Handicap FHF et Fegapei égrènent les dix pistes d'action pour un meilleur parcours du handicap psychique

22/02/16

Engagées dans un tour de France des pratiques professionnelles autour du handicap psychique depuis fin novembre 2014*, la FHF et la Fegapei ont accouché le 19 février dernier d'un ouvrage collectif recensant les bonnes pratiques à l'adresse des secteurs sanitaires et médico-sociaux. Sur la base des échanges tenus lors de six ateliers collaboratifs à Lille, Lyon, Strasbourg, Nantes, Dijon et Aix-en-Provence, dix recommandations ont ainsi été mises en avant. L'objectif ? Qu'acteurs du sanitaire et du médico-social trouvent leur place dans le parcours du handicap psychique.

Violence et schizophrénie : « Ce n’est pas moi, c’est mon cerveau »

15/02/2016

Les facteurs de risque de violence chez les patients schizophrènes sont connus : l’impulsivité, le trouble de personnalité antisociale, les co-morbidités addictives… Sur le plan clinique, M. Horn (CHRU de Lille) a rappelé que, parmi les patients délirants, ceux présentant un trouble d’identification des personnes, une « perte de familiarité », sont particulièrement à risque de passages à l’acte hétéro-agressifs. A. Dumais (université de Montréal) a présenté les résultats d’IRM fonctionnelles d’un groupe de patients schizophrènes ayant commis des actes violents, qui mettent en évidence une difficulté de ces sujets à réguler leurs émotions. Enfin, S. Leistedt (Tournai) a présenté une conférence sur l’apport des neurosciences dans l’expertise médicale.

TCC en ligne pour prendre en charge la dysmorphophobie

11/02/2016

Plusieurs expériences ont été menées ces dernières années pour tenter de  démontrer l’efficacité de certaines thérapies par internet. L’objectif allégué est de favoriser l’accès aux soins de psychothérapie quand le manque d’offre, la distance ou la question financière sont des obstacles à la prise en charge. Le British Medical Journal publie les résultats d’une nouvelle expérimentation de ce type. Il s’agit cette fois de la prise en charge par thérapie cognitivo-comportementale (TCC) de patients atteints de  dysmorphophobie. Pour ce trouble qui toucherait entre 0,7 % et 2,2 % de la population générale, les recommandations préconisent une prise en charge médicamenteuse et psychothérapeutique dont fait partie la TCC. L’accès à ce type de thérapie est toutefois souvent difficile.

L'art et la psychanalyse du « psychic retreat »

18 février 2016

PSYCHANALYSE

DES TANIÈRES ET DES TERRIERS : LES REFUGES DE LA PSYCHÉ CHEZ LOUISE BOURGEOIS ET FRANZ KAFKA

Gregorio Kohon

Éditeur : ITHAQUE

Résumé : Propos psychanalytique anglo-saxon sur le « refuge psychique » (John Steiner) dans l'art de L. Bourgeois et F. Kafka.  

Elen LE MéE

Refuge protecteur et retrait pathologique

John Steiner appelle « refuges psychiques »  les « espaces psychiques sécurisés dans lesquels un sujet se retire pour se protéger de tout contact émotionnel, éviter l'angoisse et la souffrance ». Steiner donne à ces refuges psychiques une connotation pathologique, mais Gregorio Kohon s'applique dans ce livre à démontrer qu'ils peuvent au contraire être utiles aux sujets : « la capacité de préserver un lien d'intimité avec soi-même, en excluant les autres, pourrait bien constituer le moyen par lequel l'enfant développe un sentiment de protection et de sécurité ». Dans les situations traumatisantes, le refuge psychique pourrait même devenir vital, ajoute Kohon, qui le distingue de l' « état de retrait psychique » décrit par Winnicott en termes de régression, qui lui, relève de la pathologie, et notamment de la pathologie des états-limites (voire de l'autisme). 

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Théâtre - Je vous écoute

Théâtre

Du 20 février 2016 au 30 avril 2016 

Théâtre Tristan-Bernard - Paris

« Je vous écoute » : ainsi commence le plus souvent une séance de psychanalyse. Mais ici, le patient n'est pas obéissant, il est plutôt vindicatif. En mal d'amour, il porte sur lui une petite bombe qu'il déclenche devant le jeune psy (Bénabar), qui ne sait plus très bien où il en est.

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Le nouveau cahier des charges des groupes d'entraide mutuelle veut clarifier les rôles des porteurs

18/02/16 

Dans les tuyaux depuis 2013, la nouvelle version du cahier des charges des groupes d'entraide mutuelle est sur le point d'aboutir. Reçu favorablement par le CNCPH, le projet de texte entend renforcer l'assise des structures à coups d'évolutions dans la constitution des statuts comme dans les rôles des parrains et gestionnaires.

Lancé en septembre 2013 par le Comité interministériel du handicap (CIH), le chantier de révision du cahier des charges des groupes d'entraide mutuelle (Gem) se formalise. Organisation, constitution, financements, gestion... le projet d'arrêté que s'est procuré Hospimedia revient sur la batterie d'éléments réglementaires consolidés en 2011 et décline une série d'outils à même de faciliter le portage de ces dispositifs sur le terrain*. Un moyen pour le Gouvernement de leur donner les moyens de poursuivre leur développement, alors que Ségolène Neuville, secrétaire d'État aux Personnes handicapées et à la Lutte contre l'exclusion, plébiscitait en décembre dernier encore "le retour sur investissement social" (lire ci-contre).

[Interview] Dominique Gillot, sénatrice du Val-d'Oise, présidente du CNCPH "Les avis du Conseil national des personnes handicapées sont ultra consultatifs et ne comptent pas"

19/02/16

À quelques semaines du renouvellement de la mandature du Conseil national consultatif des personnes handicapées (CNCPH), sa nouvelle présidente Dominique Gillot a entrepris de faire évoluer sa constitution. Avec deux objectifs : assurer l'inclusion sociale et renforcer le poids de l'instance dans les politiques publiques.

Hospimedia : "Demain, à votre initiative, le CNCPH se penchera sur un projet de décret venant réformer sa propre constitution. L'idée est de profiter de la parution prochaine du décret sur le renouvellement de la mandature du CNCPH pour réorganiser le fonctionnement du conseil ?

Dominique Gillot : Oui, il s'agit d'actualiser le fonctionnement de ce conseil en l'ouvrant davantage sur la société civile pour lui donner plus de force dans le respect de ses compétences. C'est un conseil consultatif qui a vocation à être consulté justement sur tous les textes, les règlements et les évolutions qui visent à l'organisation de la vie quotidienne des personnes handicapées. Dans cet esprit, je pensais qu'il fallait ouvrir un autre collège, faire entrer d'autres personnes ou d'autres associations qui ont une existence, des activités et une action reconnues ; des organismes aussi, qui contribuent à la prise en compte des problématiques des personnes à besoins spécifiques et qui sont en mesure de faire la promotion des aptitudes des personnes en situation de handicap. Consciente du manque de documentation scientifique réunie sur cette question-là, aussi bien en termes d'évolution des comportements, d'effets des dispositions qui ont été mises en place, d'évolution de la recherche sur la question du handicap, j'ai proposé à la ministre [Ségolène Neuville, secrétaire d'État aux Personnes handicapées et à la Lutte contre l'exclusion], que l'on mette en place un conseil scientifique. Il y aura donc de nouvelles associations et organismes, un collège de personnes qualifiées, et le conseil consultatif pourra s'appuyer sur les travaux de ce conseil scientifique. Le cabinet de la ministre viendra exposer le décret et présentera l'architecture globale avant la désignation des représentants au conseil, en fonction des manifestations d'intention et de l'analyse par la ministre de l'efficience de ces manifestations d'intention. La publication du décret devrait quant à elle intervenir avant la fin du mois de mars, cela pourrait être le dernier vendredi de mars.

Hôpital : c'est officiel, les PH peuvent dorénavant travailler jusqu'à 70 ans

Anne Bayle-Iniguez

| Le gouvernement vient d'officialiser par la parution d'une instruction la possibilité pour les praticiens hospitaliers de prolonger leur activité jusqu'à 70 ans. 23.02.2016  

Cette mesure de la loi de santé doit permettre aux hôpitaux de faire face aux difficultés de recrutement médical. Aujourd'hui, un quart des postes de praticiens hospitaliers n'est pas pourvu. Concrètement, la prolongation d’activité, autorisée depuis 2004, est portée de 36 mois à 60 mois selon la date de naissance des personnes concernées.

Après un burn-out, l’étape du retour au travail est cruciale

LE MONDE | 22.02.2016 | Par Léonor Lumineau

ANNE-LISE BOUTIN

« J’ai fait tellement d’heures que j’étais à bout. Un samedi, je suis parti de chez moi sans rien dire à personne. On m’a retrouvé en larmes, garé au bord de la route, au milieu de la campagne. Burn-out », se souvient Jean-Luc (les témoins ont souhaité rester anonymes), agent de maîtrise. Huit mois d’arrêt plus tard, le médecin de la Sécurité sociale lui a fait reprendre le travail contre l’avis de sa psychologue. Au bout de quatre mois, il « repète un câble ».

Urgences saturées : le personnel de l'hôpital de Cherbourg au bord de la crise de nerfs

Près de 1 500 personnes, usagers, personnel hospitalier et syndicats, ont manifesté samedi 20 février pour défendre la qualité des soins et dénoncer les conditions de travail au centre hospitalier public du Cotentin (CHPC) à Cherbourg, en Normandie, à l'appel de l'association de défense du CHPC.

Depuis le mois d'août, habitants et personnel hospitalier sont sur les nerfs. La fermeture du service d'urgences de Valognes et d'une ligne du SMUR, à 20 km de Cherbourg, a sensiblement bouleversé les conditions de travail et l'offre de soins du territoire. « Le transfert d'activité des urgences de Valognes a conduit à un surcroît d'activité au CHPC et à un surmenage des équipes », explique André Jacques, secrétaire général de l'association, ancien cadre du secteur social. Ce n'était pas la première action de la population. En octobre dernier, l'association avait lancé une pétition ayant recueilli 26 000 signatures pour une réouverture du site de Valognes. En vain. « L'ARS Normandie a juste rouvert la ligne SMUR, ce n'est pas suffisant », poursuit André Jacques.

Sexe contre religion, est-ce une fatalité ?

Le Monde.fr | 21.02.2016 | Par Maïa Mazaurette

"L'Extase de Sainte Therese d'Avila (1515-1582)" dans la chapelle Cornaro de Santa Maria della Vittoria à Rome. Sculpture en marbre de Gian LorenzoBernini, dit Le Bernin . DE AGOSTINI / LEEMAGE

Vous voulez améliorer votre vie sexuelle ? Cessez cet obscène plan à trois avec votre partenaire et Dieu. Roulez-moi ce tapis de prière, balancez ce crucifix, revendez votre menora sur eBay. L’option semblera un peu brutale aux croyants, elle a pourtant été observée scientifiquement : la sexualité se porte mieux sans l’œil du Jugement dernier dans la chambre à coucher. Surtout quand le jugement est réprobateur, avec un potentiel aller simple pour l’enfer.

En ces temps de sextapes révélées et de fuite des données, l’idée d’un dieu voyeur hante nos cauchemars. Internet fête cette année les dix ans d’un de ses plus fameux phénomènes : le ceiling cat. Les spécificités de cet adorable matou du plafond ? 1) Il regarde quand nous nous masturbons, 2) justement parce qu’il regarde, il est considéré comme le dieu d’Internet (il possède sa propre Bible).

Alors posons la question qui fâche : la scrutation divine influence-t-elle notre vie sexuelle ? Pas au niveau des pratiques. Les enfants de chœur ne deviennent pas des oies blanches : qu’on parle de comportement sexuel, de fréquence des rapports ou de premières expériences, les plus pieux d’entre nous restent des créatures de chair. Ils regardent autant de pornographie que les autres, voire plus (les pays les plus restrictifs sont les plus pornovores). Ils sont aussi infidèles que le président de votre choix. Leur satisfaction sexuelle est bonne, d’autant que les mariages sont solides.

Qui va engueuler les enfants ?

LE MONDE | 22.02.2016 | Par Sylvie Kerviel

« La Fabrique de la famille », de Serge Hefez (Kero, 248 p.).

Recomposées, adoptantes, pluriparentales, monoparentales, homoparentales. N’en déplaise aux adversaires du mariage pour tous, nombre de familles détonnent avec le modèle traditionnel qu’ils défendent – un papa, une maman, des enfants, et tout ce petit monde qui avance uni dans la vie. Avec le développement des inséminations avec donneur, anonyme ou non, et de la gestation pour autrui (GPA), l’arbre généalogique, déjà bouturé par les divorces et remariages, gagne de nouvelles branches.

Psychiatre et psychanalyste, responsable de l’unité de thérapie familiale à l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière à Paris, Serge Hefez est le témoin des secousses, doutes et interrogations qui accompagnent parfois ces tribus en construction. Dans son nouvel essai, il livre son analyse de spécialiste sur les mutations actuelles. Et appelle la société à les accepter « sans peurs », à « remplacer des choix trop souvent binaires par des choix plus ouverts ».

En Thaïlande, les poupées ont de l’esprit

Le Monde.fr | 22.02.2016 | Par Bruno Philip (Bangkok, correspondant en Asie du Sud-Est)

Une collectionneuse de poupées, Mananya Boonmee, tient une "luuk thep" entre ses bras pendant la prière, dans le temple bouddhiste de Bangchak, près de Bangkok, le 28 janvier 2016. CHRISTOPHE ARCHAMBAULT / AFP

Lettre de Bangkok. Depuis environ un an, à Bangkok et dans les villes de Thaïlande, c’est la ruée sur les « poupées-esprits ». Ces luuk thep, mot thaï qui signifie « bébé ange », sont censées, après avoir été dûment bénies par des chamanes ou des moines bouddhistes, être animées par un esprit amical et bien luné qui apportera à son propriétaire richesse, bonheur et prospérité.

Etre le parent de cet ange à la physionomie irréellement humaine demande à peu près autant de travail que de s’occuper de son bébé, même si l’on n’a pas besoin de changer les couches de la poupée en plastique : on la baigne, la berce, la fait manger, on l’emmène se coucher.

« Mon enfant, c’est l’heure de se lever », murmure chaque matin à sa poupée Jirunya Supaorus, 27 ans. Depuis que sa luuk thep, baptisée Nong, est entrée dans sa vie, ses affaires se portent de mieux en mieux. Elle dit qu’elle a réussi à tripler son capital. Depuis, elle a totalement intégré Nong dans sa vie sociale, la transportant le week-end chez ses parents. Parfois, elle lui offre un massage thaï dans un salon… « Il y a des gens qui pensent que je suis folle, admet-elle, mais je m’en moque. Ils n’ont aucune idée à quel point cette poupée m’a aidée dans la vie. »

Absentéisme dans les hôpitaux : les médecins de Clermont-Ferrand, Lyon et Bordeaux bonnets d'âne

Anne Bayle-Iniguez

| 17.02.2016

Cercle de réflexion libéral, la fondation pour la recherche sur les administrations et les politiques publiques (iFRAP) distribue les bons et mauvais points aux hôpitaux en matière d'absentéisme de leurs personnels, médecins compris, dans un classement inédit.

Stigmatisation et troubles mentaux

18 février 2016

Image copyrightThembela Nymless Ngayi

Dans une série de photos intitulée La Grande et Épouvantable Histoire africaine : Dépression, [The Great African Horror Story : Depression] le photographe sud-africain de 29 ans Thembela Nymless Ngayi s’attaque à la stigmatisation associée aux maladies mentales, en particulier pour les hommes noirs de sa communauté.

"J’ai toujours su que les troubles mentaux existent, mais je n'ai jamais vraiment vu ou entendu des gens aborder la question publiquement. Au fil des ans, j'ai vu mes proches être affectés par des troubles mentaux [des problèmes d’ordre], plus spécifiquement par la dépression, et à l'époque je ne savais pas beaucoup de choses là-dessus. Je me disais que c’était un problème qui ne touche que les ‘Blancs’."

"J’ai changé d’avis l'année dernière quand j’avais le moral au plus bas, j’ai aussi découvert que peu de personnes savent comment réagir face à une personne qui souffre d'une maladie mentale. On a souvent tendance à ignorer ce qui se passe ou à accuser les esprits, la sorcellerie ou les ancêtres".

Image copyrightThembela Nymless Ngayi

"L'homme pense qu’il ne sert à rien. Il se sent invisible et personne ne voit sa douleur"

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Santé publique : des malades mentaux de plus en plus agressifs à Brazzaville

18 Février 2016

Le nombre croissant des personnes présentant une psychose chronique dans les rues de Brazzaville devient un danger pour la population dont la quiétude est souvent perturbée par ces malades d’un autre genre qui déambulent dans des lieux publics.

Tous les jours, après avoir écumé les contrebas des ponts, ces débiles mentaux errent librement dans les rues comme des citoyens ordinaires. On les croise partout dans les abords des marchés, des hôpitaux, des ronds-points, des écoles, des lieux publics, ou à proximité des grands centres d’affaires parfois en tenue d'Adam et Eve.

Ils se nourrissent de ce qu’ils trouvent sur leur chemin. Certains sillonnent les mêmes quartiers depuis des années. D’autres, consommateurs de drogues sont venus grossir les rangs de ces laissés- pour- compte. Leur nombre  a, semble t-il, augmenté.

Quant aux femmes, elles sont constamment exposées au viol par des hommes zélés, et peut-être  aliénés. Ces actes  aboutissent parfois à des grossesses.

« L’Etat doit trouver une solution pour cette catégorie d’individus dont le sort est très déplorable. Les familles incapables de contenir les violences et les comportement étranges de certains d’entre eux ont choisi de démissionner », s’est plaint Maurice Kangou, un habitant de Moungali. En effet, ces malades mentaux posent souvent des actes d'incivisme et d'agression envers la population.

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Les fumeurs de « zatla » surpeuplent les prisons tunisiennes

Le Monde.fr | 19.02.2016 Frédéric Bobin(Tunis, correspondant)

Amna Guellali, directrice du bureau de Tunis de Human Rights Watch, présente le rapport de son organisation sur les dérives des lois de lutte contre les stupéfiants. / AFP / FETHI BELAID FETHI BELAID / AFP

Lettre de Tunis. Adnen Meddeb a été envoyé derrière les barreaux pour du papier à rouler. C’était à l’automne 2015 à la hauteur du Musée du Bardo à Tunis. Il était 21 h 10, quelques minutes à peine après le début du couvre-feu instauré aprèsun attentat djihadiste dans la capitale, fin novembre dernier. La police arrête la voiture d’Adnen qui transportait des films du festival Journées cinématographiques de Carthage (JCC) auquel le jeune homme, ingénieur du son et fou de cinéma, participait. Les policiers découvrent dupapier à rouler sur le siège arrière. Alors s’emballe la mécanique infernale. Alors s’abattent les foudres de cette fameuse loi anti-cannabis – dite « loi 52 » – qui nourrit la controverse dans la Tunisie postrévolutionnaire.

Tout ce que vous pensez savoir sur la dépendance est faux

Une vidéo toute simple qui change la façon dont on perçoit la toxicomanie.

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