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Articles, témoignages, infos sur la psychiatrie, la psychanalyse, la clinique, etc.

dimanche 28 avril 2013

Menace d’emprisonnement : l’ANSM appelle ses experts à la confidentialité la plus stricte

Selon « Le Figaro » du 24 avril, l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a rédigé un nouveau règlement intérieur qui prévoit des sanctions pénales et financières pour les membres « trop bavards ».
Le personnel qui manquerait à l’obligation de confidentialité encourt jusqu’à 15 000 euros d’amende et un an de prison. Sont confidentiels, selon « Le Figaro », « les discussions, les votes ou encore les documents soumis à l’examen des experts ».

Arrêts maladie : un rapport parlementaire propose d’intensifier les contrôles

La députée UMP Bérengère Poletti présentait ce mercredi à l’Assemblée nationale les conclusions d’un rapport de la Mission d’évaluation et de contrôle des lois de financement de la Sécurité sociale (MECCS) sur les arrêts de travail et les indemnités journalières. Un rapport adopté à l’unanimité le matin même par la Commission des Affaires sociales de l’Assemblée.

Les joueurs pathologiques souffrent d’un biais d’optimisme

Pourquoi les joueurs pathologiques persistent-ils à miser en dépit de pertes financières importantes ? La question n’est pas neuve et a été étudiée dans le champ de l’économie expérimentale pour expliquer pourquoi les individus se comportaient à l’encontre d’une maximisation de leurs intérêts. Des travaux pionniers à la fin des années 1970 avaient montré que face aux situations probabilistes comportant des risques ou des incertitudes, les individus avaient tendance à surestimer les faibles probabilités et à sous-estimer les plus élevées (biais de distorsion des probabilités). On sait aussi que l’aptitude à raisonner en termes probabilistes n’apparaît qu’à un stade avancé du développement intellectuel humain (la notion même de probabilité n’est saisie qu’à partir de l’âge de 11 ou 12 ans).

L’épilepsie sévère est sous-déclarée en France

Le profil des présentations de l’épilepsie en France est mal cerné. Des auteurs se sont appuyés sur les bases de remboursement de l’Assurance-maladie, en utilisant les médicaments antiépileptiques comme indicateurs, pour étudier cette maladie. Ils concluent à« une importante sous-déclaration des cas d’épilepsie sévère »

mercredi 24 avril 2013

Le futur est là : une psychologue virtuelle peut désormais diagnostiquer votre dépression
source CLUBIC
 - Par Corentin Vilsalmon
Et si votre psychologue était remplacé par la caméra Kinect de Microsoft ? Des chercheurs américains ont mis au point un programme combiné avec l'accessoire de Microsoft pour détecter des dépressions chez les patients.
Après les coachs santé et forme virtuels, ce sera bientôt au tour des psychologues de passer de l'autre côté de l'écran ? L'invention d'une équipe de chercheurs de l'Université de Californie du Sud semble aller dans ce sens. Les scientifiques, menés par Stefan Sherer, ont mis au point un outil pour détecter des signes d'une dépression chez les personnes. Le tout grâce au Kinect, l'accessoire phare de la Xbox 360de Microsoft !
Stefan Sherer et son équipe ont créé un programme appelé SimSensei qui fonctionne notamment grâce àKinect. Le psychologue ainsi personnalisé va poser différentes séries de questions puis, grâce à la caméra et à la fonction de détection de mouvements de Kinect, le programme va analyser "les expressions du visage, la posture, les caractéristiques sonores, la façon de parler, et les révélateurs de comportement de niveau supérieur" pour diagnostiquer ou non une potentielle dépression. Les chercheurs à l'origine de SimSensei estiment que le programme est fiable à hauteur de 90%.

Cadre de santé infirmier : vers la fin d’une inscription obligatoire à l’Ordre ?

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Le Conseil d’Etat a approuvé, fin mars, la demande d’une cadre de santé masseur-kinésithérapeute qui ne souhaitait plus être inscrit au tableau de son ordre. Cette décision pourrait-elle s’étendre aux cadres infirmiers ?
conseil d'état Ordre infirmier infirmière
Dans une décision rendue le 20 mars 2013, le Conseil d’Etat a décidé que conformément à la demande d’une cadre de santé masseur-kinésithérapeute, celle-ci n’avait pas à être inscrit au tableau de son ordre

Pour le Conseil, les activités d'encadrement des masseurs kinésithérapeutes, "ne peuvent être regardées comme relevant par elles-mêmes de l'exercice de la profession de masseur-kinésithérapeute dès lors qu'elles ne comportent pas la pratique du massage ou de la gymnastique médicale notamment de manière habituelle", contrairement à ce que soutient le conseil national de l'ordre des masseurs-kinésithérapeutes
Une telle décision pourrait avoir un impact sur les cadres de santé infirmiers, d’après Nicolas Gombault, directeur général du Sou Médical du groupe MACSF. « Il faut raisonner par analogie car les textes qui régissent les deux professions sont tout à fait comparables", estime-t-il.

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OBSESSION – Jamais trop maigre

Maigre et belle. En faisant l'apologie de la maigreur et du "régime à vie" dans le Daily Mail, la Britannique Samantha Brick a suscité la colère des internautes, indignés par son discours alors que de nombreux Britanniques souffrent de troubles alimentaires et que ces maladies ne concernent plus uniquement les femmes.


Diversité, égalité, sexualité... Les manuels scolaires veulent se mettre à la page

LE MONDE | 
Quelques lignes distinguant l'"identité sexuelle" de l'"orientation sexuelle" dans des manuels de biologie de 1re L et ES ont suffi à mettre le feu aux poudres à l'été 2011 où quelque 80 députés réclamaient leur retrait.
Quelques lignes distinguant l'"identité sexuelle" de l'"orientation sexuelle" dans 
des manuels de biologie de 1re L et ES ont suffi à mettre le feu aux poudres 
à l'été 2011 où quelque 80 députés réclamaient leur retrait. | AFP/PATRICK KOVARIK
En plein débat sur le mariage pour tous, c'est un chantier sensible que les éditeurs de manuels scolaires ont engagé : examiner comment les ouvrages aux mains des collégiens et des lycéens abordent les questions de diversité – diversité d'origines, entre hommes et femmes, et d'orientation sexuelle. Débusquer les éventuels clichés, interroger la justesse des représentations, pour mieux lutter contre les discriminations.
"Dans une société aux mutations de plus en plus rapides, il est illusoire d'imaginer que les questions sociétales n'irriguent pas l'école", explique Sylvie Marcé, PDG des éditions Belin et vice-présidente du Syndicat national de l'édition (SNE). "Evidemment que les questionnements qui divisent l'opinion nous atteignent", ajoute Pascale Gélébart, directrice de Savoir-Livre, association qui regroupe six éditeurs (Belin, Bordas, Hachette, Hatier, Magnard et Nathan). "Mais notre démarche n'est en aucun cas militante, souligne-t-elle. Il s'agit de voir comment l'édition scolaire peut mieux tirer profit des apports les plus récents de la recherche."
Un premier bilan devait être rendu public vendredi 19 avril, au Palais-Bourbon, dans le cadre du séminaire "Egalité, diversité et République, de la recherche au manuel scolaire". Invitée d'honneur : la ministre déléguée à la réussite éducative, George Pau-Langevin.

Réhabilitons l'exercice de la dispute !

LE MONDE | 
Comment enseigner la morale laïque ? Quels contenus pourraient recouper ce terme ? La réponse est loin d'être aisée. Condorcet lui-même, référence pourtant incontestable de notre République scolaire, ne cachait pas sa réticence à ce que l'école transmette quelque valeur que ce soit, fût-t-elle républicaine. Instruire aux savoirs, oui ; éduquer à la morale, non, disait-il : "Ni la Constitution française ni même la déclaration des droits ne seront présentées à aucune classe de citoyens comme des tables descendues du ciel, qu'il faut adorer et croire."
Comment dès lors éviter le reproche possible d'une laïcité moralisatrice, voire sectaire ? Qu'il me soit permis de faire une modeste suggestion en plaidant pour la restauration d'un vieil exercice qui permettrait peut-être de résoudre ces dilemmes.

Martinique : nouveau coup de chauffe au CHU

Les médecins du CHU de Fort-de-France ont écrit à Marisol Tourainepour dénoncer un manque criant de moyens et réclamer des mesures d’urgence. Les effets de la fusion des trois hôpitaux de la Martinique, déficitaires, tardent à se faire sentir, et la situation est plus critique en 2013 que l’an passé, dénoncent-ils. « Déficit abyssal »« trésorerie exsangue », ruptures de stocks en médicaments, films radiologiques et autres réactifs... « Nous assistons aujourd’hui, impuissants et désespérés, à la tiers-mondialisation de notre CHU », grondent les praticiens, qui refusent d’être tenus pour responsables si devaient survenir des problèmes de sécurité ou d’accès aux soins.
La psychothérapie après 65 ans n'est plus un tabou
Il n’est jamais trop tard pour commencer une psychothérapie. C’est ce qu’explique Marvin Tolkin, 83 ans, dans les colonnes du New York Times qui consacreun dossier à la santé mentale des personnes âgées. Sur le tard, l’octogénaire a finalement décidé«qu’une vie non analysée ne valait rien». Avant cela, il n’avait jamais envisagé que ses tracasseries émotionnelles pouvaient être abordées avec un psychiatre.
Même révélation pour Miriam Zatinsky, 87 ans, qui témoigne également pour le New York Times. Après deux ans de veuvage, elle s’installe dans une structure pour personnes âgées indépendantes. Problème: elle est incapable de s’y faire des amis.
Miriam et Marvin font partie des nombreux seniors qui se dirigent tardivement vers la psychothérapie. La plupart d’entre eux n’avait jamais poussé la porte d’un cabinet auparavant.«Nous en voyons de plus en plus ces 5 dernières années», explique le docteur Dolores Gallagher-Thompson, chercheuse en psychiatrie à l’université de Stanford. Elle ajoute:
«Pour les gens qui ont aujourd’hui 80 ou 90 ans, la dépression a longtemps été considérée comme une faiblesse morale (…). Ils ne parlaient pas de leur dépression, de peur de finir enfermés dans un asile.»
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Echos de Vie scolaire

Embrassez qui vous voudrez

Pblv-1
« J’ai un problème. » Le tout premier entretien de ma carrière commença par cette petite phrase derrière laquelle on peut mettre à peu près tout. Le tout premier entretien de ma carrière, sans tutrice, sans tuteur, seule à mon bureau. Il débuta avec cette phrase, prononcée par Y. Je me rappelle avoir eu aussi peur de ce premier entretien que de sauter en parachute.

⁃ J’ai un problème madame.
⁃ Oui Y., je t’écoute (à peine quelques jours après la rentrée, cet élève m’avait demandé de le recevoir, j’avais longuement discuté avec lui à l’internat le premier soir. Il était assez mal dans sa peau, il rêvait d’être une star de la télévision, c’était sa première année en internat).
Y. avait donc choisi de me faire part de son « problème »:
⁃ Chez moi, ils ne m’aiment pas trop, je suis particulier.
⁃ Particulier ?  
⁃ Oui, j’ai vécu chez ma mère qui m’a renvoyé chez mon père et mon père m’a renvoyé chez ma mère mais ma mère m’a dit de toute façon, elle ne voulait pas de moi, il n’y avait pas de place avec mes frères et sœurs, alors du coup ben l’internat c’était pas mal, comme ça, je rentre chez moi que le week-end.
⁃ …
⁃ De toute façon, j’ai un problème.
⁃ Je t’écoute. (j’avais dû déjà perdre deux litres d’eau…)
⁃ J’aime les garçons madame.

⁃ Tu m’as dit que tu avais un problème ? 
⁃ Oui madame, j’aime les garçons.
⁃ Je ne vois pas de problème moi.
⁃ …
⁃ (sourire)
⁃ Ben… on m’a déjà dit que c’était un problème madame, mes parents, ils ne sont pas très contents, et puis, je sais bien, je ne suis pas normal. 

L'énigme du suicide à l'adolescence 
de Collectif
Des pistes de réflexion

L'énigme du suicide à l'adolescence est un ensemble de communications écrites par des médecins, des épidémiologistes, des psychiatres et psychanalystes, plus ou moins connus et reconnus, comme B. Cyrulnik, P. Jeammet, D. Marcelli, X. Pommereau... et réunies par A. Birreaux, psychiatre-psychanalyste, et D. Lauru, pédopsychiatre. Cet ouvrage est divisé en 5 parties, "Etat des lieux", "Le risque suicidaire", "Entendre la demande d'aide", "approches théoriques et cliniques" et "Prévenir" qui comprennent chacune 3 à 4 communications.

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Le DSM (Diagnostic and Statistical Manuel of Mental Disorders), la "bible" de la psychiatrie dans la tempête


Le DSM, c'est la bible de la psychiatrie, le manuel de référence, utilisé partout dans le monde pour le diagnostic des troubles psychiatriques. Il est actuellement sous le feu d'une polémique, alors que la prochaine édition devrait sortir en mai.

Albion va-t-elle manquer de psychiatres ?
Publié le 10/04/2013

Durant la première décennie du XXIème siècle, le nombre de psychiatres en Angleterre a augmenté de 51 % (passant de 2 904 à 4 394), cet accroissement s’accompagnant d’une féminisation très importante (+87 %) de la spécialité. Mais si le renouvellement des professionnels demeure ainsi assuré, les prévisions pour l’avenir sont moins optimistes, car le « spectre » d’une chute des vocations semble menacer la spécialité qui deviendrait désormais moins attractive. 
L’activation comportementale, efficace contre la dépression

Publié le 09/04/2013

Les médicaments antidépresseurs constituent l’approche classique contre la dépression, malgré leurs limitations (effets secondaires, refus de leur prise par certains patients, rechutes après leur arrêt). Les traitements psychologiques pourraient donc offrir une alternative viable, notamment dans les pays non occidentaux où l’utilisation d’antidépresseurs s’avère encore plus fréquente, en raison de la disponibilité limitée des psychothérapies. Cela justifie l’intérêt de traitements psychologiques, simples mais efficaces.

Compte tenu de son efficacité et son protocole relativement simple, l’activation comportementale (behavioural activation) [1] représente une telle piste. Il s’agit d’une thérapie contre la dépression, axée sur la « planification d’activités à encourager » chez les patients (alors qu’ils les évitent) et sur « l’analyse de la fonction des processus cognitifs » (par exemple, la rumination) sous-tendant des processus d’évitement.
Trichotillomanie: quand s’arracher les cheveux devient une obsession
Publié le 11/04/2013

Les personnes souffrant de trichotillomanie consultent essentiellement des dermatologues, alors qu’en fait, il s’agit d’un trouble psychiatrique. Récemment, les données scientifiques relatives à cette maladie, qui semblait jusque-là quelque peu négligée, se sont étoffées. Celles-ci laissent penser que l’arrachage compulsif des cheveux touche plus de monde que ce que l’on pensait initialement. La plupart des jeunes enfants en proie à ce trouble développent une forme limitée de la maladie, associée à un pronostic favorable, tandis que les patients adultes qui consultent pour un problème de trichotillomanie présentent généralement une forme étendue. Chez ces derniers, l’arrachage des cheveux a davantage un caractère obsessionnel, est associé à une psychopathologie sousjacente et constitue un problème chronique. Il est indiqué de distinguer la trichotillomanie d’autres formes de chute des cheveux. Diverses approches permettent d’influencer positivement l’évolution de ce trouble compulsif. Des études randomisées à plus grande échelle sont nécessaires.
LE BLOG
DU CINEMA

[critique] Le Mur Invisible

Une femme se retrouve seule dans un chalet en pleine forêt autrichienne, séparée du reste du monde par un mur invisible au-delà duquel toute vie semble s’être pétrifiée durant la nuit.
 Tel un moderne Robinson, elle organise sa survie en compagnie de quelques animaux familiers et s’engage dans une aventure humaine bouleversante.
 Le Mur invisible est adapté du roman de Marlen Haushofer.

Ma schizophrénie racontée...

La CEDH refuse l'extradition vers les Etats-Unis d'un schizophrène accusé de terrorisme

Le Monde.fr avec AFP et Reuters
Le siège de la CEDH, à Strasbourg.
Le siège de la CEDH, à Strasbourg. | AP/CHRISTIAN LUTZ
La Cour européenne des droits de l'homme (CEDH) a interdit mardi au Royaume-Uni d'extrader vers les Etats-Unis Haroon Rashid Aswat, un homme suspecté d'activités terroristes en raison des troubles psychiatriques dont il souffre.
2. Maladie mentale en prison

© Getty Images/Photo24/Band x Pictures
Par Claire Hédon
On estime que 80% des détenus présentent au moins un trouble psychiatrique. Leur état est incompatible avec la détention. Les prisons n'ont pas les ressources nécessaires pour traiter les problèmes de santé mentale, elles servent d'hôpitaux par défaut à bien des malades. Quelle est la réalité de l’état de santé des personnes détenues ? Pourquoi les détenus âgés et atteints de démence, ne sont-ils pas pris en charge dans des structures spécialisées ?
Quel est le rôle du médecin en prison ? Quelles sont les difficultés de la prise en charge médicale ? Comment mieux prendre en charge ces maladies mentales ? 
  •  Dr Anne Dulioust, chef de pôle de l’Etablissement public de santé nationale de Fresnes (EPSNF). Cliquez ici
  •  Pr Mamadou Habib Thiam, chef du service de Psychiatrie du CHU de Fann à Dakar
En fin d’émission, nous parlerons du Congrès de Drépanocytose qui se déroulera à la Faculté de Médecine de Strasbourg, du 18 au 20 avril 2013, avec le Pr Frédéric Galacteros, responsable de l'unité fonctionnelle «Maladies génétiques du globule rouge» à l'Hôpital Henri Mondor. Site à consulter, cliquez ici.
QUEBEC

Un roman jeunesse pour contrer les tabous de la maladie mentale

Bien avant de se résilier face aux maladies mentales, les enfants vivent souvent de l’incompréhension. Dès son adolescence, la Bromontoise Julie Vincelette confronte ce type de lacunes. La co-auteure de l’ouvrage à succès «L’effet Popcorn» et chroniqueuse radio présente sa toute récente création littéraire. «La mission secrète de Julia Léveillée». Un roman jeunesse qui se transforme en outil de sensibilisation pour tous les publics


Quand le trouble double le handicap mental

An.H.
Mis en ligne le 22/04/2013
Le “double diagnostic” reste méconnu. Et pas assez pris en compte.
Un tiers des personnes avec une déficience mentale développent dès l’enfance, ou plus souvent entre 15 et 20 ans, des maladies mentales plus ou moins graves  : psychoses, troubles de l’attachement, troubles de l’humeur, dépression profonde… C’est une problématique qui reste mal connue, mais qui touche durement les familles concernées. En ce cas de double diagnostic  – maladie mentale et handicap mental –, la personne traverse des phases de crise aiguës nécessitant des traitements spécifiques. Pour les proches, c’est un véritable cauchemar qui se déclenche brusquement. Tout imprévu, perturbant, peut déclencher une crise violente.


Encore une manif de blouses blanches à Madrid


Plusieurs milliers de médecins, infirmières et autres professionnels de la santé ainsi que leurs sympathisants ont manifesté dimanche à Madrid pour protester contre les coupes budgétaires affectant ce secteur et les projets de privatisation partielle de centres de soin publics. Selon les organisateurs, quelque 70.000 personnes ont participé à cette marche, la cinquième cette année à Madrid, tandis que selon la police, les manifestants étaient entre 3.000 et 5.000. Le gouvernement régional de Madrid, qui est dirigé par le Parti populaire (droite) du Premier ministre espagnol Mariano Rajoy, compte externaliser la gestion de six des 20 grands hôpitaux publics et de 27 des 270 centres de soins de la région. Et les professionnels de la santé estiment qu'une privatisation de la direction des hôpitaux risque d'entrainer une détérioration de la qualité des soins au profit de la rentabilité. Le gouvernement de M. Rajoy a réduit de 7 milliards d'euros par an les dépenses de santé dans le cadre d'un plan de rigueur destiné à économiser 159 milliards d'euros pour sortir le pays de la crise budgétaire d'ici 2014.



Cures thermales : les bienfaits à l'étude

 Comme Saujon, plusieurs stations thermales vont expérimenter un protocole de sevrage des médicaments anxiolytiques et hypnotiques en complément d'une cure thermale.  photo dr

Comme Saujon, plusieurs stations thermales vont expérimenter un protocole de sevrage 

des médicaments anxiolytiques et hypnotiques en complément d'une cure thermale. PHOTO DR

Une importante étude scientifique nationale a été élaborée par des professeurs d'université de Paris et Bordeaux (unités de recherche Inserm). L'étude SPECTh, comprenez l'étude du « Sevrage de psychotropes par éducation psychothérapique en cure thermale », va donc être mise en œuvre dès le début de l'année 2011 par quatre stations thermales à orientation psychosomatique. Leurs équipes vont mettre en place un protocole de sevrage des médicaments anxiolytiques et hypnotiques en complément d'une cure thermale à titre expérimental (procédure validée par le Conseil scientifique de l'Inserm).

Le Télégramme  

Psychiatrie. La violence du mimétisme est dévastatrice

21 avril 2013
Neuropsychiatre et neurologue, Jean-Michel Oughourlian vient de publier « Notre troisième cerveau » aux éditions Albin Michel (*). Selon lui, le « désir est mimétique » et peut engendrer la violence.
Expliquez-nous votre théorie des trois cerveaux. Pour faire simple, j'ai représenté trois cerveaux : - Le premier, celui de la connaissance, de l'intelligence, de la motricité, de la sensibilité, du langage et de la mémoire. - Le deuxième cerveau ou cerveau émotionnel, encore appelé cerveau limbique, qui est celui des sensations, des sentiments, des émotions et de l'humeur. - Le troisième cerveau qui est le cerveau de la relation à l'autre, constitué par les neurones miroirs c'est-à-dire par deux cerveaux qui viennent de se rencontrer et qui se reflètent mutuellement. 

Pouvez-vous expliquer le passage de l'enseignement de Freud aux thérapies cognitives venues d'outre-Atlantique ? 
La psychanalyse de Freud cherche dans l'inconscient des éléments qui déterminent les symptômes névrotiques afin de les faire disparaître. La névrose étant une mauvaise réponse à une bonne question : comment surmonter son angoisse. Les thérapies cognitivo-comportementales (T.C.C.) visent à désensibiliser le patient des objets ou des situations qui l'effraient. Et au fond, à faire disparaître les effets du symptôme plutôt que sa cause. 





mardi 23 avril 2013




Bayonne : bras de fer à la Poste après la tentative de suicide

Entre la direction et les employés de La Poste, le torchon brûle au tribunal

Les postiers étaient nombreux, hier, au tribunal de Bayonne.

Les postiers étaient nombreux, hier, au tribunal de Bayonne. (Photo T. V.)

Début mars, le pire fut évité de justesse. Mais en tentant de se suicider sur son lieu de travail, cet employé de La Poste a causé une véritable onde de choc. Au centre de tri de Bayonne (1), où il s’est pendu, l’homme a pu survivre grâce à l’intervention d’un de ses collègues. Des collègues qui n’oublient rien et qui, depuis ce triste jour, affichent toujours plus de défiance vis-à-vis de la direction.

À tel point, d’ailleurs, que ce petit monde avait rendez-vous au tribunal de Bayonne, hier matin.
Selon les représentants des salariés, l’encadrement a commis un délit d’entrave au fonctionnement du Comité d’hygiène, de sécurité et des conditions de travail (CHSCT)

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