Que va-t-il advenir des personnes sans-abri durant l'épidémie ?

Par Fabien Leboucq 18 mars 2020 


Que va-t-il advenir des personnes sans-abris durant l'épidémie ? Photo Yann Castanier. Hans Lucas

Depuis le début de l'épidémie de coronavirus, les acteurs du secteur peinent à concilier besoins des publics et impératifs sanitaires. Ils ont de nouveau échangé mardi soir avec le gouvernement.

Question posée par Agathe le 16/03/2020

Bonjour,

«Je me demandais, que va-t-il se passer pour les sans-abri ? Vont-ils être confinés dans des centres ? Ils ne peuvent pas rester dehors…» Votre question arrive alors que le gouvernement a pris des mesures de confinement pour l’ensemble de la population, et qu’elles se ressentent dans la rue : «Les gens n’osent plus aller vers les autres, s’inquiète un homme sans domicile fixe auprès du Huffpost. Déjà que nous, on souffre d’être isolés, là on n’existe plus.»

Le gouvernement a fait plusieurs annonces au cours des derniers jours dans ce domaine, mais les associations qui viennent en aide aux dizaines de milliers de personnes sans domicile fixe du pays font part, lors de rencontres régulières avec le gouvernement, de difficultés persistantes : manque de places, manque de bras, manque de matériel, difficultés à respecter et faire respecter les consignes limitant la propagation du coronavirus.

Le télésuivi infirmier des patients Covid-19 sera bientôt inscrit sur la liste des actes

le 17/03/2020.
Ayant reçu un avis favorable de la HAS, le 16 mars, le télésuivi infirmier renforçant un avis médical des patients Covid-19 maintenus à domicile sera bientôt inscrit sur la liste des actes et prestations.

La Haute Autorité de santé (HAS) vient de donner un avis favorable à l'inscription de l'acte de télésuivi infirmier renforçant un suivi médical des patients Covid-19 maintenus à domicile ou en retour au domicile après avoir été hospitalisés sur la liste des actes et prestations. Datée du 16 mars, cette décision a été prise dans le contexte d'urgence sanitaire lié à l'épidémie de coronavirus et compte tenu de la nécessité de réserver le recours aux établissements de santé à la prise en charge des patients infectés présentant des formes graves mais aussi dans l'objectif de limiter l'exposition des personnes infirmiers, informe l'agence.

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Stanislas Niox-Chateau (Doctolib) : « L'explosion des usages de la consultation vidéo, c'est du jamais-vu »

PAR 

SOPHIE MARTOS -  

PUBLIÉ LE 18/03/2020

Crédit photo : AFP

Alors que la téléconsultation est remboursée à 100 % depuis ce mercredi, et vivement conseillée par le gouvernement et les autorités de santé publique dans le contexte d'épidémie au Covid-19, le leader Doctolib, dont l'activité explose, met les bouchées doubles pour équiper la profession.

Déjà, une majorité de praticiens déclarent avoir modifié leur consultation et leur agenda pour faire face au coronavirus (voir les résultats en encadré ci-dessous). Entretien exclusif avec Stanislas Niox-Chateau, patron de Doctolib.

Formes graves de Covid-19 : lutter contre l'orage cytokinique, un levier à tenter pour des Britanniques

PAR 

DAMIEN COULOMB - 

PUBLIÉ LE 18/03/2020

Crédit photo : Phanie

L'orage cytokinique observé chez certains patients infectés par le coronavirus est une complication sous-estimée qui justifierait un dépistage de ces hyperinflammations chez les cas graves, selon une correspondance du « Lancet » publiée par des médecins britanniques du University College de Londres.

« Les efforts actuels sont principalement concentrés sur le développement de nouveaux traitements, des antiviraux et des vaccins, soulignent-ils. Des preuves s'accumulent, suggérant l'existence d'un sous-groupe de patients pouvant présenter les symptômes d'un syndrome d'orage cytokinique. Nous recommandons le diagnostic et la prise en charge de cette complication sur la base des traitements déjà sur le marché et dont l'efficacité a été prouvée », précisent les auteurs, qui voient là un levier pour réduire significativement la mortalité.

« Guerre contre le Coronavirus, le baptême du feu » : les derniers développements de la crise décryptés par deux scientifiques

PUBLIÉ LE 17/03/2020

Après une première alerte au début de la crise, suivi d'un état des lieux de l'épidémie la semaine dernière, Laurent Lagrost, Directeur de recherche à̀ l’INSERM et Didier Payen ancien chef du service d'anesthésie-réanimation de l’Hôpital Lariboisière à Paris poursuivent leur analyse de la situation sanitaire actuelle. Occasion de souligner que « certains patients infectés par le SARS-CoV-2 et présentant des formes sévères de la maladie sont étonnamment jeunes. » Et d'avancer une piste : « la compréhension de l’inflammation au cours du sepsis pourrait constituer une des clés de la prise en charge des patients souffrant de Covid-19. »

Crédit photo : SPL/PHANIE

Notre appel du 6 mars 2020 à l’éveil des consciences (« La Covid-19 est un réel Danger » - Le Quotidien du Médecin), suivi d'une nouvelle mise au point la semaine dernière (« Coronavirus SARS-CoV-2 : la stratégie évolue, pourquoi ? ») résonne aujourd’hui dans des circonstances que nous redoutions. Le sang-froid reste de mise, même si l’émotion est immense. Comme pour nos voisins de la Chine et d’autres pays de l’Asie un mois plus tôt, puis nos frères italiens huit jours avant nous, les lois de la statistique, de l’épidémiologie, de la propagation virale et de la réponse inflammatoire de l’hôte viennent ainsi s’appliquer au peuple français. Impitoyablement.

"Maman, c'est la guerre ?" : expliquer sans inquiéter, la gageure des parents face à l'épidémie

Par © 2020 AFP Par Julie CHARPENTRAT  18/03/2020 

Des enfants devant l'allocution télévisée du président Emmanuel Macron 

le 16 mars 2020, à Rennes

PHOTO - AFP - DAMIEN MEYER

Paris - "Maman, pourquoi il n'arrête pas de dire que c'est la guerre ?", demande Chloé, 6 ans, pendant l'allocution d'Emmanuel Macron. Expliquer sans inquiéter ses enfants, rassurer sans mentir, un équilibre délicat pour les parents à l'heure du confinement pour cause de coronavirus.

Colette, bientôt 8 ans, "n'aime pas que les choses ne soient pas comme d'habitude. C'est énervant de pas aller à l'école, de pas sortir, voir les copines". Et puis elle a "entendu que des gens sont morts" et ça l'a "inquiétée", poursuit la fillette, qui est allée "demander à papa et maman".

"J'ai compris que c'est pas grave pour les enfants mais qu'il faut rester à la maison pour protéger les autres", ajoute Colette.

"Quand Emmanuel Macron a annoncé la fermeture des écoles, elle a pleuré, ça a été un choc. Elle a peu verbalisé au départ puis nous a posé des questions, alors on lui a expliqué la situation", raconte son père, Vincent Sicre, enseignant à Toulouse.

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Mon chef de pôle peut-il m'imposer une durée maximale de consultation ?

Le Droit & Vous

PUBLIÉ LE 16/03/2020


Philippe

Bonjour,

Mon chef de pôle veut m'imposer une durée maximale de consultation, qui ne me semble pas suffisante pour assurer un soin de qualité. En a-t-il le droit ? Merci pour votre réponse.

Maître Maud Geneste

Cher Docteur,

Le chef de pôle a la charge, avec le directeur des soins, de l'organisation des soins.

Il peut donc prendre une mesure de réduction de la durée des soins à condition que cette mesure ne se fasse pas au détriment de la qualité des soins.

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Journal de confinement - Jour 0 par Wajdi Mouawad

Ouvert dès mardi 17 mars, Wajdi Mouawad, directeur de La Colline vous donne rendez-vous du lundi au vendredi à 11 heures pour un épisode sonore inédit de son journal d’un confinement, de sa propre expérience à ses errances poétiques

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Confinement : « Je suis inquiet pour les gens angoissés ou dépressifs »

Par Violaine de Montclos Publié le 18/03/2020

Le psychiatre et psychanalyste Serge Hefez donne quelques conseils pour résister à l'isolement et ne pas sortir trop cabossés de notre claustration.

Serge Hefez, psychanalyste et thérapeute familial et conjugal, est responsable de l'unité de thérapie familiale dans le service de psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent à l'hôpital de la Pitié-Salpêtrière à Paris. Il a publié de nombreux livres, comme C'est quoi être amoureux ? ou Les Nouveaux Parents. Il nous explique les risques que les familles, les parents, les enfants (et particulièrement les ados) peuvent courir lors d'un long confinement. Il livre également quelques astuces pour minimiser les désagréments de cette situation.

Le Point : Vous avez suspendu vos consultations privées et hospitalières, que vont devenir vos patients ?

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Serge Hefez : Ils savent qu'ils peuvent m'appeler. Mais je suis évidemment inquiet pour les gens angoissés ou dépressifs, pour les plus fragiles d'entre nous : je redoute des tentatives de suicide. Les services d'urgence psychiatrique continuent heureusement de fonctionner. Par ailleurs, on sait que quand un événement important et collectif se passe dans la réalité, une guerre, une catastrophe naturelle ou autre, cela a plutôt tendance à ramener au réel ceux qui ont de grandes difficultés psychiatriques. Cela n'aggrave pas leurs délires, cela peut, à l'inverse, les réveiller.

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Quel est l'âge des victimes du Covid-19 en France ?

Par Cédric Mathiot 19 mars 2020

La grande majorité des décès survient chez les personnes de plus de 75 ans. Mais un gros tiers des cas graves concerne des personnes de moins de 65 ans.

La dépression infantile est en hausse

Moins taboue, mieux comprise, mais encore trop souvent sous-diagnostiquée, la dépression chez les moins de 20 ans est un phénomène en progression.

Par Pascale Santi Publié le 17 mars 2020

C’était il y a un an et demi. Lucie (le prénom a été changé) ne se sent alors pas bien du tout. Agée de 10 ans, elle a des idées noires, des préoccupations morbides, dit souvent « je veux mourir », jusqu’à faire une tentative de suicide en voulant sauter par la fenêtre, raconte sa maman. Elle revient avec sa fille pour un rendez-vous au service de pédopsychiatrie du CHU de Nantes, accompagnée de son fils aîné et de son mari. Lucie y était suivie depuis peu pour un trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH). Un trouble du neurodéveloppement fréquent (5 % des enfants) associant des difficultés attentionnelles, de l’hyperactivité motrice, de l’impulsivité et une difficulté à réguler ses émotions, explique Fanny Gollier-Briant, pédopsychiatre, qui la reçoit ce jour-là.

« Tout prenait des proportions énormes », se souvient sa maman. Ses parents s’inquiètent, son frère aîné de 13 ans a du mal à communiquer avec elle. Lucie ne voit pas de solution à son malheur, a une très mauvaise estime d’elle-même, est d’une grande nervosité. « On ne pouvait parler de rien sans que ça ne finisse en pleurs ou en colère. Nous étions très démunis face à ce grand désarroi. » C’est à l’issue d’un passage aux urgences au CHU de Nantes, en juin 2018, pour des crises de colère incontrôlables – Lucie tapait sur les murs – que le diagnostic est posé par Olivier Bonnot, chef du service de pédopsychiatrie : Lucie souffre d’une dépression infantile.

Doit-on dire «le» ou «la» Covid-19 ?

Par Emma Donada 19 mars 2020

En France, on parle dans le langage courant du Covid-19, contrairement à l'OMS qui se réfère à «la Covid-19».

Question posée le 19 mars 2020

Virus de la maladie à coronavirus 2019 (Covid-19). Photo Getty Images

Bonjour,

Vous nous demandez s’il faut employer le masculin ou le féminin lorsqu’on emploie le mot «Covid-19». Dans le langage courant en France, cette maladie est évoquée au masculin. On retrouve ainsi «le» Covid-19 sur le site de l’Agence Santé publique France mais aussi sur celui de l’Institut Pasteur et dans la plupart des médias, dont Libération.

Les tentatives de suicide chez les jeunes augmentent

Une enquête pilotée par l’OFDT révèle que 2,9 % des jeunes de 17 ans ont déclaré avoir déjà fait une tentative de suicide ayant entraîné une hospitalisation.

Par Pascale Santi Publié le 18 mars 2020

« Le suicide est la deuxième cause de décès chez les 15-24 ans », après les accidents de la circulation, en France comme à l’international, indique l’Organisation mondiale de la santé. En France, il représente 16 % des décès entre 15 et 24 ans et 20 % chez les 25-34 ans. Des chiffres qui restent élevés, même si le taux de décès par suicide des adolescents et des jeunes adultes diminue depuis plusieurs années.

« Il y aura un avant et un après le coronavirus... si nous restons en vie » : des malades témoignent

Par William Audureau , Annick Cojean , Rémi Dupré , Béatrice Gurrey , Yann Plougastel , Raphaëlle Rérolle et Henri Seckel

Publié le 18 mars 2020

TÉMOIGNAGESProches de malades ou malades eux-mêmes, confinés chez eux ou hospitalisés, ils racontent leur expérience et les conséquences, pratiques et psychologiques.

Les témoignages qui suivent ont été recueillis ces derniers jours par des journalistes du Monde. Les personnes citées ayant souhaité préserver leur anonymat, nous avons respecté cette volonté en n’indiquant que leurs prénoms et, parfois, en les modifiant.

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En Israël, le virus de la division chez les rabbins

Par Guillaume Gendron, envoyé spécial à Jérusalem — 18 mars 2020





Devant le mur des Lamentations, dimanche, dans la Vieille Ville de Jérusalem. Photo Mahmoud Illean. AP

Relais des autorités ou premiers contrevenants aux mesures gouvernementales ? Le rôle des Juifs ultraorthodoxes dans la lutte contre le Covid-19 fait débat en Israël.

Cerebrum : un documentaire nous plonge au cœur des problèmes de santé mentale

PUBLIÉ le 18 mars 2020

CANADA

Une scène dans le documentaire « Cerebrum : 24 heures au cœur de la réalité » Photo : Radio-Canada

Alors que le Québec est confiné à la maison, le documentaire Cerebrum : 24 heures au cœur de la réalité, diffusé le 18 mars à 21 h sur ICI Télé, permettra aux gens de se changer les idées, même si le contenu est sérieux et difficile. Toutefois, on aborde le sujet de manière positive en soulignant les mesures mises en place pour aider les personnes malades.

Ce documentaire donne la parole aux intervenantes et intervenants du système de santé, il donne aussi le micro aux personnes qui souffrent de problèmes de santé mentale. Leurs témoignages honnêtes et sans faux-fuyants permettent de comprendre leur cheminement.

Parmi les exemples de programmes mis en place pour suivre les personnes souffrant de problèmes de santé mentale sévères et persistants, il y a les SIM (soins intensifs dans le milieu). Cinquante-quatre équipes SIM prennent en charge 5000 patients et patientes.

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