CHU de Grenoble : parcours de soins en neuro-oncologie d’adolescents et de jeunes adultes

 9 déc. 2022

À retenir

• En l’absence d’unité spécifique d’hospitalisation des adolescents et jeunes adultes atteints d’une tumeur cérébrale, la prise en charge de ces patients par une équipe mobile dédiée semble améliorer la vigilance des professionnels de santé et la prise en charge des patients.
• Si un certain nombre d’étapes du parcours de soins sont bien réalisées du côté pédiatrique et adulte, l’accès à ces unités dédiées améliore les passerelles et le partage de compétences entre les deux pôles.

Pourquoi est-ce important ?

En France, respectivement 800 adolescents de 15-19 ans et 1.200 jeunes adultes de 20 à 24 ans reçoivent un diagnostic de cancer chaque année. Les tumeurs du système nerveux central arrivent en 3^ème position des tumeurs solides dans ce groupe d’âge. Après les accidents de la route et les suicides, le cancer constitue la 3ème cause de décès chez les adolescents et jeunes adultes. Cette tranche d’âge continue globalement à subir le manque de collaboration entre les unités d’oncologie pédiatrique et adulte malgré les nombreuses publications et rapport sur le sujet. Des recommandations spécifiques ont été émises pour améliorer la situation, et depuis 2012 plusieurs équipes dédiées aux adolescents et jeunes adultes ont vu le jour dont celle de l’hôpital universitaire de Grenoble.

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Et si ralentir le déclin cognitif était une question de muscle ?

 

Nathalie Barrès    15 août 2022

À retenir

• Une étude canadienne vient de montrer qu’une faible masse musculaire est associée à une accélération significative du déclin cognitif à 3 ans, et en particulier des fonctions exécutives chez des personnes de 65 ans et plus.
• Si des études à plus long terme sont attendues, ces données incitent d’ores et déjà à renforcer les mesures permettant de limiter au mieux le déclin des fonctions cognitives chez les sujets atteints de sarcopénie.

Pourquoi est-ce important ?

Le déclin cognitif et la sarcopénie ont des processus physiopathologiques dont les similarités laissent supposer qu’ils pourraient être liés l’un à l’autre. Au-delà de son rôle dans les fonctions corporelles, le muscle est un organe endocrinien qui libère plusieurs myokines impliquées dans les fonctions cérébrales. La sarcopénie pourrait à ce titre être un prodrome du déclin cognitif. Si plusieurs études ont déjà évalué l’association entre faible masse, force musculaires et troubles cognitifs, aucune n’avait encore exploré l’association entre la masse musculaire – indépendamment de la force – et la vitesse du déclin cognitif. L’identification d’un marqueur biologique précoce qui permettrait d’estimer le risque de déclin cognitif est un élément clé pour la mise en place de stratégies adaptées limitant ce risque et tester des thérapeutiques spécifiques. La sarcopénie, dont la prévalence est estimée entre 10% et 40% au sein de cette population pourrait ainsi être considérée comme un facteur prédictif du déclin cognitif.

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Pour atteindre 90 ans en bonne santé, il faut chercher du côté de l’épigénétique

Caroline Guignot    11 août 2022

À retenir

• Selon une étude menée à partir de l’analyse secondaire de 3 études ancillaire de la WHI (Women's Health Initiative), celles qui atteignent l’âge de 90 ans sans altération fonctionnelle ou cognitive ont un taux de méthylation épigénétique inférieur à celles qui ont ce type d’atteintes et, a fortiori, celles qui sont décédées avant l’âge de 90 ans.

• Aussi, l'accélération du taux de méthylation semble constituer un biomarqueur du vieillissement et du pronostic des femmes. La même étude mériterait d’être menée dans la population masculine.

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Le monde et sa propriété

Par Alain Constant  Publié le 13 décembre 2022

Gérard Mordillat et Christophe Clerc proposent, en quatre parties, « une incitation à la réflexion » austère et intellectuellement exigeante.

Empreinte du pied d’un enfant (datant de l’époque mésopotamienne) qui scelle le contrat par lequel ses parents donnent le garçon en garantie de leur dette. S’ils ne remboursent pas, l’enfant deviendra propriété du prêteur (son esclave).  FRANÇOIS CATONNÉ/ARCHIPEL

ARTE – MARDI 13 DÉCEMBRE À 20 H 55 – SÉRIE DOCUMENTAIRE

Certains programmes télévisuels demandent au public une attention particulière, ne permettant pas vraiment à l’esprit de vagabonder. En raison de la complexité, de la richesse et de la rigueur des propos tenus mais aussi de l’austérité assumée de sa mise en scène, cette série documentaire en quatre parties consacrée à la propriété fait partie de cette catégorie de programmes intellectuellement exigeants.

Qu'est-ce qui soigne vraiment la dépression ?

 

15 décembre 2022

La dépression est un trouble psychique de plus en plus fréquent. Comment savoir si on souffre d'un état dépressif ? Antidépresseurs, psychothérapies… comment le prendre en charge ? Réponses dans le nouvel épisode d'Hypercondriaque, le podcast prévention de Santé Magazine. Aline Perraudin reçoit le Dr Jérôme Palazzolo, psychiatre et psychothérapeute.

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TÉMOIGNAGES. "Ne plus subir" : usés par l'hôpital français, des soignants se tournent vers la Suisse

Solenne Le Hen  Publié le 12/12/2022

De plus en plus de soignants, dégoûtés, écœurés par leurs conditions de travail, décident de changer de vie. Ils quittent l'hôpital en France pour aller travailler en Suisse, où les conditions et le salaire sont plus attractifs. 

La clinique privée Cecil du groupe Hirslanden, à Lausanne, en décembre 2022. (SOLENNE LE HEN / FRANCEINFO)

À Lausanne, la très chic clinique privée Cecil du groupe Hirslanden est installée dans un magnifique bâtiment historique, avec vue sur le lac Léman. Au sein de son service d'urgences, les soignants sont tous français. L'une vient de Haute-Savoie, juste de l'autre côté du lac, une autre de Lorraine, un troisième de Bordeaux et un autre est grenoblois. "On a des collègues d'Auxerre, de Lyon, de Paris, de Nantes, d'Annecy,énumère un soignant. De toute la France, en fait." 

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1792

institut histoire et lumières de la pensée

olivier bétourné et élisabeth roudinesco, fondateurs

8 millions d’euros par an. 

Telle était, en moyenne,  le montant de la  rémunération des patrons du Cac 40 en 2021  sil’on en croit le 23è Rapport que  Proxinvest, cabinet de conseil aux actionnaires, a publié le 22 novembre dernier. 8 millions d’euros, cela représente tout de même  une augmentation deplus de 50% par rapport à 2019 !

Certes, il est juste de remarquer que  les résultats des 40 entreprises les mieux cotées en bourse ont  été en forte progression cette année-là, avec 160 milliards de bénéfice. Du coup, expliquent les avocats  du système, puisque sous la direction éclairée de leurs dirigeants ces entreprises se sont enrichies (soutenant ainsi  la croissance nationale sur laquelle repose le financement de l’Etat-providence), nous aurions bien tort de nous offusquer  de leur traitement : dans la mesure où la  rémunération des dirigeants est fonction des résultats de l’entreprise (et elle l’est, en effet,  à travers  le système des bonus, stock-options, distribution d’actions gratuites et autre mécanisme d’intéressement), il est normal qu’elle  progresse au même  rythme qu’eux. En travaillant ainsi à l’intérêt commun, les patrons du Cac 40 devraient au contraire jouir de toute notre reconnaissance et recevoir  nos meilleurs encouragements à poursuivre sur la voie de l’excellence française. L’augmentation de leur rémunération serait en quelque sorte le baromètre du bonheur national. 

    Cette morale (libérale) de l’histoire est facile à exposer, et  nous l’entendons distillée, chaque jour ou presque, par les plus brillants  éditorialistes de la plupart des  chaînes d’information continue . Sans compter, ajoutent  les plus dévoués à la cause,  qu’à prétendre taxer les hauts revenus, imposer plus fortement les bénéfices, partager différemment la valeurajoutée au profit des salariés et au détriment des actionnaires, on prendrait le risque d’inciter  les  managers du Cac 40 et leurs mandants à déserter l’hexagone  pour s’installer en terre plus accueillante au capital. Qui résisterait à la vision d’Apocalypse  sollicitée par un tel prédicat ?  Entrepôts désertés, usines désaffectées, régions ravagées par un accroissement sans précédent du taux de chômage, voilà ce qui nous attend si nous persistons dans nos prétentions irresponsables à l’heure de la globalisation du monde. 

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Les révélations de l'ADN

Samedi 10 décembre 2022

Provenant du podcast

La Transition de la semaine

Une nouvelle découverte défraie la chronique : un ADN datant de 2 millions d’années, puisé dans les sols glacés du Groenland, le plus ancien jamais retrouvé. Mais à quoi sert l'ADN ancien ? Qu'est ce que nous apporte son étude ? 

Avec

• Evelyne Heyer Professeure en anthropologie génétique au Muséum national d’Histoire naturelle

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DÉBATDOC - GEORGES MARCHAIS : UN HÉRITAGE ENCOMBRANT ? Réalisé par Gérard Miller

 

Disponible du 12 décembre 2022 au 25 janvier 2023

A l'occasion du cinquantième anniversaire de l'élection de Georges Marchais à la tête du Parti communiste français en décembre 1972, et 25 ans après sa disparition, le documentaire « Georges marchais, l'homme qui avait choisi son camp » réalisé par Gérard Miller, retrace le parcours de l'une des personnalités les plus étonnantes de ces cinquante dernières années. Un récit politique autant qu'une réflexion psychologique, qui cherchera à comprendre quelle est la logique personnelle qui a conduit le fils d'un ouvrier carrier et d'une paysanne du Calvados, né tout juste après la guerre de 14-18, à devenir le dernier monstre sacré du Parti communiste français et à marquer en profondeur l'Histoire de son pays.

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Pyrénées-Orientales : le liège, c’est tout un art surprenant et méconnu

Par Yann Kerveno Le 12 décembre 2022

L’art n’est pas forcément que l’apanage des galeries, des musées ou des foires. Il se déploie parfois dans des recoins de territoires intimes et met en jeu des matériaux inédits. C’est ce que nous montre Alain Pottier avec son dernier ouvrage sur l’art du… liège.

Bibi ne donne son identité mais ses sculptures peuvent-elles parler pour lui ? DR

Le liège en pays catalan, c’est une histoire, un long compagnonnage. Partout sur le territoire se trouvent encore ces chênes débarrassés de leur protection qui présentent, le temps d’une ou deux saisons, leur flanc rougi. Au point que le département a donné naissance à un des leaders mondiaux du bouchon de liège, Diam bouchage.

Si la production de bouchons s’est depuis grandement déplacée vers le sud de l’Espagne et le Portugal, rien n’est plus naturel que la collection Be Fort dirigée par Alain Pottier pour le compte des éditions Trabucayre en fasse un ouvrage. « C’est un art incroyable, informel, que le travail avec le liège », s’enthousiasme Alain Pottier avec sa faconde habituelle. Mais attention, prévient-il, « l’art du bouchon est un art sans cote, il n’y a pas de marché, les artistes créent et donnent leurs œuvres autour d’eux, il n’y a pas d’expositions non plus. » Un art de l’intime donc qui reste confiné aux cénacles privés. Mais d’où vient-il ?

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Dépressions résistantes : de nouveaux traitements suscitent l’espoir

 

Par Nathalie Brafman et Pascale Santi  Publié le 12 décembre 2022

La kétamine ou la stimulation magnétique transcrânienne permettent de sortir certains malades de l’impasse thérapeutique. Une révolution qui reste encore réservée à quelques milliers de patients.

L’engouement suscité par la kétamine ressemble à celui provoqué par la mise sur le marché du Prozac, à la fin des années 1980.  THIERRY MURAT

Pendant trois ans, Jeanne (qui a requis l’anonymat) a vécu dans une espèce de « trou noir ». « Début 2019, je suis tombée dans une dépression sévère à la suite de problèmes professionnels. J’ai enchaîné les antidépresseurs : soit ils ne marchaient pas, soit j’avais des effets secondaires tels qu’il fallait que je les arrête. J’avais des idées suicidaires, l’impression que je ne m’en sortirai jamais. »

En mai 2022, la psychiatre qu’elle voyait en libéral lui a conseillé d’aller consulter au Centre expert santé mentale et physique des Hôpitaux universitaires de Marseille (AP-HM). Au terme d’une consultation de deux heures et demie, le psychiatre a proposé à Jeanne un traitement à base de kétamine – un anesthésiant utilisé depuis des années en chirurgie vétérinaire, également analgésique. L’effet a été immédiat. Ses idées noires ont disparu. Jeanne a l’impression « de revivre ».

Bond spectaculaire des problèmes de santé mentale chez les jeunes suissesses

Par Le Figaro avec AFP   publié le 12 décembre 2022

Pour la première fois, les troubles mentaux ont augmenté en 2021 pour devenir la principale cause d'hospitalisation chez les jeunes de 10 à 24 ans en Suisse.

Les jeunes Suissesses ont été hospitalisées à un rythme «sans précédent» l'année dernière pour des problèmes de santé mentale, a indiqué lundi l'office national des statistiques, qui pointe du doigt la pandémie de Covid-19.

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Un psychothérapeute italien condamné à de la prison pour avoir induit de faux souvenirs

PAR MARC GOZLAN  12 DÉCEMBRE 2022 

C’est l’histoire de Sara (le prénom a été modifié), une adolescente de 15 ans, dont les parents ont divorcé. Nous sommes en 2015. A vrai dire, tout a commencé quelques années plus tôt, en 2003, lorsque sa mère fait appel, pour la première fois, aux services sociaux pour obtenir un soutien économique dans un contexte de relation parentale conflictuelle.

Lors d’une rencontre avec les travailleurs sociaux, la mère de Sara les informe que sa fille a été victime d’abus sexuel de la part de son petit ami, également adolescent. Les faits sont portés à la connaissance du procureur et une enquête est ouverte à l’encontre de l’ami de Sara. L’adolescente n’entend pas être mêlée à l’affaire criminelle et en veut beaucoup à sa mère d’avoir trahi sa confiance en divulguant des éléments de sa vie.

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Les consultations pédopsychiatriques sont relancées dans le Jura bernois

14.12.2022

SUISSE

Ces prestations avaient été centralisées à Bienne en 2020. Deux ans plus tard, elles reprennent à St-Imier et à Tavannes.

Les enfants et les adolescents peuvent de nouveau bénéficier de consultations ambulatoires psychiatriques dans le Jura bernois. Le Réseau de l’Arc – anciennement l’Hôpital du Jura bernois – a lancé début novembre cette nouvelle offre de pédopsychiatrie dans ses bureaux de Tavannes et de St-Imier. Une offre qui avait disparu en 2020 avec la centralisation de ces prestations à Bienne.

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Profession de soi Palais de Tokyo, Centre Pompidou, CAPC... Quand les musées font leur introspection

par Claire Moulène    publié le 5 décembre 2022

De grands anniversaires sont l’occasion d’entamer un travail introspectif, au travers d’enquêtes poussées, d’expositions ou de séminaires.

Le Palais de Tokyo a beaucoup évolué avant de connaître sa forme actuelle. (Charles Ciccione)

Quelle mouche les a piqués ? En cette fin d’année, de nombreux musées ou centres d’art ont décidé de réveiller les fantômes et de sortir les cadavres du placard. Peut-être est-ce de sentir poindre l’heure du bilan à l’approche d’anniversaires importants ? 50 ans pour le CAPC de Bordeaux en 2023, 20 pour le Palais de Tokyo cette année, tandis que le centre Pompidou attend son grand liftingavant de revêtir, en 2027, son costume de quinqua. Ou serait-ce plutôt la crise majeure qu’ils traversent, interpellés de toute part par une génération d’artistes, intellectuels et activistes qui réclament un autre récit ? Toujours est-il que nombre d’institutions entament cette année leur examen de conscience. Et plongent le nez dans leurs archives officielles autant qu’ils tendent l’oreille pour capter les rumeurs et autres malédictions, réelles ou imaginaires, qui les ont façonnés d’années en années.

"Si ça n'aboutit à rien, je le prendrai mal" : à Bar-le-Duc, les participants au CNR sur la santé espèrent "changer les choses"

Florence Morel  Publié le 12/12/2022

Plus de 300 réunions autour de la santé sont organisées d'ici la fin de l'année dans le cadre du Conseil national de la refondation lancé par Emmanuel Macron. Franceinfo a assisté à l'une d'elles dans la Meuse.

Des participants au Conseil national de la refondation en santé, le 7 décembre 2022 à Bar-le-Duc (Meuse). (FLORENCE MOREL / FRANCEINFO)

Ils sont une vingtaine, attentifs, les yeux rivés sur deux animatrices, chacune campée à côté d'un tableau blanc. Dans la salle des fêtes de Bar-le-Duc (Meuse), la journée du mercredi 7 décembre est consacrée au recueil des doléances des citoyens et des professionnels de santé, dans le cadre du Conseil national de la refondation (CNR). L'objectif est d'entendre un maximum de personnes et de faire remonter les initiatives locales dans ce domaine à la région, puis au ministère de la Santé. Certaines donneront peut-être lieu à des projets de loi ou des référendums, d'autres propositions garderont leur échelle locale.

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Ghana : des personnes avec des troubles psy enchaînées

10 décembre 2022

60 personnes vivant avec une maladie mentale enchaînées ou en cage, dont des enfants. C'est la découverte effroyable faite par des chercheurs de Human rights watch, qui dénonce une "forme de torture" et appelle les autorités à appliquer la loi.

Au Ghana, des personnes vivant avec une maladie mentale continuent d'être victimes de traitements inhumains, a accusé Human rights watch dans un communiqué publié le 1^er décembre 2022. L'ONG appelle les autorités à faire respecter la législation.

60 malades enchaînés ou en cage

Dix ans après l'adoption d'une loi sur la santé mentale, établissant que les personnes atteintes de troubles psychosociaux ne devraient pas faire l'objet d'un traitement inhumain, l'organisation de défense des droits humains affirme que le gouvernement ghanéen ne fait pas assez pour assurer sa mise en œuvre. Les chercheurs ont visité cinq "camps de prière" et centres de guérison traditionnels dans les régions de l'Est et du centre du Ghana, où plus de 50 personnes ont été interrogées. Au cours de ces visites, ils disent avoir trouvé "plus de 60 personnes enchaînées ou en cage, dont des enfants". Shantha Rau Barriga, directrice des droits des personnes handicapées à HRW, dénonce une "forme de torture".

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Schizophrénie, diabète... Au Japon, des malades militent pour changer le nom de leur maladie

Yann Rousseau Publié le 08/12/2022 

Selon une grande consultation lancée dans une association des malades du diabète, 80% d'entre eux sont favorables à un changement de nom.

Dépistage du diabète. (image d'illustration) (MICHEL CLEMENTZ / MAXPPP)

Changer le nom de certaines maladies qui souffrent d'une mauvaise réputation, c'est le débat qui monte au Japon dans la communauté médicale. De plus en plus de patients expliquent qu’ils doivent affronter en permanence deux choses : la maladie et le regard des autres, qui interprètent inconsciemment la désignation de leur affection. Schizophrénie, démence, variole du singe... C'est le plaidoyer de plusieurs associations de malades au Japon, notamment ceux du diabète. L'association a organisé une grande consultation des patients : 80% d’entre eux ont expliqué qu’ils étaient favorables à un changement rapide du nom de leur maladie.

Pour comprendre, il faut parler un peu japonais. La maladie que l’on connaît en France sous le nom de diabète s’appelle ici "to nyon byo", soit la “maladie de l’urine sucrée". Pourquoi ? Car, il y a très longtemps, des médecins avaient observé que les fourmis semblaient attirées par le goût sucré de l’urine des personnes atteintes de cette maladie. Depuis, on sait que c'est faux : tous les malades du diabète ne relâchent pas du glucose dans leur urine. Mais le nom est resté. Les patients expliquent que le mot "urine" dans le nom de leur maladie porte une image sale qui leur colle à la peau, comme si leur affection était liée à un style de vie négligé.

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Un livre à colorier pour faire découvrir l’art brut aux enfants à Quevaucamps

Publié le 12/12/2022

Un livre d’art à destination des enfants ? C’est le pari audacieux de la Fondation Paul Duhem à Quevaucamps et de Bruno Gérard qui, à travers les animaux, se proposent d’initier les plus jeunes à l’art brut.

Des ateliers sont également proposés aux primaires. - S.CO.

Pourquoi un livre à destination des enfants ? La Fondation Paul Duhem, qui gère notamment met en avant des personnes fragilisées ayant développé une réelle œuvre originale et personnelle, à travers la peinture, le crayon, le stylo-bille même parfois. Ces créations sont aujourd’hui visibles dans de grands musées ou institutions d’art. Mais se rendre dans ce type d’établissement, peut être intimidant. « C’est pourquoi la Fondation Paul Duhem désire bousculer les frontières en touchant les enfants », explique Bruno Gérard qui a piloté ce livre original, baptisé « L’Arche ». « L’accès à l’art n’est pas un privilège lié au statut social ou à l’âge. Penser que les enfants ne sont pas assez “matures” pour apprécier une œuvre est faux », ajoute l’auteur. « Ils l’appréhendent en fonction de leur âge et de leur sensibilité. Les exposer à l’art, c’est leur permettre d’élargir leur champ d’expériences ».

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Poésie, roman… Quelques mots d’amour

Lundi 12 décembre 2022

De la rencontre à la rupture, en passant par la déclaration, quels sont les mots pour dire l'amour ? De l'analyse poétique à son étude linguistique, les discours amoureux n'ont pas fini de nous surprendre. 

Avec

• Julie Neveux Linguiste, professeure de littérature
• Françoise Chandernagor Romancière, membre de l'Académie Goncourt.

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