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mardi 26 août 2014

Vision transculturelle du baby-blues

20/08/2014

Sans aller jusqu’au paroxysme inquiétant d’un scénario de type Rosemary’s Baby (le roman d’Ira Levin adapté au cinéma par Roman Polanski), la psychopathologie de la période périnatale s’avère fréquente. Mais la dépression gravidique ou post-puerpérale constitue-t-elle vraiment une problématique universelle ? Il semble que ce soit effectivement le cas, selon une étude (publiée dans la revue Transcultural Psychiatry) portant sur la littérature médicale consacrée à cette question chez des populations de « femmes indigènes en Australie, en Nouvelle-Zélande, au Canada et aux États-Unis. »

Cette étude évoque notamment « quatre domaines clés » où des recherches approfondies sont nécessaires :
–Évaluations longitudinales sur des populations concernées ;
–Validation d’outils de dépistage appropriés ;
–Exploration de la « diversité culturelle » et de la « signification des expériences vécues » des dépressions anténatales et du post-partum, de l’anxiété et des troubles de l’humeur ; 
–Développement de « pratiques fondées sur des preuves » pour les chercheurs et les praticiens, à travers des « collaborations avec les communautés autochtones afin de mieux comprendre et améliorer la santé mentale des femmes en âge de procréer. »

Selon les auteurs, il semble que les femmes autochtones éprouvent dans l’ensemble, pendant la grossesse ou après l’accouchement, « plus de facteurs de risques » que les femmes non autochtones » en matière de psychopathologie. De ce fait, on observe une plus grande proportion de troubles mentaux en rapport avec la maternité chez les mères autochtones que chez les autres femmes de la population générale. Cependant, le manque d’informations précises sur les problèmes psychologiques des femmes autochtones exige des « études longitudinales rigoureuses explorant principalement la dépression, l’anxiété ou les problèmes d’humeur » après une maternité. Laquelle n’est pas toujours ce « long fleuve tranquille » dont les intéressées rêveraient certainement…
Dr Alain Cohen
RÉFÉRENCES
Bowen A et coll.: Mood and anxiety problems in perinatal Indigenous women in Australia, New Zealand, Canada, and the United States: A critical review of the literature. Transcultural Psychiatry 2014, 51: 93–111.

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