Des signaux faibles préoccupants pour les établissements de santé

Serge Cannasse   23 févr. 2023

Après deux années de pause dues à l’épidémie de Covid-19, la HAS (Haute Autorité de santé) a repris la publication des résultats des IQSS (indicateurs de qualité et de sécurité des soins) des établissements de santé. Ces indicateurs poursuivent plusieurs buts : donner des éléments aux équipes hospitalières et aux professionnels sur la qualité de leurs pratiques, permettre le suivi de cette qualité par les pouvoirs publics, informer les usagers de l’hôpital et leur entourage, ainsi que les professionnels de ville et les parties prenantes de la vie hospitalière (élus, citoyens, etc).

Les indicateurs sont désormais au nombre de 30 au niveau national, couvrant quatre secteurs : médecine –chirurgie – obstétrique (MCO), soins de suite et de réadaptation (SSR), hospitalisation à domicile (HAD) et pour la première fois, psychiatrie (centrés sur les soins somatiques). Parmi eux, 23 sont disponibles par établissement. Ils sont publiés sur Qualiscope (https://www.has-sante.fr/jcms/c_1725555/fr/qualiscope-qualite-des-hopitaux-et-des-cliniques), site internet accessible au grand public, qui peut ainsi orienter ses recherches pour une hospitalisation. Il permet également aux professionnels hospitaliers de se situer par rapport aux autres établissements.

Des usagers globalement satisfaits

La HAS note que « malgré le contexte particulièrement délicat dans lequel s’inscrit le fonctionnement des établissements de santé » et la multiplication des alertes par les professionnels « sur leur incapacité à délivrer des soins de qualité », la perception globale des patients sur la qualité de leur prise en charge reste très positive. Ainsi, 8 patients sur 10 estiment que leur prise en charge est « bonne » voire « excellente » dans les secteurs MCO et SSR, ce chiffre atteignant 9 patients sur 10 en chirurgie ambulatoire. D’autres indicateurs ont une évolution positive, par exemple, ceux relatifs à la prise en charge de la douleur en MCO, plus de 9 établissements sur 10 ayant un niveau satisfaisant.

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