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lundi 29 juin 2015

DES OUTILS MOBILES POUR LES SOINS PSYCHIATRIQUES, L’EXEMPLE DE L’ÉCHELLE D’ÉVALUATION DE L’EXPÉRIENCE PSYCHOTIQUE

L’introduction de l’informatique, à la fin des années 90’ dans les services de psychiatrie, a surtout répondu à des questions de gestion hospitalière ou à la tenue du dossier plutôt qu’elle n’a servi l’activité clinique directe.

Dans certains milieux, elle a même probablement réduit le contact face à face entre le soignant1 et le patient. Le projet Back to the patient2 vise à développer des outils informatiques sur tablette utilisable directement dans le soin au patient. Ces outils sont conçus dans une perspective de rétablissement: ils visent à augmenter le pouvoir du patient dans la gestion de sa santé, à développer une identité différenciée de la maladie et à développer un rôle social actif. Ils peuvent servir à l’évaluation des difficultés et des besoins, à l’évaluation clinique ou à l’intervention thérapeutique. Le but premier de cette série d’outils est de donner la parole au patient et d’évaluer son point de vue afin de l’intégrer dans le plan thérapeutique.

L’échelle d’évaluation de l’expérience psychotique (EEEP) a été développée en collaboration étroite entre l’équipe du pôle de recherche en psychiatrie et santé mentale de l’Institut et la Haute École de la Santé, La Source et l’équipe d’HorizonSud3 . Cette échelle a pour objectif d’identifier la façon dont la personne conçoit son trouble psychotique, notamment les causes explicatives du trouble, le pronostic fonctionnel perçu, les symptômes psychotiques expérimentés et leurs conséquences fonctionnelles. Il s’agit d’un questionnaire structuré présenté à l’aide de cartes imprimées que le patient doit trier et classer en interaction avec le praticien. Le format ludique et interactif de l’évaluation permet de mieux comprendre le point de vue du patient. Ce questionnaire est inspiré de plusieurs questionnaires existants, notamment du Illness perception questionnaire4 (Questionnaire de la perception de la maladie), du Peters et al. Delusions Inventory (Inventaire des idées de Peters et collaborateurs), du Psychotic Ratings Scales [PSYRATS] (Les échelles d’évaluation de la psychose) et du Safety Behaviour Questionnaire [SBQ] (Questionnaire des comportements de recherche de sécurité).


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