Hô Chi Minh-Ville : un "Service d'urgence psychiatrique" efficace

06/08/2022 

Une équipe du Centre d'urgence 115 de Hô Chi Minh-Ville. Photo : DV/CVN

Les activités d'urgence extra-hospitalières "Paramédicales" viennent de débuter au Centre d'urgences 115 de Hô Chi Minh-Ville, où trois cas de troubles mentaux ont été traités avec succès. C’est un secteur nouveau en phase de professionnalisation destiné à répondre aux exigences de la vie réelle des habitants du monde post-COVID.

La pandémie est temporairement passée mais les séquelles laissées chez la population ne sont pas encore identifiées par le secteur de la santé. Exécutant le plan et les directives du Comité populaire de la ville, le Service municipal de la santé a mis en œuvre une série de mesures destinées à prendre soin de l'hygiène mentale des habitants de la ville, en commençant par la mise en œuvre du projet pilote "Urgence dépression". Ce dernier est développé en étroite collaboration entre l'hôpital psychiatrique de Hô Chi Minh-Ville et le Centre d'urgence 115.

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«Avec le smartphone, la photo est devenue un outil d’auto-documentation de nos vies»

par Clémence Mary  publié le 2 août 2022

En l’espace d’une décennie, le téléphone portable a transformé radicalement notre rapport à l’image privée, désormais numérique et à usage immédiat. L’historien André Gunthert décrypte la photo de famille 2.0, ni tout à fait la même ni tout à fait une autre. 

Des «Petits Riens» (16 juin 2012), Anaïs, âgée de 11 mois est photographiée avec ses parents dans l'ascenseur du BAL (espace d'exposition, de réflexion dédié à l'image-document) à Paris. (Patrick Tourneboeuf/Tendance floue)

PHOTOS DE FAMILLE (2/6) Qu’elles soient planquées au grenier, classées en albums ou perdues dans nos smartphones surchargés, nous aimons tomber sur des photos de famille. Mais que nous disent-elles des modèles familiaux, de notre histoire individuelle et collective, ou de la vie politique ? «Libé» enquête avec celles et ceux qui les collectionnent et les étudient.

Clic-clac. Un son digital, vintage et bidon, voilà à peu près tout ce qui reste du vieux monde photographique dans le smartphone greffé à notre main, qui capture désormais compulsivement chaque moment de nos vies. Fini la photo de groupe guindée où mamie tourne la tête et tonton ferme les yeux, adieu l’album à l’odeur rance et aux pages collées par le temps. Succombant aux sirènes de l’instantanéité, du Cloud et des réseaux sociaux, le numérique a-t-il signé la perte de la photo de famille ? Des selfies aux smileys collés sur le visage de bébé en passant par les enfants parfaits s’ébrouant dans l’herbe sépia sur Instagram, l’image s’est davantage recomposée qu’elle n’a disparu, estime André Gunthert, historien des cultures visuelles à l’EHESS. L’auteur de l’Image partagée. La photographie numérique (Textuel, 2015) analyse les enjeux mémoriels de ce nouvel environnement visuel, débordant et bordélique, que nous produisons autant qu’il nous façonne.

Disneyland Paris : les infirmiers en grève, l’activité du parc potentiellement menacée

Publié le 05/08/2022

Le parc Disneyland Paris accueille en moyenne 20 000 visiteurs par jour. © Crédit photo : Bertrand GUAY/AFP

Une grève des infirmiers de Disneyland Paris a rebondi cette semaine en pleine saison estivale, avec le risque, si le mouvement devait s’installer, de perturber le fonctionnement du parc d’attractions, obligé d’aligner un nombre minimal d’employés de ce service spécifique de santé pour être autorisé à ouvrir

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Une clinique de genre attendue à Bruxelles pour 2023

 publié le  04 août 2022 

(Belga) Le CHU Brugmann, centre hospitalier bruxellois, a pour projet d'ouvrir une clinique de genre, écrit jeudi "Le Spécialiste" sur base d'informations de la directrice générale de l'hôpital, Caroline Franckx. Il s'agirait de la première clinique de ce type dans la capitale.

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Octogénaire retrouvée morte dans son congélateur dans l'Aude : il s'agirait d'un suicide

Par  France Bleu Occitanie, France Bleu Occitanie  Mercredi 3 août 2022 

On connaît le fin mot de cette dramatique histoire survenue sur la commune de Salsigne, près de Carcassonne (Aude). L'octogénaire retrouvée morte dans son congélateur fin juillet se serait suicidée.

Gendarmerie (illustration) © Radio France

Il est rare que des faits de suicide soient mentionnés dans des articles de presse, mais quand l'affaire suscite de nombreuses questions et quand elle a un écho auprès du grand public, il peut apparaître nécessaire de communiquer sur les faits. C'est ce qui arrive dans cette dramatique affaire survenue le 22 juillet 2022 au pied de la Montagne noire dans la commune de Salsigne, au nord de Carcassonne. La femme de 81 ans retrouvée morte dans son congélateur dernier se serait suicidée. L'autopsie réalisée il y a plusieurs jours n'a révélé aucune trace de coups. La piste criminelle a très rapidement été écartée. 

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Japon : à Hōki, des couches usagées de personnes âgées chauffent les bains publics

Par : Constantin SIMON |  Louis BELIN |  Ryusuke MURATA

Publié le : 03/02/2022 

Direction le Japon vieillissant... mais novateur. Il y a une quinzaine d'années, Hōki, petite ville à l'ouest du pays, a eu une drôle d'idée : recycler les couches usagées de ses personnes âgées pour chauffer les bains publics de la ville – et ainsi réduire sa facture énergétique. Ici, la moitié des habitants ont plus de 65 ans. 

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Hôpital Crise des urgences : «Si seulement le Samu avait les moyens de prendre en charge tous les appels dans de bonnes conditions…»

par Violette Vauloup   publié le 29 juillet 2022

Le gouvernement demande aux Français de contacter le 15 avant d’aller à l’hôpital, pour y éviter les passages inutiles. Mais la pénurie de personnel au standard ralentit la prise en charge des appels et le secteur alerte sur un risque pour les patients.

Dans un hôpital de Pointe-à-Pitre, en 2021. (Carla Bernhardt/AFP)

Le gouvernement continue de chercher une porte de sortie à la crise des urgences. Entre le manque de bras, des personnels épuisés par deux ans de Covid-19 et des déserts médicaux qui s’étendent, l’offre de soins en France n’est pas au meilleur de sa forme. Alors, pour diminuer la pression qui pèse sur les urgences, le gouvernement demande aux Français d’appeler le 15 avant de se rendre à l’hôpital. Une idée pas du tout dépourvue de sens pour Pierre Wach, secrétaire général de la CGT des Hôpitaux universitaires de Strasbourg… «si seulement les centres 15 avaient les moyens de prendre en charge tous les appels dans de bonnes conditions».

Merci de l'avoir posée Pass sanitaire, prix des tests, contrôle aux frontières… que va changer (ou non) la fin de l’état d’urgence sanitaire?

par Olivier Monod  publié le 31 juillet 2022 

Après plus de deux ans, le dispositif d’exception visant à lutter contre la pandémie de Covid-19 s’arrête ce lundi. Tour d’horizon des modifications qui entrent en vigueur.

L'état d'urgence sanitaire avait été instauré par une loi du 23 mars 2020. (Magali Cohen/Hans Lucas / AFP)

Pour la première fois depuis 861 jours, soit un peu plus de deux ans et quatre mois, la France vit à partir de lundi hors de l’état d’urgence sanitaire. Dans ce premier texte de la nouvelle mandature, le Parlement a adopté un nouveau cadre mettant fin à la plupart des régimes d’exceptions liés à la crise du Covid-19. Mis en place par la loi du 23 mars 2020, initialement pour deux mois avant d’être prolongés à plusieurs reprises, ils ont pris fin dimanche. Libération fait le point sur les mesures pérennisées, modifiées ou supprimées.

Pandémie Deux ans d’état d’urgence sanitaire : Macron en médecin chef de l’Etat et libertés publiques suspendues

 

par Sacha Nelken   publié le 31 juillet 2022

Après un rare consensus au début de l’année 2020, les oppositions ont multiplié les attaques sur la gestion du Covid, accusant le pouvoir de prendre des mesures liberticides sans passer par la case Parlement. 

Emmanuel Macron le 24 novembre 2020, lors d'une de ses nombreuses apparitions télévisuelles pour faire le suivi de l'épidémie. (Thomas Coex/AFP)

Deux longues années et puis s’en va… A partir de ce lundi, la France n’est plus sous état d’urgence sanitaire lié au Covid-19. Après de longs débats et quelques beignes pour la majorité macroniste désormais relative, le Parlement a entériné la fin des mesures d’exception pour lutter contre un virus qui rôde pourtant toujours. Exit couvre-feu, confinements et pass sanitaire. Retour sur deux années de gestion d’une crise inédite qui a alimenté le débat politique et nourri les critiques de l’opposition.

Dépression : les idées suicidaires favorisent-elles la récidive?

Caroline Guignot   6 juil. 2022

À retenir

• Selon une étude néerlandaise, les symptômes suicidaires autodéclarés favorisent la récidive des sujets en période de rémission d’un trouble dépressif majeur récidivant. En revanche, la même association n’est pas observée à partir de l’évaluation des idées suicidaires conduite par un clinicien. Il est donc indispensable de ne pas omettre l’autoévaluation au cours du suivi des patients.
• Par ailleurs, la sévérité des idées suicidaires favorisait celle des symptômes dépressifs.

Pourquoi est-ce important ?

Il existe une association étroite entre le trouble dépressif majeur (TDM) et les idées et comportements suicidaires mais l’association temporelle entre l'évolution du premier et la suicidalité n’est pas parfaitement décrite. Or, on sait d’une part qu’il existe un risque d’idéation suicidaire majoré avec le nombre de récidives de TDM et, d’autre part, que la persistance de symptômes atténués lors des rémissions peut favoriser cette suicidalité. Cette étude visait à évaluer la temporalité entre symptômes suicidaires durant la rémission et le comportement des sujets atteints de TDM.

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Le travail en addictologie : sur mesure et transdisciplinaire

Serge Cannasse   6 juil. 2022

L’Observatoire français des drogues et des tendances addictives (OFDT) publie dans sa revue Tendances les résultats d’un travail ethnographique mené entre 2019 et 2021 auprès de deux CSAPA (Centres de soin, d'accompagnement et de prévention en addictologie) et deux CAARUD (Centres d'accueil et d'accompagnement à la réduction des risques pour usagers de drogues). Plusieurs résultats sont intéressants.

Le rapport de l’usager aux produits qu’il consomme peut ne pas être examiné s’il ne le souhaite pas. En revanche, ses problématiques relationnelles et émotionnelles sont systématiquement abordées.

L’accompagnement de l’usager ne suit pas un cadre d’intervention fixe, mais s’adapte à la singularité de chaque situation. Les objectifs thérapeutiques sont définis et réajustés avec lui. Un changement même mineur peut être bénéfique, entamant un processus positif.

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Prospective covid-19 : quels enjeux pour la santé mentale ?

Publié le 28 juillet 2022

Imaginant plusieurs scénarios de la crise covid-19 dans les 3 à 5 ans, le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) anticipe les risques qu’ils contiennent, en particulier en termes de santé mentale et émet 28 recommandations. 

La pandémie de Covid-19 pose la question de la stratégie à adopter, dans les mois et les années à venir, en cas de rebond de l’épidémie par émergence de nouveaux variants, du risque d’échappement immunitaire ou vaccinal ou d’autres risques encore mal identifiés ou pris en compte dans une crise devenue syndémique et systémique. Afin d’anticiper ces éventuels sur-risques et de préparer au mieux le système de santé français, le HCSP a été saisi par les pouvoirs publics pour permettre aux décideurs de se préparer aux différents événements qui pourraient survenir.

Le HCSP propose 5 scénarios prospectifs à 3-5 ans de la « crise du Covid-19 » et leurs impacts sur la qualité de vie et la santé des populations, en particulier leur santé mentale.

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534 postes en psychiatrie ouverts à l’internat pour 2022-2023

Publié le 26 juillet 2022

Un arrêté fixant le nombre d’étudiants susceptibles d’être affectés – par spécialité et par centre hospitalier universitaire- à l’issue des épreuves classantes nationales en médecine au titre de l’année universitaire 2022-2023 est paru le 19 juillet dernier. 9024 postes sont ouverts, dont 270 contrats d’engagement (CESP). 534 postes intéressent les services de psychiatrie.

Parmi les spécialités médicales, la médecine générale arrive au premier rang des spécialités dotées de 3 388 postes à pourvoir (une hausse de 3% par rapport à 2021). Viennent ensuite la psychiatrie, avec 534 postes, soit 2 de plus qu’en 2021, puis l’anesthésie-réanimation. En troisième position, la médecine d’urgence se voit attribuer 483 postes, soit 9 de plus qu’en 2021.

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Edito : Autisme : des avancées mais encore beaucoup d’interrogations…

Vendredi, 29/07/2022

Madame, Monsieur,

Nous arrêtons la mise en ligne hebdomadaire de RT Flash jusqu'à la fin du mois d'Août.

A vous tous, nous souhaitons d'excellentes vacances très reposantes.

A Bientôt

Bien Cordialement

René TREGOUET

Sénateur Honoraire.

Rédacteur en Chef de RT Flash

Edito :

Je reviens cette semaine sur les dernières avancées concernant une maladie déroutante et insaisissable, qui est devenue un véritable défi de santé publique dans l'ensemble des pays développés, dont la France, l’autisme. Cette pathologie identifiée il y a 80 ans par le psychiatre Leo Kanner, s’exprime sous de multiples formes, regroupées dans ce que les médecins appellent « Les troubles du spectre de l’autisme » (TSA). Ces troubles, qui semblent liés à de multiples facteurs de nature différente (génétique, métaboliques, sociaux, affectifs, environnementaux) se manifestent au cours de la petite enfance et persistent à l’âge adulte. Selon l’Inserm, 700 000 personnes en France seraient touchées, à des degrés divers, par l’autisme, ce qui en ferait le troisième trouble psychiatrique derrière la dépression et les troubles bipolaires. A ce jour, il n’existe aucun traitement chimique ou pharmacologique qui permette de traiter l’autisme, mais il est possible, par des prises en charge appropriées et personnalisées, de rendre la vie plus supportable aux personnes autistes et d’améliorer leur qualité de vie. Une vaste étude suédoise publiée en 2016, et portant sur 25 000 personnes atteintes d’un TSA, a monté que celles-ci avaient une espérance de vie réduite en moyenne de 15 ans, par rapport à la population générale et présentaient un risque de suicide de 5 à 10 fois plus élevé que les personnes indemnes de ce trouble (Voir Cambridge Core).

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Un circuit de neurones au service des interactions sociales

Mercredi, 27/07/2022 

L’existence d’un circuit de neurones, innervant la peau, et conçu pour favoriser les interactions avec d’autres individus, a été découvert par les chercheurs de l’Institut de génomique fonctionnelle (CNRS/Inserm/Université de Montpellier) et de l’Institut des maladies neurodégénératives (CNRS/Université de Bordeaux). Pour comprendre de quelle manière il détecte le toucher affectif, mais aussi comment il influence les interactions sociales, l’équipe de recherche a pour la première fois mis au point une méthode génétique permettant de créer ou d’inhiber, artificiellement, un ressenti de toucher plaisant chez la souris.

Les scientifiques ont alors pu observer que l’activation de ces neurones a pour conséquence d’inciter fortement les animaux à se toucher et donc à créer des liens sociaux entre eux. Inversement, l’altération, dès la naissance, du fonctionnement de ces neurones, provoque une baisse de l’attraction vers des contacts tactiles, et donc une diminution des interactions sociales dans le groupe. Ils expliquent comment des neurones, situés à la surface de la peau, sont responsables du caractère agréable du toucher.

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Les lentilles connectées de Mojo Vision disposent d’un prototype fonctionnel

Mardi, 26/07/2022 

Selon l'entreprise, ses lentilles Mojo Lens sont équipées du plus petit écran d'images dynamiques à ce jour. La société américaine Mojo Vision a annoncé qu’un prototype de ses lentilles connectées était fonctionnel. Les Mojo Lens, de leur nom, veulent reproduire l’utilisation qui est faite des lunettes de réalité augmentée, mais de manière plus discrète. Le PDG de l’entreprise, Drew Perkins, pense que d’ici dix ans, ces lentilles pourraient être largement commercialisées et aider à la réalisation de tâches quotidiennes.

Depuis peu, les lunettes de réalité augmentée (AR) comme les Nreal Air de Nreal, font leur arrivée sur le marché. Malgré les prouesses technologiques qu’elles représentent en termes de miniaturisation électronique, elles restent très imposantes et voyantes par rapport à des lunettes classiques. Mojo Vision voudrait changer cela avec ses lentilles, les Mojo Lens, beaucoup plus discrètes.

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Le vaccin contre la grippe réduirait de 40 % le risque de maladie d’Alzheimer

Lundi, 25/07/2022 

Des recherches réalisées par l’Université du Texas, à Houston, ont comparé l’incidence de la maladie d'Alzheimer entre des patients vaccinés et non vaccinés contre la grippe. Ainsi, 935 887 personnes ayant reçu le vaccin et le même nombre d’américains âgés de plus de 65 ans n’ayant pas reçu l’injection ont été étudiées.

Au total, et sur une durée de suivi de 4 ans, 5,1 % des patients vaccinés contre la grippe ont développé la maladie d'Alzheimer, contre 8,5 % pour les patients non vaccinés. « Nous avons constaté que la vaccination contre la grippe chez les personnes âgées réduit le risque de développer la maladie d'Alzheimer pendant plusieurs années. La force de cet effet protecteur augmentait avec le nombre d'années pendant lesquelles une personne recevait un vaccin annuel contre la grippe. Ainsi, le taux de développement de la maladie d'Alzheimer était le plus bas parmi ceux qui recevaient régulièrement le vaccin contre la grippe chaque année », a déclaré Avram S. Bukhbinder, auteur de l’étude. Les chercheurs doivent encore déterminer si la vaccination contre la grippe est aussi associée au taux de progression des symptômes chez les patients déjà atteints de démence.

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La HAS évalue la Stimulation magnétique transcrânienne dans le traitement de la dépression de l’adulte

Publié le 26 juillet 2022

Dans le cadre de l’évaluation des technologies de santé, la Haute Autorité de Santé (HAS) a évalué la balance bénéfice-risque de l’adjonction de la stimulation magnétique transcrânienne dans le traitement de la dépression résistante de l’adulte.

Sur une demande de la Caisse nationale de l’Assurance maladie datant de juin 2019, la HAS a inscrit à son programme de travail 2020 afin d’émettre un avis sur le bienfondé d’inscrire cet acte à la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM), conformément à l’article L. 162-1-7 du Code de la sécurité sociale, l’évaluation de l’acte de stimulation magnétique transcrânienne répétée (rTMS) dans le traitement de la dépression résistante chez l’adulte.

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Autriche : menacée de mort par des antivax, une médecin très médiatique met fin à ses jours

Le 31 juillet 2022

Visage bien connu des Autrichiens, Lisa-Marie Kellermayr intervenait régulièrement sur les plateaux TV pour appeler la population à se faire vacciner, afin de lutter contre les formes graves de la maladie. 

Des manifestants contre les restrictions sanitaires et la politique de vaccination, à Vienne, le 11 décembre 2021. REUTERS/Lisi Niesner/File Photo

Par Le Parisien 

Le 31 juillet 2022 à 16h58

Indignation en Autriche. Le corps de Lisa-Marie Kellermayr a été retrouvé sans vie dans son bureau de la région de la Haute-Autriche vendredi. Selon des confrères autrichiens et l’agence Reuters, une lettre justifiant les raisons de son suicide a été retrouvée près de la dépouille, ne laissant que peu de doutes sur les motivations d’une femme qui était à bout, harcelée sur les réseaux sociaux mais aussi physiquement. Aucune autopsie ne devrait être pratiquée.

La victime était un visage bien connu des Autrichiens depuis la survenue de la crise sanitaire. Régulièrement, Lisa-Marie Kellermayr intervenait sur les plateaux de télévision afin d’appeler le plus grand nombre à se faire vacciner contre le Covid-19. Un moyen efficace, rappelons-le, de lutter contre les formes graves de la maladie, qui a contribué à sauver de nombreuses vies à travers le monde.

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Au CHU de Nîmes, une micro-forêt aux macro effets

Myriem Lahidely   26 juillet 2022

Pour atténuer l'impact du changement climatique, une micro-forêt a été créée au CHU de Nîmes, parmi d'autres ailleurs dans la métropole de Nîmes. Des soignants du pôle psychiatrie et des membres du personnel ont mis la main à la pâte. Une opération éco-responsable montée en partenariat avec la Métropole, à laquelle des patients aussi participaient.

Planter une forêt sur un espace d’à peine 100 m2, ça peut sembler très petit. Cela revient à mettre en terre pas moins de 400 arbres, arbustes, plantes vivaces et aromatiques pour créer une forêt 30 fois plus dense, beaucoup plus riche en biodiversité qu’une plantation classique, et qui pousse aussi 10 fois plus vite.

Ce mini écosystème forestier s'inspire d'une méthode développée dans les années 70 par un botaniste japonais (Akira Miyawaki). Elle va créer une réserve de biodiversité et améliorer, entre autre, la qualité de l’air. Sur ce chantier, 70 professionnels du CHU de Nîmes, volontaires, se sont retroussé les manches, dont une douzaine de soignants et neuf patients, adultes et enfants, du service de psychiatrie polyvalente.

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Violences envers les médecins : les psychiatres parmi les plus touchés

Publié le 27 juillet 2022

Le conseil national de l’Ordre des médecins publie les résultats de l’Observatoire de la sécurité des médecins pour l’année 2021. Après les généralistes les psychiatres figurent parmi les spécialités les plus touchées.

Après une année 2020 marqué par les confinements, 1 009 incidents ont été déclarés par des médecins en 2021. Ces incidents ont affecté des médecins partout où ils exercent : 51% d’entre eux ont eu lieu en centre-ville, 22% en banlieue, et 21% en milieu rural.

Parmi les spécialités, les médecins généralistes sont les plus touchés par ces incidents (61% des incidents rapportés, alors que les médecins généralistes représentent 43% du corps médical en activité). Les cardiologues, les psychiatres ou encore les ophtalmologues figurent également parmi les spécialités les plus touchées.

59 incidents avaient pour origine première la crise sanitaire, selon les médecins victimes : 35 concernaient un refus du respect des règles sanitaires ; 24 étaient le fait de patients opposés à la vaccination.

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Robert Zarader : « Nous sommes en plein dans une économie et une société du renoncement »

Publié le 29 juillet 2022

De l’abstention à l’abandon de droits sociaux souvent trop difficiles à obtenir ou aux démissions massives, la société française est à l’heure d’un retrait général inquiétant, analyse le communicant et économiste, dans une tribune au « Monde ». A tel point que notre vie politique pourrait en être bouleversée.

Dans la famille Marx, Karl aurait sans doute pu le dire, mais rendons à Thierry la paternité de la citation : « En matière d’alimentation, le low cost, c’est une économie du renoncement. Vous renoncez à la qualité en échange de petits prix, c’est mortifère. » Le diagnostic du cuisinier engagé est juste : nous sommes en plein dans une économie, dans une société du renoncement.

Je renonce, tu renonces, il renonce, nous renonçons… Individuel et collectif, le « grand renoncement » est partout. Dans l’accès aux droits : plus d’un tiers des allocataires potentiels du RSA renoncent à en bénéficier. Trop compliqué, trop bureaucratique, trop stigmatisant. Dans l’accès aux soins : un Français sur deux déclare avoir renoncé à un rendez-vous chez un médecin, généraliste ou spécialiste. Trop d’éloignement, dans le temps et dans l’espace, au sein de nos déserts médicaux.