La candidature de la résidence Bellestel à Les Adrets-de-L'Estérel (Vaucluse) pour expérimenter un pôle d'activités et de soins adaptés (Pasa) de nuit vient d'être retenue par l'ARS Provence-Alpes-Côte d'Azur (lire l'encadré). Comme pour les vingt autres établissements sélectionnés, l'expérimentation est programmée pour deux ans et s'accompagne d'une dotation de 100 000 euros (€) par an et par structure. L'objectif est notamment d'organiser la prise en charge des états dits crépusculaires qui se manifestent par une "majoration de la confusion et de l'agitation" chez certains résidents, indique dans un communiqué la Mutuelle du bien vieillir (MBV) dont fait partie la résidence Bellestel.
Son directeur, Bruno Angeletti, souligne à Hospimedia qu'un Pasa de jour existe déjà dans sa structure. La version de nuit qui se met en place invente donc un nouveau modèle de prise en charge de la vie nocturne des résidents, soit ceux qui n'arrivent pas à dormir et pourraient déambuler dans les couloirs. Pour ce faire, un assistant de soins en gérontologie (ASG) pourra leur proposer des activités à l'heure où habituellement il n'y en a pas. Le directeur a en effet constaté que sur ses 119 résidents au total plusieurs pouvaient présenter des troubles du sommeil, se réveillant plusieurs fois par nuit ou se levant très tôt. Contrairement au Pasa traditionnel, il n'y aura pas de fil active de résidents dans le Pasa expérimental, mais plutôt un accueil à la carte pour peut-être trois ou quatre personnes, moins ou plus selon les nuits. Céline Carruggi, cadre de santé qui participe à l'expérimentation, évoque aussi une réorganisation de l'espace pour accueillir les noctambules, avec fauteuil berçant, lumière tamisée... et un planning d'activités.
La résidence dispose déjà de salles qui pourront être ouvertes à la carte pour rassurer ou occuper les résidents du soir. Comme par exemple l'espace Snoezelen, la balnéothérapie, la salle de cinéma. Elle ajoute qu'outre le fait de gérer les angoisses nocturnes, les professionnels du Pasa de nuit vont pouvoir maîtriser les déambulations excessives voire pourquoi pas reculer l'entrée en espace protégé de résidents qui le jour ont un comportement normal mais qui sous le stress et l'angoisse de la nuit ont des difficultés à se maîtriser le soir. Elle espère aussi diminuer le nombre de chutes nocturnes et les recours aux neuroleptiques.
Les résultats de l'appel à projets Pasa de nuit en Paca
L'ARS Provence-Alpes-Côte d'Azur a retenu 21 Ehpad pour tester des pôles d'activités et de soins adaptés (Pasa) de nuit. Près de la moitié de ces structures se trouvent dans les Bouches-du-Rhône. Dans le détail, les établissements concernés par cette expérimentation :- Alpes-de-Haute-Provence : Ehpad Lou Cigalou de Les Mees et Résidence Les Tilleuls d'Oraison ;
- Hautes-Alpes : Ehpad Ouleta à Veynes ;
- Alpes-Maritimes : Ehpad Le Mas-des-mimosas à Pégomas, Ehpad Les Jasmins-de-Cabrol à Pégomas, Résidence L'Olivier à L'Escarène et Ehpad Sainte-Croix à Lantosque ;
- Bouches-du-Rhône : Les Jardins d'Athéna à La Bouilladiss, Ehpad Domaine de la source à Roquefort-La-Bedoule, Ehpad Les Terrasses-des-oliviers, Ehpad Saint-Maur, Ehpad La Villa-des-poètes et Maison de retraite Accueil regain à Marseille, Résidence L'Oustalet à Plan-d'Orgon, Maison de retraite publique intercommunale de Roquevaire, Résidence La Pastourello de Saint-Chamas et Ehpad Enclos Saint-Léon de Salon-de-Provence ;
- Vaucluse : Résidence Colonel-Picot à La Valette-du-Var, Résidence Bellestel à Les Adrets-de-L'Estérel, Ehpad Les Sept-Rivières à Bédarrides et Résidence Saint-Roch à Avignon.
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