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Articles, témoignages, infos sur la psychiatrie, la psychanalyse, la clinique, etc.

mardi 22 octobre 2013

Autisme aux Etats-Unis : un sur quatre-vingt-huit

LE MONDE | Par 
Parmi ces chiffres, qui montrent l'importance de l'environnement pour la santé publique, certains sont si incroyables qu'ils soulèvent immédiatement le scepticisme. On croit à une erreur. A une virgule en moins ou un zéro en trop. Exemple : le toxicologue, président du Réseau environnement santé (RES), écrit qu'aux Etats-Unis les troubles du spectre autistique (autisme, syndrome de Rett ou d'Asperger, etc.) touchent "un enfant sur quatre-vingt-huit". Allons donc... Un sur quatre-vingt-huit ? Une prévalence si élevée semble impossible. Alors, on vérifie. Et ce que l'on découvre est plus perturbant encore.

Médecins du monde veut plus qu'un plan de lutte contre la pauvreté pour réduire les inégalités



Au travers de son Observatoire 2013de l'accès aux soins des plus démunis, l'association Médecins du monde ne peut que constater impuissante l'accentuation des inégalités sociales de santé chez les plus démunis depuis quelques années. D'un centre installé à l'origine en 1986 à Paris pour faire office d'alerte sur la situation des exclus de la Sécurité sociale, l'association est désormais gestionnaire de vingt Centres d'accueil, de soins et d'orientation (Caso), à l'activité croissante. En 2012, 63 212 consultations y ont été effectuées, dont 41 033 médicales, 3 855 dentaires et 17 070 sociales concernant 30 560 personnes. Soit une augmentation constante de la file active et globale de 3,7% depuis 2011 et de près de 24% depuis 2008. Avec pour motif principal de recours : le besoin de soins à 80,7%.

Grossesse et cancer, la difficile équation

21 OCTOBRE 2013
Mélange impossible : un cancer et une grossesse. Rachel Ferrere, jeune psychologue, vient de terminer un travail inédit sur ce thème qu’elle publie dans la revue Psycho-Oncologie (1). Comment supporter ? Peut-on imaginer sujet plus lourd, plus douloureux ? Et pourtant, quand on discute avec la chercheuse, on est frappé par ses propos et la vitalité des patientes qu’elle évoque : «Nous avons été admiratifs, ces femmes arrivent à mettre en place des stratégies d’ajustements, elles arrivent à trouver un point d’équilibre entre elle et leur bébé ou futur bébé, même si ce n’est pas toujours parfait.» Et Rachel Ferrere ajoute : «Il y a deux processus en jeu, tous les deux terriblement mangeurs d’énergie : se soigner et s’occuper de l’enfant. Elles ne peuvent pas les mener toujours ensemble, au même moment, mais cela s’équilibre.»

Etre enceinte et découvrir que l’on a un cancer, c’est évidemment une situation rare. «On estime qu’une femme sur 1 000 a appris durant sa grossesse qu’elle était atteinte d’une maladie cancéreuse, précise ainsi la chercheuse.Et, chaque année en France, 350 à 750 présentent un cancer du sein pendant leur grossesse.»

Drogues : changer la loi, c’est maintenant !

PAR MARIE DEBRUS PRÉSIDENTE DE L’ASSOCIATION FRANÇAISE DE RÉDUCTION DES RISQUES (AFR), OLIVIER MAGUET VICE-PRÉSIDENT DE L’AFR, ADMINISTRATEUR DE MÉDECINS DU MONDE, BRUNO SPIRE PRÉSIDENT D’AIDES, FABRICE OLIVET DIRECTEUR D’ASUD (AUTOSUPPORT DES USAGERS DE DROGUE), ETJEAN-PIERRE LHOMME PRÉSIDENT DE GAÏA-PARIS, ASSOCIATION QUI PORTE LE PROJET D’UNE SALLE DE CONSOMMATION
En matière de politique des drogues, le monde bouge. Ce mouvement, amorcé avec la Déclaration de Vienne en juillet 2010 appelant à des politiques de drogues fondées sur la santé publique, s’est considérablement amplifié ces dernières années. Créée en 2011, la Commission mondiale pour la politique des drogues a enfoncé le clou en démontrant l’impact négatif des politiques répressives. Cette commission est composée de personnalités de haut niveau : anciens chefs d’Etat (comme le Brésilien Fernando Cardoso), hauts responsables des Nations unies (comme Kofi Annan) mais aussi personnalités de la société civile (comme l’écrivain Mario Vargas Llosa). Autant dire des personnes qui ont a priori la tête sur les épaules et le sens des responsabilités lorsqu’ils demandent un changement de politique des drogues. Au-delà du diagnostic précis de l’échec de la répression des usages dits illicites de drogues au niveau international, des Etats en ont tiré les conséquences et ont attaqué, en tout ou en partie, leur édifice légal au niveau national (Portugal, Uruguay, République tchèque, et mêmes deux Etats des Etats-Unis). La liste ne cesse de s’allonger. Bref, le monde bouge, dans le sens d’une autre politique, au point qu’une session spéciale de l’Assemblée générale des Nations unies sera consacrée à ce sujet en juin 2016.
Le monde… sauf la France, où le débat sur la politique des drogues reste bloqué.

La philosophie en état de mort cérébrale ?

PAR ALEXIS PIERÇON-GNEZDA ETUDIANT EN PHILOSOPHIE.


L’histoire intellectuelle de notre temps pourrait commencer ainsi : en ce début de XXIe siècle, les philosophes français se sont interdits de penser. Si le débat en France porte actuellement sur l’enseignement de la philosophie ou non avant la classe de terminale, il dissimule une question, non moins capitale et bien plus grave : la philosophie est-elle en train de signer son arrêt de mort ?
Dans son ouvrage Logique de la création, le sociologue Geoffroy de Lagasnerie démontre magistralement le grand renfermement des universitaires sur eux-mêmes au sein de l’Université, ne reconnaissant comme interlocuteurs potentiels et légitimes que leurs pairs, amenés dès lors à privilégier la forme-article à la forme-livre. En philosophie, ils se constitueraient dès lors comme «un empire dans un empire» pour reprendre la célèbre formule de Spinoza. Je ne peux que faire miens de tels constats.

Les Moso, société sans père et sans mariage

PAR AURÉLIEN BERTINI ET MAGALI JEANNINGROS


WEBDOC
«L’effet de la Pluie sur l’herbe» est un webdocumentaire sonore et photographique sur la société des Moso, créé à partir d’un carnet de voyage réalisé en Chine en avril 2011.
Les Moso sont un peuple du sud-ouest de la Chine, vivant sur un territoire situé aux confins du Sichuan, du Yunnan et de la frontière tibétaine, sur les contreforts de l’Himalaya, à 2 700 mètres d’altitude.
Depuis deux millénaires, ils vivent selon une organisation matriarcale où les notions de mariage et de paternité sont quasi inconnues. Dans cette société sans mariage et donc sans infidélité, la sexualité est libre, sans rapports de domination entre hommes et femmes.
Le titre — «L’effet de la pluie sur l’herbe» — vient d’un passage à la fin du  documentaire : en matière de sexualité, «l’homme est comme l’effet de la pluie sur l’herbe, peu importe qui arrose, ce qui compte c’est que la femme soit arrosée».

lundi 21 octobre 2013

L’ado Dora grimpe aux rideaux

ANTONIN IOMMI-AMUNATEGUI 


Ida se fait appeler Dora. Dora la Dingue ? Mi-Dora l’exploratrice du dessin animé, mi-Dora l’hystérique analysée jadis par Freud ; juste une fille en «Doc Martens rouge pompier», égarée dans ses 17 ans : «On se fait des piercings sur le visage, on se fait tatouer… n’importe quoi pour sentir quelque chose d’autre que la torpeur dedans. On invente des vêtements que les autres prennent pour des loques. On se défonce. On touche à la sexualité. On s’enfonce dans les oreilles une musique si forte qu’elle en est inaudible. […] On envoie des textos à s’en fouler les pouces, on tourne des films à l’arrache. On vit par le son et la lumière - par la technologie. Avec, à portée de main, l’arsenal de dope de nos zombies de parents.»

La pollution coûte entre 700 millions et 1,7 milliards d’euros par an au système de santé

Particules fines, dioxyde de soufre, oxydes d'azote, benzène, plomb... La pollution de l'air coûte de 0,7 à 1, 7 milliard d'euros par an au système de soins en France, selon le Commissariat général au développement durable (CGDD). "Ces résultats tendent à prouver que les montants en jeu ne sont pas négligeables" et "peuvent venir appuyer utilement les démarches (...) de protection et d'amélioration de la qualité de l'air", écrit le CGDD.

Les peintures rupestres majoritairement réalisées par des femmes ?

Par Nicolas Revoy | mardi 15 octobre 2013

main négative
Ci-dessus, des mains négatives sur les parois de la grotte El Castillo, en Espagne. Crédits : Pedro Saura
Les femmes ont-elles réalisé la plupart des peintures rupestres que nous connaissons ? C'est en tout cas ce qu'affirme une étude publiée ce mois-ci dans la revue American Antiquity.
Les auteurs de la plupart des peintures rupestres seraient des femmes, selon le préhistorien américain Dean Snow (Université de l'État de Pennsylvanie, États-Unis). Pour affirmer ceci, le scientifique américain s'appuie sur de minutieuses analyses effectuées dans huit grottes espagnoles et françaises, au cours desquelles il a répertorié et comparé la forme des « mains négatives » qui en ornent les parois (les mains négatives été réalisées selon le principe du pochoir : une main était appliquée sur la paroi de la grotte, puis un colorant lui était soufflé dessus). Des analyses qui, selon le scientifique américain, indiquent que 75% d’entre elles ont été réalisées par des femmes.
Ce résultat sera publié dans l'édition d'octobre 2013 de la revue American Antiquity. D'ores et déjà, un compte rendu en a été effectué en avant-première par la revue National Geographic, qui était partenaire des travaux menés par Dean Snow (lire l’article en anglais « Were the First Artists Mostly Women? ») .
Pour parvenir à ce résultat, Dean Snow a analysé 32 mains négatives présentes sur les parois de grottes préhistoriques espagnoles et françaises. Parmi ces mains négatives, 16 étaient situées dans la grotte espagnole de El Castillo, 6 dans les grottes de Gargas (Hautes-Pyrénées, France) et 5 dans la grotte de Pech Merle (Lot, France).

ANOREXIE: La psychothérapie peut en venir à bout

The Lancet



C’est la plus large étude, allemande, à démontrer l’efficacité de la psychothérapie dans le traitement de l’anorexie. 2 nouvelles méthodes en particulier ont permis d’obtenir un gain de poids durable chez des femmes atteintes d’anorexie. Les conclusions, publiées dans le Lancet, confirment l’option psychothérapie, en première intention.

Il faut préciser que la psychothérapie est en effet le traitement de première intention de l'anorexie mentale en Allemagne et prise en charge dans ce cas par l'assurance maladie. Pourtant, à ce jour, il existe peu de données sur l'efficacité comparée des différentes méthodes de traitement, en dépit de la gravité et de la prévalence croissante de ce trouble du comportement alimentaire. L’anorexie touche environ 1% de la population, majoritairement des jeunes filles et des jeunes femmes. Son diagnostic clinique comprend un poids corporel < 85% du poids normal ou un IMC<17 kg="" m="" o:p="">
Les auteurs rappellent aussi, que dans 20% des cas, l’anorexie mène au décès, et que dans le cas contraire, l’anorexie laisse des séquelles psychologiques ou physiques à vie, comme la dépression ou l'anxiété.

Matthieu Ricard : "La méditation modifie certaines zones du cerveau"

LE MONDE CULTURE ET IDEES | Propos recueillis par 


Matthieu Ricard, le 10 septembre.
FRÉDÉRIC STUCIN/PASCO POUR "LE MONDE"
Matthieu Ricard, le 10 septembre. FRÉDÉRIC STUCIN/PASCO POUR "LE MONDE" | FRÉDÉRIC STUCIN/PASCO POUR "LE MONDE"

Matthieu Ricard vit dans l'Himalaya depuis plus de quarante ans, au monastère Shechen, au Népal. Après avoir soutenu une thèse en génétique cellulaire à l'Institut Pasteur, sous la direction de François Jacob, il rejoint tout d'abord Darjeeling, en Inde, pour étudier auprès de Kangyur Rinpoche (1898-1975), grand maître du bouddhisme tibétain. Proche depuis 1989 du dalaï-lama, dont il est l'interprète français, il participe aux recherches de l'institut Mind & Life, organisation placée sous l'égide de ce chef spirituel et favorisant les échanges entre la science et le bouddhisme. A la veille du premier symposium européen de l'organisation, du 10 au 13 octobre, à Berlin, il en défend la thématique : la nécessité pour l'individu de se transformer par l'altruisme afin de transformer la société.
Votre "Plaidoyer pour l'altruisme. La force de la bienveillance" sort en librairie. Cette question est au coeur des recherches de l'institut Mind & Life, pourquoi ?
Le défi principal du monde moderne est de réconcilier trois échelles de temps : le court terme de l'économie, le moyen terme de la qualité de vie et le long terme de l'environnement.

PSYCHIATRIE PUNITIVE: LES FANTÔMES DE L'ÈRE SOVIÉTIQUE

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Les troubles dont souffre Mikhail Kossenko ne justifient pas un traitement forcé. | © DR
La décision, prononcée mardi 8 octobre par un tribunal de Moscou, d’envoyer Mikhaïl Kossenko dans une institution psychiatrique afin qu’il y reçoive un traitement forcé est un retour honteux aux pratiques de l’ère soviétique visant à réprimer la contestation, a déclaré Amnesty International.
«Incarcérer Mikhaïl Kossenko de force dans une unité psychiatrique rappelle les pires excès de l’ère soviétique, durant laquelle des dissidents traités comme des patients souffrant de troubles mentaux ont langui dans des institutions psychiatriques, uniquement pour avoir osé exprimer leurs opinions», a souligné John Dalhuisen, directeur du programme Europe et Asie centrale d’Amnesty International.
«Mikhaïl Kossenko se trouve derrière les barreaux pour avoir exercé de manière pourtant pacifique son droit de manifester, et Amnesty International le considère à ce titre comme un prisonnier d’opinion. Il doit être libéré sans délai.»

La santé en France : vers la régression?

CÉLINE AGOSTINI ET ELODIE COUSIN, ÉTUDIANTES EN JOURNALISME AU CELSA
La France est-elle encore un pays où il fait bon vivre… et se soigner ? Pas si sûr, selon les invités du débat «Un médecin accessible pour tous ?», organisé par Libération le 19 octobre à Paris. «Aujourd’hui, 30% de Français précaires retardent leurs soins», constate Jean-François Corty, directeur des missions France de Médecins du Monde. Il est formel : le retard de recours aux soins est le symptôme le plus voyant de la crise actuelle de l’accès aux soins. «Il faut être vigilant» insiste ce médecin diplômé en sciences politiques.

Françoise Dolto, la déraison pure Didier Pleux

Si vous n’êtes pas un jeune parent, Didier Pleux est certainement un nom inconnu pour vous. Si vous venez d’avoir un enfant ou si vous allez bientôt en avoir un, vous avez sûrement les yeux rivés sur Les Maternelles ou sur les rayons Education des librairies et vous avez déjà entendu parler de ce monsieur.

Qui est-il ? Un psychologue clinicien. Que fait-il ? Apparemment, il s’est juré d’occuper son temps à démonter les thèses psychanalytiques les plus répandues et celles de Françoise Dolto, en particulier. Membre du petit groupe de Michel Onfray qui a co-écritLe livre noir de la psychanalyse, il vient de publier Françoise Dolto, la déraison pureaux éditions Autrement.

[...] Pas besoin d’être un expert en psychanalyse pour comprendre tous les non sens ou les partis pris de ce livre. Didier Pleux n’y parle que d’enfants rois et de manque d’autorité parentale.

dimanche 20 octobre 2013

Le cerveau élimine ses déchets durant le sommeil

18/10/2013

Le sommeil remplit-il une fonction vitale et laquelle ? C’est là l’un des grands mystères en biologie. Une fascinante étude chez la souris, publiée dans la revue Science, apporte une réponse. Elle révèle que le système glymphatique responsable de l’élimination des déchets du cerveau, découvert l’année dernière, est principalement actif durant le sommeil.
Le sommeil pourrait donc être indispensable pour éliminer les métabolites potentiellement toxiques qui se sont accumulés dans l’espace interstitiel durant l’éveil. Cette découverte pourrait pointer vers de nouvelles stratégies pour traiter les maladies neurodégénératives.
On sait bien que le manque de sommeil réduit nos performances cognitives et élève le risque de crises épileptiques, et l’insomnie chronique et complète aboutit tôt ou tard à la mort chez les mouches, les rongeurs et les hommes. Mais pourquoi le sommeil est-il réparateur ?

Le cerveau traite la poésie comme de la musique

 16/10/2013


« Les techniques d’imagerie par IRM fonctionnelle les plus récentes permettent aux chercheurs de relier l’art à la science », se félicitent Adam Zeman et coll. de l’Université d’Exeter (Royaume Uni). En réalisant une cartographie encore inédite du traitement de l’information par différentes régions cérébrales, ils mettent en évidence des distinctions faites par le cerveau en fonction de la charge émotionnelle contenue dans un texte.

Un cerveau, deux projets

Par  le 15/10/13


Le temps est-il enfin venu de comprendre le fonctionnement de notre cerveau ? En tout cas, pour la première fois, les grandes puissances semblent vouloir donner au sujet l’attention qu’il mérite. Deux projets concurrents se sont donné pour but de comprendre l’intégralité des mécanismes du cerveau : à la clé, l’espoir d’une révolution scientifique sans précédent. Le premier, chronologiquement, est d’origine européenne, il s’agit du Human Brain Project (HBP), qui a reçu de la part des communautés européennes une dotation d’un milliard d’euros sur 10 ans. Le second est américain, et se nomme tout simplement BRAIN, pour Brain Research through Advancing Innovative Neurotechnologies. Remarquez l’acronyme “récursif” ! De toute évidence, l’humour tordu du GNU (pour GNU is not UNIX) a fait des petits… L’initiative BRAIN recevra quant à elle de la part de l’Etat américain une somme de 300 millions de dollars par an sur dix ans (soit 3 milliards de dollars au total).
Les deux projets ne visent pourtant pas exactement les mêmes buts. BRAIN vise à comprendre le cerveau dans son ensemble, et notamment le fonctionnement de tous ses neurones. Le Human Brain Project, lui, se propose de bâtir une simulation informatique du cerveau humain, en fonction de nos connaissances déjà acquises.


Trente millions d’esclaves dans le monde

Travail forcé, enfants vendus, jeunes femmes mariées de force, servitude pour dette, enfants soldats... L’esclavage existe encore. Dans sa version dite «moderne», il concerne près 30 millions de personnes dans le monde, selon une enquête d’une nouvelle ONG basée en Australie, Walk Free. Cet esclavage aux formes multiples est mal connu, pas toujours facile à identifier et encore moins à mesurer. Il demeure loin des regards, derrière les murs des maisons, des communautés, des usines. C’est un crime caché. Mais toutes ses victimes, souligne l'ONG, ont en commun d’être «utilisées et dominées par quelqu’un d’autre pour en tirer profit, exploitation sexuelle ou simple jouissance de domination».
C’est la première fois que cette organisation publie un classement des pays en fonction de la «prévalence de l’esclavage». L'indice a été établi en combinant trois facteurs : la prévalence estimée de l’esclavage dans chaque pays rapporté à sa population, le mariage des enfants, et les données relatives au trafic d’êtres humains.

 

Nîmes : un grand bond pour la psychiatrie au CHU Carémeau

RICHARD BOUDES
17/10/2013

Sur le versant est de la colline de Carémeau, le pôle de psychiatrie triple sa surface.
Sur le versant est de la colline de Carémeau, le pôle de psychiatrie triple sa surface. (SAMUEL DUPLAIX)
Vendredi, le nouveau bâtiment dédié à la psychiatrie va être inauguré.
Plus de place, plus de capacité d’accueil, plus d’agents hospitaliers... Pour une prise en charge du patient plus moderne et dorénavant pensée en terme de filières de soin spécifiques. Le nouveau bâtiment dédié à la psychiatrie au CHU fait entrer la spécialité dans une nouvelle ère à Nîmes.
Ancienne bâtisse de 1971
Elle en avait bien besoin : l’ancienne bâtisse, édifiée en 1971 (la toute première implantation du CHU sur la colline de Carémeau), ne correspondait plus aux besoins et au confort des patients, aux attentes des personnels soignants. Le nouveau bâtiment sera inauguré demain. Les premiers patients y seront installés mardi prochain.
8 200 mètres carrés de surface
Entamés en mars 2010, les travaux ont pris bien plus de temps que prévu. Près de deux ans de retard générés par les cessations d’activité d’entreprises de gros œuvres. L’hôpital a donc dû, à chaque fois, relancer les procédures d’appels d’offres et même consentir à des reprises de prestation après expertises. Pour un montant de 25,8 millions d’euros TTC, le bâtiment, conçu par le cabinet d’architectes AIA, est enfin livré.

Le déménagement vers le nouvel hôpital de psychiatrie de Toulouse est perturbé par des manifestants

Dans une lettre adressée à Marisol Touraine, diffusée le 14 octobre, l'intersyndicale CGT-Sud dénonce l'inadéquation entre l'effectif prévu et la conception des services mais aussi le projet médical du nouveau bâtiment ainsi que "le non respect de la réglementation du temps de travail sur les tableaux de service type avec dépassement fréquent de la durée hebdomadaire, des semaines flottantes laissant entendre qu'il pourrait y avoir des rappels sur repos et plus d'un week-end sur deux travaillés par cycle". L'intersyndicale estime les besoins supplémentaires de personnel à 36 Équivalent temps plein (ETP). Elle s'étonne qu’une évaluation des risques telle que prévu par le code du travail et un plan de prévention liés à évaluation ne soit pas pratiqués en amont du déménagement. Et rappelle que le Comité d'hygiène, de sécurité et des conditions de travail (CHSCT) Purpan Plaine, dans le cadre d’un droit d’alerte pour danger grave et imminent "citant des éléments très précis liés aux effectifs et à la conception du bâtiment, a demandé qu’une évaluation" soit réalisée. L'intersyndicale a aussi appelé à manifester mardi 15 octobre, date du début du déménagement.

Le CH des Pays de Morlaix inaugure son nouveau bâtiment de psychiatrie adulte

Le CH des Pays de Morlaix (Finistère) a inauguré le 12 octobre son nouveau bâtiment d'hospitalisation de psychiatrie comptant 50 lits rattachés au secteur 29G05. Les patients devraient être y intégrés et accueillis courant novembre. L'opération a consisté en la construction d'un bâtiment neuf accueillant une offre de soin organisée en deux unités, "Meneham" et "Trezevel", correspondant à deux actuels services. Elle a occasionné des coûts de 7,2 millions d'euros de travaux et 238 000 euros d'équipements, financés à 75% par emprunts et 25% autofinancement. L'ARS de Bretagne a accordé une subvention de 400 000 euros. 

Les nouvelles unités de psychiatrie du CH des Pays de Morlaix (Finistère).
La construction figurait au Projet d’établissement 2008-2012, "dont l'un des axes majeurs portait sur l'amélioration et le renouvellement du parc immobilier de psychiatrie", souligne l'hôpital. Une réflexion d'ensemble sur le devenir des bâtiments de psychiatrie a été engagée en 2008. Le projet 2013-2017 s'est situé dans la continuité du précédent et "la poursuite de l'amélioration de la prise en charge des patients en psychiatrie-addictologie est une orientation stratégique de l'hôpital sur les cinq prochaines années". Au regard des caractéristiques architecturales de l'ancien bâti, une réhabilitation n'était pas envisageable. Par la suite, le cabinet d'architectes retenu pour conduire l'opération a été le cabinet William Gohier.

Peut-on rendre la justice dans un aéroport ou un hôpital ?

SONYA FAURE

Soins sans consentement : audience au Conseil d'Etat

 |  PAR ANDRÉ BITTON


Dans l'affaire du CRPA en demande d'annulation des  deux décrets d’application du 18 juillet 2011, de la loi du 5 juillet 2011 sur les soins psychiatriques sans consentement, le Conseil d’État censurera-t-il de façon substantielle les articles des décrets de cette loi sécuritaire ?
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Dans le contentieux qui oppose le CRPA (Cercle de réflexion et de proposition d’actions sur la psychiatrie) au gouvernement contre les décrets d’application du 18 juillet 2011 de la loi du 5 juillet 2011 sur les soins psychiatriques sans consentement, l’audience publique aura lieu devant le Conseil d’État lundi 21 octobre prochain, à 14 h.