L'aide à la prise de médicaments ne relève pas d'un acte de la vie courante pouvant être effectué par des agents de service hospitaliers (ASH), même en Ehpad ou en USLD (Unité de soins de longue durée). C'est bien ce qu'a confirmé la Cour administrative d'Appel de Nantes, qui a jugé une affaire opposant le Centre Hospitalier Spécialisé de Blain et le syndicat CGT de l'établissement.
Articles, témoignages, infos sur la psychiatrie, la psychanalyse, la clinique, etc.
vendredi 8 avril 2016
Décision de Justice : les ASH ne peuvent pas administrer de médicaments
7 avril 2016 | Malika Surbled
Le « jet-lag » de l’heure d’été : tout dans la tête ?
Le Monde.fr | | Par Clémentine Thiberge
Le 28 mars 1976, la France passait pour la première fois à l’heure d’été. Quarante ans plus tard, cette mesure fait toujours débat dans l’Hexagone. Selon une enquête menée par le Centre de recherche pour l’étude et l’observation des conditions de vie (Credoc) début 2012, 40 % des personnes interrogées souhaitent le maintien de l’heure d’été, 21 % sont indifférentes et 38 % y sont défavorables.
Manque de sommeil, risque accru d’AVC ou dépression saisonnière. Ce changement d’heure serait désastreux pour notre santé. Mais que disent les professionnels de la santé ?
Aucun effet sur l’horloge interne
Pour Yvan Touitou, chronobiologiste et ancien président de l’Académie nationale de pharmacie, le changement d’heure n’a aucun effet sur l’horloge interne. Pour expliquer ce point de vue, le scientifique met en parallèle cette mesure et les voyages transméridiens : « Quand on parle de décalage horaire, le cycle biologique commence à être perturbé au bout de trois fuseaux horaires, soit trois heures, et la désynchronisation devient importante au bout de cinq. Une heure de décalage correspond à un vol Paris-Londres, ce qui est quasi insignifiant. »
Fin de vie : la HAS propose un formulaire de directives anticipées
Coline Garré 08.04.2016
La Haute autorité de santé (HAS) met en ligne un modèle de formulaire de directives anticipées sur la fin de vie.
« Ce formulaire ne préjuge pas du décret d'application de la loi du 2 février 2016 Leonetti-Claeys sur lequel la HAS sera appelée à rendre un avis », explique l'agence en préambule. « Il s'agit d'une traduction de la réflexion de long terme que la HAS conduit sur l'accompagnement des personnes en fin de vie » lit-on, « réflexion partagée avec les professionnels de santé et les représentants de patients ».
Assorti d'un rappel de la loi, le formulaire favorise la libre expression des personnes pour le cas où elles ne seraient plus en mesure d'exprimer leur souhait et volonté après un accident, du fait d'une maladie grave, ou à la fin de leur vie. Deux cas sont distingués : « je suis une personne ayant une maladie grave ou en fin de vie » et « je suis une personne n'ayant pas de maladie grave ».
Le serious game, applications thérapeutiques en psychiatrie
le 8 avril 2016
[Psy et geek] Les jeux vidéo débordent de leur niche ludique et interviennent dans des secteurs comme la formation, l’information, la publicité ou la psychiatrie. Ces jeux dont le but principal n’est plus le divertissement sont appelés “serious games”. FOVET et al font le point sur leur utilisation en psychiatrie. Un point de vue plus complet peut être trouvé dans la thèse de médecine de l’auteur principal, Serious game et psychiatrie .
Sex addict : où placer la frontière entre hyperactivité sexuelle et pathologie ?
9 Avril 2016
Jean-Claude Matysiak
Jean-Claude Matysiak est psychiatre, directeur médical du centre hospitalier du Littoral à Villeneuve-Saint-Georges. Il a publié de nombreux livres, dont Les Pathologies de l’excès (Lattès, 2006) et Le Désir malade (Lattès, 2011) avec la collaboration de Marc Valleur. Il participe régulièrement à des émissions de radio et de télévision, et est également sollicité par la presse écrite.
Cet essai se propose de mettre à jour les dérives d’une récupération excessive, par la médecine et la psychiatrie, de certaines de nos conduites sexuelles, même excessives, qui ne sont en rien une maladie. Être hypersexuel ne signifie pas être déviant ou malade inéluctablement. Extrait de "Fantasmes et réalités sur les Sex addicts", de Jean-Claude Matysiak, publié chez JC Lattès (1/2).
Bien sûr, la masturbation devant un site pornographique n’a rien d’une maladie, pas plus que des relations sexuelles multiples. Avoir une vie sexuelle riche et variée peut être un facteur positif d’équilibre psychologique. Mais où peut-on tracer la frontièrere entre hyperactivité sexuelle et maladie ? Il me semble très compliqué et hasardeux de la délimiter, car empreinte d’une relativité, et variabilité, personnelle incontestable. Ainsi, je crois que seule la souffrance individuelle ou les conséquences néfastes de ces excès peuvent, dans un premier temps, être un élément de démarcation entre normalité et addiction.
Merveilles d'art brut au sud de Paris
Par Jérôme Blin - Le 07 avr 2016
Au cœur de la France entre Cher, Yonne et Essonne, de belles surprises vous attendent. Découvrez une cathédrale à ciel ouvert, des musées insolites et une sculpture géante.
LA CATHÉDRALE DE JEAN LINARD
Une fontaine tapissée d'émaux fait face à la cathédrale de Jean Linard
Le propre de l'art, qu'il soit brut, naïf ou classique, c'est de susciter des émotions. La cathédrale de Jean Linard (1931-2010) tient ses promesses tant elle concrétise les aspirations de son bâtisseur ! Graveur de formation, ce touche-à-tout s'illustra plutôt dans la poterie, la céramique et la sculpture. Logique, puisqu'il s'établit en 1961 dans une carrière de silex, près du village potier de La Borne.
LA CATHÉDRALE DE JEAN LINARD
Une fontaine tapissée d'émaux fait face à la cathédrale de Jean Linard
Le propre de l'art, qu'il soit brut, naïf ou classique, c'est de susciter des émotions. La cathédrale de Jean Linard (1931-2010) tient ses promesses tant elle concrétise les aspirations de son bâtisseur ! Graveur de formation, ce touche-à-tout s'illustra plutôt dans la poterie, la céramique et la sculpture. Logique, puisqu'il s'établit en 1961 dans une carrière de silex, près du village potier de La Borne.
EN HOMMAGE AUX HUMANISTES
Rapidement, la maison de style berrichon, construite avec des matériaux de récupération et ornée de personnages et de tuiles de couleur, ne lui suffit plus. Il lui faut une chapelle, qui devient église, puis cathédrale, plus haute que sa voisine gothique de Bourges puisque, disait-t-il, « c'est le ciel qui en est le toit » ! Le résultat de vingt-six années de labeur, c'est un entrelacs de triangles et de piliers en briques, recouverts d'émaux de Briare colorés. Tout autour s'étendent une fontaine en mosaïque, des totems humains ou animaux, des hommages à Gandhi, Mandela ou Sœur Emmanuelle... et une rosace de bouteilles de sancerre surmontée du « Quelle connerie la guerre » de Prévert.
Rapidement, la maison de style berrichon, construite avec des matériaux de récupération et ornée de personnages et de tuiles de couleur, ne lui suffit plus. Il lui faut une chapelle, qui devient église, puis cathédrale, plus haute que sa voisine gothique de Bourges puisque, disait-t-il, « c'est le ciel qui en est le toit » ! Le résultat de vingt-six années de labeur, c'est un entrelacs de triangles et de piliers en briques, recouverts d'émaux de Briare colorés. Tout autour s'étendent une fontaine en mosaïque, des totems humains ou animaux, des hommages à Gandhi, Mandela ou Sœur Emmanuelle... et une rosace de bouteilles de sancerre surmontée du « Quelle connerie la guerre » de Prévert.
Diabète de type 2 Vaincre l’insulinorésistance psychologique
08.04.2016
Environ 20 % des diabétiques de type 2 sont sous insuline et ce nombre ne cesse d’augmenter. Cependant, franchir le pas de l’insulinothérapie reste difficile. Dans l’essai DAWN, 52 % des diabétiques de type 2, naïfs d’insuline ont exprimé de l’anxiété à cette idée.
« Des barrières psychologiques persistent chez les patients (peur des hypoglycémies, crainte de ne pas savoir gérer l’insulinothérapie, perte de liberté, sentiment que l’insuline est peu efficace, prise de poids, stigmatisation etc.) mais aussi chez les soignants (crainte d’éventuels problèmes d’observance, réticence chez le sujet âgé, etc.) », énumère le Pr Alfred Penfornis, chef de service endocrinologie-diabétologie (Centre Hospitalier Sud Francilien, Corbeil-Essonne).
Catherine Tourette-Turgis : « Le patient en tant qu’humain et cosoignant est complètement nié »
C’est un cours à deux voix que mènent, en ce jour de février, Catherine Tourette-Turgis, spécialiste de l’éducation thérapeutique, et Patrick Helle, porteur depuis trente-cinq ans d’une polyarthrite rhumatoïde. Dans cette salle de l’université Pierre-et-Marie-Curie (UPMC, Paris-VI), il est question de la préparation de la consultation médicale. Lorsqu’un patient pose une question au médecin, bien souvent, ce dernier ne l’entend pas… Un diabétique voit en moyenne son diabétologue trente minutes par an, apprend-on ; il est donc d’autant plus important de savoir ce qu’il veut lui demander.
Bienvenue à l’« université des patients », dans une formation pas tout à fait classique, et pas seulement sur l’estrade. Dans la salle, en effet, les étudiants sont constitués à parts égales de soignants et de patients. Ils sont inscrits au diplôme universitaire (DU) d’« éducation thérapeutique du patient » (ETP), un cursus de 120 heures qui peut accueillir 40 étudiants.
La psychologie est-elle en crise ?
Dans les laboratoires de psychologie, on ne parle que de ça. Le « ça » désigne ce qu’on pourrait appeler « la crise de la reproductibilité », autrement dit les nombreux échecs à retrouver expérimentalement des effets publiés dans la littérature scientifique en psychologie sociale ou cognitive. Or c’est un peu le b.a.-ba de la recherche que de répliquer une expérience pour en valider les conclusions.
La polémique a enflé fin août 2015, lorsqu’un consortium de plus de 250 chercheurs, l’Open Science Collaboration (OSC), a tenté de reproduire 100 résultats publiés précédemment. Les conclusions, présentées dans Science le 28 août 2015 (Le Monde du 2 septembre), ont fait du bruit : moins de la moitié des résultats originaux ont été retrouvés…
Lille : sur YouTube, deux psychiatres créent une chaîne sur les maladies mentales qui cartonne
PAR EMMANUEL CRAPET 06/04/2016
Psylab, c’est 800 000 vues sur YouTube et déjà 35 000 abonnés : à l’origine de cette chaîne pensée pour démystifier les maladies mentales, deux psychiatres, dont le Lillois Christophe Debien, (ancien chef) des urgences psy du CHRU.
jeudi 7 avril 2016
Taine, Gérard de Nerval, Hoffmann… quelques cas célèbres d’autoscopie
Alain Létot 07.04.2016
On sait ce qu’on entend par autoscopie : la vision de son « moi », le dédoublement de sa personnalité, une hallucination spéciale qui vous fait voir votre propre image surgissant tout à coup devant vous.
Michea a rapporté le cas d’un médecin aliéniste allemand, le docteur Brosius (de Bendorff) qui raconte avoir produit à volonté sa propre image. Cette image posait devant lui quelques secondes.
Taine a raconté, de son côté, qu’à la fin d’un rêve assez long sa propre figure lui apparut assise dans un fauteuil avec une robe de chambre à raies noires. « Elle s’est tournée vers moi, dit-il, et l’effroi a été si grand que je me suis réveillé en sursaut. » On retrouve des récits analogues dans la plupart des auteurs de contes fantastiques. Ainsi, dans le « Cœur de pierre » de Hoffmann, un grave conseiller aulique dit qu’en ouvrant la porte d’un pavillon, il y trouva son double… Tandis qu’il regardait et écoutait ce que faisait et disait son autre « moi », il vit entrer le double d’une de ses amies…
Les préjugés... Les préjugés ethniques ont la peau dure chez les Américains ... médecins compris !
07.04.2016
Les Proceedings of National Academy of Science (PNAS) viennent de publier uneétude inhabituelle pour la ligne éditoriale de cette revue américaine hautement scientifique. Son titre : « les biais raciaux dans la prise en charge de la douleur et les fausses croyances sur les différences biologiques entre les Noirs et les Blancs ».
mercredi 6 avril 2016
Tous les infirmiers du bloc opératoire de l'hôpital de Périgueux en grève
Par Jeanne-Marie Marco, France Bleu Périgord 6 avril 2016
Les infirmiers du bloc opératoire de Périgueux dénoncent un manque criant d'effectif. Si des infirmiers ne sont pas rapidement recrutés, la sécurité des patients serait remise en cause selon les grévistes.
Si vous deviez vous faire opérer ce mercredi à l'hôpital de Périgueux l'intervention a certainement été reportée. Tous les infirmiers du bloc opératoire sont en grève (soit une vingtaine), seules les urgences sont assurées avec quatre infirmiers d'astreinte. Les patients qui devaient être opérés ont été prévenus la veille.
CHU de Nantes : mouvements sociaux à tous les étages
06/04/2016
Nantes(Breizh-info.com) – Après plus d’un mois de grève, les personnels des urgences – infirmiers, aide-soignants, agents des services hospitaliers qualifiés (ASHQ), brancardiers – du CHU de Nantes viennent de suspendre leur mouvement après avoir obtenu satisfaction sur une partie de leurs revendications. Mais d’autres mouvements sociaux ont commencé dans d’autres services ou sont sur le point de l’être. Au CHU de Nantes, cela craque de partout. Sous-effectifs et profondes incertitudes minent le mastodonte hospitalier nantais. Les urgentistes demandaient un poste médico-psychologique supplémentaire afin qu’il y ait toujours deux infirmiers médico-psy par semaine afin d’assister les personnels médicaux. Ils souhaitaient aussi qu’il y ait de façon pérenne une infirmière pour gérer, la nuit, les patients en attente de soin. Enfin, ils voulaient voir porter l’indemnité d’insalubrité à son taux maximum. Celle-ci est accordée quand les conditions de travail sont difficiles – que les installations soient salubres ou non – et notamment lorsque les personnels font face à des violences. « Il s’agit de patients qui arrivent à l’hôpital sous l’emprise de drogues et d’alcool essentiellement », nous précise Olivier Terrien, délégué CGT du CHU. « Ils sont souvent violents envers ceux qui les soignent ; il y a aussi les familles de certains patients, ou ceux qui ont des atteintes psychologiques ou psychiatriques ». Pendant leur grève, les urgentistes continuaient à travailler : dans la fonction publique hospitalière, il y a une obligation de service minimum, et les personnels grévistes ou non sont assignés pour que l’activité continue.
XVèmes rencontre de la Criée, Le Collectif à venir, 10 et 11 juin 2016.
La Criée, Collectif de recherche sur l'institutionnel et l'éthique à Reims
Le Collectif à venir
Nous poursuivrons, sur les traces des années précédentes, les échanges sur les enjeux des pratiques de la Folie qui se posent aujourd’hui dans un contexte culturel et politique inédit. Le « moment St Albanais » avait suscité l’émergence de la Psychothérapie Institutionnelle et du désaliénisme s’appuyant sur quelques psychiatres d’avant-garde. Une période où la promotion de la politique de secteur, l’essor de la psychanalyse donnaient l’impression d’une ouverture de la Culture à l’inconscient freudien, mais aussi à une psychiatrie luttant contre sa fondation ségrégative et œuvrant à des « alternatives à l’Asile ». De multiples tentatives ont ainsi vu le jour théorisant leur expérience avec des idéaux humanistes, marxisants, libertaires qui n’avaient pas forcément de grande cohérence conceptuelle, mais qui traduisaient l’effervescence du « moment 68 » et de ses suites. Les années 80 auront été marquées par la reconnaissance légale du secteur, pour très vite aboutir, dans un mouvement de retournement pernicieux, à l’idée d’une évaluation généralisée des pratiques, afin de les rendre mesurables et « normalisées ».
Par cette lettre le collectif des 39 souhaite partager ses inquiétudes et ses actions avec vous.
La récente déclaration de Mme Adeline Hazan, contrôleure générale des lieux de privation de liberté dénonçant la situation de l'hôpital de Bourg en Bresse et les manquements des autorités ( ARS et HAS ), les réactions à minima du ministère et plusieurs articles de presse ont mis sur la place publique des faits que nous dénonçons depuis longtemps, notamment évoqués avec force lors du colloque au Sénat en septembre dernier. Faits qui ne peuvent que nous conforter dans nos prises de position et notre action que d’aucuns parfois trouvent exagérées ou déplacées. Nous avons écrit à quelques uns une tribune parue dans Libération, version électronique du jeudi 31/03 pour contribuer au débat et faire valoir la position des 39 au plus grand nombre.
Continuer à réagir et faire entendre d'autres voix sur l'actualité de la mise en place des Groupements Hospitaliers de Territoire (GHT) et poursuivre nos réflexions sur la contention et ses pratiques désormais trop banalisées et même référencées, sont plus que jamais d’importance.
Les journées de la « folie ordinaire» à Reims il y a plusieurs jours ont été un des lieux de ces expressions qui nous sont chères, tout comme à Avignon lors des journées du «Point de Capiton".
D’autres événements à venir, là où des actifs sont engagés dans le refus de cette imposition d'une psychiatrie oublieuse de son histoire sont des moments propices à des prises de parole dans ces événements programmés et inscrits dans les rendez-vous annuels ; nous pensons là l aux « XVèmes rencontres de la Criée de Reims » les 10 et 11 juin ou encore à l’évènement de St Alban les 17 et 18 juin. Peut-être aussi à Toulouse avec nos amis des « Psycausent » et encore ailleurs pourquoi pas ?
Tenir bon et ne rien lâcher ! »
mardi 5 avril 2016
Santé mentale et détention : Human rights dénonce la « double peine »
Coline Garré 05.04.2016
L'organisation non gouvernementale (ONG) Human rights watch (HRW) mêle sa voix auconcert d'accusations contre les conditions de détention en France, en consacrant unrapport à la « double peine » subie par les personnes présentant des troubles psychiatriques, rédigé à partir de la visite de huit prisons, de 50 entretiens réalisés avec des prisonniers, et de rencontres avec des membres du personnel pénitentiaire et des équipes médicales.
La prison est intrinsèquement difficile (les détenus sont sept fois plus susceptibles de se suicider que le reste de population lit-on dans l'introduction). Son impact est encore plus délétère chez les personnes souffrant de troubles psychiatriques, assure HRW, en raison de la stigmatisation dont elles sont l'objet de la part d'autres détenus, de l'angoisse causée par l'enfermement, de la surpopulation, ou encore de l'absence de prise en charge adéquate.
L’enfant et le vapotage passif
25/03/2016
L. RÉFABERT,
Allergo-pneumo-pédiatre, Paris
La forte progression des ventes de cigarettes électroniques pose de nombreuses questions qui interrogent toute la population, mais nécessitent des réponses d’autant plus urgentes qu’elles concernent également les enfants et les adolescents. On connaît bien la réalité et la nocivité du tabagisme passif. Qu’en est-il du vapotage passif ?
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