées.

Dans le quartier des Beaux-Arts à Montpellier (Hérault), il est un lieu où il est bien difficile de retenir son enthousiasme. L’étonnant atelier-musée Fernand-Michel, véritable cabinet de curiosités, propose une immersion dans la folie créatrice de 250 figures de l’ art brut.


L’hypnose thérapeutique, ça marche !

03.01.2017
Conférences Université de Nantes

La médecine ne laisse guère de place au bricolage. Si l’hypnose a sa place à l’hôpital, c’est qu’elle marche et que l’on peut le vérifier. L’hypnose thérapeutique est revenue sur le devant de la scène parce qu’il est maintenant question de ré humaniser la relation entre patients et médecins.



L’hypnose thérapeutique, ça marche !
L’hypnose thérapeutique, ça marche ! Crédits : Jose Luis Pelaez Inc - Getty
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mercredi 4 janvier 2017

Les urgences au pied levé de jour comme de nuit

04/01/2017 



Pour cette patiente, une première auscultation pour vérifier qu'elle peut être sortie de son matelas coquille. - Pour cette patiente, une première auscultation pour vérifier qu'elle peut être sortie de son matelas coquille.
Pour cette patiente, une première auscultation pour vérifier qu'elle peut être sortie de son matelas coquille.
Nous concluons cette série des engagés de la nuit par l’équipe des urgences de l’hôpital de Vendôme dont l’activité augmente chaque année.
Bonjour ! Les bises claquent, les sacs se posent dans la salle du personnel des urgences. L'équipe de soignants de nuit arrive peu avant 21 heures. Dans la salle, les Drs Salem et Mil sont présents depuis 8 h 30 le matin, leur garde dure 24 heures, ils travaillent avec une interne, présente elle aussi pendant 24 heures. Le Dr Hilal, chef de service, est là également.
La nuit démarre avec deux infirmiers, une aide-soignante et un agent d'accueil jusqu'à minuit. Après cette heure-là, c'est le son retentissant de la sonnette qui prévient les infirmiers d'une arrivée, soit par le sas des ambulances, soit par l'entrée du public. Chacun se partage une partie du service, entre les séjours courts où les personnes sont vues, soignées et pourront repartir chez elles et les séjours longs, où la situation du patient nécessite des examens complémentaires, puis une hospitalisation. 

Surveillance de la santé mentale au travail - Le programme Samotrace

Santé publique France InVS Institut de veille sanitaire 03/01/2017

RÉSUMÉ :

Le programme Samotrace a pour objectif de décrire la prévalence des problèmes de santé mentale en milieu de travail et leurs expositions professionnelles associées. L’échantillon (6 056 personnes) a été constitué par tirage au sort de salariés surveillés par un réseau de médecins du travail dans les régions Centre, Pays de la Loire et Poitou-Charentes entre 2006 et 2008. L’environnement psychosocial au travail était décrit principalement par la tension au travail de Karasek, le déséquilibre efforts/récompenses de Siegrist, l’exposition aux violences physiques et psychiques. Trois indicateurs de santé mentale étaient explorés : la souffrance psychique (GHQ28), les problèmes d’alcool et la consommation de médicaments psychotropes.

My Hospi Friends, un réseau social pour patients hospitalisés

  2 janvier 2017

Disponible en France et en Europe, My Hospi Friends est un réseau social destiné aux patients, permettant aux personnes hospitalisées de se connecter entre elles. Cette start up permet à l’utilisateur de créer un profil pour échanger avec ses voisins de chambres.

MyHospiFriends

Genèse de l’entreprise My Hospi Friends

A la suite d’un grave accident, Julien Artu se retrouve alité pendant plusieurs mois à l’hôpital. Doué pour l’informatique, il en fait sa passion et décide, lors de son séjour à l’hôpital, de créer le premier réseau social pour les hôpitaux à destination des patients. Rejoint par Laurence Megard, ils lancent ensemble la start-up My Hospi Friends en janvier 2013.
L’idée était de concevoir une plateforme permettant de connecter entre-elles les personnes hospitalisées. En avril 2014, My Hospi Friends signe sa première licence avec l’Hôpital Foch de Suresnes et déploie le réseau social à l’échelle de l’hôpital. Depuis, de nombreux hôpitaux ont rejoint le réseau et d’autres seront prochainement connectés.

A Paris, les overdoses se sont « démocratisées »

Auparavant confinées au monde des marginaux, les overdoses concernent aujourd’hui des usagers très bien insérés. Le groupe Surdoses de la brigade des stupéfiants, à Paris, enquête sur ces décès.

LE MONDE  | Par 

Un soir de l’automne 2013, ­Caroline, 22 ans, rejoint l’appartement parisien de son petit ami avec une bonne nouvelle : elle vient de décrocher son premier emploi chez un joaillier. Ils achètent une bouteille de vodka et se procurent un gramme de MDMA, poudre cristalline qui favorise l’empathie et l’humeur festive, également connue sous le nom d’ecstasy. Au milieu de la nuit, après avoir avalé plusieurs « parachutes » (façon de consommer la MDMA qui consiste à enrouler la poudre dans une feuille à rouler, puis à l’avaler avec un verre d’eau) de cette drogue de synthèse, la jeune femme meurt d’une hyperthermie.

France : « Une société de castes, où chaque groupe méprise l’autre et se sent méprisé »

Une dynamique d’humiliation et de mépris place les classes populaires en marge du débat politique. La gauche doit répondre à leur quête de reconnaissance et de fierté, estime l’historienne Marion Fontaine.

LE MONDE  | Par 

L’une des exigences les plus anciennes du mouvement ouvrier, à partir de sa formation au XIXe siècle, tient dans une question d’honneur, de dignité ou encore de fierté. Face à des essayistes qui ont longtemps vu le prolétariat des faubourgs comme un ensemble de barbares ou de sauvages, il s’est agi pour les ouvriers organisés d’affirmer leur rôle, la singularité de leur apport en tant que producteurs et leur valeur morale. Une grande partie du travail des représentants ouvriers, qu’ils soient syndicaux, intellectuels ou politiques, a été d’œuvrer à cette « dignification » du groupe.

Livret d’informations sur l’autisme pour une meilleure prise en charge pédagogique

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Pour y accéder, cliquer ici ...

L'autisme est une idée : métamorphoses.

L'autisme moderne a été, selon ses thuriféraires, arraché à la gangue préscientifique grâce, entre autre, aux classifications "athéoriques" telles CIM ou DSM, qui, essentiellement descriptives, auraient l'immense vertu d'être délivrées des passions de la psychiatrie antique, celle des théories d'un fonctionnement de l'esprit, tant normal que pathologique... Mais la réalité clinique est complexe..
Je ne résiste pas à vous faire partager ma (? - google est grand) traduction d'un petit article tout chaud de "Spectrum", qui rapporte une étude intéressante, qui parle justement de certaines réalités cliniques de l'autisme, telles qu'elles évoluent le long du temps.
On connaissait les "Optimal Outcomes" qui, bien qu'autiste un jour, autiste toujours soit un dogme, vous "sortent" de l'autisme (en tout cas de ses critères normalisés dans CIM/DSM), voici, en prime, les Métamorphoses de l'autisme.....
Les compulsions, l'anxiété remplacent l'autisme chez certains enfants
Par Ann Griswold / 2 janvier 2017


La plupart des enfants qui perdent leur diagnostic d'autisme développent des troubles psychiatriques, selon une nouvelle étudei. Les résultats suggèrent que les médecins devraient continuer à surveiller les enfants une fois diagnostiqué avec autisme.

Selon la nouvelle étude, près de 9% des enfants atteints d'autisme parviennent à ce que l'on appelle un «résultat optimal». Mais presque tous ces enfants, des années plus tard, développent des affections connexes comme le trouble obsessionnel-compulsif, le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité, l'anxiété et la dépression.

Les Bluets : «Nous nous battons pour survivre mais sommes totalement épuisés»

Par Eric Favereau — 

La façade de l'hôpital, en 2008.

La façade de l'hôpital, en 2008.Photo Joël Saget. AFP   

Dans une lettre que «Libération» s'est procurée, adressée au patron de la CGT, propriétaire de la maternité, le personnel se plaint des pratiques de la direction. Le 15 janvier, l'agence régionale de santé décidera de l'avenir de l'établissement.




mardi 3 janvier 2017

Éthique : le Pr Delfraissy s'installe à la présidence du CCNE

Coline Garré
| 04.01.2017 .  











































































































































































En vertu du décret du 15 décembre, le Pr Jean-François Delfraissy prend ce 4 janvier ses fonctions de président du Comité consultatif national d'éthique pour les sciences de la vie et de la santé (CCNE). L'ex-directeur de l'Agence nationale de recherche sur le sida et les hépatites (ANRS) succède au professeur d'immunologie Jean-Claude Ameisen, qui devient président d'honneur.