Face aux désordres écologiques et climatiques qui favorisent l’émergence de maladies et face aux inégalités Nord-Sud dans l’accès aux soins, un collectif appelle scientifiques, mécènes et philanthropes à œuvrer pour une approche internationale et équitable de la santé.
LE MONDE | | Par Collectif
Tribune. Face aux changements globaux, la santé planétaire est un défi crucial. Les inégalités d’accès aux soins accroissent les risques infectieux émergents et obèrent la capacité des pays du Sud à faire face au fardeau croissant des maladies chroniques. Soixante-dix pour cent des maladies émergentes ou réémergentes graves sont favorisées par des déséquilibres écologiques et/ou climatiques. La clé de l’avenir sanitaire de notre planète et de ses habitants se trouve dans une approche interdisciplinaire one health de la formation, de l’expertise, de la recherche et de l’innovation, dans un partenariat international équitable et inclusif.
Pour relever ce défi, les pays de la zone intertropicale et méditerranéenne souffrent cruellement de l’absence d’un système de santé universel efficace, soutenu par un mécanisme universel d’assurance-maladie et par un nombre suffisant de personnels de santé qualifiés. De la même façon, ces pays manquent de chercheurs pour anticiper, prévenir, innover, atténuer et s’adapter. L’Afrique ne compte par exemple que 2,3 % des chercheurs du monde et contribue à moins de 2 % du total des publications scientifiques.
L’aide est aujourd’hui fragmentée, maladie par maladie, et se fond dans des mécanismes administratifs trop souvent éloignés du terrain. Depuis 2013, les investissements en santé globale stagnent. Cela menace la pérennité des progrès accomplis ces quinze dernières années et compromet la réalisation de l’objectif onusien de « bonne santé et bien-être ». Même si les fondations, des Etats-Unis notamment, consacrent des sommes importantes aux objectifs de développement durable (ODD), l’investissement consenti est encore loin d’atteindre le niveau nécessaire.
La situation est pourtant favorable : la France veille à ce que les investissements privés soient porteurs de développement, dans le respect de la « loi relative au devoir de vigilance des sociétés mères et des entreprises donneuses d’ordre » de mars 2017. Par ailleurs, les règles de la territorialité du don ont rendu, depuis mai 2017, éligibles au mécénat hors frontières européennes les bourses d’études et les activités de recherche. Ces efforts notables restent insuffisants au regard des enjeux et risques sanitaires auxquels nos sociétés font et feront face.
Dans la perspective de la 73e Assemblée générale des Nations unies qui s’ouvrira le 18 septembre à New York, durant laquelle seront notamment évalués les progrès vers les objectifs de développement durable, nous, scientifiques, philanthropes, mécènes, lançons ensemble un appel à nos confrères, présidents et dirigeants de fondations, d’organisations non gouvernementales, d’universités et d’établissements de recherche, responsables politiques, pour :
- créer des centres et plates-formes scientifiques consacrés au développement durable dans toutes ses dimensions d’adaptation au changement climatique et autres changements environnementaux mais aussi de réduction de la pauvreté et d’amélioration de la santé (par le biais de la généralisation de la couverture santé universelle), à l’image du Conseil africain de la recherche promu par le président de la République française dans son discours de Ouagadougou (novembre 2017) et inspiré du mécanisme de Conseil européen de la recherche, qui a fait ses preuves depuis 2007 ;
- investir dans la formation des personnels médicaux, l’autonomisation et la pérennisation des équipes d’enseignement et de recherche en santé globale, en particulier des jeunes chercheurs, par exemple avec un programme de renforcement des capacités du type One Health Fellowship ;
- développer dans l’éducation de tous les jeunes, et en particulier des jeunes filles, la connaissance et la compréhension des comportements et actions de prévention et de promotion de la santé ;
- promouvoir l’approche communautaire et le partenariat avec les acteurs-clés de la société civile afin de répondre au mieux aux besoins de santé globale, dans le respect des diversités culturelles et de la dignité de chacun.
Nous nous mobilisons aujourd’hui pour que des avancées concrètes soient décidées lors du 2e One Planet Summit, dans la lignée du sommet tenu à Paris l’année précédente, et de la session de reconstitution des ressources du Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme, à Paris, en 2019.
Cette tribune a été rédigé à la suite du séminaire « Santé pour tous en 2030 » tenu les 18 et 19 juin 2018 au centre des Pensières à Veyrier du lac, à l’initiative du Professeur Jean-Paul Moatti, Président de l’Institut de recherche pour le développement (IRD) et de Benoît Miribel, Président du Centre Français des Fonds et Fondations (CFF).
Les signataires : Angely Christophe, Responsable de la stratégie, FERDI. Audibert Martine, Directrice de Recherche, CNRS, Senior Fellow FERDI. Augé Philippe, Président de l’Université de Montpellier. Barré Sinoussi Françoise, Présidente association Sidaction, chercheuse en virologie, Prix Nobel de médecine. Bengtsson Linus, Docteur, cofondateur et directeur exécutif de la Fondation Flowminder. Bœuf Gilles, Biologiste, président du conseil scientifique de l’agence française pour la biodiversité, ancien président du Muséum national d’histoire naturelle, professeur à Sorbonne Université.Bouhamed Chaabouni Habiba, Généticienne et universitaire tunisienne, lauréate du prix l’Oréal-Unesco pour les femmes et la science. Brechot Christian, Médecin et chercheur, ancien directeur Inserm, Institut Mérieux puis Institut Pasteur. Cot Michel, Directeur du laboratoire « mère et enfant face aux infections tropicales », IRD. Cury Philippe, Directeur de recherche à l’Institut de recherche pour le développement.Darcos Xavier, Président de la fondation Sanofi Espoir, chancelier de l’Institut de France. Delfraissy Jean-François, Président du Comité consultatif national d’éthique, médecin immunologiste. Debiesse François, Président d’ADMICAL (Association pour la promotion et le développement du mécénat).Desgrées du Lôu Annabel, Directrice de recherche IRD, Centre Populations et Développement. Garrette Béatrice, Directrice générale de la Fondation Pierre Fabre. Gros François, Secrétaire perpétuel honoraire de l’académie des sciences.Gubert Flore, Economiste et directrice du département « sociétés et mondialisation », IRD. Kazatchkine Michel, Envoyé spécial de l’ONU et ancien DG du Fonds Mondial L’I-Site Muse.Kouassi-Olsson Laureen, Directrice d’investissement chez Amethis. Lafourcade Olivier, Président du conseil d’administration du groupe Investisseurs et Partenaires (I&P). Le Bihan Samuel, Président ONG Earthwake. Léna Pierre, Astrophysicien, membre de l’Académie des sciences, professeur émérite à l’Université Paris Diderot et à l’Observatoire de Paris.Marmora Lelio, Directeur exécutif d’UNITAID. Martin-Prével Yves, Directeur du département santé et sociétés, chercheur en nutrition, IRD. Mathonnat Jacky, Professeur Université d’Auvergne, Senior Fellow FERDI. Mboup Souleymane, Professeur et Président de l’IRESSEF au Sénégal. Mérieux Alain, Président Institut Mérieux. Mercier Jacques, Vice-président recherche de l’Université de Montpellier. Migot-Nabias Florence, Chercheure en immuno-parasitologie, IRD, Directrice adjointe du département santé et sociétés. Miribel Benoit,Président du Centre Français des Fonds et Fondations (CFF) et Directeur Général de la Fondation Mérieux. Moatti Jean-Paul, Président-directeur général de l’Institut de recherche pour le développement, expert auprès des Nations Unies pour le Global Sustainable Development Report 2019. Ngô Bảo Châu, Professeur en mathématiques à l’Université de Chicago, médaille Fields. Ntoumi Francine, Présidente de la Fondation Congolaise pour la Recherche Médicale. Ohlmann Anne-Catherine, Directrice de la Fondation Université Grenoble Alpes. Pape John William, fondateur des centres Gheskio à Haïti. Restrepo Silvia, Vice-présidente recherche à l’Université des Andes à Bogota et professeur en biologie végétale. Rufin Jean-Christophe, Académicien, Médecin et Ecrivain. Sall Amadou, Directeur Général de l’Institut Pasteur de Dakar. Saudou Frédéric, Directeur du Grenoble institut des Neurosciences. Séverino Jean-Michel, Président d’Investisseurs & Partenaires (I&P).Snoussi Maria, Présidente du Conseil scientifique de l’IRD et Professeur à l’Université Mohammed V de Rabat. Sokona Youba, Docteur, professeur honoraire à l’University College of London, conseiller spécial dans le domaine du développement durable au Centre Sud. Thuilliez Josselin, Chercheur CNRS, Senior Fellow FERDI. Van der Waals Fransje, Docteur, professeur Global Health Education Université d’Amsterdam et directrice générale de Health[e]Foundation. Van der Waals Fransje, Docteur, professeur Global Health Education Université d’Amsterdam et directrice générale de Health[e]Foundation. Von Abendroth Max, Directeur exécutif DAFNE (Donors and Foundations Networks in Europe). Woodcraft Clare, Directrice exécutive Woodcraft associates & conseillère au Arab foundations forum.
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