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vendredi 1 juin 2018

Le syndrome de Charles Bonnet : quand un malvoyant a des hallucinations visuelles complexes

Le Monde Blogs    Marc Gozlan   
© Optometry Australia. Reconstitution d’une hallucination visuelle chez un patient atteint de rétinopathie diabétique. Cette maladie dégénérative des vaisseaux sanguins de la rétine, survenant chez des personnes atteintes de diabète, entraîne un champ visuel parsemé de taches noires.
C’est l’histoire d’une Tanzanienne de 85 ans, aveugle et qui malgré sa cécité a des visions hallucinatoires riches et stéréotypées, consistant en des images bien définies, claires et organisées. Ce cas clinique, littéralement hallucinant, a été rapporté en mars 2018 dans la revue Clinical Case Reports.
Cette octogénaire, qui a totalement perdu la vue du fait de lésions irréversibles de la rétine causées par un glaucome bilatéral, est admise en psychiatrie pour des troubles du comportement. Elle est irritable et agressive. Son langage est incohérent. Elle s’exprime en criant. Elle déclare être victime de la magie noire et affirme voir des visages humains que personne d’autre ne peut voir. Cela fait 8 mois qu’elle présente un phénomène hallucinatoire visuel qui n’a fait qu’empirer.
« Vision fantôme ». Copie d’écran YouTube

Cela a commencé par des visions d’étranges personnages, géants ou minuscules, grimpant aux murs. Par la suite, elle s’est plainte que ces formes humaines la suivaient partout, qu’elles observaient tous ses faits et gestes, et la menaçaient parfois avec des serpents. Au fur et à mesure de l’aggravation des symptômes, la veille femme devient agitée, dort mal et déprime. Elle refuse même d’aller sous la douche de peur que ces étrangers ne l’observent. Elle n’accepte de se laver qu’en gardant tous ses vêtements. Ses proches remarquent que la vieille femme demande souvent d’aller voir sa mère, pourtant depuis longtemps décédée. Elle a conscience de vivre une situation catastrophique et estime avoir besoin d’aide. Elle se plaint également que son mari invalide, atteint de la maladie d’Alzheimer, et sa sœur complotent et s’adonnent à la magie noire contre elle.

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