« Prescrire » actualise sa liste noire de médicaments à éviter

31.01.2019




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La revue « Prescrire »  a dévoilé ce jeudi sa nouvelle liste de près de cent médicaments – « plus dangereux qu'utiles », à éviter en raison des risques sanitaires « disproportionnés » qu'ils font courir aux patients.

Parmi les six médicaments ajoutés cette année à sa liste noire que la revue actualise chaque année, on trouve le Décontractyl (comprimés ou baume), un médicament utilisé pour soulager les douleurs des contractures musculaires. Les effets indésirables – dus au principe actif, la méphénésine – sont principalement des somnolences, nausées, vomissements, réactions allergiques graves et abus et dépendances (effets psychotropes). La pommade expose à des atteintes cutanées graves.

Lancement de la deuxième phase de démonstration du Programme québécois de psychothérapie pour les troubles mentaux

• 30 janvier 2019

[...] À l’occasion de la journée Bell Cause pour la cause, la ministre de la Santé et des Services sociaux, madame Danielle McCann, rappelle l’importance de joindre la conversation afin de mettre fin à la stigmatisation et d’offrir davantage de soutien aux personnes touchées par des troubles mentaux. La ministre McCann est également heureuse d’annoncer le début de la deuxième phase de démonstration du Programme québécois de psychothérapie pour les troubles mentaux (PQPTM), dès le 4 février.

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Tarpsy : des patients poussés à la porte?

SUISSE  ROBERT JOOSTEN   27 JANVIER 2019

Le nouveau système de tarifs pour les hospitalisations en psychiatrie, Tarpsy, est en vigueur depuis janvier 2018. Son but : maîtriser les coûts de la santé. Mais on peut craindre des restrictions pour les patients, notamment en ce qui concerne la durée des séjours et le processus de réhabilitation. Eclairage.

Tarpsy est un système complexe. Il institue une nouvelle manière de tarifer les hospitalisations en psychiatrie: désormais, les forfaits sont liés aux prestations, par opposition aux forfaits journaliers en vigueur auparavant. Ce nouveau dispositif tarifaire ne concerne que le domaine stationnaire (les séjours hospitaliers comportant au moins une nuit) et non le domaine ambulatoire. Lorsqu’un patient est admis à l’hôpital psychiatrique, le médecin pose un diagnostic. En fonction de ce dernier, mais aussi de l’âge et du degré de sévérité de la maladie, le patient sera classé dans un groupe de coûts psychiatriques (il y en a 22 en tout).

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De la salle des profs à la salle des machines

Par Rachid Zerrouki, professeur en Segpa à Marseille et journaliste — 29 janvier 2019




Andrew Brookes. Cultura. Photononstop

Aux Etats-Unis comme en Europe, des outils intégrant l’intelligence artificielle prétendent répondre aux difficultés scolaires. Individualiste et technocratique, l’approche néglige les finalités éducatives essentielles : l’esprit critique, la réflexion et l’argumentation.

Au Théâtre de l’Atelier, Emmanuelle Bercot incarne superbement une psychiatre au bord du suicide

Fabienne Pascaud Publié le 31/01/2019.

Dans “Face à face”, adapté d’un téléfilm d’Ingmar Bergman, l’actrice et réalisatrice sombre dans la dépression. Une expérience noire mais passionnante mise en scène par Léonard Matton.

Plonger dans l’inconscient d’un être, cheminer à l’intérieur de ses fantasmes et de ses rêves… Voilà ce qu’a toujours superbement autorisé le théâtre à travers ses personnages de chair et de sang, auxquels sont peu à peu mêlés, au fil de la représentation, notre propre chair et notre propre sang. Et cette exploration intime ne se fait pas seulement à travers les mots, la logique construite des phrases prononcées ; mais plutôt à travers leurs musiques, leurs rythmes, leurs non-dits et leurs pauses.

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Rencontre - Arnaud Desplechin & Alain Vanier

Jeudi 14 Février

Rencontre / 18h / Rencontre - Arnaud Desplechin & Alain Vanier

Amphithéâtre des Loges

Arnaud Desplechin, né en 1960 à Roubaix, suit les cours de cinéma de Serge Daney et Pascal Kané à l’Université Paris III puis est diplômé de l’Idhec en 1984. Il y rencontre plusieurs de ses futurs collaborateurs : Pascale Ferran, Noémie Lvovsky et Éric Rochant.

« L’Enfant de tous les possibles » : prendre les chemins de traverse pour devenir parent

« Le Monde en face » consacre un numéro aux personnes ayant eu recours à la PMA ou à la GPA pour avoir un enfant.

Par Audrey Fournier Publié le 29 janvier 2019

« L’Enfant de tous les possibles », un documentaire de Lorène Debaisieux. MORGANE PRODUCTION

France 5, mardi 29 janvier à 20 h 55, documentaire

David et J.-C., en couple, Isabelle, célibataire, Virginie et Laurent, en couple. Tous ont été confrontés au ­désir le plus impérieux qui soit, celui d’avoir un enfant. Infertilité, célibat, échec du processus d’adoption, tous se sont retrouvés face à un choix douloureux : abandonner ou prendre un chemin de traverse pour concrétiser leur souhait.

Don't forget me : l'amour rend "fou", pas la maladie

 Par Cassandre Rogeret  27 janvier 2019 

Niel et Tom ont un point commun : leurs troubles psychiques. Avec "Don't forget me", le spectateur est plongé au cœur de leur histoire d'amour tragi-comique. De leur rencontre impromptue à leur rêve de mariage... Un film en salle le 30 janvier 2019.

Voir la vidéo Don't Forget Me - trailer | IFFR 2018

Niel, jeune musicien de 27 ans ayant des troubles psychiques, est en phase de réadaptation. Lorsque son ami d'enfance lui propose de rejoindre son groupe de rock et de partir en tournée, il entre dans une phase de manie. Ses sautes d'humeur caractéristiques des troubles bipolaires le poussent à quitter son foyer pour rejoindre son ami à Tel Aviv, en Israël. Tom 24 ans, est hospitalisée au service fermé des troubles de l'alimentation. Elle croise Niel à une soirée caritative, le séduit et profite de son aide pour s'échapper de l'hôpital. Il se dit « fou », elle rêve de devenir mannequin et est obsédée par son poids ; ils sont surtout « follement » amoureux. Petit à petit, leur cavale nocturne révèle leur passion et leur désir de redevenir ceux qu'ils étaient...

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Agnès Buzyn enclenche la réforme du financement de l’hôpital

La ministre de la santé souhaite notamment réduire la part de tarification à l’activité. Les mesures doivent être inscrites dans la loi de financement de la sécurité sociale pour 2020.

Par François Béguin Publié le 29 janvier 2019

C’est un chantier d’envergure auquel la précédente majorité n’avait pas osé s’attaquer. Un an après la promesse du premier ministre Edouard Philippe de mener une « réforme globale » du système de santé, la ministre de la santé Agnès Buzyn a officiellement lancé, mardi 29 janvier, les travaux et les débats visant à rénover en profondeur le financement de l’hôpital et – dans une moindre mesure – de la médecine de ville. Elle devrait ensuite faire connaître en mars ses orientations pour que les mesures soient inscrites dans la loi de financement de la sécurité sociale pour 2020 ou donnent lieu à de nouvelles négociations conventionnelles entre l’Assurance-maladie et les professionnels de santé libéraux. Objectif affiché : améliorer la pertinence et la qualité des soins au sein d’un système de santé jugé « à bout de souffle ».

Inégalités liées au sexe, encore du chemin à faire en psychiatrie (comme ailleurs)

Publié le 30/01/2019

Les inégalités, la discrimination et la violence contre les femmes ont récemment suscité l’intérêt des médias, notamment au travers du mouvement #MeToo de Tarana Burke (francisé en #BalanceTonPorc)[1]. Consacrant un éditorial à ce problème de société, The British Journal of Psychiatry pose ouvertement la question : les discriminations liées au sexe affectent-elles la santé mentale des femmes ? Elles peuvent en tout cas avoir un impact sur « tous les aspects de leur vie », en particulier l’accès à l’emploi et le niveau des revenus. Malgré leur caractère officiellement illégal dans de nombreux pays, ces inégalités socio-économiques liées au sexe demeurent criantes : par exemple, même en Europe, les femmes gagnent « en moyenne 20 % de moins que les hommes. » Et la perception de telles disparités liées au sexe peut s’accompagner de divers troubles psychiatriques, notamment la dépression sévère et le syndrome de stress post-traumatique.

Craindre les séquelles psychopathologiques de la maltraitance dans l’enfance

Publié le 18/01/2019

Plusieurs études rétrospectives ont montré une association entre des antécédents de maltraitance dans l’enfance et une problématique psychiatrique ultérieure. Les études prospectives sur le même thème sont plus rares, rappellent des chercheurs proposant une publication à ce sujet.

Réalisée à l’Université du Queensland (Australie), cette étude de cohorte de naissance (birth cohort study) concerne 3 778 dyades mères-enfants. L’exposition à une suspicion de maltraitance a été évaluée par recoupement avec des données de l’agence officielle de protection de l’enfance de cet état d’Australie (Queensland’s child potection agency, Department of families, youth and community care)[1]. Plusieurs évaluations des dyades mères-enfants ont été faites : 3 à 5 jours après la naissance, à 6 mois, à 5 ans, à 14 ans, puis à 21 ans (où le taux de suivi pour le questionnaire principal est alors de 52,3 %).

Conférence sur la psychothérapie institutionnelle : l'engagement au quotidien

Publié le 28/01/2019

Le public a pleinement adhéré au principe de la conférence et largement salué les interventions décalées des deux clowns de la journée./ Photo DDM, C. B.

L'Association les Jeunes Handicapés (AJH) de Lahage organisait sa première matinée de conférence sur le thème de la psychothérapie institutionnelle : «La vie en institution n'est pas un long fleuve tranquille». Une matinée de travail qui a su réunir une assemblée nombreuse composée de professionnels issus de différents établissements du territoire. C'est autour de témoignages de terrain transmis par des équipes de l'AJH que ce sont construites les interventions de Pierre Delion, professeur de psychiatrie, psychanalyste et pédopsychiatre, invité pour l'occasion. 

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OSER LA RELATION !

Auteur(s) : Dominique FRIARD, Infirmier, superviseur d’équipes

La relation de soin est souvent pensée à partir de la notion de distance. Paradoxe ? Avant même la rencontre avec le patient, le « bon professionnel » doit en effet savoir garder ses distances et gérer ses émotions ! La relation apparaît ainsi comme une pratique à risque qui implique de se protéger (ou de protéger le patient). Mais peut-on soigner sans engager une part de soi-même ?

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DES ADOS EN PSYCHIATRIE ADULTE …

Publié le 28 Janvier 2019

Réalisé par la F2RSM-Psy, un audit croisé inter-établissements permet d’objectiver et de questionner l’hospitalisation des adolescents en psychiatrie adulte.

La quasi-totalité des unités d’hospitalisation pour adultes (94 %) est amenée à prendre en charge des adolescents, alors qu’elles n’ont pas de lits dédiés. Cette pratique, qui va à l’encontre des recommandations en vigueur, est le sujet de l’audit croisé inter-établissements annuel organisé par la Fédération de recherche en santé mentale des Hauts-de-France (F2RSM-Psy) en 2018. 19 établissements ont participé à cet audit, soit au total 62 unités d’hospitalisation de psychiatrie adulte.

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Conflits d’intérêts : les facultés de médecine peuvent mieux faire

Selon un classement de l’association Formindep, les universités mettent trop lentement en œuvre la charte d’éthique adoptée il y a un an.

Par François Béguin et Camille Stromboni Publié le 29 janvier 2019

Des étudiants de première année de médecine se préparent à passer l’examen du premier semestre, le 11 décembre 2012, à Marseille (Bouches-du-Rhône). ANNE-CHRISTINE POUJOULAT/AFP

Des efforts, mais peut mieux faire. C’est en substance l’appréciation donnée à l’ensemble des trente-sept facultés de médecine en matière de prévention des conflits d’intérêts par l’association pour une information médicale indépendante (Formindep), mardi 29 janvier, à l’occasion de la parution de son nouveau classement en la matière.

Liens avec les laboratoires pharmaceutiques, enseignement de la déontologie aux étudiants, transparence des financements… La publication d’un premier classement, en janvier 2017, avait constitué un électrochoc, la plupart des facultés affichant des scores quasi nuls. Onze mois plus tard, une « charte éthique » de quatorze pages était adoptée par la Conférence des doyens des facultés de médecine et d’odontologie.

« Décaler l’heure de début des cours au lycée ne répond qu’à une petite partie du problème »

Commencer les cours une heure plus tôt ne constitue pas forcément une aide pour les apprentissages, estime Agnès Florin, professeur émérite de psychologie de l’enfant et de l’éducation.

Par Agnès Florin Publié le 29 janvier 2019

Tribune. Le 3 janvier, la présidente de la région Ile-de-France, Valérie Pécresse, demandait par un tweet au ministre de l’éducation [Jean-Michel Blanquer] de lancer une expérimentation dès 2019 : faire commencer tous les cours au lycée à 9 heures, en considérant que « ce sera bon pour les apprentissages et la santé de nos 500 000 lycéens et ça désaturera les transports ». Le ministre a semblé ouvert à une telle expérimentation.

Allonger les congés de maternité et de paternité ?

Serge Cannasse   29 janv. 2019

En France, la durée minimale du congé de maternité est de 16 semaines, dont 6 avant l’accouchement. C’est l’une des plus courtes en Europe. La loi interdit aux employeurs de faire travailler une femme enceinte ou venant d’accoucher pendant une période totale de 8 semaines, comprenant obligatoirement les 6 semaines après l’accouchement. Se situant dans la moyenne européenne, le congé de paternité est indemnisé pour 11 jours maximum (18 pour une naissance multiple), non fractionnables, avec maintien intégral du salaire dans certaines conventions collectives, par exemple celle des fonctionnaires. Ces durées conviennent-elles aux Français ? C’est ce qu’a cherché à savoir un travail exploitant les données du Baromètre d’opinion de la DREES (Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques) pour les années 2014 et 2016 et de l’enquête Modes de garde et d’accueil des jeunes enfants 2013.

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Suicides d’agriculteurs, l’hécatombe silencieuse

Publié le 31 janvier 2019

Hommes ou femmes, ils sont de plus en plus nombreux à mettre fin à leurs jours en France. Même si des structures ont été mises en place pour leur venir en aide, le malaise est profond.

Au lieu-dit Les Brûlés, à quelques kilomètres de Saint-Laurent-de-Chamousset (Rhône), on voyait naguère, au détour de la D81, une « ferme fleurie ». Celle des frères Ferrière. Jean-Marc, l’aîné, dix-huit mois de plus que Christian, disait toujours : « Nous sommes frères uniques. » Une manière d’affirmer leur singularité, l’attachement du tandem, l’affection. « On a travaillé ensemble pendant trente-quatre ans », explique le cadet, le regard noyé.

Le gouvernement présente sa feuille de route pour la protection de l’enfance

Quelques pistes ont été énoncées lundi, avant le lancement d’une phase de concertation qui conduira à l’élaboration d’une stratégie pour la protection des enfants d’ici à l’été.

Par Solène Cordier Publié le 28 janvier 2019

La ministre de la santé et des solidarités, Agnès Buzyn, à l’Assemblée nationale, le 23 janvier. ERIC FEFERBERG / AFP

Confronté à la situation explosive de l’aide sociale à l’enfance (ASE) dans certains départements, le gouvernement se met en ordre de bataille. Lundi 28 janvier, la ministre de la santé et des solidarités, Agnès Buzyn, et le tout nouveau secrétaire d’Etat chargé de la protection de l’enfance, Adrien Taquet, ont présenté, devant les membres du Conseil national de la protection de l’enfance, une feuille de route pour les six mois à venir.

Quelques pistes, dont certaines déjà connues, ont été énoncées, avant le lancement d’une phase de concertation qui conduira à l’élaboration d’une stratégie pour la protection des enfants d’ici à l’été. « L’accès aux droits fondamentaux » de tous les enfants doit être garanti, a rappelé M^me Buzyn lors d’un point presse, qu’il s’agisse de santé, d’éducation ou d’enseignement supérieur.

De l’ASE à la rue, les jeunes majeurs laissés pour compte

Par Kim Hullot-Guiot — 27 janvier 2019


Lille, le 6 novembre. Manifestation des assistants socio-éducatifs, contre le manque de moyens et de places dans les familles d'accueil et les foyers. Photo Antoine Bruy. Tendance Floue

Moins entourées socialement et familialement, les personnes issues de l’Aide sociale à l’enfance se retrouvent souvent démunies une fois adultes.

Environ 30 % des personnes nées en France (ou arrivées avant leurs 18 ans) qui ont déjà dormi dans un centre d’hébergement temporaire, ou pris un repas dans un service de restauration gratuite, sont des anciens de l’Aide sociale à l’enfance (ASE). Ce chiffre, tiré d’une enquête de l’Insee de 2016, est d’autant plus frappant que, rapportés à la population générale, les anciens enfants placés ne représentent que 2 % à 3 % de la population. Comment est-ce possible, alors que le but de l’ASE est précisément de soutenir les familles en difficulté ? Pourquoi ces enfants, une fois devenus adultes, se retrouvent-ils si surreprésentés chez les précaires ?

En Seine-Saint-Denis, le système sature, les enfants endurent

Par Anaïs Moran, photos Nolwenn Brod. VU — 27 janvier 2019




Le 13 décembre, dans un établissement de l'Avvej. Photo Nolwenn Brod. Vu pour Libération

Faute de moyens humains et financiers, le département peine à venir en aide aux mineurs en danger, sans cesse plus nombreux.

Le premier signalement a surgi quand Léa n’avait que 6 ans mais la peau déjà marquée de bleus visibles à l’œil nu. C’est Mme Valette (1), sa maîtresse d’école de Noisy-le-Sec, qui les a découverts la première, en juin 2015. Elle a alors décidé d’alerter la cellule de recueil des informations préoccupantes (Crip) de Seine-Saint-Denis. A la maison, Léa souffrait des coups de son père et du silence ravageur de sa mère. Du manque de sommeil et d’attention. Tout comme Victor, Dora et Aïda (1), les aînés de la fratrie. La Crip a vite averti l’Aide sociale à l’enfance (ASE), qui a saisi le tribunal pour enfants de Bobigny.

Olivier Tellier : «Il ne faut pas faire d'amalgame entre troubles psychiatriques et violence»

Publié le 29/01/2019




Le docteur Olivier Tellier dans son bureau de l'Unité 
pour malades difficiles./ 
Photo DDM, Marie-Pierre Volle.

Le médecin chef de l'Unité pour malades difficiles (UMD) Olivier Tellier et Gérard Rossinelli, expert, ne veulent pas que l'on assimile psychiatrie et violence après l'agression de l'un de leurs collègues.

«Vous savez, ce qui est arrivé au docteur Vilamot (NDLR, agressé la semaine dernière au commissariat d'Albi lors d'une expertise sur un homme souffrant de troubles psychiatriques) est très grave mais rarissime. Il ne faut pas assimiler troubles psychiatriques et violence. Ce serait une erreur.»

Le médecin chef de l'Unité pour malades difficiles (UMD) et président de la conférence médicale d'établissement du Bon Sauveur, Olivier Tellier, sait que ce fait divers pourrait créer un amalgame dans la population.

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