De psychiatrie en psychanalyse avec Winnicott

Présentation de l'ouvrage : En 2006, L’accueil en pratique institutionnelle (Champ social) tentait de renouveler l’approche clinique de ce qu’il est convenu d’appeler « psychothérapie institutionnelle » à partir d’une relecture de certaines propositions théoriques de Winnicott plutôt audacieuses et controversées notamment l’hypothèse d’un féminin non pulsionnel. 

Le présent ouvrage reprend ce point de départ théorique et le prolonge pour mettre en tension deux paradigmes : le précoce (early) et le profond (deep), en s’appuyant sur une notion winnicottienne particulièrement négligée malgré ses conséquences épistémologiques et thérapeutiques, celle de la double dépendance ou dépendance absolue des premières semaines de la vie. Si la discontinuité de la présence de l’objet est fondatrice de l’accès à la représentation, c’est en personne et en présence que l’autre secourable, le Nebenmensch, le care-giver, se doit aussi de se manifester.

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La surprise, Agnès Buzyn, ministre de la Santé !

17.05.2017



VOISIN/PHANIE

On attendait Olivier Véran, animateur du staff santé de Macron pendant la campagne, ou Arnaud Robinet, maire LR de Reims… À la surprise générale, c'est finalement Agnès Buzyn qui devient la nouvelle ministre de la Santé. La désormais ex-présidente de la Haute autorité de santé (HAS) répondait de fait parfaitement aux critères de sélection du nouveau président : femme, issue de la société civile et médecin. L'heureuse élue est plus une scientifique qu'une politique. À 54 ans, elle succède à Marisol Touraine avenue de Ségur, poursuivant son ascension fulgurante de ces dernières années. La passation de pouvoir entre les deux femmes a lieu en fin d'après-midi mercredi.

REGARD SUR LA FOLIE AU CINEMA DU PANTHEON 27 MAI 11:00 - 13:30

Séance Mario Ruspoli - Raymond Bellour

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Allonnes Une délégation de l'hôpital psychiatrique reçue à la préfecture

16.05.2017


Rassemblement mardi après-midi pour défendre 
postes et lits à l’EPSM. 
Photo "Le Maine Libre", Yvon Loué.

120 à 150 personnes, des agents de l'Établissement public de santé mentale (EPSM) d'Allonnes ainsi que des élus d'Allonnes et du Mans, étaient rassemblés ce mardi après-midi devant la préfecture. Une délégation constituée de l'intersyndicale FO-CGT-Sud, un représentant des médecins de l'EPSM et des psychologues a été reçue à la préfecture par la directrice de cabinet.

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Psychiatrie en Sarthe : le mouvement de contestation s'essouffle

16/05/2017

A l’appel des syndicats, qui déplorent une réduction du personnel, environ 120 agents de l’EPSM (ex-CHS) ont manifesté, ce mardi après-midi, devant la préfecture de la Sarthe, au Mans. Une mobilisation moins forte qu’il y a dix jours.

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LE TEMPS DE LA CONVERSATION 2017 COLLOQUE

La parole et l’écrit, comme l’image, ont subi des modifications fondamentales, qui ne laissent plus qu’entrevoir ou font oublier leur fonction première : traduire la pensée. Cette opération, bien difficile au demeurant, en ce qu’elle exigeait mille essais et reprises, une « rumination » constante, le lent travail d’approximation, d’adéquation, de polissage, de mise au point infinie, a en effet été comme enrayée ou rejetée au second plan par les triomphes conjoints de la Communication et de la Vitesse.

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Emma, auteure d’une BD virale sur la charge mentale : « Cela a mis des mots sur un problème dont on ne parle jamais »

LE MONDE | 15.05.2017 | Propos recueillis par Violaine Morin

L’auteure de bande dessinée Emma, qui souhaite rester anonyme, a un autre métier à la ville. Ses posts Facebook en bande dessinée, consacrés le plus souvent à des sujets féministes, connaissent un certain succès. 

Après un post consacré au congé maternité, à l’automne, déjà largement partagé, elle a atteint 66 000 partages sur le réseau social pour sa dernière bande dessinée, Fallait demander, publiée en ligne le 9 mai.

Ces quelques dessins expliquent avec des mots simples le problème de la charge mentale des mères dans la vie domestique, elles qui doivent « penser à tout » quand le partenaire se contente souvent « d’aider… Si on lui demande ». Emma répond aux questions de Big Browser.

D’où vous viennent vos idées de bande dessinée ?

Emma : Ce sont souvent des anecdotes qui illustrent un problème qui n’est pas « impondérable ». C’est-à-dire un problème que l’on pourrait régler, qui est lié à quelque chose qui ne fonctionne pas dans le système. J’essaie de donner un éclairage politique à des histoires individuelles. C’est le cas pour la bande dessinée sur la charge mentale, qui m’est venue de mon expérience personnelle.

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L'AP-HP adopte la prise de rendez-vous en ligne

16.05.2017

Un petit pas pour l'AP-HP, un grand pas pour Doctolib ! L'institution et la start-up ont annoncé ce mardi un partenariat inédit. L'acteur de e-agenda poursuit ainsi son développement en rendant possible la prise de rendez-vous en ligne avec l'un des 9 000 médecins de l'AP-HP d'ici la fin de l'année.

Diesel : 38 000 décès de plus dus à la tricherie des constructeurs

16.05.2017

En 2015, 38 000 personnes seraient décédées prématurément dans le monde à cause des émissions d'oxyde d'azote (NOx) produites par les véhicules au diesel au-delà des limites communiquées par les constructeurs, selon une étude parue dans Nature. Apparemment, près de 80 % de ces décès ont eu lieu dans l'Union européenne (UE), en Chine et en Inde.

« Comment faire mourir un homme ? »... la liste glaçante des recherches Internet de l'aide-soignante empoisonneuse

16.05.2017

Un expert en informatique a détaillé ce mardi 16 mai, devant les assises de la Savoie, le contenu glaçant des recherches sur Internet de Ludivine Chambet, l'aide-soignante accusée de 13 empoisonnements de personnes âgées, dont 10 en sont mortes entre 2012 et 2013.

« 520 à 530 recherches » se rapportent à l'affaire et la plupart ont été réalisées entre mai et octobre 2013, a expliqué Damien Dussart, au 7e jour de procès de la jeune femme de 34 ans.

L'allergie alimentaire à la Une

12ème Congrès Francophone d’Allergologie

Du 24/04/2017 au 28/04/2017 - Paris

Après des années de combat, un arrêté du 26 décembre 2016 reconnait (enfin) l’allergologie comme une spécialité médicale à part entière ! Ainsi, à la rentrée prochaine, un premier quota de 30 internes pourront débuter leur formation de futurs spécialistes en allergologie (DES de 4 ans). Ces nouveaux praticiens permettront d’élargir l’offre de soins qui est actuellement insuffisante alors que la fréquence et la gravité des allergies, en particulier celles des allergies alimentaires, ne cessent d’augmenter. Ces dernières, qui constituent la 2ème vague des allergies après les allergies respiratoires de la fin du siècle dernier, étaient à la Une de l’édition 2017 du Congrès francophone d’allergologie.

Anne Dufourmantelle : «La perversion du langage empêche de sortir de la colère sociale»

Anne Dufourmantelle 

[psychanalyste et philosophe française. Docteur en philosophie de l'université de la Sorbonne et diplômée de l'Université Brown, elle enseigne à l’École nationale supérieure d'architecture de Paris-La Villette, à l’Institut des hautes études en psychanalyse de l’École normale supérieure

La mobilisation colérique a marqué cette campagne présidentielle. Mais pour l’auteure de la «Puissance de la douceur», la colère doit être écoutée, et, pour la dépasser, le dialogue et le débat démocratique s’imposent. Encore faut-il que les mots aient un sens.

[...] Pour la philosophe et psychanalyste, Anne Dufourmantelle, la première condition de l’apaisement est une capacité au dialogue qui ne peut exister alors que nous sommes plongés dans une époque de grande perversion du langage. Quand les mots échangés disent le contraire de ce qu’ils sont censés dire, la société se retrouve dans une impasse, confrontée à une colère sans fin.

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La prise de rendez-vous en ligne bientôt généralisée avec Doctolib

16.05.17

A partir de juin 2018, il sera possible de prendre rendez-vous en ligne avec l'un des 9 000 médecins de l'Assistance Publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) grâce à un partenariat avec la start-up française Doctolib, vient d'annoncer le CHU francilien.

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Les plans de rigueur du FMI nuisent-ils à la santé des enfants dans les pays pauvres ?

La santé des enfants des pays pauvres serait-elle victime des programmes d'austérité du FMI ? C'est ce qu'affirme une étude scientifique réalisée par six universitaires. Parue dans la revue américaine "Proceedings of the National Academy of Sciences" elle a compilé les données de 67 pays recueillies autour des années 2000.

L'étude identifie les "effets contradictoires" que l'action du Fonds aurait sur la santé infantile. "Les interventions du FMI cherchent à accroître la stabilité économique, ce qui est porteur d'effets bénéfiques pour la population. Mais, en même temps, les mesures d'ajustement imposées par le FMI diminuent les effets protecteurs de l'éducation des parents sur la santé infantile", écrivent les auteurs qui enseignent notamment à Cambridge et à Oxford, au Royaume-Uni.

Combien gagnent les infirmières ?

Paris, le vendredi 5 mai 2017 - Le baromètre Appel Médical des salaires de la santé vient de publier ses derniers chiffres.

Selon ceux-ci, les infirmiers diplômés d'État (IDE) ont gagné en moyenne 2 219 € bruts mensuel en 2016 (2 152 dans la fonction publique, 2 215 dans le privé, 2 249 dans le secteur associatif), soit une augmentation de 1 % par rapport à 2015.

Où l’on (re)parle d’infantilisation, d’internet et d’intuition…

Paris, le samedi 13 mai 2017 – Un des thèmes privilégiés des blogs tenus par des praticiens concerne la relation médecin/malade. Souvent, il s’agit par ces analyses d’isoler les attitudes contre-productives des médecins, telles le paternalisme. Tous cependant ne pratiquent pas l’auto flagellation et s’amusent plus certainement à épingler ce qui dans les comportements des patients favorisent l’infantilisation. Parce qu’ils sont vulnérables et impressionnés par le pouvoir et le savoir (supposés !) du professionnel, les malades se mettent en effet fréquemment d’emblée en position d’infériorité, sans qu’il soit nécessaire au médecin d’insuffler une once de condescendance. Le témoignage de cette tendance s’observe dans le fait que l’intimidation débute parfois avant même le premier contact entre le médecin et le patient. « Parfois, cela commence dès l’arrivée dans l’immeuble avec un vent de panique : sur quel bouton appuyer? La porte ne s'ouvre pas? Docteur, je suis coincé en bas... », décrit avec humour le dermatologue autour du blog Les billets d’humeur du Dr. Cette infantilisation repose fréquemment sur une conception de la médecine éloignée de la science et de la technique : les praticiens sont encore fréquemment perçus comme des êtres dotés de pouvoirs quasiment surnaturels.

Mais où sont les psychoses d’antan ?

12/05/2017

« Que ce refrain ne vous remaine :

Mais où sont les neiges d’antan ? »

(François Villon, Ballade des Dames du temps jadis)

Les psychiatres formés à l’époque du Certificat d’Études Spéciales de Psychiatrie (avant les règnes présents des ECN et du DSM) peuvent « perdre leur latin » devant l’évolution présente de la nosographie ! En particulier en ce qui concerne les liens (ou les absences de liens ?) entre les cases « autisme(s) » et « psychose(s). » Officiellement, les enfants dits « psychotiques » ont disparu des classifications internationales, « ils n’existent plus », mais ont été « purement et simplement retirés des DSM-IV et DSM-5. » Retenant l’attention du Pr Pierre Delion, enseignant à la faculté de médecine de Lille, ce thème intéresse aussi The British Journal of Psychiatry, par un autre aspect : la similitude ou la divergence entre les diagnostics de « psychose » et de « troubles autistiques. »

L'anatomie complète du clitoris pour la première fois illustrée dans un manuel de SVT

Schéma.

Il est le grand absent des manuels de sciences de la vie et de la terre, en collège et lycée. Le clitoris va être représenté de manière complète dans l'édition 2017 d'un manuel scolaire (celui des éditions Magnard), «une grande première», salue sur Facebook SVT égalité, réseau de professeurs visant à lutter contre les stéréotypes dans l'enseignement. Aucun manuel de SVT ne contenait jusqu'alors de schéma correct de l'organe (le seul du corps humain entièrement dévolu au plaisir), soit mal représenté (souvent sous la forme d'un petit point), soit carrément oublié, expliquait un professeur de SVT à Libération l'été dernier. L'anatomie du clitoris est pourtant connue depuis le XVIe siècle.

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Sarthe Pédopsychiatrie : "L'égalité d'accès aux soins est remise en question"

Le pôle de psychiatrie pour enfants est dans le viseur de la direction de l'Etablissement public de santé mentale de la Sarthe. L'attaque est forte : plus d'un quart des postes de psychologue (7 sur 24,5) sont menacés.

"L'annonce a été très brutale. On ne s'y attendait pas et l'incompréhension est forte", souligne le Dr Marianne Piron-Prunier, pédopsychiatre et chef du pôle.

Conséquence : 768 enfants vont se retrouver sans prise en charge à partir du 1er août.

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Le syndrome de fatigue chronique, méconnu et à la prise en charge mal codifiée

Fabienne Rigal

| 12.05.2017

Le syndrome de fatigue chronique (SFC), encore appelée encéphalomyélite myalgique (EM), toucherait 15 000 personnes de tout âge en France. Elle survient souvent à la suite d'une infection et est classée comme maladie neurologique grave par l’OMS depuis 1992.

Il s’agit d’une entité clinique distincte, à ne pas confondre avec la fatigue chronique ou avec la fibromyalgie. Les symptômes variés et l’absence d’un test diagnostique fiable entraînent une errance thérapeutique (7 ans de délai en moyenne pour obtenir un diagnostic, selon une étude de l’Association française du syndrome de fatigue chronique, en 2015) et la qualité de vie des patients est fortement détériorée, d’autant plus qu’ils doivent faire face à l’incompréhension de leur entourage. Sa prise en charge est aussi mal codifiée et sa physiopathologie n’est pas élucidée.

Un exosquelette empêche les chutes chez les personnes âgées

Fabienne Rigal

| 12.05.2017

Des chercheurs de la Scuola Sant’Anna en Italie et de l’École polytechnique fédérale de Lausanne (EPFL) ont mis au point un exosquelette permettant d’empêcher les personnes âgées (ou les personnes amputées d’un membre inférieur) de tomber. Ils présentent les résultats de leurs tests dans « Nature Scientific Reports ».

L’exosquelette qu’ils ont développé est un harnais robotisé, nommé Active Pelvis Orthosis ou APO. Il comporte un baudrier, fixé au niveau de la taille et des cuisses, ainsi que des moteurs au niveau des hanches, reliés aux cuisses par des montants articulés. Dans un premier temps, l’exosquelette analyse les particularités de la marche de son utilisateur, et les garde en mémoire. Quand les mouvements diffèrent de la marche normale (en l’occurrence quand la personne glisse et risque de tomber), il le détecte en temps réel et les moteurs viennent compenser le mouvement anormal pour permettre à la personne de retrouver sa stabilité.

L'OMS invite les industriels à plus de transparence sur le prix des médicaments

Damien Coulomb

| 12.05.2017

L'industrie pharmaceutique et les États sont invités à faire preuve de davantage de transparence dans leurs stratégies de fixation des prix des médicaments. C'est ce qui ressort du forum organisé jeudi par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) à Amsterdam, à la veille de l'assemblée mondiale de la santé qui doit se tenir du 22 au 31 mai, et au cours de laquelle sera nommé le nouveau directeur général de l'OMS.

Le décret définit les modalités d’accès à la consultation médicale d’évaluation et à la prescription de consultations psychologiques prises en charge dans la limite d’un forfait pour le jeune et les titulaires de l’autorité parentale.

11 mai 2017

Le décret de l’humiliation

Alors que les organisations de psychologues et particulièrement le SNP demandent de garantir aux psychologues qu’ils sont des partenaires du soin et en aucun cas des auxiliaires médicaux sous tutelle médicale, les pouvoirs publics et particulièrement le lobby médical viennent de prendre une décision autoritaire, sans consentement de la profession et de la discipline, de mettre sous tutelle médicale la psychologie et les psychologues libéraux.

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Quand trouver un médecin traitant vire à la galère

LE MONDE | 13.05.2017| Par François Béguin (Saint-Lô, envoyé spécial)

A la maison médicale d’Agneaux (Manche), où neuf médecins exercent, le 12 mail. Christophe Halais pour "Le Monde"

Avec 63 médecins pour 115 00 habitants, le bassin de vie de Saint-Lô-Torigni, dans la Manche, n’est pas à proprement parler un désert médical. Quand Pascal Marie, 58 ans, y a emménagé au début de 2016, il n’est pourtant pas parvenu à trouver de généraliste qui accepte – faute de place – de devenir son médecin traitant.

Atteint de plusieurs pathologies lourdes, cet ancien ouvrier du bâtiment s’est donc résolu, pour renouveler ses ordonnances, à consulter pendant les vacances scolaires des praticiens remplaçants « car ils prennent plus facilement ». Toujours pour « contourner le truc », lorsqu’il a attrapé la grippe cet hiver, il s’est rendu directement aux urgences de l’hôpital.

Idées suicidaires, burn-out, alcool, médicaments... Le constat alarmant d'un jeune généraliste sur la santé des externes

Amandine Le Blanc

| 13.05.2017

Certains cherchent longtemps leur sujet de thèse mais Alban Danset n’est pas de ceux-là. Travailler sur la souffrance psychique des externes est un choix qui s’est imposé tôt pour le généraliste. « Lorsque j’étais externe je suis moi-même tombé gravement malade, et beaucoup de mes co-externes n’allaient pas bien à l’époque. À ce moment-là je m’étais donc dit qu’au moment de ma thèse de fin d’études je travaillerais sur ce sujet » confie-t-il. Le généraliste a donc questionné les externes de Tours et de Paris7-Diderot. La thèse s’intéresse aux modes de vie, consommation de médicaments et toxiques, qualité de vie, anxiété, dépression, burn-out ou encore troubles du sommeil de ces étudiants en médecine.

Procès de « l’empoisonneuse de Chambéry » : la quête impossible d’un mobile

LE MONDE | 11.05.2017 | Par Henri Seckel (Chambéry, envoyé spécial)

Peut-on expliquer, à la place d’une criminelle, les raisons qui la poussent au crime ? Tel est l’exercice délicat auquel se sont livrés les docteurs Patrick Blachère et Daniel Zagury, mercredi 10 mai à la cour d’assises de la Savoie, à Chambéry. Chacun d’eux avait été chargé de mener une expertise psychiatrique de Ludivine Chambet, laquelle se montre toujours, quatre ans après les faits d’empoisonnement qui lui sont reprochés et qu’elle a en grande partie reconnus, incapable de répondre à cette question : pourquoi ?

Santé : portrait de la France des oubliés

LE MONDE | 11.05.2017 | Par Pascale Santi

« La France des oubliés » a dominé l’élection présidentielle qui vient de s’achever, montrant l’écart entre les zones rurales ou industrielles et les zones urbaines. Dans le domaine de la santé, des disparités sociales significatives demeurent en matière de santé en France. C’est ce que montre un rapport 2017, rendu public jeudi 11 mai, intitulé « L’état de santé de la population en France », publié par la Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees), coordonné pour la première fois avec l’agence Santé publique France. « Les inégalités de mortalité demeurent dans notre pays plus importantes que dans d’autres pays européens et se sont aggravées au cours des der­nières décennies », constatait, déjà, en 2009 le Haut Conseil de la santé publique.