Fabienne Blain bouscule les préjugés sur la schizophrénie

Economiste, mère d’un jeune schizophrène, cette femme engagée préside  un collectif qui veut faire changer le regard sur cette maladie stigmatisée.

Par Sandrine Cabut Publié le 21 janvier 2019

Fabienne Blain, le 15 novembre 2018. Aglaé Bory pour Le Monde

« A chaque fois que l’on veut parler de schizophrénie, il faut toujours commencer par déconstruire les idées reçues. Et comme l’attention des gens est limitée, on s’arrête à ce niveau, sans finalement jamais expliquer ce que c’est », soupire Fabienne Blain. Venant de la présidente du collectif Schizophrénies, qui s’est donné pour mission de faire avancer ce sujet sur tous les fronts, le constat pourrait inquiéter. Mais à prendre le temps de l’écouter, on est vite rassuré. Sous des dehors réservés, cette économiste, 55 ans, fait montre d’une détermination sans faille.

Au programme de ce jeune collectif, qui rassemble sept associations : informer, améliorer les prises en charge, médicales et autres, des patients, l’accompagnement social, l’insertion professionnelle ; mais aussi changer la représentation de cette affection psychiatrique, trop souvent perçue, à tort, comme un dédoublement de personnalité, l’emblème de la folie violente.

A la radio ou sur YouTube, un « sexisme du quotidien » caché derrière les blagues

Un certain type d’humour a tendance à présenter les femmes comme stupides, agressives ou à les réduire à un objet sexuel, selon le Haut Conseil à l’égalité.

Par Solène Cordier Publié le 17 janvier 2019

Le Haut Conseil à l’égalité rappelle que « les injures sexistes entretiennent la culture des violences faites aux femmes » BORIS HORVAT / AFP

« Savez-vous ce que disent les blondes après l’amour ? Au suivant ! » Voilà le genre de contenus de haute volée que l’on trouve sur le site Blague info, l’une des premières occurrences qui apparaît dans Google à la recherche du mot « blague », relève le Haut Conseil à l’égalité entre les femmes et les hommes (HCE) dans un premier état des lieux du sexisme en France, rendu public jeudi 17 janvier. Ce travail, destiné à nourrir la réflexion des pouvoirs publics, était prévu par la loi Egalité et citoyenneté de janvier 2017.

Aux Etats-Unis, rage contre le machisme

Par Laure Andrillon, correspondance à Los Angeles — 20 janvier 2019

Marche post-#MeToo, à Washington le 28 novembre.Photo Nikki Kahn. Zuma. Rea

Aux Etats-Unis, dans le sillage du mouvement #MeToo, de nombreuses femmes ont décidé de ne plus enfouir leur colère, mais de s’en servir enfin comme d’une force politique dans l’espace public. Trois essais publiés à quelques semaines d’intervalle font l’éloge de cette libération explosive.

La téléconsultation permet aux patients chroniques de voir plus souvent leur médecin traitant selon une étude

Camille Roux

| 23.01.2019

La téléconsultation dans le cadre du parcours de soins est remboursée depuis le 15 septembre dernier mais cette pratique est encore à la marge. Une enquête réalisée par B3TSI auprès d'un panel de patients atteints de maladies chroniques révèle que seulement 8 % d'entre eux ont déjà eu recours à une téléconsultation lors des 12 derniers mois. La raison principale évoquée est celle du manque d'informations. 52 % des interrogés affirment que leur médecin ne leur a jamais proposé cette alternative à la consultation en présentiel. 21 % ne savaient pas du tout que cela existait, 19 % préféraient voir un médecin physiquement. Seuls 2 % indiquent ne pas savoir si c'est remboursé et 1 % des sondés avouent ne pas être à l'aise avec l'informatique. 

Et si un médecin “sympa" rendait les traitements plus efficaces ? (étude)

Camille Roux

| 26.01.2019

Les médecins négligent-ils trop la relation humaine avec leurs patients ? Un article publié dans le New York Times par deux psychologues sociaux de l'université de Stanford, Lauren C. Howe et Kari Leibowitz, fait le rapprochement entre qualité des échanges et efficacité des traitements médicaux. Un médecin sympathique et chaleureux obtiendrait de meilleurs résultats dans les traitements qu'un médecin froid et collé à son écran d'ordinateur pendant la consultation. « Avoir un médecin chaleureux et rassurant améliore votre santé », assurent les deux psychologues.

L’Élysée nomme Adrien Taquet (LREM) au secrétariat d’État à la Protection de l'enfance

25.01.2019

Crédit Photo : AFP

Le gouvernement s’étoffe avec la nomination ce jour, par l’Élysée, d’un député LREM, Adrien Taquet, au poste de secrétaire d'État en charge de la Protection de l'enfance, auprès de la ministre de la Santé et des Solidarités, Agnès Buzyn.

Le trip report est un genre littéraire à part entière

Par Bruno Lus  janv. 22 2019

Comment bien raconter sa défonce ? Les psychonautes, amateurs de nouvelles expériences psychédéliques et « navigateurs de l'âme », cultivent cet art délicat depuis des décennies.

« Je me sens dans un état confusionnel intense. Terrassé physiquement, mais c’est super agréable. La colline en face de moi ressemble à un crapaud de plusieurs kilomètres, prêt à engloutir la ville. Et les heures s’écoulent, alternant crises de fous rires et contemplations… » Après une nuit de trip, Flower Power* s’endort dans un champ.

De retour chez lui, il s’empresse de relater son expérience à l'écrit. Il indique les informations de base : « Substance : 4-AcO-MiPT. Dose : 25 mg. Poids : 51 kg. Taille : 1m69. Âge : 26. » Puis les mots s’enchaînent sur son clavier. Flower Power raconte son arrivée sur le lieu, sa prise de drogue, ses sensations, hallucinations… Et balance le texte en ligne. C’est ce qu’on appelle un trip report (TR).

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Le pronostic en psychiatrie, tout un art !

Publié le 21/01/2019

Il est rare de voir une revue comme JAMA Psychiatry, à l’avant-garde des recherches dans la spécialité, citer un auteur de l’Antiquité. Mais il est vrai qu’il s’agit d’Hippocrate de Cos (–460 –377 av J.C), le « père de la médecine » lui-même !

Notre illustre précurseur serait en effet responsable de «l’introduction du concept de pronostic » dans la pratique médicale. Consacrant une réflexion à cette « science du pronostic » appliquée à la psychiatrie, une équipe britannique donne ainsi la parole à Hippocrate : « Il m’apparaît comme une démarche excellente pour le médecin de cultiver l’art du pronostic... d’être en mesure de prévoir et d’annoncer, en présence d’une maladie, son évolution future. »

La restauration du droit au port d’armes à feu pour les malades mentaux « guéris » aux USA

Publié le 25/01/2019

Aux États-Unis où les tueries de masse sont devenues tristement banales[1], chaque tragédie vient rappeler à quel point la prolifération inquiétante des armes à feu constitue un problème très sensible, sur fond (légal et « culturel ») du Second Amendement de la Constitution[2].

Éviter la stigmatisation

Proposant deux articles complémentaires sur la réglementation juridique pouvant limiter ce droit constitutionnel du port des armes à feu, en cas de maladie mentale, et le rétablir au contraire en cas de guérison, une psychiatre et une juriste américaines rappellent que cette législation (combinant les lois propres aux différents états des USA et celles émanant du gouvernement fédéral) varie en fait considérablement.

Psychiatrie : l’insertion sociale par l’activité

Publié le 26/01/2019

De nombreuses associations ont été présentées et ont pu dialoguer entre elles pour d’éventuels projets communs. 

© Photo NR

Ce vendredi 25 janvier se tenait la deuxième journée des Savs/Samsah (1) du Loir-et-Cher. Réunies à Blois il y a deux ans, les associations se donnaient cette fois rendez-vous à Romorantin, à l’auditorium de la Fabrique. 

Organisée par les Samsah et Savs de la Mutualité française Centre-Val de Loire, avec l’Apajh (2) et en partenariat avec le centre hospitalier de Romorantin, cette journée de conférences était consacrée à l’intégration sociale des malades psychiques par l’activité, la culture, le plaisir.

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Un capteur portable détecte les troubles d’internalisation chez les jeunes enfants

Dawn O'Shea    23 janv. 2019

Des chercheurs ont développé un outil ayant recours à un capteur portable et à l’apprentissage automatique, qui peut détecter l’anxiété et la dépression masquées chez les enfants.

Dans le cadre d’une étude visant à évaluer l’efficacité de l’outil, 63 enfants, dont certains d’entre eux étaient connus pour avoir des troubles d’internalisation, ont été conduits dans une pièce faiblement éclairée, tandis que le facilitateur faisait des déclarations pour susciter l’attente, telles que « j’ai quelque chose à te montrer » et « ne faisons pas de bruit pour ne pas le réveiller ». Au fond de la pièce se trouvait un terrarium doté d’un couvercle que le facilitateur a rapidement retiré pour en sortir un faux serpent. Les enfants étaient ensuite rassurés par le facilitateur et recevaient l’autorisation de jouer avec le serpent.

La technologie a déterminé que le mouvement avant le dévoilement du serpent était le plus révélateur d’une psychopathologie potentielle. Les enfants atteints de troubles de l’internalisation avaient tendance à se détourner de la menace potentielle.

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A Paris, les sorcières envahissent les cercles féministes (et Ground Control)

Annabelle Chauvet   Publié le 23/01/2019

Initiation aux pendules, atelier de cartomancie ou d'écriture de grimoires… Ground Control se transforme en manoir de la sorcellerie. Au cœur de la friche, une exposition dédiée à la revue “Sorcières” met en lumière le lien, très au goût du jour, entre féminisme et sorcellerie.

Depuis quelques années, les nouvelles sorcières, nom donné au cycle programmé par Ground Control, ont envahi les cercles féministes voire la scène politique. Entre le développement du Witch bloc, groupe féministe radical se revendiquant de la sorcellerie, les ateliers d’étude des plantes médicinales et la parution du brillant livre de la journaliste Mona Chollet Sorcières, la puissance invaincue des femmes, impossible de passer à côté du phénomène. En remettant sur le devant de la scène la revue sur la création féminine Sorcières avec un accrochage de ses unes, articles et illustrations marquantes, la friche située à proximité de la Gare de Lyon saisit l'importance croissante de la figure de la sorcière dans la société.

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La psychiatrie sous pression, la psychose au Vinatier

PAR GUILLAUME LAMY 23 JANVIER 2019

Dans une unité psychiatrique lyonnaise © Tim Douet

A Bron, près de Lyon, le plus gros hôpital psychiatrique de France, financièrement étouffé, ne parvient plus à soigner ses patients convenablement.

Lame de fond budgétaire conjoncturelle qui s'abat sur le premier hôpital psychiatrique de France, comme sur tous les hôpitaux du pays. Gel financier qui a conduit à la suppression de plus  de 80 postes, soit 3 % des équivalents temps plein du Vinatier. "La psychiatrie est toujours la cinquième roue du carrosse !” déplore le psychiatre Jean-Pierre Salvarelli, vice-président de la commission médicale d’établissement du Vinatier.

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« Ce qui est en crise, c’est notre hospitalité » : la psychiatrie craque

Par Anne Crignon  Publié le 24 janvier 2019

Le monde de la psychiatrie est vent debout contre la tendance au « management » qui touche les établissements de soins. Et elle le fait savoir. Reportage.

Le monde psychiatrique est en train de craquer complètement. « Pas des gouttes, de l’écoute » est le slogan qui résume bien l’état d’esprit des quelque mille manifestants rassemblés ce mardi 22 janvier, place de la République, à Paris, dans le froid et la neige. Il y avait là des psychiatres, des psychologues, des infirmières et des aides-soignants, et aussi des travailleurs sociaux, des familles et des patients choqués par la manière dont ils ont été maltraités dans un hôpital psychiatrique (HP).

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Il y eut des centaines de personnes dans la rue pour une autre psychiatrie

• 25 JANV. 2019
 
• PAR PASCAL B
 
• ÉDITION : CONTES DE LA FOLIE ORDINAIRE

Lors de la manifestation nationale de la psychiatrie initiée par les Pinel d'Amiens, organisée par eux et par la Psychiatrie parisienne unifiée(PPU), il y eut de nombreuses prises de paroles. Voici celle faite au nom de l'Union syndicale de la psychiatrie.

Merci de nous donner la parole sur cette place qui accueille tant de belles manifestations. 

Sans rentrer dans le détail, disons que l'Union syndicale de la psychiatrieprocède de cette tradition qui veut que le soin psychiatrique généraliste est au centre de nos pratiques professionnellles, que le secteur reste une utopie à réinvestir et à réinventer. L'hospitalité est une exigence sociale, pas un choix aléatoire pour belles âmes.  

Or, aujourd'hui, ce qui n'est plus supportable, c'est ce management qui, importé des multinationales privées, est devenu la norme de tous les services publics et des hôpitaux tout particulièrement. Ce qui ne peut plus durer, c'est cette arrogance des technocrates qui méprisent nos savoir-faire et nos cultures professionnelles.  

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Les étudiants de l’Ifsi confrontés à la psychiatrie

Publié le 24/01/2019


Après le spectacle, les étudiants ont pu poser des questions à l’actrice et à la metteure en scène. 
© Photo NR

On ne va pas voir une œuvre d’Ingmar Bergman comme on va voir du Gérard Oury. Il ne s’agit pas, dans ce propos, d’établir une hiérarchie dans la noblesse de l’art, mais tout simplement de ne pas comparer ce qui n’est pas comparable. Pour élaborer la pièce « Une affaire d’âme », inspirée d’une idée du réalisateur suédois, Céline Agniel, de la compagnie têteAcorps, a fait appel à l’actrice Sandy Ouvrier, qui est seule sur scène. Sur scène, mais aussi en projection, puisque la metteure en scène a voulu réaliser l’envie de Bergman d’avoir à l’écran du début à la fin un plan serré sur le visage de la comédienne.

Le sujet traite du glissement subreptice d’une femme, Victoria, vers la folie. 

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Jury : le personnel veut des moyens pour sauver la psychiatrie

Par Thomas Jeangeorge    24 janvier 2019

Ce jeudi 24 janvier, à l'appel de la CGT, une trentaine d'agents de l'hôpital psychiatrique de Jury, près de Metz, ont manifesté devant les bureaux de leur direction, pour dénoncer leurs conditions de travail. Le syndicat évoque aussi une recrudescence d'événements graves.

Les agents grévistes de l'hôpital de Jury ont recouvert de slogans la porte d'entrée de la direction © Radio France - Thomas Jeangeore

 

Metz, France

" Soignants épuisés ", " Aidez-nous à mieux travailler ", " Faut-il porter des blouses jaunes pour être entendu ? ". Voilà quelques exemples de slogans affichés ce jeudi sur la porte d'entrée de la direction de l'hôpital psychiatrique de Jury, près de Metz. Une trentaine d'agents hospitaliers s'y sont réunis toute la journée, à l'appel de la CGT, pour dénoncer la dégradation de leurs conditions de travail et le manque de moyens. Sonia Oudin, la secrétaire de la CGT à Jury réclame notamment la création d'une soixantaine de postes supplémentaires. 

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Vers un nouvel accord européen sur les congés parentaux et les congés d’aidants

Cet accord provisoire, signé jeudi, devra ensuite être adopté officiellement par le Parlement européen et le Conseil.

Le Monde avec AFP Publié le 24 janvier 2019

Cet accord provisoire vise à avancer dans l’égalité femme/homme, en incitant les pères a prendre des jours après la naissance de leur enfant. FRED DUFOUR / AFP

Les institutions européennes se sont entendues, jeudi 24 janvier, pour améliorer les conditions des congés parentaux et de paternité au sein de toute l’Union Européenne, un accord qui permettra selon elles d’avancer dans l’égalité femme/homme. Autre point abordé, la mise en place d’un nouveau droit pour les travailleurs en Europe, à savoir le congé d’aidant, égal à cinq jours par travailleur et par an.

Cet accord provisoire de jeudi doit à présent être adopté officiellement par le Parlement européen et le Conseil.

Dix jours de congé paternité

Les négociateurs du Parlement européen et du Conseil de l’UE (qui représente les Etats membres), chapeautés par la Commission, ont convenu d’établir une norme minimale à l’échelle de l’UE. Concrètement, les pères devront prendre au minimum dix jours de congé paternité après la naissance de leur enfant, rémunérés à hauteur de la prestation de maladie.

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Comment s’attaquer au fléau du suicide des seniors en France ?

RTFLASH   24/01/2019

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En 2015, le taux de décès par suicide en France était de 16,7 pour 100.000 habitants. Bien que ce taux ait baissé de 25 % depuis 2007, il reste sensiblement supérieur à la moyenne européenne (10,2 pour 100.000 habitants) et surtout très supérieur à celui observé chez nos quatre grands voisins : l’Italie, 6,5 pour 100.000, le Royaume-Uni, 6,9 pour 100.000, l’Espagne, 7,6 pour 100.000 et l’Allemagne, 12,3 pour 100.000.

En France, comme dans le reste de l’Europe, les hommes sont trois fois plus nombreux à mettre fin à leurs jours que les femmes. Deux catégories d’âge présentent une surmortalité : les 45-54 ans (25,1 suicides pour 100 000 habitants) et les plus de 75 ans (30 suicides pour 100 000 habitants).

On l’ignore souvent mais le suicide, sujet dérangeant, reste en France la troisième cause de mortalité après les cancers et les pathologies cardio-vasculaires. Officiellement, le suicide a été la cause de 8 885 morts en France métropolitaine en 2014, soit un suicide par heure, selon le dernier rapport de l'Observatoire national du suicide. Mais cette étude très intéressante rappelle, en accord avec de nombreuses associations, que ce nombre de suicides reste très probablement sous-estimé, car il ne prend en compte que les morts déclarées comme telles sur le certificat de décès. Dans la réalité, on estime que le nombre de suicides pourrait dépasser les 10 000 personnes par an, en France.

Ce taux est le plus élevé chez les personnes âgées, notamment chez les hommes de plus de 75 ans (59,4 pour 100 000 hommes). Au total, on compte environ 3.000 suicides par an chez les plus de 65 ans. Cette catégorie d'âge représente 16 % de la population, mais presque un tiers des suicides (28 %).

Selon le rapport sur la prévention du suicide chez les personnes âgées du Comité National pour la Bientraitance et les Droits des Personnes Agées et des Personnes Handicapées (CNBD) ,il y aurait 4,5 fois plus de suicides chez les hommes âgés entre 75 et 84 ans, et 7 fois plus de suicides chez les hommes âgés entre 85 et 94 ans, que dans la population générale (Voir cette Etude). Fait important, plus de 70 % de ces passages à l’acte ont lieu au domicile de la personne âgée.

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En France, Le suicide, c’est une mort toutes les heures. Il s’agit de la deuxième cause de mortalité chez les 15-24 ans après les accidents de la route.

24 Janvier 2019

Entre l’emprise des réseaux sociaux, le harcèlement, le déséquilibre familial ou social, la fragilité émotionnelle… En France, Le suicide, c’est une mort toutes les heures. Il s’agit de la deuxième cause de mortalité chez les 15-24 ans après les accidents de la route.

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ENTRETIEN MOTIVATIONNEL OU COMMENT COMMUNIQUER AVEC LE PATIENT EN CONSULTATION ?

28-05-2018

Lorsqu’une situation impose une perspective de changement, il est naturel que certaines personnes adoptent un comportement ambivalent, y compris dans les situations dont la persistance présente un danger pour la santé ou la situation de la personne (1).

De la même manière, il arrive que des patients se présentent en consultation avec ce type de comportement et ne soient pas nécessairement prêts à changer (2). Les professionnels de santé, poussés par le désir d’aider l’autre et influencés par leurs propres convictions, peuvent avoir tendance à formuler à la place de la personne des arguments en faveur du changement et ce faisant, privent la personne d’une forme d’autonomie. Dans ce cas de figure, le patient aura alors tendance à contre-argumenter pour défendre son point de vue initial et le dialogue pourrait rapidement devenir stérile (1).

Dans le contexte actuel d’objectif d’optimisation de la couverture vaccinale, certains de vos patients peuvent exprimer des doutes, un refus, etc.

COMMENT COMMUNIQUER DE MANIÈRE CONSTRUCTIVE AVEC LES PATIENTS DANS CE CONTEXTE ?

Au cours d’une consultation, le médecin peut mettre en pratique ce que l’on appelle l’entretien motivationnel (EM). Il s’agit d’un style de conversation collaboratif permettant de renforcer la motivation propre d’une personne et son engagement vers le changement (1). En appliquant les principes de l’EM, le médecin cherchera notamment à engager des discussions positives et détendues, en tenant compte des perceptions des patients, afin de les soutenir dans leur autonomie (1, 2).

William R. Miller et Stephen Rollnick, psychologues et professeurs d’université aux États-Unis et au Royaume-Uni, sont les premiers à définir cette forme d’entretien qu’ils ont conceptualisée au cours des années 1980, pour le traitement des dépendances à l’alcool. L’EM s’est ensuite diffusé dans le monde et beaucoup de praticiens l’utilisent aujourd’hui dans de nombreux champs de la santé (addictologie, maladies chroniques, nutrition, santé mentale, etc.). Ses applications se sont ensuite étendues à toutes les situations d’accompagnement au changement (1, 2).

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