805 médecins signent une tribune pour préserver l'aide médicale d'État

Camille Roux

| 24.09.2019

BURGER/PHANIE

« Tout le monde a le droit d'être soigné ». 805 médecins signataires* d'une tribune publiée dimanche dans le JDD, demandent le maintien de l'Aide médicale d'État (AME). L'avenir de cette couverture santé destinée aux personnes étrangères sans titre de séjour et aux patients touchant moins de 746 euros par mois sera discuté dans les prochains jours au Parlement à la demande d'Emmanuel Macron. Le président de la République souhaite faire de la question de l'immigration une priorité de cette rentrée.

Le fait que le gouvernement ait commandé un rapport sur le sujet à l'Inspection générale des affaires sociales (Igas) et l'Inspection générale des finances (IGF) et les récentes déclarations de plusieurs membres du gouvernement affirmant de possibles « abus », a poussé les signataires de la tribune à monter au créneau. Ils déplorent une « nouvelle attaque » envers l'AME. « Nous étions habitués à celles provenant de l'extrême droite, mais cette fois, elle vient directement du gouvernement (...). Une limitation du dispositif serait une catastrophe en termes de santé publique et d'organisation de notre système sanitaire », préviennent-ils.

« Des restrictions contraires à la déontologie médicale »

Le gouvernement ne compte pas supprimer l'AME mais a laissé entendre qu'il pourrait revoir l'offre de soins liée à cette aide et restreindre son périmètre aux urgences. « De telles restrictions seraient à la fois dangereuses pour la santé publique, pour la santé des personnes très précaires aujourd'hui bénéficiaires de l'AME, contraires à la déontologie médicale et ­néfastes pour notre système de santé », répondent les médecins auteurs de la tribune.

Interrogée sur le sujet lors du Grand jury RTL, la ministre de la Santé Agnès Buzyn a insisté sur la « nécessité absolue de préserver » l'AME pour les sans-papiers. « Je l'ai toujours défendue pour qu'elle ne se restreigne pas uniquement à l'urgence, c'est très important de soigner les gens tôt, au bon moment, pour éviter des dégradations de leur état de santé qui entraîneraient en outre des coûts supplémentaires pour la collectivité », a-t-elle fait valoir, ajoutant qu'elle-même « aurait pu signer » la tribune en faveur de son maintien.

La ministre de la Santé a également appelé à « arrêter les fantasmes » sur l'AME, assurant que « les chiffres exacts » sur le dispositif et sur les éventuelles fraudes seraient donnés lors du débat parlementaire du 30 septembre. Aujourd'hui, l'AME bénéficie à quelque 300 000 personnes, pour un coût moyen « de l'ordre de 2 600 euros » par an, soit « à peu près ce que dépensent la majorité des Français », a-t-elle souligné. 

* Parmi les médecins signataires, on retrouve plusieurs généralistes, notamment le Dr Laure Dominjon, présidente du syndicat de jeunes médecins et remplaçants ReAGJIR, le généraliste et romancier Dr Baptiste Beaulieu ou encore le Dr Carine Rolland, généraliste à Nantes et membre de Médecins du monde. Sont également signataires: Dr François Lhote, chef de service médecine interne, Hôpital Delafontaine ; Dr Hélène Colombani, médecin généraliste et de santé publique, présidente de la Fédération nationale des centres de santé ; Pr André Grimaldi, médecin, PUPH, service diabétologie, Hôpital Pitié Salpêtrière, Paris ; Pr Emmanuel Rusch, praticien hospitalier à Tours, président de la Société française de santé publique ; Pr Yonathan Freund, médecin urgentiste, Sorbonne Université et APHP ; Pr Alfred Spira, médecin de santé publique et membre de l’Académie de médecine ; Dr François Dabis, directeur de l'ANRS, praticien hospitalier - CHU de Bordeaux ; Dr Didier Fassin, médecin, Chaire annuelle de santé publique, Collège de France.