Que peut la psychanalyse pour le travail social ?

17 février 2015

PSYCHANALYSE

PSYCHANALYSE ET TRAVAIL SOCIAL, UN CERTAIN COUSINAGE

Louis-Georges Papon

Éditeur : ERÈS

125 pages /10 € sur

Résumé : Ce livre de Louis-Georges Papon est le premier  opus  de la collection « Psychanalyse et travail social », dirigée par Joseph Rouzel, qui s'ouvre aux éditions érès. Bon ou mauvais augure ?

Que peut la psychanalyse ou le psychanalyste pour l'exclu ? Telle est la question posée par le livre. L'auteur étant psychanalyste et ayant travaillé auprès (d'équipes) de travailleurs sociaux en tant que formateur et superviseur, il explique ce que peut la psychanalyse dans le secteur social, et ce qu'elle ne doit pas viser.

L'ensemble du discours de Papon est caractérisé par le retournement du sens usuel de nos manières d'appréhender l'exclusion. Ainsi écrit-t-il : « On imagine mal l'énergie qu'il faut dépenser pour rester inactif. (...) le RMIste vit intensément son exclusion (...) Il vit un rapport presque charnel au corps social, submergé par les représentations qui font la passion du commun. » (p.28) Il est naturellement difficile d'ajouter quoi que ce soit à une telle affirmation, mais elle nous invite à penser autrement une exclusion toujours comprise de la même manière.

Lire la suite ...

L'Effet divan

Par Pascale Senk - le 16/02/2015

INTERVIEW - Dans son livre : «L'Effet divan, éloge de la psychanalyse à l'usage de ceux qui veulent déployer leurs ailes» (Éd. L'Harmattan), Valérie Blanco, psychanalyste, défend une profession qu'elle juge efficace et bien trop souvent décriée.

LE FIGARO. - Vous avez choisi d'écrire un livre de défense de la psychanalyse… Pourquoi en a-t-elle besoin?

Valérie BLANCO. - Curieusement, l'analyse s'est tellement banalisée, on a dit sur elle tant, et dans tous les sens, qu'il m'a semblé nécessaire de préciser ce qu'elle est - et ce qu'elle n'est pas - réellement. Aussi, depuis plus de cent ans, ce lieu de parole secret, si intime, fascine tout autant qu'il dérange car il peut avoir des relents «d'initiation ésotérique» aux yeux de certains. Son côté novateur, voire révolutionnaire, peut s'être émoussé dans les esprits. Il faut donc à la fois réaffirmer sa modernité et son efficacité.

Lire la suite ...

L’embryon façonné par la mécanique des fluides

LE MONDE SCIENCE ET TECHNO | 23.02.2015 | Par David Larousserie

Au commencement, l’être humain, comme la plupart des vertébrés, est bien peu de chose. Une fine crêpe molle de quelques millimètres de diamètre constituée de milliers de cellules. Cet objet informe deviendra pourtant en quelques heures un objet tridimensionnel qui préfigure sa forme et sa segmentation finales – une tête, un tronc, des membres avec une symétrie axiale presque parfaite…

C’est ce passage mystérieux que vient d’expliquer, dans The European Physical Journal E, le 12 février, une équipe française qui a travaillé sur des embryons de poulet. Leur théorie et leur expérience fournissent en fait le patron à partir duquel sont bâtis les vertébrés. Et étonnamment, sans faire appel à la biologie moléculaire, à la génétique ni à la chimie mais à la physique.

Pour créer un animal, tout est question d’écoulement de matière visqueuse, de force et d’élasticité. Très naturellement, les mouvements de cellules conduisent par une séquence rapide de moins de deux jours (pour le poulet) à donner du volume à la crêpe initiale, comme pourrait le faire un plieur d’origami. Par exemple, quatre tourbillons initiaux rassemblent et étirent la matière au centre, menant à la formation du futur axe tête-queue.

Comme une membrane élastique

Ensuite, ces mouvements forment des plis, comme lorsque l’on tire sur une membrane élastique. De tourbillons en tractions et en plissements, la crêpe prend une forme stable : une « tête » étalée, des protubérances aux « épaules » et aux « hanches », une « colonne vertébrale », un nombril et un anus dans lequel se sont engouffrées des cellules, une poche pour le système digestif… Ultime pliage, la galette se referme pour former le sac amniotique dans lequel le développement de l’embryon se poursuivra.

Médecins du Monde demande le relèvement du seuil de la CMU

24.02.2015

"Globalement, on est au milieu du gué. On a l'impression que le gouvernement n'a pas totalement pris de décisions" en matière d'accès aux droits et aux soins. Le président de Médecins du monde, Thierry Brigaud a appelé mardi les parlementaires à améliorer le projet de loi santé, jugé trop timide en matière de lutte contre les inégalités. MdM estime qu'en dépit d'"avancées pour les personnes les plus vulnérables", le projet de loi de la ministre Marisol Touraine "reste en deçà des objectifs" fixés dans la Stratégie nationale de santé,présentée en 2013.

Alcool : les recos nouvelles sont arrivées !

24.02.2015

La Société française d’alcoologie (SFA) vient d’édicter de nouvelles recommandations dans le but d’aider les généralistes à repérer et prendre en charge le patient alcoolique. Cette publication intervient dans le cadre du désormais bien connu changement de paradigme de prise en charge du mésusage d’alcool où l’abstinence n’est plus une nécessité et où l’objectif est d’avantage la réduction de la consommation. Ces recommandations confirment la place de plus en plus prépondérante prise par le généraliste dans ce combat contre l’alcoolisme, même si l’échec de la prise en charge au cabinet de dépendances sévères ou complexes impose bien sûr l’orientation vers des structures spécialisées.

Apprendre à reconnaître et traiter un mésusage d’alcool

Les nouvelles recos rappellent d’abord aux praticiens les seuils de risque, et comment évaluer la consommation en nombre de verres standard ingérés par le patient. Les seuils sont de 4 verres par occasion pour l’usage ponctuel, de 21 verres/ semaine pour l’usage régulier chez l’homme et de 14 verres/semaine chez la femme. Un verre standard étant défini par une quantité d’alcool pur de 10 grammes correspondant approximativement à 10 cl de vin, 25cl de bière à 5% ou 3 cl d’alcool à 40%.

Si « Le Généraliste » était paru en février 1917 Le saut à la corde, remède contre la constipation

24.02.2015

« Parmi les traitements de la constipation, il en est certains qui ont, du moins, l’intérêt de la bizarrerie. Et, de fait, un médecin a conseillé, il y a peu de temps, de faire sauter à la corde le ou les constipés pendant 60 secondes, le matin après le bain, en signalant qu’on peut répéter la même séance Durant le cours de la journée. Les secousses du saut augmentent la circulation et la respiration. Il en résulterait des contractions intestinales actives, éminemment favorables. L’effet serait rapide et parfait. Ce traitement, qui n’a aucun inconvénient, donne les meilleurs résultats et permet d’éviter l’emploi de tout laxatif. »

(Bulletin général de thérapeutique, février 1917)

Robear : le robot infirmier qui prend soin des patients

BEGEEK 24 février 2015

Robear peut soulever les malades

La société Riken a développé un robot baptisé Robear permettant de soulever et déplacer des patients sans difficulté.

Soulever une personne invalide est un geste qui demande non seulement une technique très bien rodée, mais surtout une force physique assez importante. Répété de nombreuses fois dans la journée, ce geste peut avoir des conséquences sur la santé du personnel soignant, notamment au niveau du dos.

C’est pourquoi une équipe de chercheurs japonais des laboratoires Riken s’est penchée sur le développement d’un « robot infirmier » baptisé Robear et apte à déplacer des personnes invalides.« Nous espérons vraiment que ce robot va entraîner des progrès dans les soins infirmiers et soulager le fardeau des soignants », souligne la firme dans un communiqué.

Lire la suite ...

Médecins et sages-femmes s'opposent à la suppression de la clause de conscience relative à l'IVG

23/02/15

Après la publication de recommandations émises par la délégation de l'Assemblée nationale aux droits des femmes et qui visent à améliorer l'accessibilité à l'avortement, l'Ordre des sages-femmes et le Collège national des gynécologues et obstétriciens français s'expriment sur la suppression de la clause de conscience et celle du délai de réflexion.

Réagissant aux recommandations de la délégation de l'Assemblée nationale aux droits des femmes visant à introduire de nouvelles dispositions dans le projet de loi de Santé, les représentants des médecins et des sages-femmes s'opposent à la suppression de la clause de conscience relative à l'interruption volontaire de grossesse (IVG). La délégation a en effet présenté le 19 février dernier une liste de 21 mesures dont cinq destinées à "simplifier le parcours des femmes, renforcer l’offre de soins et améliorer l’accès à l’avortement sur l’ensemble du territoire" afin de "conforter les avancées en matière de santé sexuelle et reproductive". La treizième proposition appelle ainsi à la suppression de l'obligation du délai de réflexion entre la première et la seconde consultation ainsi qu'à celle "des dispositions spécifiques issues de la loi de 1975 prévoyant qu'un médecin n’est pas tenu de pratiquer une IVG, compte tenu des dispositions déjà prévues par le Code de la santé publique qui donne le droit aux médecins de refuser ses soins pour des raisons professionnelles ou personnelles". En d'autres termes, les professionnels ne pourraient plus invoquer la clause de conscience leur permettant de ne pas pratiquer une IVG. 

"Il est important de maintenir la clause de conscience spécifique à l’IVG, issue de la loi Veil", estime le Conseil national de l'ordre des sages-femmes (Cnosf) dans un communiqué. De son côté le Collège national des gynécologues et obstétriciens français (CNGOF) rappelle que cette clause est "une disposition générale qui existe dans le Code de déontologie et le Code de santé publique pour l’ensemble des actes médicaux". De ce fait, il affirme qu'"il n’est donc pas possible de la supprimer pour un acte particulier, quel qu’il soit". Concernant la disparition envisagée du délai de réflexion, le Cnosf considère qu'"il peut sans doute être réduit mais sa suppression totale ou sa réduction excessive seraient contre-productives".

Plan pauvreté le 3 mars : Valls et Touraine rassurent les associations avant l’annonce de nouvelles mesures

23/02/2015

Le Collectif Alerte était jeudi dernier à Matignon pour faire part de ses propositions sur la relance du plan pluriannuel de lutte contre la pauvreté et pour l’inclusion sociale.

Manuel Valls, entouré de 4 ministres concernés, (Marisol Touraine, ministre des Affaires sociales, François Rebsamen, ministre du Travail, Sylvia Pinel, ministre du Logement ainsi que Ségolène Neuville, secrétaire d’État à la lutte contre l’exclusion) a souhaité écouter les responsables associatifs(Médecins du Monde, Fondation Abbé Pierre, FNARS, Emmaus, Secours Catholique, Cimade, COORACE) avant de rendre publique la nouvelle feuille de route de ce plan anti pauvreté, le 3 mars prochain, devant le Comité National de Lutte contre l’Exclusion.

Montée préoccupante de la puberté précoce

LE MONDE SCIENCE ET TECHNO | 23.02.2015 | Par Stéphane Foucart et Pascale Santi

A 7 ans et demi, Noémie a des seins de la taille d’une clémentine, des poils pubiens, et pose sans cesse des questions à sa maman. Dans la cour – elle est en CE1 –, les autres enfants se moquent souvent d’elle. Noémie présente des signes précoces de puberté. « Les consultations pour ce motif sont de plus en plus fréquentes », alerte le docteur Patricia Bartaire, présidente de l’Association française des pédiatres endocrinologues libéraux, qui vient de lancer avec l’Association française de pédiatrie ambulatoire un appel à mieux informer face à ce « phénomène encore trop souvent méconnu ». « Nous sommes confrontés à une véritable épidémie de puberté précoce », affirme le professeur Charles Sultan, chef du service d’endocrinologie pédiatrique au CHU de Montpellier et chercheur à l’Institut national de la santé et de la recherche médicale, qui suit cette question depuis une vingtaine d’années.

Que veut dire puberté précoce ? Alors que la première manifestation de la puberté survient en général entre 9 et 12 ans chez les filles, avec le développement des seins, et entre 11 et 13 ans chez les garçons, avec l’augmentation du volume des testicules, on parle de puberté précoce quand le développement des caractères sexuels secondaires (seins, poils) survient avant l’âge de 8 ans chez une fille, et du volume des testicules avant 9 ans pour les garçons. La survenue de ces signes avant 6 ans est plus rare, bien que « le développement prématuré de la glande mammaire s’observe de plus en plus chez des filles entre 3 et 7 ans », indique le professeur Sultan – qui a même reçu dans son service une fillette de 4 mois avec des seins de la taille d’une orange.

Etats-Unis : premier jugement contre les thérapies pour "guérir" les homosexuels

19/02/2015

Un juge américain a estimé que les thérapeutes qui prétendent "soigner" l'homosexualité vendent leurs prestations sur des mensonges. D'anciens patients de ces thérapies, traumatisés, avaient porté plainte. 

Vers une interdiction des thérapies voulant "soigner" l'homosexualité aux Etats-Unis? Faire croire que l'on peut "guérir" les homosexuels via une thérapie pour les rendre hétérosexuels constitue une faute selon un juge de la Cour supérieure du New Jersey (nord-est des Etats-Unis), rapporte le site d'informations locales nj.com. Au-delà de l'injure aux personnes que ces thérapies disent pouvoir changer, cette assertion constitue surtout une fraude, a estimé la semaine dernière le juge Peter F. Bariso Jr. 

Lire la suite ...

Le conseil de l’Europe épingle la France sur l’accès aux soins des Roms

22.02.2015

"Les Roms migrants rencontrent d’importantes difficultés d’accès aux soins de santé". Telle est l’impression que le commissaire aux droits de l'Homme du Conseil de l'Europe, le Letton Nils Muiznieks, conserve de sa visite en France en septembre dernier. Il s’est ouvert de ses inquiétudes sur l’accès aux soins des Roms dans un récent rapport sur la situation des droits de l’homme et les discriminations observées dans l’Hexagone. Antisémitisme, islamophobie, homophobie, situation des demandeurs d'asile, mais aussi des Roms sont abordés dans ce rapport.

C’est arrivé le… 22 février 1840. Naissance d’Anna Kingsford

22.02.2015

Véritable tête brûlée, Anna Kingsford, qui fut l’une des premières Britanniques à obtenir le diplôme de docteur en médecine, était pourtant née à Londres dans un milieu très cossu où elle reçut une éducation très stricte.

Mais la mort de son père allait bouleverser son existence, la jeune fille de bonne famille se transformant en féministe passionnée. Tout d’abord elle hérita d’une rente considérable dont elle put garder la jouissance, même une fois mariée, contrairement aux dispositions légales alors en vigueur. La morale victorienne était alors à son comble et elle rencontra la plus grande désapprobation quand elle se mit en tête de travailler.

Pour être qualifié de génie, mieux vaut être un homme

next KIM HULLOT-GUIOT 11 FÉVRIER 2015

Des diplômés de l'université de Boston. (Photo Jessica Rinaldi . Reuters)

ÉTUDE 

Un universitaire américain a passé en revue les termes utilisés par les étudiants pour noter leurs profs. Là où les femmes sont souvent dites «gentilles», les hommes s'en sortent mieux, avec «brillant» ou «intelligent».

Lire la suite ...

A Istanbul, des hommes en jupe contre la violence domestique

AFP 21 FÉVRIER 2015

Des hommes manifestent en jupe dans le centre d'Istanbul, le 21 février, pour dénoncer les violences domestiques. (Photo Murad Sezer. Reuters)

Les manifestations continuent en Turquie depuis le viol et l'assassinat d'une étudiante, la semaine dernière.

Vêtus de jupes, un groupe d’hommes a dénoncé samedi à Istanbul le viol et le meurtre d’une étudiante qui a provoqué une vague d’indignation en Turquie contre les violences faites aux femmes. La vingtaine d’hommes se sont rassemblés sous les regards curieux et parfois franchement amusés des passants sur la grande rue piétonne d’Istiklal qui mène à la célèbre place de Taksim, sur la rive européenne de la mégapole.

Lire la suite ...

Les associations du handicap font connaître leurs projets d'amendements à la loi Vieillissement

16/02/15

Une fois la discussion à l'Assemblée nationale entamée avec la rentrée de septembre, le projet de loi Vieillissement a fait l'objet de ses premiers travaux préparatoires au Sénat en ce début de mois. Le 4 février dernier, l'Association des paralysés de France (APF) était entendue au Sénat par la commission des affaires sociales. Compensation, gouvernance, offre sociale ou médico-sociale... Celle-ci en a profité pour revenir sur ses projets d'amendements, au nombre de douze*.

Globalement, l'association évoque un projet de loi satisfaisant mais dont les dispositions manquent parfois de consistance. Cela est notamment le cas de la compensation. De fait, si l'APF se réjouit que l'Assemblée ait enjoint le Gouvernement à rendre un rapport sur l'impact financer de la suppression des barrières d'âge, l'association suggère que le document "soit élargi à la question plus globale de la compensation (tarifs, périmètre, plafonds, restes à charges, contrôles d’effectivité etc..) [afin] qu’un réel bilan puisse être réalisé".

Une proposition de loi prévoit le don de jours de repos aux proches d'un adulte dépendant

24/02/15

Afin d'améliorer la situation des quelque quatre millions d'aidants qui exercent une activité professionnelle, une proposition de loi a été déposée mi-février à la présidence de l'Assemblée nationale. Porté par le député Bernard Perrut (UMP - 9e circonscription du Rhône), ce texte vise à étendre aux proches d'un adulte dépendant le don de jours de repos, déjà possible pour les parents d'un enfant gravement malade. Selon l'exposé des motifs,"cette solution simple à mettre en œuvre apporte la souplesse attendue, dont les aidants ont un besoin criant et renforce ainsi la solidarité essentielle dans les moments difficiles de la vie".

Près de Londres, un musée de la psychiatrie ouvre ses portes

21.02.2015

La plus ancienne institution psychiatrique au monde, l'hôpital Royal Bethlem, près de Londres, a ouvert cette semaine un musée et une galerie d'art retraçant l'évolution historique des traitements des troubles mentaux. L'hôpital, fondé initialement en 1247 dans le centre de la capitale britannique avant d'être déplacé à Beckenham (à 20 kilomètres au sud), a donné naissance au mot anglais "bedlam", qui signifie chaos ou folie. "Le musée vise à contrecarrer les préjugés autour de la santé mentale", a expliqué à l'AFP Victoria Northwood, la directrice du musée. "L'un des principaux moyens d'y arriver est de faire visiter le site aux gens, afin qu'ils réalisent que ce n'est pas un endroit effrayant, menaçant et sombre".

Environ 20 000 enfants handicapés sans solution de scolarisation

MARIE PIQUEMAL 18 FÉVRIER 2015 

Alors que la France prône l’insertion en milieu scolaire ordinaire des enfants autistes, ils sont particulièrement concernés par la non-scolarisation. (Photo Eric Cabanis. AFP)

AU RAPPORT

Dans un rapport du Conseil de l'Europe, le commissaire aux droits de l'homme pointe les défaillances de l'Etat français en matière de prise en charge des personnes handicapées.

Quel est le point commun entre les demandeurs d’asile syriens, les Roms, les mineurs isolés étrangers et les personnes handicapées en France ? Leurs droits les plus élémentaires ne sont pas garantis sur notre territoire, démontre Nils Muižnieks, le commissaire aux droits de l’homme du Conseil de l’Europe, dans un rapport publié mardi.

Cette instance scrute les politiques publiques et leurs défaillances, dans les 47 pays membres. Le dernier rapport sur la France datait de 2008. Si les recommandations du commissaire n’ont pas de valeur contraignante, les gouvernements sont un peu obligés d’en tenir compte s’ils veulent éviter une condamnation par la Cour européenne des droits de l’Homme (CEDH). Comme l’explique un conseiller de Nils Muižnieks, la cour se base souvent sur leurs travaux pour prendre ses décisions. «Il arrive même que le commissaire, en tant qu’autorité impartiale, aille directement devant la Cour pour donner des informations au juge.»

Lire la suite ...

Les associations de patients préparent pour juin des recommandations sur l'observance

19/02/15 

La simple observance des traitements prescrits au patient pourrait faire gagner des milliards à l'Assurance maladie, selon certaines études. Médiatisée par le déremboursement des appareils de traitement de l'apnée du sommeil, la question est aujourd'hui prise à bras-le-corps par les usagers eux-mêmes. Dans une position commune, le Collectif interassociatif sur la santé (Ciss), Coopération patients ainsi que [im]patients, Chroniques et associés annoncent ainsi qu'ils rendront disponibles dans le courant du mois de juin prochain des "recommandations de personnes concernées". La publication interviendra "au terme d'un processus participatif commun à plusieurs pathologies". Un panel d'usagers et de citoyens concernés par les traitements au long cours dans la maladie chronique sera pour cela mis en place.

L'éco-quartier de Bailleul-sur-Thérain accueillera un Fam pour autistes et handicapés psychiques

19/02/15

La commune de Bailleul-sur-Thérain (Oise) a célébré, le 16 février dernier, la pose de la première pierre de son futur foyer d'accueil médicalisé (Fam). Résultat d'un appel à projets lancé en 2013 par le conseil général de l'Oise et l'ARS Picardie, l'établissement de 53 places sera constitué de deux pôles dédiés à l'accueil des adultes handicapés psychiques et des adultes autistes. Le chantier concrétise ainsi, comme le précise l'ARS,"l'ouverture de la psychiatrie vers le médico-social". Une action entérinée par la signature, le 3 décembre 2013, d'une charte relative à la mise en œuvre des coopérations entre le centre hospitalier interdépartemental (CHI) de Clermont de l'Oise et les établissements et services médico-sociaux adultes.

La première pierre posée, les travaux devraient être entamés dans les prochaines semaines

Prévus pour débuter dans les prochaines semaines au sein du futur éco-quartier "L'entre deux monts", les travaux devraient s'achever à l'été 2016. Une fois finalisé, l'établissement de deux étages disposera de 53 appartements de type 1 d'une superficie moyenne de 20 m2 (chaque logement sera doté d'une salle de bain avec toilettes, carrelage antidérapant au sol et douche à l'italienne). Les espaces extérieurs comprendront par ailleurs cinq jardins potagers destinés aux résidents.

Géré par le CHI, le pôle handicap psychique sera composé de 33 places réparties sur quatre unités de vie de 7 à 8 places chacune parmi lesquelles figurent 3 places d'hébergement séquentiel, 2 places d'accueil de jour et une coordination d'accueil famille. Constitué de 20 places à raison de deux unités de vie de 10 places, le pôle autisme et autres troubles envahissants du développement (Ted) sera quant à lui géré par l'association départementale de parents et amis de personnes handicapées mentales de l'Oise (Adapei 60).

Coût global de l'opération : 6,7 millions d'euros (M€), dont 954 000€ de subventions issues du conseil général.

Les partenaires du chantier

Maître d'ouvrage : Opac de l'Oise, société de gestion d'habitations à loyer modéré
Maître d'œuvre : Cabinet d'architecture Arval
Bureau de contrôle : Socotec

Agathe Moret 

La DGOS préconise de mettre en place des indicateurs de suivi de l'accueil des étudiants infirmiers

19/02/15

Une instruction insiste sur la nécessité de mettre en place une politique de stage pour les étudiants infirmiers à l'échelle d'une région ou d'un territoire de santé. Elle doit permettre de garantir l'équité entre les étudiants. La DGOS invite ainsi les instituts de formation à mieux coopérer. Et insiste sur l'indispensable formation des tuteurs.