La mission sur la fin de vie "à la rencontre des citoyens"

LE MONDE | 24.09.2012

Le dernier dimanche d'août, l'Elysée a convié une vingtaine de personnes à une projection privée du film de Stéphane Brizé, sorti en salles mercredi 19 septembre, Quelques heures de printemps, dans lequel une femme (Hélène Vincent), atteinte d'une tumeur au cerveau, se rend en Suisse pour un suicide assisté - "Au moins, ça fait quelque chose que je décide", dit-elle avant de passer à l'acte. Au sein de ce public choisi, Didier Sicard, président de la mission de réflexion sur la fin de vie qui doit rendre son rapport au président de la République le 22 décembre, ne pouvait voir meilleur signe de l'importance que François Hollande accorde à ce sujet.

Arreau. Mobiliser pour la psychiatrie

Le collectif pour la psychiatrie nous prie d'insérer : «Le 24 septembre, refusons le racket pour les malades en psychiatrie. Pourquoi créer une sélection entre les malades psychiatriques, l'hôpital de Lannemezan se modernise et c'est tant mieux, mais pour accéder à ce minimum de confort, une chambre particulière, il faut payer 41 € par jour en hospitalisation libre ?

Une hospitalisation en psychiatrie constitue un moment douloureux pour les malades et leur famille, ce n'est pas un séjour au soleil. Dès l'annonce de la mise en place de cette décision directoriale, le 1er août, notre collectif a écrit au président de la République, le directeur de l'Agence régionale de santé est chargé de nous répondre. Nous avons écrit aux députés, sénateurs, des Hautes-Pyrénées et du Comminges ainsi qu'aux présidents des deux conseils généraux.

À ce jour, aucune réponse.

Qui va payer 1.230 € par mois, quand les mutuelles ne paieront plus, les familles, les aides sociales ? Le secteur privé risque de se développer pour les malades psychiatriques les plus légers ! Rassemblement devant le conseil général, lundi 24 septembre, à 11 heures, lors de la séance publique d'examen du projet régional de santé.»

La psychiatrie prise à la gorge

La fédération de Force ouvrière est allée à la rencontre du CHD La Candélie où les restrictions budgétaires ont un impact délétère sur l'offre de soins et la qualité de vie des personnels.

Dans le cadre d'une tournée de la fédération Force Ouvrière des personnels des services publics et de santé en Aquitaine, une réunion s'est tenue hier au CHD de La Candélie à la rencontre des personnels hospitaliers. L'occasion de prendre la mesure de la situation de différents établissements dont La Candélie et des problèmes auxquels sont confrontés les soignants, agents administratifs et techniques. «Dans un contexte marqué par des tensions budgétaires, la psychiatrie n'échappe pas à ces vagues de restrictions et d'austérité», souligne Didier Bernus, secrétaire fédéral.

Un secteur menacé par l'insuffisance de moyens budgétaires et les dispositions de la loi HPST (Hôpital, patients, santé et territoire) dont FO réclame l'abandon. Le syndicat monte au créneau pour les retraites, lutte en faveur du retrait du jour de carence, s'oppose à la ratification du TSCG (Traité sur la stabilité, la coordination et la gouvernance) «qui constitutionnalise l'austérité». «Nous avons présenté des cahiers revendicatifs sur les salaires, les postes, les grilles indiciaires. Face à des attentes concrètes, nous attendons des réponses».

Hausse de 0,5 %

Autre problème crucial : des budgets en augmentation de 0,5 % quand le ministère de la Santé alloue sur le principe 2,5 %. Une hausse dérisoire de 0,5 % obligeant les établissements à rogner et à faire des choix. Entre l'effectif théorique, aujourd'hui, c'est 30 à 40 postes tous secteurs confondus, qui ne sont pas pourvus et recrutés à La Candélie faute de pouvoir les payer. Résultat, un impact négatif sur l'accès aux soins et des conditions de travail dégradées pour les personnels soumis à une quantité d'heures supplémentaires irrécupérables dans le contexte actuel, qui se transforment en jour de congés impossibles à poser : «On ne voit pas d'autre choix se dessiner que de les placer sur un compte épargne temps», déplore Didier Bernus. Incidences sur les salaires, valeur du point d'indice bloquée, salaire catégories C à peine hissé à hauteur du SMIC, baisse du pouvoir d'achat…

«Il ne peut pas y avoir de qualité de soins sans qualité de vie», objecte une salariée.

Didier Michaud, secrétaire FO, dresse un constat amer : «Il n'y a plus de soins à La Candélie, juste du gardiennage. On compte deux agents pour 21 patients quand normalement, il en faudrait un pour 5». Il estime que les conditions de travail se sont dégradées au fil des années depuis 1985.

FO appelle aujourd'hui à la tenue d'une conférence de la psychiatrie en Aquitaine début décembre.

L'écrivain belge Henry Bauchau est mort à 99 ans

Publié le 21.09.2012

L'écrivain, poète et dramaturge belge d'expression française Henry Bauchau, marqué par la psychanalyse, est mort dans la nuit de jeudi à vendredi dans son sommeil à l'âge de 99 ans, a annoncé son éditeur Actes Sud.

Son roman "Le Boulevard périphérique" avait été couronné en France par le Prix du livre Inter en 2008.

64 % des Français jugent le système de santé inéquitable

Le regard pessimiste des Français à l’égard du système de santé est tenace. Selon un nouveau sondage*, 64 % d’entre eux le jugent inéquitable et inapte à réduire les inégalités. Et 71 % d’entre eux pensent que nous n’avons pas les mêmes chances à l’égard de la santé.

Pilule de troisième génération : le Planning familial questionne le déremboursement

20 septembre 2012

L'organisme demande une réévaluation d'ensemble de la politique de contraception.

Le Planning familial demande un «vrai travail» de réflexion sur le remboursement de toutes les méthodes contraceptives, après l’annonce mercredi soir par le gouvernement du déremboursement des pilules dites de troisième génération.

La violence scolaire, au-delà des clichés

20 septembre 2012

AU RAPPORT Alors que plusieurs agressions d'enseignants ont été récemment médiatisées, une étude inédite est publiée. Principale observation : les personnels du premier cycle sont plutôt heureux.

La maternité des Lilas sauvée de la fermeture

La célèbre maternité des Lilas en Seine-Saint-Denis semble sauvée de la fermeture. Alors que son avenir était menacée, l’ARS d'Ile-de-France a annoncé jeudi qu'elle allait débloquer une aide de six millions d'euros pour financer sa reconstruction. Dans un comuniqué, l'ARS se félicite des «l'aboutissement du partenariat» entre la maternité et le groupe hospitalier Diaconesses Croix Saint-Simon et sur cette base a décidé l'octroi de son aide. La capacité d'accueil de la maternité sera étendue pour permettre la prise en charge de 2.500 naissances par an. Ces derniers mois, des centaines de personnes, dont plusieurs personnalités politiques, s'étaient mobilisées pour défendre cet établissement, haut lieu de l'accouchement sans violence et symbolique des droits de la femme, en particulier concernant l'avortement.

Russie : un journaliste d'opposition interné d'office en psychiatrie

MOSCOU - Un journaliste d'opposition de Gorno-Altaïsk (Sibérie) placé par décision judiciaire en hôpital psychiatrique dénonce une mesure inspirée par le pouvoir local pour le faire taire, ont indiqué jeudi une ONG et l'intéressé.

Selon le Centre d'information sociale, une ONG russe, le tribunal de Gorno-Altaïsk a entériné mercredi, à huis clos, le placement en hôpital psychiatrique de Rouslan Makarov, qui travaille pour le journal local Listok.

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Didier Bourdon tourne le téléfilm 15 jours ailleurs, pour France 2.

Pression insoutenable, concurrence déloyale d’une jeune adjointe : Vincent a fait un « burn out » en pleine réunion de travail. Avec l’accord de son épouse, il est interné en psychiatrie. Délaissé par une équipe soignante débordée, il se lie d’amitié avec Hélène, jeune femme psychotique, qui est la seule à le faire parler, à le dérider. Hélène lui confie qu’elle rêve de sortir au plus vite pour retrouver son fils, Lucas, dont on lui a retiré la garde. Le Juge des Libertés refuse à Hélène sa sortie d’essai, ce qui la met en rage et provoque sa mise en chambre d’isolement. Lorsque Vincent quitte l’hôpital, Hélène trompe la surveillance des infirmiers, fugue et le supplie de l’aider à revoir Lucas. Vincent n’a pas le coeur de la dénoncer et accepte cette mission…

Didier Bivel tourne actuellement en région parisienne "15 jours ailleurs", ficiton destiné à une diffusion sur France 2.

D’après une idée de Jean-Pierre Sinapi et Jean-Marc Culiersi.

Scénario et dialogues Philippe Bernard.

Produit par Elizabeth Arnac.

Une production Lizland Films.

La Sécurité sociale, un bouclier contre la crise

Publié le 13/09/2012

Si elle amortit les effets de la crise tout en limitant les inégalités sociales, la Sécurité sociale doit être réformée, explique Bertrand Fragonard, ancien président du Haut Conseil pour l’avenir de l’assurance maladie (Hcaam), dans son livre "Vive la protection sociale !". Pour cet expert, des efforts de maîtrise sur la retraite et l’assurance maladie permettront de couvrir de nouveaux risques sociaux.

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La HAS lance dès fin 2012 des expérimentations sur le travail en équipe

19.09.12 - 17:47 - HOSPIMEDIA 

Trois projets de la Haute autorité de santé (HAS) visent à réduire les risques via le développement d'une dynamique d'équipe, informe l'agence dans dans son Journal de l'accréditation des médecins n°25 (septembre-octobre 2012).

Une expérimentation du Medical team training (MTT), transposition du modèle de formation de l'industrie aéronautique intitulé Crew ressource management (CRM), intégrera ainsi le programme de travail de la HAS pour 2012-2013. La démarche sera testée auprès de plusieurs équipes de soins afin de définir les conditions de réalisation et d'élaborer un cahier des charges. Considérant qu'il ne suffit pas de mettre ensemble des professionnels compétents pour obtenir une équipe, "le CRM privilégie l'acquisition de compétences non techniques (cognitives et interpersonnelles) afin d'améliorer la communication, la prise de conscience des situations à risques, la résolution des problèmes, la prise de décision et globalement la performance en équipe", résume la HAS.

Le Pr Jean-Louis Senon appelé à préparer une conférence de consensus sur la prévention de la récidive

19.09.12 

La ministre de la Justice, Christiane Taubira, a installé le 18 septembre un comité indépendant d’organisation afin de préparer la conférence de consensus de prévention de la récidive, qu'elle souhaite organiser début 2013, indique un dossier de présentation du ministère. La Garde des Sceaux a choisi "la méthode de la conférence de consensus, inspiré du monde médical, pour établir les connaissances et outils construits avec rigueur et pragmatisme, afin d'éclairer les choix politiques de la ministre en matière pénale".

Ce comité, présidé par Nicole Maestracci, première présidente de la cour d'appel de Rouen, réunit vingt personnalités, élus, représentants français et étrangers issus des milieux universitaires et de la recherche, magistrats, professionnels pénitentiaires et de la sécurité publique, représentants d'institutions et d'associations. Y participera notamment le Pr Jean-Louis Senon, psychiatre et Professeur des universités-praticien hospitalier au CHU de Poitiers.

CASSE-TÊTE – Des migraines dues à une prise trop importante d’antimigraineux

Vous en êtes à votre troisième cachet d'aspirine de la journée et le marteau-piqueur qui ravage l'intérieur de votre crâne ne semble toujours pas décidé à s'arrêter ? Votre migraine persistante n'est peut-être que la conséquence d'un excès de médicaments. C'est en tout cas ce qu'affirment des scientifiques de l'Institut britannique pour la santé et l'excellence clinique (NICE), dont les recherches sont analysées par le Guardian mercredi 19 septembre.

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Le plan Alzheimer III prolongé par François Hollande

Maladie d'Alzheimer : des espoirs déçus

LE MONDE SCIENCE ET TECHNO | 

Série noire dans la recherche de nouveaux traitements contre la maladie d'Alzheimer. En un mois, trois molécules (deux visant à ralentir l'évolution de la maladie et une à la prévenir) ont échoué lors de vastes essais cliniques. Il en est ainsi du bapineuzumab, un médicament en phase finale d'évaluation dont les résultats, très attendus, ont été présentés mardi 11 septembre au 16^e congrès de la Fédération européenne des sociétés de neurologie (EFNS) à Stockholm (Suède).

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Les généralistes débordés par la dépression des patients

Publié le : 19 Septembre 2012 par Mathias Germain

Avec la crise économique, les consultations pour dépression se multiplient. Selon une étude,  les généralistes sont parfois amenés à prescrire des médicaments là où des pscychothérapies seraient plus efficaces.

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« Le Magasin des suicides » : réjouissant !

Publié le dimanche 23 septembre 2012

Le nouveau film de Patrice Leconte, réalisateur de « Ridicule », est un film d'animation au titre peu engageant. Pourtant, « Le Magasin des suicides » cache bien son jeu : il est en réalité enthousiasmant et drôle...

Chez les Tuvache, de père en fils, on cultive la morosité. Disons plus exactement que votre désespoir fait leur joie de vivre. Enfin, leur vie. Parce que les Tuvache tiennent l'un des seuls magasins florissants de leur ville : le magasin des suicides. Satisfait ou remboursé, tant que les clients ne reviennent pas (ce serait un comble), ils sont contents.

Il faut dire que, dans la ville, tout est gris. Plus un rayon de soleil, plus une couleur. Rien, en somme, qui donne envie de ne pas se pendre. Mishima et Lucrèce Tuvache sont donc devenus les maîtres de leur art. Ils aident à la fin de vie avec succès, vendant poisons, animaux venimeux et autres armes blanches, conseillant le client sur la meilleure façon de mettre fin à sa vie. De quoi faire vivre la famille, puisqu'ils ont deux enfants aussi cernés et déprimés qu'eux, Vincent et Marilyn.

La France malade : 12 millions de français souffrent de troubles psychiatriques

Selon un article publié par la revue European Neuropsychopharmacology, les autorités français ont très largement sous-estimé le nombre de  français souffrant d’une pathologie mentale qui toucherait en fait 12 millions de personnes sur 69 millions.

Une unité d'hospitalisation spécifique aux personnes détenues inaugurée au CH du Rouvray

18.09.12 

Une unité spécifique d’hospitalisation pour personnes détenues est inaugurée ce 18 septembre au CH du Rouvray à Sotteville-lès-Rouen (Seine-Maritime), a annoncé l'ARS Haute-Normandie dans un communiqué. Cette inauguration sera réalisée en présence de Robert Badinter, ancien ministre de la justice, et ancien président du Conseil Constitutionnel, qui a accepté de donner son nom à cette unité, ouverte depuis le 3 juillet dernier (lire aussi notre synthèse du patrimoine du 12/09/2012 et notre brève du 06/06/2012).

L'ARS Nord-Pas-de-Calais engage une action pour réduire les prescriptions de neuroleptiques en EHPAD

18.09.12 - 16:11 - HOSPIMEDIA 

L'ARS Nord-Pas-de-Calais et l'assurance maladie lancent une action de sensibilisation auprès des professionnels de santé en EHPAD sur les prescriptions de neuroleptiques pour les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer ou de maladies apparentées. L'objectif est de réduire l'utilisation "inappropriée" des neuroleptiques dont l'efficacité n'est évaluée qu'à 10-20% environ et dont les effets secondaires sur les personnes âgées sont non négligeables, a indiqué lors d'une conférence de presse Emmanuelle Cerf, référente personnes âgées à l'ARS. Et de viser, en outre, une division par trois de ces prescriptions tout en améliorant la prise en charge des troubles du comportement.

Quatre réunions seront organisées les 27 et 28 septembre et les 4 et 5 octobre prochains pour informer mais aussi diffuser les alternatives. Des bonnes pratiques professionnelles, s'appuyant sur les recommandations établies par la Haute autorité de santé (HAS) et l'Agence nationale d'accréditation et d'évaluation en santé (ANESM) via le programme national Alerte et maîtrise de la iatrogénie des neuroleptiques dans la maladie d'Alzheimer (AMI), seront présentées lors de ces rendez-vous, a détaillé Emmanuelle Cerf. Car des techniques de soins spécifiques existent et doivent être transmises aux personnels soignants. Ces techniques nécessitent aussi d'avoir un projet personnalisé pour chaque résident, a-t-elle ajouté. Et de préciser qu'il convient en effet de changer la culture ainsi que la formation des soignants dans ce domaine. Un suivi mais aussi un accompagnement seront réalisés en partenariat par l'ARS et l'assurance maladie, est-il indiqué dans un communiqué de presse.

G.T.

La pratique de l'allaitement varie fortement en fonction du niveau social de mères

Le Monde.fr | 18.09.2012 

L'allaitement reste encore très diversement pratiqué par les Françaises. Plus de deux tiers des nourrissons (69 %) sont allaités à la maternité (60 % de façon exclusive, et 9 % en association avec des formules lactées), mais ils ne sont plus que la moitié (54 %) à être allaités un mois plus tard, dont seulement 35 % de façon exclusive.

Santé des étudiants : le gouvernement veut 30 centres de santé universitaires en tiers payant

À l’occasion de la conférence de presse sur la rentrée, Geneviève Fioraso, ministre de l’Enseignement supérieur et de la Recherche, a annoncé un effort en faveur de la santé des étudiants, jugée précaire.

Évaluation, certification, accréditation : le trépied de la HAS

La Haute Autorité de santé (HAS) a présenté ce mardi sa feuille de route pour 2012. S’agissant de la gestion et de l’évaluation du « panier de soins », l’institution entend intensifier ses travaux médicoéconomiques, une mission encore insuffisamment développée. Un décret doit permettre la montée en puissance des avis médicoéconomiques de la HAS sur les produits de santé. Autre projet avancé : l’élaboration d’un nouvel index thérapeutique relatif (ITR) unique pour l’évaluation des médicaments (par comparaison à l’existant), en lieu et place des notions de service médical rendu (SMR) et d’AMSR.

Sexualité et handicap : un centre de ressources est disponible sur Internet

ELLE

Suicide assisté, l’embarras du choix

Un film-choc sur la fin de vie lance le débat. La philosophe Noëlle Châtelet nous éclaire sur l’un des enjeux éthiques du quinquennat.

Le suicide assisté devrait-il être autorisé en France ?

Le suicide assisté devrait-il être autorisé en France, comme en Suisse ? Un film bouleversant, en salle le 19 septembre, ouvre grand la porte au débat. Porté par Vincent Lindon, formidable en fils mutique et Hélène Vincent, magistrale en mère déterminée à mourir quand elle l’a décidé, « Quelques heures de printemps » (1) de Stéphane Brisé pose la question d’une fin de vie choisie pour s’épargner la maladie, la dégénérescence, la souffrance annoncées... L’écrivain philosophe Noëlle Châtelet, qui a elle-même accompagné sa mère dans cette démarche, - une séparation racontée dans « La Dernière Leçon » (éd.Seuil) -, a regardé le film pour nous. Rencontre.

(1) Sortie le 19 septembre.

« Quelques heures de printemps » : fin de vie, un débat ouvert

Emmanuel Hirsch, professeur d’éthique médicale à l’université Paris-Sud revient sur les différentes problématiques soulevées par le film de Stéphane Brizé.

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S'habituer à l'homoparentalité

LE MONDE | 17.09.2012

Les premiers travaux scientifiques sur les enfants élevés par des parents homosexuels datent des années 1970. En 1997, date de l'invention du néologisme "homoparentalité", il n'existait en France aucun travail universitaire, aucune étude sur ce qu'on ne désignait pas encore par ce terme, alors qu'étaient recensées plus de deux cents références bibliographiques d'études menées principalement aux Etats-Unis et en Grande-Bretagne, mais aussi en Belgique et aux Pays-Bas.

Agences sanitaires : des « doublons » qui gaspillent les deniers publics

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Crédit photo : DR

Avec 1 244 agences recensées en 2010 employant 442 830 personnes, la bureaucratie française se révèle à la hauteur de sa réputation. Statuts juridiques flous, tutelle étatique peu stratégique, gouffres financiers : ces entités indépendantes de l’État mais sous son contrôle sont responsables de grands gaspillages, dénonce l’Inspection générale des finances dans un rapport rendu public aujourd’hui (mais remis au précédent gouvernement en mars 2012). Et la santé n’y serait pas pour rien.

C’est un « champ fortement démembré », écrivent les inspecteurs, énumérant les diverses instances qui ont fleuri récemment : agences régionales de santé, centre national de gestion (CNG), Haute Autorité de santé (HAS), Agence nationale d’appui à la performance des établissements de santé et médico-sociaux (ANAP), Agence nationale de l’évaluation et de la qualité des établissements et services sociaux et médicaux (ANESM).

Debré-Even - « Des extraits de phrases sortis de leur contexte », Pr Alain Didier

Président de la Société de pneumologie de langue française,pneumologue à l’hôpital Larrey de Toulouse, le Pr Alain Didier livre au « Quotidien » sa réaction au livre publié par les Prs Debré etEven sur les médicaments (*). Il épingle les auteurs dont l’argumentation s’appuierait sur des études anciennes et omettrait certains résultats récents.

Debré-Even - « Les Fouquier-Tinville de la diabétologie », Pr Michel Marre et M. Gérard Raymond

Dans un ouvrage paru aux éditions du Cherche Midi, intitulé « Guides des 4000 médicaments utiles, inutiles ou dangereux », lesPrs Debré et Even mettent en cause les diabétologues français. LePr Michel Marre* et Gérard Raymond** leur répondent :

« Le principe moteur de ce tristement célèbre accusateur public était " qu’il vaut mieux quelques innocents exécutés à tort que des coupables en liberté " (1). Philippe Even et Bernard Debré terminent leur carrière en s’inspirant de cet exemple pour condamner diabétologues, médicaments, et (mais ils ne s’en sont pas rendus compte) diabétiques.

VISITE INSOLITE AU CŒUR DE LA PSYCHIATRIE

17-09-2012

Outre une grande fresque, les visiteurs ont également pu découvrir les jardins de l’hôpital Edouard-Toulouse, Photos migue mariotti Pour fêter ses 50 ans,  l’hôpital Edouard-Toulouse a ouvert ses portes à tous les publics lors des journées du patrimoine.L’occasion de révéler son architecture et les œuvres artistiques qu’il cache. Placée sous le signe des « patrimoines cachés », la 29e édition des Journées européennes du patrimoine a pris tout son sens hier dans le 15e arrondissement de Marseille. Avec l’hôpital Edouard-Toulouse, les visiteurs n’ont rien trouvé de banal. D’autant que l’établissement fêtait par la même occasion son 50e anniversaire. De quoi attirer un public nombreux. En attestent les visites guidées qui ont fait carton plein.

Construire les urgences de demain

14.09.12 - 18:01 - HOSPIMEDIA 

SAMU-Urgences de France a organisé les 1ères assises de l'Urgence afin de prendre part de manière active mais surtout constructive aux prochains débats sur les problématiques des urgences et de leur accès. Leurs propositions s'articulent, entre autres, autour de la formation, de l'aval et du médecin correspondant SAMU.

L'ARS Nord-Pas-de-Calais engage une action pour réduire les prescriptions de neuroleptiques en EHPAD

Les groupes français d’EHPAD conquièrent l’Europe

14.09.12 - 10:35 - HOSPIMEDIA 

Orpéa, Korian, Médica... ces groupes privés gèrent actuellement 20% du secteur des maisons de retraite médicalisées en France. Ils ne comptent pas s’arrêter là et partent à la conquête des pays voisins.

La Caisse des dépôts réserve 500 millions d'euros aux hôpitaux

14.09.12 - 14:51 - HOSPIMEDIA 

Sur la nouvelle enveloppe de prêts sur le fonds d'épargne de 3 milliards d'euros ouverte mi-juillet par la Caisse des dépôts (lire nos brèves du 12/07/2012 et du 20/07/2012), 500 millions d'euros sont précisément à destination des établissements publics de santé sur les deux milliards distribués directement par la Caisse des dépôts, précise celle-ci dans un communiqué. Le milliard restant "fera l'objet de prêts de refinancement accordés aux établissements de crédit, ces derniers pouvant également prêter aux (…) établissements publics de santé sans contrainte de quotité particulière".

Investissements hospitaliers : tour de vis en vue

La ministre de la Santé, en déplacement ce lundi matin à l’hôpital du Mans, a présenté aux équipes hospitalières son pacte de confiance pour l’hôpital public. Marisol Touraine s’est prêtée à une séance de questions réponses après une visite de la cardiologie et de la neurologie.