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Articles, témoignages, infos sur la psychiatrie, la psychanalyse, la clinique, etc.

lundi 9 octobre 2017

Je me souviens de ce psy

CATHY KARSENTY 


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Des députés LR veulent adapter le secret médical aux "évolutions de la radicalisation"

Une proposition de loi (PPL) cosignée par une quinzaine de députés LR et déposée le 3 octobre à l'Assemblée nationale entend porter "adaptation du secret professionnel aux évolutions de la radicalisation pour les professions médicales, sociales et éducatives". Les cosignataires — incluant un seul membre de la commission des affaires sociales, son vice-président, le député du Loiret Jean-Pierre Door — expliquent dans leurs motifs que ces professionnels "sont bien souvent en première ligne avec des individus radicalisés ou en passe de radicalisation". Et selon eux, en l’état du droit actuel, ces derniers "se trouvent démunis concernant sa signalisation et l’imprécision des dérogations au secret professionnel".

Psychiatrie : la psychanalyse a-t-elle encore une place ?

Interview du Dr Luc Faucher, chef de service, Institut Hospitalier de Psychanalyse, CH Sainte Anne, Paris




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Deux éditoriaux, publiés dans le Canadian Journal of Psychiatry (1 et 2), qui pointaient l’incongruité de maintenir la psychanalyse dans le champ de la psychiatrie, avaient été vivement commentés et discutés par nos lecteurs.

Pour poursuivre le débat, le JIM s’est entretenu avec le docteur Luc Faucher qui est psychanalyste mais aussi psychiatre à l’hôpital Sainte-Anne à Paris, un des centres où s’est le plus développé la vision neurobiologique des troubles mentaux.

De la confrontation des « sciences dures » avec la psychanalyse jusqu’aux intenses polémiques sur la prise en charge de l’autisme, nous avons tenté, avec lui, d’esquisser les contours de la place actuelle de cette discipline, autant mis au pinacle par le passé que controversé aujourd’hui, dans une psychiatrie de plus en plus dominée par les neurosciences.


AMANDINE GAY : NOIRE IS THE NEW BLACK

Par Margaux Lacroux photo Roberto Frankenberg
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La réalisatrice se bat avec son documentaire «Ouvrir la voix» pour que les femmes afros soient plus entendues en France.


Lucie explique la schizophrénie aux managers

Handicap.fr



Le 5 septembre 2017, le quotidien La Provence titrait « Les barjots et les schizos », provoquant l'indignation très vive des associations. Selon une étude récemment menée sur le traitement médiatique de la schizophrénie, elle est souvent évoquée dans le cadre de faits divers ou pour dénoncer des comportements manipulateurs. Très loin de la réalité médicale…  Alors certains ont décidé de parler. Lucie a décidé de parler…

Ted X, prise de parole

Elle a choisi un concept dans l'air du temps, le Ted X, inspiré des Ted, des conférences créées en 1984 dans la Silicon valley (USA) qui permettaient aux influenceurs de diffuser des idées qui en valaient la peine et de promouvoir l'innovation. Une fondation a ainsi vu le jour pour les valoriser. Le principe s'est ensuite élargi à tous types de témoignages, pourvu qu'ils façonnent un autre monde… Peu importe le sujet. Le format est rigoureux : un seul speaker, un thème, pas plus de 18 minutes. Certains Ted X rassemblent des millions de vues. Bill Clinton, comme d'autres personnalités, se sont emparés de ce concept percutant. Et des anonymes aussi, comme Lucie.

Les adolescents face au diktat de la minceur

Depuis début octobre, les retouches apportées sur les corps des mannequins dans les publicités doivent être mentionnées. Une mesure symbolique au regard de l’ampleur du phénomène.


LE MONDE  | Par 

Tout a commencé parce qu’au début des vacances d’été, Niven, 16 ans, se trouvait trop grosse. « Je pesais 52 kg pour 1,47 m, se souvient la jeune fille, qui témoigne sous pseudonyme. Partout dans la rue, il y a des images de filles minces. Je les enviais beaucoup. Je voulais leur ressembler. Je me regardais dans la glace et je me trouvais immonde. » Elle est allée sur des blogs « pro ana » (raccourci de pro anorexia) qui l’ont « motivée », et a perdu 7 kg en trois semaines.

Elle notait tout ce qu’elle mangeait, un morceau de pastèque, un petit bout d’omelette, avec les calories correspondantes. D’abord 700 par jour, puis 300, puis 47, puis 0 calorie, atteints en compensant le peu qu’elle avalait par des séances de sport. Un soir, elle a eu de la fièvre. C’est ce qui l’a sauvée. Le lendemain, la lycéenne commençait des recherches pour apprendre à maîtriser son poids en mangeant normalement. « J’ai frôlé la catastrophe, conclut-elle. Je ne regarde plus les images de filles très minces. Il suffit de pas grand-chose pour basculer. »

C’est pour lutter contre des comportements comparables que, depuis début octobre, la mention « photo retouchée » est obligatoire sur les publicités montrant des mannequins dont la silhouette a été affinée ou épaissie. La mesure s’ajoute à la tentative de limiter la maigreur des modèles, qui doivent depuis mai produire des certificats médicaux attestant de leur bonne santé. Il s’agit à la fois de les protéger et d’endiguer la prolifération d’images du corps potentiellement dangereuses.

Le Nobel d’économie attribué à Richard Thaler, théoricien de la finance comportementale

Ce professeur américain à l’université de Chicago a montré comment des caractéristiques humaines « affectent les décisions individuelles et les orientations des marchés ».

Le Monde.fr avec AFP et Reuters 

L’économiste Richard Thaler, en juin 2014.
L’économiste Richard Thaler, en juin 2014. CARSTEN REHDER / AFP

Le prix Nobel d’économie a été attribué, lundi 9 octobre, à l’Américain Richard H. Thaler, de l’université de Chicago, pour ses travaux sur les mécanismes psychologiques et sociaux à l’œuvre dans les décisions des consommateurs ou des investisseurs.
Richard H. Thaler a montré comment certaines caractéristiques humaines, comme les limites de la rationalité et les préférences sociales, « affectent systématiquement les décisions individuelles et les orientations des marchés », a expliqué Göran Hansson, le secrétaire général de l’Académie royale des sciences de Suède qui décerne le prix.

Diplômé de l’université de Rochester (Etats-UNis), Richard H. Thaler a notamment théorisé le concept de « comptabilité mentale » expliquant la façon dont les individus « simplifient la prise de décision en matière financière, en créant des cases séparées dans leur tête, en se concentrant sur l’impact de chaque décision individuelle plutôt que sur l’effet global », selon l’académie, qui a poursuivi :
« Il a aussi montré combien l’aversion aux pertes peut expliquer pourquoi les individus accordent une plus grande valeur à une chose s’ils la possède que s’ils ne la possèdent pas », un phénomène appelé « l’aversion à la dépossession », a poursuivi l’académie.


dimanche 8 octobre 2017

TV : « Unités pour malades difficiles, qui sont ces fous que l’on enferme ? »

Notre choix du soir. Un documentaire de « Zone interdite » porte un regard sensible sur les patients d’une unité psychiatrique (sur M6 à 21 heures).

LE MONDE  | Par 

Magazine sur M6 à 21 heures



C’est un film-choc qui nous plonge dans un univers occulte, un monde parallèle et clos : celui de l’internement psychiatrique. Nous voici immergés dans le quotidien des patients d’une « unité pour malades difficiles » (UMD), à Cadillac, en ­Gironde, l’une des dix UMD de France. Entre hôpital et prison, ce lieu accueille 86 hommes. Beaucoup ont commis des actes de violence ou de barbarie. Placés sur demande du préfet, tous « présentent pour autrui un danger tel que les soins, la surveillance et les mesures de sûreté nécessaires ne peuvent être mis en œuvre que dans une unité spécifique ».

« Ce qui frappe d’abord, en ­entrant ici, c’est le silence », témoigne un visiteur bénévole, qui ­consacre un peu de son temps à ces oubliés de la société. Le ­silence, mais aussi les murs imposants, les barbelés. Et toutes les serrures à ouvrir, les portes à ­franchir avant de pénétrer dans ce lieu, en marge de la société, qui suscite tous les fantasmes.


Parole aux patients


Ce n’est pourtant pas la première fois qu’un film pénètre au cœur d’une UMD. Mais c’est la première fois que la parole est donnée aux patients qui y sont enfermés. C’est le parti pris du documentaire ­d’Aymone de Chantérac, son originalité – et sa délicatesse : ces hommes aux parcours douloureux, aux actes souvent terribles, racontent leur histoire, leur maladie, leurs symptômes. Ils livrent aussi leurs espoirs et leurs manques.

Enfance cabossée, lourd passé psychiatrique, abus de substances… Dans cette cour des miracles, les regards, sombres et inquiétants, expriment la détresse et le désarroi. Les gestes sont ralentis, l’élocution souvent pâteuse – l’effet des médicaments. Certains témoignent à visage découvert. D’autres sont filmés par fragments : un œil, une bouche… « J’ai voulu montrer leur morcellement, lié à la maladie », dit la réalisatrice.

Consultation dans l’unité pour malades difficiles à Cadillac (Gironde).


samedi 7 octobre 2017

PEUT-ON ABORDER SCIENTIFIQUEMENT L'AUTISME ?




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« Les mots qui blessent n’aident jamais un enfant à grandir »

Gilles Lazimi, médecin généraliste, revient sur la première campagne vidéo sur les violences verbales faites aux enfants, qu’il a coordonnée.

LE MONDE  • Mis à jour le  | Propos recueillis par 

Campagne « Les mots qui font mal », de l’Observatoire de la violence éducative ordinaire (OVEO) et Stop VEO, Enfance sans violences.
Campagne « Les mots qui font mal », de l’Observatoire de la violence éducative ordinaire (OVEO) et Stop VEO, Enfance sans violences. DR

« T’es une moins que rien », « Tu as toujours été plus lent que ton frère », « Heureusement que tu es jolie ma chérie, ça t’aidera peut-être »… Cinq adultes apparaissent dans un clip vidéo, marqués à vie par « une petite phrase » entendue enfants. Le clip, intitulé Les mots qui font mal, est diffusé sur Internet depuis la mi-septembre et passera bientôt à la télévision. C’est la première campagne grand public lancée contre les violences verbales, pour sensibiliser les parents à l’impact des mots qu’ils utilisent. Gilles Lazimi, médecin généraliste et coordinateur de la campagne initiée par l’Observatoire de la violence éducative ordinaire (OVEO) et Stop VEO, Enfance sans violences, explique cette démarche et analyse comment la France avance lentement vers une éducation non violente.

Vous avez déjà mené plusieurs campagnes de sensibilisation contre les violences physiques faites aux enfants. Pourquoi lancer maintenant une campagne sur les violences verbales ?

Gilles Lazimi. On n’avait jamais parlé de ça, mais crier, hurler, se moquer d’un enfant, peut avoir des conséquences sur son développement. Nous voulions sensibiliser les parents sur les mots qu’ils disent. Les faire réfléchir et qu’ils se rappellent des phrases qui ont pu les toucher, quand eux étaient enfants.

L’idée n’est pas de culpabiliser. Aujourd’hui, 90 % des parents sont bienveillants, et pourtant la plupart utilisent encore des méthodes dépassées. Les mots qui blessent n’aident jamais à grandir.
Par ces témoignages d’adultes, on s’adresse d’abord aux parents. On a tendance à reproduire, consciemment ou non, ce que l’on a vécu enfant. On est parent avec l’enfant qu’on a été.


Rencontres de Cahors. La « créativité »dans les travaux d’art et de thérapie

La Vie Quercynoise
6 Oct 2017

Samedi 7 octobre se déroulera à l'Espace Clément Marot, un colloque de spécialistes en psychanalyse, psychothérapie, psychologie... avec ouverture au public.

Le Dr Michel Grinfeder et Fabienne son épouse.

« Un des leviers de la psychanalyse aujourd’hui, c’est la créativité » déclare le Dr Michel Grinfeder, grand ordonnateur de ces Rencontres de Cahors avec son épouse Fabienne. S’adressant à des professionnels venus de toute la France, les Rencontres de Cahors, se tiendront de 9 h 30 à 19 h 30. Elles seront ouvertes au public, à partir de 18 h.


Nous apprendre à bien dormir, ça mérite bien un prix Nobel






Comment mieux dormir ? En synchronisant mieux sa vie à son rythme biologique, nous expliquent les lauréats du Nobel de médecine.


L'inconscient peut calculer la date de la naissance

Logo Carnet/Psy
Auteur(s) : Monique Bydlowski

Il s'agit de décrire ici une petite découverte que nous avons faite, le Professeur Papiernik et moi-même, dans une consultation prénatale. Le mot "découverte" est peut-être ambitieux. Il s'agit d'un fait clinique d'observation dont nous avons reconnu l'importance, mais qui semble être toujours passé inaperçu avant nous dans les communautés médicale et psychanalytique (1).

Il s'agit du fait suivant : pour bien des femmes la date involontairement prévue pour la naissance sera une date non venue du hasard, mais commémorative d'un autre événement du passé et dont la réapparition comme date de naissance de l'enfant prend valeur de répétition. Ce fait, cette date d'accouchement ou de prévision d'accouchement, cette date commémorative, nous l'avons découverte dans un contexte précis : celui des grossesses survenant après antécédent obstétrical traumatique avec mort de l'enfant (2,3). Pour beaucoup de ces femmes malgré la contraception moderne, et malgré la programmation volontaire des naissances, la grossesse que nous avons à suivre annonce son terme pour une date correspondant, en date de calendrier, avec celle de l'issue tragique de la grossesse précédente. Un exemple : une femme a mis au monde un enfant mort-né un 3 septembre. Déprimée, elle décide d'en rester là et pratique une contraception par stérilet, efficace pendant 5 ans. Cinq années plus tard, elle a la surprise d'être enceinte malgré son stérilet et le calcul de son terme montre qu'elle va accoucher un 3 septembre, 5 ans plus tard, jour pour jour.

Dans un deuxième temps, nous avons communiqué notre petite découverte à nos collègues accoucheurs gynécologues, sages-femmes et il est apparu, grâce à l'expérience des uns et des autres, que, loin d'être réservé aux grossesses difficiles, dont nous avions la spécialité, ce phénomène : le calcul inconscient de la date prévue pour la naissance, avait un caractère plus général. Il s'y est ajouté que la date de la conception elle-même pouvait aussi être significative. Rapidement, la moisson des faits a été importante et la très grande fréquence de ce phénomène exclut la possibilité d'une simple coïncidence factuelle.


La « schizophrénie », un concept qui a fait son temps

  Simon McCarthy-Jones     06/10/2017



Une représentation de la schizophrène

Le concept de schizophrénie se meurt. Attaqué depuis des décennies par les psychologues, il semble que ce soit les psychiatres – profession qui l’a pourtant longtemps soutenu – qui lui assènent le coup fatal. Et personne ne regrettera sa disparition.
Aujourd’hui, on considère qu’être diagnostiqué schizophrène réduit l’espérance de vie de près de 20 ans. Seulement une personne sur sept en guérit, un taux variable, cependant, en fonction des critères retenus. Malgré les progrès faramineux annoncés dans les traitements, cette proportion n’a pas augmenté au fil du temps, signe d’un problème de fond.
Une partie de ce problème se révèle être la notion de schizophrénie elle-même.
Les fondements sur lesquels repose l’idée que la schizophrénie est une maladie clairement définie ont en effet été sévèrement ébranlés.

Le nombre de lits de psychiatrie diminue et les taux de suicides montent…aux USA

07/10/2017
On sait que les politiques de « désinstitutionalisation » ont conduit à une fermeture massive des lits en psychiatrie. On méditera, en France, sur l’exemple édifiant de l’hôpital psychiatrique de Maison-Blanche : construit à la fin du XIXème siècle et prévu pour accueillir « jusqu'à 3 200 malades » à son apogée, cet établissement disposait « en 1978 sur son site de Neuilly-sur-Marne d’une capacité de 2 400 lits. » Or il est désormais... livré aux promoteurs immobiliers ![1] Mais cette désinstitutionalisation prononcée semble avoir atteint ses limites et susciter un grave effet pervers : la remontée spectaculaire du risque suicidaire.

Médecins-patients : la grande défiance

Vaccins, scandales sanitaires, désinformation… Les Français font de moins en moins confiance au corps médical et à l’industrie pharmaceutique.

LE MONDE  | Par 

ILLUSTRATION MAXIME DUROY d'après une photo ClassicStock/akg-images/Camerique

Ça ne l’empêche pas encore de dormir mais certains soirs, de plus en plus souvent, c’est vrai, Olivier passe des heures sur son ordinateur. Il parcourt à n’en plus finir des sites sérieux, ou qui en ont l’apparence, des forums de discussion, des études compliquées en anglais. Quand il passe à table, il parle de ses découvertes à sa femme. Elle l’écoute patiemment et, invariablement, lui répond qu’il peut bien trouver ce qu’il veut, leur petit dernier sera vacciné. Fin de la conversation.


Le scepticisme


Olivier a 38 ans, des jumelles de 7 ans et un nouveau-né. Pour les premières, l’assureur parisien, qui a souhaité rester anonyme, n’a même pas réfléchi à la question des vaccins. Il connaissait vaguement les acronymes DTP et BCG mais pas plus. Depuis la naissance de son bébé, en septembre, il n’arrête plus : le débat autour des vaccins le passionne. « Pour ma femme, ce n’est même pas un sujet. Nos filles sont en bonne santé, ça lui suffit, explique-t-il. Moi, j’ai envie de comprendre, mais le pédiatre a été raide quand je lui ai parlé de mes hésitations. Il m’a resservi l’histoire de la mortalité infantile, comme si je remettais en cause les vaccins. »

Avons-nous déjà perdu face au transhumanisme ?





Paris, le samedi 7 octobre 2017 – De nombreux intellectuels et scientifiques mènent depuis plusieurs années une réflexion autour du transhumanisme. Faut-il accepter que les progrès technologiques et médicaux soient mis en œuvre pour augmenter les capacités cognitives et physiques de l’être humain, au-delà de toute velléité thérapeutique ?
Certains, minoritaires, voient de telles évolutions favorablement, estimant qu’il serait contre-productif d’écarter des méthodes qui pourraient permettre à l’homme de se dépasser. D’autres, fatalistes, jugent que les dérives sont potentiellement dangereuses, notamment éthiquement, mais que la bataille paraît déjà perdue. Le professeur de chirurgie urologique Guy Vallancien, membre de l’Académie de médecine refuse de se ranger dans une de ces deux catégories.

vendredi 6 octobre 2017

Un conseil local de santé mentale a été mis en place avec le centre hospitalier du pays d’Eygurande

05/10/2017




Parce que la réponse à la souffrance psychique n’est pas que médical, un réseau regroupant élus locaux, professionnels du médico-social et psychiatrie publique, vient de voir le jour.
C'est une première dans le département : depuis mardi, Ussel est officiellement doté d'un conseil local de la santé mentale (CLSM*), une plateforme qui réunit élus, professionnels du médico-social et de la psychiatrie publique.

Alerte sur le trafic de drogue au CHU de Nantes

Les soignants dénoncent la vente de stupéfiants à des patients accueillis en psychiatrie. Un trafic qui se fait au grand jour.

LE MONDE  | Par 

« Il faut ouvrir les yeux : la drogue circule à Saint-Jacques depuis très longtemps, mais, aujourd’hui, elle est abondante. C’est terrible et aberrant pour un lieu de soins… » Cet infirmier, qui compte plus de trente ans d’activité, exprime tout haut le malaise qui cavale dans les couloirs de l’hôpital Saint-Jacques, l’un des sept établissements du CHU de Nantes (Loire-Atlantique). S’étendant sur 17 hectares au sud de la ville, le site abrite notamment des services de psychiatrie et de réadaptation fonctionnelle. Ainsi que plusieurs dealers faisant les yeux doux « aux patients vulnérables », comme le constatent les soignants.

La CGT a obtenu la réunion d’un comité d’hygiène, de sécurité et des conditions de travail (CHSCT) extraordinaire le 27 septembre. La CFDT a relayé le sujet dans la presse, s’alarmant du « gros sentiment d’insécurité régnant au sein de l’hôpital ». « Les patients que l’on accueille en unité fermée souffrent de psychose pour la plupart, indique une professionnelle de santé aguerrie, acceptant de témoigner, comme tous ses collègues, sous le couvert de l’anonymat. Le souci, c’est que la combinaison de leur traitement avec des stupéfiants produit un cocktail aux effets détonants. 

S’ils fument du cannabis, neuf fois sur dix, ils déclenchent des crises de violence quand ils remontent dans les services. » « Au cours de l’été, une infirmière a été victime d’une tentative de strangulation, rapporte Patrice Le Luel, secrétaire (CGT) du CHSCT. Des menaces de mort sont proférées. Il y a des insultes, des crachats, parfois des coups. Des soignants viennent travailler la boule au ventre. »



«Psy de l’Eglise» : la curie en plein cas de conscience

Par Bernadette Sauvaget — 



En janvier 1996, Tony Anatrella était spécialiste de psychiatrie sociale.
En janvier 1996, Tony Anatrella 
était spécialiste de psychiatrie sociale. 
Photo Stéphane Ouzounoff. Ciric



Alors que d’anciens patients accusent d’abus sexuels le prêtre ultra-conservateur et homophobe Tony Anatrella, une procédure interne a été engagée. Le pape François doit décider s’il lève ou non  la prescription des faits.

A Rome, l’affaire est entre les mains du pape François. Il doit décider s’il lève ou non la prescription dans l’un des scandales les plus retentissants de l’Eglise catholique en France : l’affaire Anatrella. Après avoir été sacré «psy de l’Eglise» pendant plus d’une trentaine d’années, Mgr Tony Anatrella, référence majeure et ultra-réactionnaire de la pensée catholique sur l’homosexualité, régulièrement consulté par le Vatican et adulé par les milieux conservateurs, est au bord du gouffre. Il risque de tout perdre : son influence, ses titres et même son statut de prêtre, la peine la plus sévère que pourrait lui infliger son institution.

[...] L’historienne Elisabeth Roudinesco fait savoir à plusieurs reprises que le prêtre n’est membre d’aucune société reconnue de psychanalyse. D’autres de ses confrères mettent en cause l’approche théorique du prêtre.