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Articles, témoignages, infos sur la psychiatrie, la psychanalyse, la clinique, etc.

mercredi 19 mars 2014

Les hôpitaux de l'Ontario recherchent l'équité pour tous les professionnels de la santé

TORONTO, le 18 mars 2014 /CNW/ - 

Comme elle l'a déjà mentionné (en anglais), l'Association des hôpitaux de l'Ontario (OHA) et l'Association des infirmières et infirmiers de l'Ontario (AIIO) ne sont pas parvenues à un accord dans le cadre des conventions collectives et d'une médiation. Le dossier est désormais entre les mains d'un conseil d'arbitrage.

En réponse aux récents commentaires publics concernant les mandats de négociation des hôpitaux de l'OntarioAnthony Dale, président-directeur général, OHA, a fait la déclaration suivante :
« Les hôpitaux de l'Ontario accordent une grande valeur et vouent un immense respect au personnel infirmier tout comme à l'ensemble des professionnels de la santé.

Le mandat de négociation auquel les hôpitaux de l'Ontario ont eu recours lors des récentes négociations avec l'AIIO était non seulement équitable et raisonnable, mais il était fondé sur des accords similaires récemment négociés et que les hôpitaux de la province ont conclu avec succès et de bon gré avec le Syndicat canadien de la fonction publique (SCFP) et le Service Employees International Union (SEIU). Ensemble, ces deux syndicats représentent des dizaines de milliers de professionnels de la santé qui sont essentiels.


8 questions pour en finir avec les clichés sur la théorie de l’évolution

Le Monde Blogs , par Pierre Barthélémy

Un entretien avec Jean-Sébastien Steyer

Jean-Sébastien Steyer est paléontologue au CNRS et rattaché au Muséum national d'histoire naturelle. Avec l'astrophysicien Roland Lehoucq, l'archéologue Jean-Paul Demoule et l'écrivain de science-fiction Pierre Bordage, il vient de co-signer Exquise Planète (éditions Odile Jacob, 190 p., 19 €), un livre où, sur le principe du cadavre exquis, les auteurs imaginent une planète où se développe la vie, en suivant les lois de la physique et de la biologie. L'exercice permet de réinterroger la théorie de l'évolution, souvent déformée par une série d'idées reçues que j'ai demandé à Jean-Sébastien Steyer de décrypter pour les lecteurs du Monde.fr.

1/ Soit par une simplification excessive soit dans le discours des partisans créationnistes de l'« Intelligent Design », l'évolution est souvent représentée comme une ligne droite qui va de la bactérie jusqu'à l'homme. Que répondre à ceci et quelle autre représentation graphique serait plus correcte ?
L’esprit humain a du mal à accepter le rôle important du hasard et l’absence de hiérarchie dans l’évolution, deux leitmotivs que je me suis imposés en écrivantExquise Planète. Avant même que l’évolution ne soit connue, Aristote classait le monde selon une hiérarchie imaginaire allant des minéraux jusqu’à Dieu, englobant alors les bactéries et l’homme ! Cette conception hiérarchique de l’évolution, dictée par les croyances plus que par la raison, a donc une origine très ancienne. Elle montre que, même si certains religieux ont participé à la description de la nature, les religions sont des prismes nous empêchant de la comprendre.
En 1996, et à défaut d’admettre enfin la réalité de l’évolution, l’Eglise catholique reconnaît que la théorie de l’évolution est « plus qu’une hypothèse »… Des spiritualistes (parfois déguisés en scientifiques pour mieux brouiller les pistes) prêchent alors un déterminisme dans l’évolution : « OK, l’évolution existe, mais elle est dirigée par Dieu. » Ce mélange entre science et religion – certains parlent même de « réconciliation » – n’a pas lieu d’être puisque ces deux magistères (pour reprendre les termes de Stephen Jay Gould) répondent à des questions fondamentalement différentes, « comment » et « pourquoi ». C’est cet affreux mélange qui masque la vision buissonnante et aléatoire que nous devrions tous avoir de l’évolution…
2/ L'évolution va-t-elle nécessairement vers plus de complexité comme on l'entend souvent ?
Non. Concevoir l’évolution comme une augmentation de la complexité, c’est encore une fois lui donner un sens… Or l’évolution est un phénomène stochastique et foisonnant qui part dans toutes les directions. L’argument souvent avancé est alors « Oui mais regardez le cerveau humain et l’évolution de l’homme ; ne sommes-nous pas plus complexes que les autres espèces ? » En bons primates égocentriques, nous percevons l’évolution comme une augmentation de la complexité car nous trônons sur notre branche. Or dans l’arbre de la vie, aucune espèce n’est plus complexe ni plus évoluée qu’une autre, mais toutes sont différentes.
Cette idée de complexité hiérarchise non plus les espèces elles-mêmes, mais les caractères les définissant : ainsi le fait de posséder un cerveau devient plus important que celui de posséder un œil ou un rein… Vu sous cet angle, il est alors facile de démonter l’argument en orientant le projecteur sur d’autres caractères : le crâne des hominidés est par exemple beaucoup plus simple que celui d’un vulgaire poisson car il contient beaucoup moins d’os !

Nouvelles normes pour la recherche psychiatrique aux États-Unis

19 mars 2014
Le National Institute of Mental Health(NIMH), organisme gouvernemental américain subventionnant la recherche en santé mentale, a décidé de cesser de financer les essais cliniques qui ne visent qu'à soulager les symptômes de patients, rapporte la revue Nature.
Les études cliniques devront dorénavant identifier les mécanismes biologiques qui sous-tendent les symptômes. Ainsi, si l'essai d'un traitement échoue, les chercheurs auront au moins appris quelque chose du fonctionnement cérébral, souligne Thomas Insel, directeur du NIMH.
En 2013, le budget alloué aux essais cliniques par le NIMH a été de 100 millions de dollars.

« Human Longevity », la plus vaste opération de séquençage au monde

19/03/2014

L’approche est ambitieuse et inédite : développer la plus large opération de séquençage humain dans le monde, et créer une vaste base de données combinant génome, microbiome, métabolome et phénotype des individus.
Aux États-Unis, le biologiste et entrepreneur Craig Venter vient de lancer Human Longevity Inc. (HLI), une compagnie privée qui s’attache à comprendre et vaincre les conséquences du vieillissement, en commençant par le cancer. Objectif : permettre aux individus de vivre en bonne santé et en pleine forme le plus longtemps possible.
« Grâce au pouvoir combiné de nos principaux secteurs d’expertise - la génomique, l’informatique et les thérapies par cellules souches - nous nous attaquons à l’un des plus grands défis... le vieillissement et les maladies liées à l’âge », a déclaré le Dr Craig Venter, co-fondateur de HLI, basée à San Diego, et grand pionnier de la génomique.

VHC : Médecins du monde appelle à un accès universel aux nouveaux traitements

19/03/2014

« Nous assistons à une révolution dans le traitement du virus de l’hépatite C avec des molécules puissantes capables de guérir l’infection. Il n’est pas question que ces traitements qui peuvent sauver des millions de vies, ne soit pas universellement mis disponibles à un prix abordable ». Ces mots du Pr Françoise Barré-Sinoussi figurent en exergue d’une étude publiée par Médecins du monde.

Pôles hospitaliers : réforme pertinente mais inaboutie, selon les Conférences

19/03/2014

Marisol Touraine les avait chargées l’an dernier de dresser le bilan du fonctionnement des pôles. Les Conférences de directeurs d’hôpital et de présidents de CME (commission médicale d’établissement) viennent de rendre leurs conclusions à la ministre.
Les Conférences dressent le constat d’une réforme inaboutie : délégation de gestion partiellement mise en place, contrats de pôle au contenu très variable, manque d’information à disposition du personnel sur l’actualité du pôle...

Un risque de balkanisation

Alors, si c’était à refaire ? Les Conférences ne prônent pas un tout autre scénario. Elles réaffirment au contraire le principe des pôles, une organisation qualifiée de pertinente, à condition que le pôle ne soit pas trop grand. Au delà de 300 équivalents temps plein, le risque de balkanisation et les problèmes de management surgissent, notent ainsi les Conférences hospitalières.

Silence, on écoute : lancement du 5e festival Audiovision, le cinéma décrit aux aveugles

19/03/2014




Crédit photo : DR
L’association Valentin Haüy(AVH) lance ce mercredi 19 mars la 5e édition du festival Audiovision qui, jusqu’au 1er avril, propose des films audiodécrits à 4,90 euros la séance au cinéma UGC Gobelins*, sous le parrainage de NicolasAbout, membre du Conseil supérieur de l’audiovisuel, et de Valérie Lépine-Karnik, Directrice du Centre national du cinéma et de l’image animée.
Près d’une trentaine d’œuvres sont à découvrir au cours de 82 projections, des classiques, comme La Reine Margot de PatriceChéreau, le Jouet de Francis Veber, ou la comédie musicale 3 places pour le 26 de Jacques Demy, mais aussi les films à succès de ces derniers mois : Ernest et CélestineGravityJimmy P, Le Majordome, ou Les garçons et Guillaume, à Table !
Une profusion signe de succès : à sa naissance en 2010, le festival, qui ne durait qu’une semaine, proposait 7 films.

Les internes publient le palmarès de leurs facs

19/03/2014

L’Intersyndicat national des internes (ISNI) rend publics ce mercredi les résultats d’une enquête nationale qui révèle l’hétérogénéité de la qualité de la formation des futurs médecins.
Plus de 5 600 internes (sur les 19 000 actuellement engagés dans le 3e cycle des études médicales dans les 28 villes de facultés de France) ont répondu par voie électronique au questionnaire diffusé par le syndicat entre juillet et octobre 2013. Six mois d’analyse ont été nécessaires pour établir ce premier classement de la qualité de la formation.
Les internes, majoritairement en CHU et en CHG, ont exprimé leur niveau de satisfaction sur plusieurs critères : la qualité des enseignements, leur organisation, leur niveau scientifique, l’adaptation des cours à leur exercice futur mais aussi la possibilité qu’ils ont ou non de suivre chaque semaine les deux demi-journées de formation universitaire obligatoires.

Lille au top, Marseille fait un flop

Sur la base de ces réponses déclaratives, l’ISNI a établi le palmarès des villes qui « forment le mieux les internes »Lille arrive en tête devantAngersNantes, Paris (toutes facultés confondues) et Toulouse. En queue de peloton, on retrouve Limoges, NiceCaen et les Antilles-Guyane. Marseille ferme la marche, recueillant par ailleurs le plus fort taux d’étudiants insatisfaits de leur formation (83,4 %).

Des tests de grossesse à un euro chez Leclerc

19.03.2014

A peine en supermarché et déjà à prix cassé. "E. Leclerc proposera enfin un test de grossesse parmi les moins chers du marché, au prix exceptionnel de 1 euro, dans ses magasins comme dans ses parapharmacies. Inutile de préciser que ces tests présenteront toutes les garanties de fiabilité". Cette annonce de Michel-Edouard Leclerc sur son blog intervient le lendemain de la parution au JO de la loi sur la consommation. Loi votée en février et qui prévoit notamment possibilité de vendre en grande surface des tests de grossesse et d'évolution ainsi que des solutions d'entretien pour les lentilles de contact.

Suède : un « tueur en série » affabulateur libéré après vingt ans d'internement

Le Monde.fr avec AFP | 
Sture Bergwall, en octobre 2013. Les condamnations à l'encontre de l'ancien détenu ont été considérées comme la plus grande erreur judiciaire de ces derniers temps en Suède.
Pendant longtemps, Sture Bergwall a été considéré comme le tueur en série le plus célèbre de Scandinavie. Il représente aujourd'hui la plus grave erreur judiciaire de Suède. Il été libéré mercredi 19 mars après plus de vingt ans d'internement psychiatrique, huit mois après avoir été acquitté. « Le tribunal a décidé que les soins de psychiatrie médico-légale de Sture Bergwall doivent continuermais ils ne sont plus prodigués en interne mais en externe désormais », a indiqué le tribunal de Falun, dans le centre du pays, dans un communiqué.
M. Bergwall, 64 ans, appelé auparavant Thomas Quick, avait avoué plus de 20 meurtres au début des années 90 et avait condamné à une peine de prison à perpétuité pour huit d'entre eux. Puis il avait été placé sous tutelle psychiatrique à Säter à partir de 1991. Mais en juillet 2013 il a été innocenté de tous ces meurtres, à défaut de preuves.

Comprendre la schizophrénie au musée

RTS.ch RADIO

SUISSE

L'exposition de Philippe Halsman, "Etonnez-moi!", au Musée de l'Elysée. [Aline Staub - Keystone]
L'exposition de Philippe Halsman, "Etonnez-moi!", au Musée de l'Elysée. [Aline Staub - Keystone]
Que ressent une personne atteinte de schizophrénie? La réponse se trouve en filigrane dans les photographies de Philippe Halsman, exposées actuellement au musée de l’Elysée. "Corpus" propose un avant-goût d’une visite guidée atypique qui aura lieu ce mercredi dans le cadre des Journées de la schizophrénie.
Invité: Professeur Charles Bonsack, médecin-chef au service de psychiatrie communautaire du CHUV.

Frites et génétique font mauvais ménage

21.03.2014



Frites et génétique font mauvais ménage - 1Les frites pourraient être doublement négatives sur le tissu adipeux. Pour leur score calorique d’une part. Mais aussi pour leur effet aggravant sur le stock adipeux d’individus génétiquement prédisposés. C’est ce que suggère une étude prospective de cohorte publiée dans la dernière édition du BMJ.

mardi 18 mars 2014

Parlez-vous bambin ?

Les idées claires de Caroline Eliacheff

19.03.2014







Débat sur l'éducation au langage dès la crèche

LE MONDE | Par 
Si Martine Aubry est réélue aux municipales, Lille sera la première ville française à expérimenter une méthode qualifiée de« spectaculaire » pour réduire les inégalités scolaires, mais également contestée par certains spécialistes de la petite enfance : le Carolina Abecedarian (adapté au Québec sous le nom de Jeux d'enfants). La maire de Lille l'a annoncé au cours de sa campagne.
Cette méthode a le vent en poupe : le think tank proche des socialistes Terra Nova en fait la promotion en janvier dans un rapport. Son credo : les lieux d'accueil de la petite enfance doivent être davantage ouverts aux milieux modestes et devenir un lieu éducatif à part entière.
L'objectif est de réduire des inégalités qui se creusent dès les premiers mois de vie, en particulier dans l'acquisition du langage, et qui auront un impact sur la réussite scolaire. Ce sont les auteurs de ce rapport qui ont convaincu Mme Aubry d'expérimenter Jeux d'enfants dans deux crèches et un relais d'assistantes maternelles à Lille, à partir de septembre.

Mélanie, 61 ans, sous Baclofène : « La fin de trente ans de trous noirs »

LE MONDE | 
Par 
Mélanie (nom d'emprunt), 61 ans, a testé plusieurs thérapies pour traiter son alcoolisme avant de prendre du baclofène en 2012.
Quand Mélanie (un prénom d'emprunt) entend son mari monter à l'étage, où elle a son petit bureau, elle se demande encore parfois si elle a bien caché les bouteilles. Il n'y en a plus, pourtant, depuis 2012, date à laquelle elle a testé le Baclofène, ce décontractant musculaire qui peut couper l'envie de boire. Pendant trente ans, la dépendance à l'alcool a fait partie de son quotidien.
Cette très jolie femme de 61 ans a donné rendez-vous au bar d'un hôtel chic, non loin de Paris. Un lieu en adéquation avec son style élégant et son milieu aisé. Cette Allemande a connu une belle carrière dans sa jeunesse, avant de rencontrer, au sein de la société informatique où elle travaillait un cadre venu de France. Elle le suit et retrouve des postes grâce à sa bonne maîtrise de l'anglais, puis préfère rester au foyer et se consacrer à la musique.

T’as fait quoi, comme études ? – Croque-mort !

LE MONDE | 
Ne dites pas à ma mère que je suis croque-mort, elle me croit diplômé de Paris-Dauphine. Bientôt, ce sera vrai : l’université lance, le 24 mars, un diplôme universitaire de « business manager funéraire ». Une première dans le secteur. Cette formation, qui existe en langue anglaise, était totalement absente en français.
« Nous sommes confrontés à la génération du baby-boom. Et dans un contexte de transmission et de pérennisation des entreprises, nous devons former la relève dans un marché devenu ces dernières années hyper-concurrentiel », indique Philippe Martineau, directeur général du Choix funéraire, un réseau coopératif d’environ 700 points de vente, à l’origine de ce cursus. Jusqu’à présent, il existait par décret une formation de 140 heures obligatoires plutôt théorique. Celle-ci sera vraiment managériale.
Au menu : dix sessions de trois jours par mois et un stage de cinq jours obligatoire dans une entreprise funéraire autre que le Choix funéraire. Sur le plan des cours : le parfait croque-mort de demain saura gérer sa petite entreprise et le personnel qui va avec. Il sera évidemment un pro du marketing, de l’animation d’une équipe, de la vente…
Mais pas seulement. Sociologie et anthropologie sont aussi au programme. « Il y a tout un travail sur l’absence, sur la connaissance du mécanisme freudien du travail du deuil qu’un professionnel doit aussi avoir », souligne Philippe Martineau.

Cinquième conférence Psychanalyse et psychothérapie

Je n'irai pas mais l'affiche est belle ...

INSTITUT FRANÇAIS DE POLOGNE 

21
mars
15h30
22
mars
10h00

5e conférence Psychanalyse et psychothérapie

« Corps, sexualité, texte. La théorie et la pratique clinique »

Comme les quatre conférences précédentes,  celle-ci s’adresse à un large éventail de psychothérapeutes, spécialistes, philosophes, psychologues, sexologues et à tous ceux qui s’intéressent aux questions de sexualité dans leur dimension psychique. 


Comment les cigarettiers ont roulé le monde entier

ERIC FAVEREAU

«C’était en 1970, j’avais 16 ans, et nous avions été conviés au lycée dans l’auditorium pour écouter un représentant de l’industrie du tabac… Son message était clair : fumer, ce n’est pas pour les jeunes, c’est un choix d’adulte, répétait-il. Fumer, c’était comme boire, conduire ou faire l’amour… Notre tour viendrait plus tard.» Un exemple parmi d’autres du magnifique savoir faire de «Big Tobacco». Ou comment donner envie de fumer sans en avoir l’air.
Mais, voilà, l’un des lycéens qui écoutait ce jour-là est peut-être resté un enfant. Robert N. Proctor est, en tout cas, devenu professeur d’histoire des sciences à l’Université de Stanford, à San Francisco. Et il vient d’achever un voyage aussi passionnant que terrifiant dans Golden Holocaust, démontant l’ahurissante escroquerie de la… cigarette. Sept cents pages qui provoquent de l’effroi. Comme un réquisitoire sans appel.

Suicides chez Orange : l'observatoire du stress lance une alerte

AFP

Dix salariés d’Orange (ex-France Télécom) se sont suicidés depuis le début de l’année, soit «presque autant qu’au cours de toute l’année 2013», a annoncé mardi l’Observatoire du stress et des mobilités forcées y voyant un motif de «grave alerte».

DANS LA PEAU D'UN BIPOLAIRE : DE L'OMBRE À LA LUMIÈRE

MARDI 18 MARS20h39
DocumentaireDurée : 51min
Dans la peau d'un bipolaire : de l'ombre à la lumière

RÉSUMÉ

Plusieurs témoignages de malades permettent de lever le voile sur une affection encore mal connue, bien que fréquente et très invalidante : la bipolarité. Gérard Garouste, peintre de renommée internationale, est atteint depuis près d'un demi-siècle par ce mal de vivre, qui se caractérise pour le patient par des phases d'extrême exaltation puis de grande dépression. Marianne, architecte décoratrice d'intérieur, oscille entre d'intenses moments de désirs sexuels et l'envie irrépressible d'en finir avec la vie. Autrefois dénommée psychose maniacodépressive, cette maladie, souvent stigmatisée et mal comprise, touche 600 000 Français et fait des ravages : 15 % des bipolaires se suicident. Carole Gaessler ouvre ensuite le débat avec ses invités.


Des avancées concrètes pour les étudiants infirmiers.

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"A quelque chose, malheur est bon", dit un dicton populaire. Il en est ainsi de la crise liée au boycott des stages infirmiers par les cliniques qui s'est terminé le 11 mars. Dès le lendemain les ministres de la santé et de l'enseignement supérieur ont envoyé une lettre à la présidente de la FNESI, promettant des avancées concrètes notamment sur l'encadrement et les terrains de stage.

Le ministère des affaires sociales et de la santé et le ministère de l'enseignement supérieur et de la recherche vont mettre en place un "groupe de travail" sur les revendications des étudiants infirmiers, ont annoncé Marisol Touraine et Geneviève Fioraso dans une lettre adressée à la présidente de la Fédération nationale des étudiants en soins infirmiers (Fnesi).


Critique d'un rapport parlementaire sur la psychiatrie par des militants d'Ensemble.

ÉDITION : Contes de la folie ordinaire  | 

 PAR PASCAL B

Le rapport d’information la Santé mentale et l’avenir de la psychiatrie de la mission sur la santé mentale de la commission des affaires sociales de l’Assemblée Nationale, pilotée par Denys Robiliard, présente un intérêt majeur car, pour la première fois, depuis le rapport Demay de 1982 il est un débat porté par le Parlement.

Le rapport Demay, Une voie française pour une psychiatrie différente, proposait un dépassement de l’hospitalo-centrisme par des établissements locaux de santé mentale. Il posait clairement le secteur comme un outil de soin géré sur le territoire, là où se déroulent des négociations et des élaborations démocratiques en fonction des besoins des populations et de leurs évolutions. Le soin psychiatrique était placé dans sa dimension de psychothérapie institutionnelle.

Le rapport Demay est évidemment à actualiser, 30 ans après, mais sa méthode reste la bonne : la reconnaissance de la dimension politique des soins en psychiatrie ; pour un débat global ( les contenus du soin, l' éthique relationnelle et l'insertion de ceux qui sont exclus par la maladie).

Ce fut en un temps où la gauche de gouvernement se prenait à oser tenter de changer le monde ; il nous est important de le rappeler en ces périodes de renoncements, de capitulation sans combat qui est celle de notre « gauche » gouvernementale.

Quel serait le bilan rapide que nous pourrions faire de la psychiatrie aujourd'hui ?

L’austérité dans le secteur de la Santé est planifiée par le gouvernement (l’actuel après l’ancien), par l’ONDAM, l’objectif national des dépenses d’assurance-maladie, qui existe depuis 1996, (le Plan Juppé qui a entraînéen 1995 de magnifiques mobilisations de masse contre lui). Cet ONDAM est inscrit dans la Loi de financement de la Sécurité sociale votée par le Parlement. Le relais régional de cette décision centrale est assuré par l’Agence régionale de santé, et son préfet sanitaire.

 Les difficultés actuelles peuvent se décrire depuisla nouvelle gouvernance de Hôpital 2007 et la loi du 21 juillet 2009, « Hôpital, patients, santé et territoires » (loi « HPST », ou encore dite Loi Bachelot). La mise en place de « pôles » d’activités avec des objectifs de gestion contraignants a entraîné une déclinaison de l’austérité voulue par le gouvernement pour la Santé jusqu’à ces unités, ces pôles. Il y a une concurrence entre ces pôles, un consentement à la logique globale d’austérité chez les médecins-responsables et les cadres infirmiers, tous s’inscrivant dans la politique de la direction, avec les pouvoirs du directeur accrus. Chaque pôle doit s’en tenir à ses objectifs de gestion (on aurait pu croire qu’il était important pour un groupe d’équipes hospitalières d’avoir des objectifs thérapeutiques). Comme le demandeSolidaires-Santé et Notre santé en Danger, il faut mettre fin à la loi HPST.