Soigner la souffrance psychique des enfants

Anne Charlet Debray

Anne Charlet Debray, psychologue clinicienne, est psychothérapeute pour enfants et adultes.

03 juillet 2020

Bruno Falissard

Au cours des derniers siècles, la médecine a considérablement amélioré la santé physique des enfants, longtemps victimes d’une mortalité très élevée. Mais comme le souligne Bruno Falissard en introduction de cet ouvrage, il est capital de ne pas s’arrêter là : « Notre devoir est de continuer inlassablement à protéger ces nouvelles générations dont nous avons la responsabilité. » Car nombre d’enfants et d’adolescents sont pénalisés par des souffrances psychiques majeures. Comment les aider ?

Pédopsychiatre et directeur d’une équipe de recherche, l’auteur adopte un point de vue très large pour répondre à cette question. Après avoir décrit les points communs et les spécificités de la psychiatrie et de la pédopsychiatrie par rapport à la médecine du corps, il présente les connaissances utiles au soin psychique de l’enfant. Il encourage à croiser les disciplines, notamment les neurosciences, les statistiques – essentielles pour quantifier l’efficacité d’un traitement – et la psychanalyse – qui peut aider à conduire un entretien clinique, même s’il faut éviter de tout interpréter à l’aune de son modèle théorique. Les différentes formes de psychothérapies sont aussi un outil précieux, tandis que les médicaments se révèlent parfois indispensables

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Une étude retient l'utilisation de 3 tests rapides pour repérer les troubles cognitifs

Nicolas Evrard

| 03.07.2020

Un travail portant sur les tests rapides permettant de repérer les troubles neuro-cognitifs a été présenté par le Dr Michaël Rochoy, médecin généraliste à Outreau, au 14e congrès du CMGF. Ce sujet est important en médecine générale, car fréquent et parce que le temps n'est pas toujours extensible en consultation... 

« Avant de consacrer son temps à une consultation dédiée en effectuant par exemple une évaluation des troubles cognitifs par un MMSE (Minin Mental Status Examination) ou un MoCA (Montreal Cognitive Assessment) qui dure parfois plus de 20 minutes, on peut entreprendre un premier test rapide qui, avec une bonne sensibilité, permet d'orienter le clinicien vers un trouble neuro-cognitif », explique le Dr Rochoy. Cela peut être pratiqué avec l'IQ-Code (consitant à poser 16 questions à un proche du patient), le Mini-Cog, le Codex, le 6-CIT, etc. Une à cinq minutes sont nécessaires pour compléter ces tests.

Alzheimer : attention au faux test neurologique !

Le 3 juillet 2020 

Repéré sur Facebook, il permettrait de savoir si on est malade en quelques clics. Tout est bidon.

Si vous trainez sur Facebook, vous avez peut-être vu passer cette publication virale, partagée plusieurs milliers de fois, qui promet de détecter la maladie d’Alzheimer par un simple test. Ne croyez pas ce qui vous est raconté. Tout est faux, tendancieux et d’autant plus dangereux qu’à l’inverse de publications anxiogènes qui circulent sur les réseaux sociaux, le ton se veut ici rassurant.

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Pédopsychiatrie : non au triage des enfants !

Par Un collectif — 2 juillet 2020

Un jeune autiste dans un centre spécialisé près de Paris (image d'illustration). Photo Martin Bureau. AFP

En Nouvelle-Aquitaine, 29 centres médico-psycho-pédagogiques devraient être reconvertis en plateformes de diagnostic précoce pour l'autisme. Ce projet pourrait laisser sur le carreau 60 000 enfants en difficultés psychologiques et psychiques.

« Qu'est-ce que c'est que ce pays infantilisé ? » : Bachelot tacle les médecins « sans masques », Touraine défend sa gestion du stock

PAR 

MARTIN DUMAS PRIMBAULT - 

LOAN TRANTHIMY

-  

PUBLIÉ LE 02/07/2020

Crédit photo : S.Toubon

Après Agnès Buzyn, c'était au tour de Marisol Touraine puis Roselyne Bachelot de s'expliquer longuement mercredi 1er juillet devant la commission d'enquête de l'Assemblée nationale sur la gestion de la crise du coronavirus, à la lumière de leur propre expérience.

Les deux ex-ministres de la Santé se sont montrées à l'aise dans l'exercice, malgré la rafale de questions des députés, pressés de comprendre. Si toutes les deux ont refusé de « donner des leçons » à leurs successeurs, elles n'ont pas manqué de marquer leur territoire sur le principe de précaution et de délivrer quelques piques.

7 Français sur 10 jugent « normale » la hausse des dépenses de santé

Stéphane Lancelot

| 02.07.2020

VOISIN/PHANIE

Plus de 70 % des Français jugeaient « normal » en 2019 que « les dépenses de santé augmentent » et estimaient qu'il « n'y a pas de raison de les limiter car la santé n'a pas de prix », selon le baromètre d'opinion annuel de la Drees* (ministère de la Santé).

«SAISIR LA SPIRITUALITÉ MATÉRIELLE DE LA FRANCE»

Par Frédérique Roussel — 1 juillet 2020 

Dirigé par le philosophe Yves Charles Zarka, «la France en récits» rassemble les analyses d’une soixantaine de contributeurs qui postulent que l’identité d’une nation se constitue autour d’une pluralité des points de vue plutôt qu’à travers un discours univoque. Entretien.

Dans un vignoble près de Restigné (Indre-et-Loire), en 2012. Photo Cyril Chigot

Le terroir et les prix littéraires, la langue et le pouvoir aux Antilles, Napoléon, les conflits sociaux et les droits de l’homme : la France en récits met en avant les points névralgiques de l’identité de la France, les récits par lequel elle se représente elle-même. Réalisé par une soixantaine de contributeurs, philosophes, sociologues, historiens, linguistes, ce vaste panorama propose une variété de traitements, parfois affirmés et générateurs de débats. Entretien avec le philosophe, professeur émérite à l’université de Paris-Sorbonne et directeur de l’ouvrage Yves Charles Zarka, également fondateur de la revue Cités, qui fête ses 20 ans.

Pourquoi avoir voulu aborder la France par ses récits ?

Il m’est apparu que la question du récit était tout à fait centrale dans la formation d’une identité, qu’elle soit individuelle ou collective. Je ne dis pas du tout que la centralité de la question du récit n’a pas été remarquée, au contraire : d’une certaine manière, tout le monde, dans le domaine historique aussi bien que dans celui, plus large, des sciences humaines et sociales, en convient. Le paradoxe tient à ce qu’elle n’a pas été prise pour objet en tant que tel. Or c’est la spécificité de notre démarche : montrer que le récit, ou plutôt les récits, sont constitutifs de ce qu’est un peuple ou une nation, ce qui lui donne une unité (à travers la pluralité et la conflictualité des récits) et une identité (à travers la diversité des vécus).

Convertir des cellules cérébrales, une solution pour lutter contre la maladie de Parkinson ?

Deux études récentes montrent chez la souris qu’en bloquant l’expression d’une seule protéine il est possible de transformer des astrocytes en neurones et de rétablir le contrôle des mouvements.

Publié le 29 juin 2020

Des atrocytes (en vert) sont transformées en neurones (en rouge). UC San Diego Health Sciences

Transformer des cellules cérébrales en neurones pour compenser la perte de ceux-ci dans la maladie de Parkinson et d’autres troubles neurodégénératifs ? C’est la stratégie suivie avec succès, pour l’instant chez la souris, par deux équipes, et présentée dans les revues Cell et Nature.

« On ne peut pas se projeter » : l’école face au défi de la rentrée de septembre

Le confinement et la crise sanitaire ont creusé les inégalités. Les enseignants se préparent déjà à une rentrée dont les enjeux seront inédits.

Par Mattea Battaglia Publié le 1er juillet 2020

A l’école élémentaire Jules-Julien de Toulouse, le 22 juin. LIONEL BONAVENTURE / AFP

Des trois mois de confinement qu’elle a traversés, la communauté éducative tire un premier enseignement. Parce que la donne sanitaire reste instable, la prochaine rentrée des classes mérite, autant que faire se peut, d’être anticipée. « Préparer septembre » : c’est ce que réclament, unanimement, les syndicats d’enseignants, en vue d’accueillir au mieux 12 millions d’élèves – dont au moins 20 000 supplémentaires dans le secondaire – et lutter contre des écarts scolaires qui se sont creusés pendant la crise sanitaire.

Accouchement «naturel» ou sous péridurale : en Allemagne et en France, deux visions du féminisme

Par Johanna Luyssen, Correspondante à Berlin — 1 juillet 2020

Seulement un quart des Allemandes auraient recours à la péridurale. Photo Getty Images

Au menu cette semaine de la chronique «Miroir d'outre-Rhin», une réflexion sur l’accouchement en Allemagne, beaucoup moins médicalisé qu’en France. Mais cette obsession du «naturel» a ses inconvénients : les femmes sont enjointes à concevoir la naissance comme une performance, au risque de devoir taire ce qu’elles ressentent.

«C'est possible d'avoir une péridurale en Allemagne. Mais, il faut beaucoup insister.» «Ma compagne a demandé une péridurale, à Berlin, qu'elle n'a jamais eue.» De nombreux récits d'accouchement en Allemagne évoquent le sujet de la péridurale, rare outre-Rhin, très fréquente en France. Un quart des Allemandes y auraient recours, en partant du principe que donner la vie, c'est mieux «au naturel».

Manifestation du personnel soignant à Marseille : les raisons de la colère

AMAURY BAQUÉ /

BOUCHES-DU-RHÔNE /

01/07/2020    

Nombreux et déterminés, les soignants ont de nouveau manifesté ce mardi, à Marseille. Alors que le Ségur de la santé touche à sa fin, leurs conditions de travail sont toujours aussi difficiles. Reportage avec les agents de la santé.

« J’ai eu une patiente qui a passé 3 heures dans les couloirs sur un brancard avant de pouvoir accoucher. Des draps, des coussins, des couvertures, on n’en a même plus ! », s’exclame Karine, infirmière anesthésiste à l’hôpital Nord de Marseille.

Comme des centaines d’autres soignants, Karine manifestait devant la Timone pour ce nouveau mardi de la colère. Une mobilisation bien particulière puisque les collectifs Inter-Urgences et Inter-Hôpitaux se sont joints aux syndicats du personnel soignant : CGT, Sud et FO. D’autant plus que le Ségur de la santé, l’équivalent de grandes négociations entre le gouvernement et les représentants des agents du secteur, doit bientôt prendre fin.

Ploërmel. Quel devenir pour la psychiatrie dans le secteur ?

Dominique LE LAY   Publié le 01/07/2020

C’est une question pour laquelle les soignants de l’hôpital de jour et le centre médico-psychologique de Ploërmel (Morbihan) attendent une réponse. La direction reconnaît les difficultés liées à l’effectif.

Les visages sont tristes, le ton grave.  Nous sommes désabusés. Nous ne pensions pas un jour devoir témoigner de notre souffrance au travail. Principalement parce que nous avons la désagréable impression de ne pas réaliser correctement notre mission , partagent les soignants de l’hôpital de jour et du centre médico-psychologique (CMP) de Ploërmel (Morbihan), qui dépendent de l’Établissement public de santé mentale Morbihan, dont la direction est basée à Saint-Avé.

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Coronavirus : sur l'évaporation des masques, Buzyn charge Santé publique France

Amandine Le Blanc

| 01.07.2020

Auditionnée mardi par la commission d’enquête de l’Assemblée nationale, Agnès Buzyn a défendu pendant quatre heures sa gestion de la crise du coronavirus.

Comme lors des auditions des autres responsables, la question de l’évaporation du stock de masques de protection a été au cœur de l’audition de l’ancienne ministre de la Santé. En avril 2010, il atteignait 1 milliard de masques chirurgicaux et 700 millions de masques FFP2. Mais après plusieurs années sans achat et un rapport en 2018 concluant que la majorité du stock n'est plus utilisable, début 2020, ce stock est réduit à 117 millions de masques chirurgicaux pour adultes, 40 millions de masques pédiatriques, et plus aucune réserve de FFP2. « Cette gestion de stocks, elle ne revient pas à un niveau de ministre », s'est défendue Agnès Buzyn, affirmant notamment ne pas avoir eu connaissance du courrier adressé par Santé publique France à la Direction générale de la Santé en septembre 2018. Ce courrier signé par François Bourdillon soulignait la péremption d'une part importante du stock stratégique d'État de masques et recommandait d'en racheter pour renflouer le stock à 1 milliard de masques.

La réorganisation de l'hôpital psychiatrique de Limoges suscite des tensions

Publié le 01/07/2020


Nathalie Salomé, présidente de la commission médicale d'établissement, et Thomas Roux, directeur du CH Esquirol, ont présenté le 30 juin le projet médical d'établissement. © Brigitte AZZOPARD

Le projet d’établissement du centre hospitalier Esquirol 2019-2023 ne fait pas consensus. Ses orientations pour les cinq années à venir, accompagnées d'un redécoupage des pôles, ont créé une crise interne avec les universitaires.

Tous les cinq ans, le centre hospitalier Esquirol établit un projet d’établissement : une obligation. « C’est la feuille de route de l’hôpital, sa colonne vertébrale », explique son directeur, Thomas Roux, lors de la présentation officielle à la presse, le 30 juin à Limoges.

Mais ces orientations se sont accompagnées d’une réorganisation des pôles, qui a créé de telles tensions et une telle inquiétude sur l’avenir de la psychiatrie universitaire à Limoges qu’une médiation nationale est en cours. Explications.

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