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Articles, témoignages, infos sur la psychiatrie, la psychanalyse, la clinique, etc.

jeudi 5 janvier 2023

Inactivité physique : la facture risque de monter en flèche d’ici 2030…


 


Nathalie BARRÈS    28 déc. 2022

À retenir

  • Une étude a évalué l’impact sanitaire et économique de sept maladies non transmissibles majeures et troubles de santé mentale associés à l’inactivité physique.
  • Si la pratique de l’activité physique n’évolue pas, les coûts de l’inactivité physique entre 2020 et 2030 seraient 300 milliards de dollars pour 500 millions de nouveaux cas de maladies non transmissibles majeures évitables.
  • Le poids de l’inactivité physique serait particulièrement élevé pour les maladies mentales et les cancers.
  • Si ces nouveaux cas de maladies non transmissibles majeures surviennent surtout dans les pays à revenus faibles à moyens, la contribution économique serait la plus forte dans les pays riches.


Tous les enfants ne perçoivent pas les goûts de la même façon

Caroline Guignot   30 déc. 2022

À retenir

  • Selon une large étude européenne, les seuils gustatifs auxquels des enfants de 7 à 11 ans perçoivent les différents goûts amer, sucré, salé et umami varient selon le statut pondéral, l’âge et le sexe. 

  • Cependant, la sensibilité à l’umami et l’amer ne différait pas entre les garçons et les filles. 

  • La transversalité de l’étude ne permettait pas d’établir la potentielle causalité entre la sensibilité aux différents goûts et le statut pondéral de l’enfant.

  • Des disparités ont été observées selon l’origine européenne des enfants, sans doute liées à des influences culturelles et/ou génétiques qui devront être explorées.



Comment nos bactéries intestinales nous motivent (ou non) à faire du sport

Publié le 06 janvier 2023 

CHRONIQUE

Eva Desvigne-Hansch

Présentes dans notre système digestif, certaines bactéries envoient un signal au cerveau à travers la moelle épinière, augmentant ainsi notre plaisir à faire du sport et donc notre motivation.

Dix mille pas et plus. Faites du sport, c’est bon pour la santé ! Cette injonction clamée par de nombreuses campagnes de prévention est pourtant plus facile à dire qu’à faire, la capacité à faire du sport dépendant en grande partie de la motivation. Mais d’où vient cette motivation ? Elle vient d’une molécule, la dopamine, qui, pendant un effort physique, est relâchée dans le striatum, une zone de notre cerveau impliquée notamment dans les impulsions… et la motivation. La dopamine, aussi appelée hormone du bonheur, est un neurotransmetteur. C’est-à-dire qu’elle transmet une information entre deux neurones au niveau de zones de contact nommées synapses. Lorsqu’elle est reçue en grande quantité par le neurone récepteur, c’est un signal de plaisir. Puisque ce plaisir est perçu pendant l’effort physique, le système de la récompense est activé et nous pousse à vouloir refaire du sport. Jusque-là, on se dit que la nature est bien faite.

mercredi 4 janvier 2023

Démographie des médecins libéraux : féminisation et boom du cumul emploi-retraite



La caisse autonome de retraite des médecins français (Carmf) vient de publier un état des lieux de la démographie médicale libérale, selon les statistiques de ses propres affiliés. Féminisation de la profession et boom du cumul emploi retraite sont les deux principaux changements de la population médicale en vingt ans.

Alors que les médecins s'inquiètent du devenir de l'exercice libéral, la caisse autonome de retraite des médecins de France (Carmf), qui affilient l'ensemble des médecins libéraux à son régime complémentaire de retraite, vient de rendre publiques ses statistiques sur la démographie de ses cotisants, qui recoupe peu ou prou la démographie des médecins libéraux en France.

Vieillissement des médecins

Selon les données 2022 de la Carmf, il y a actuellement en France 125 653 médecins cotisants (des effectifs stables depuis vingt ans) dont l'âge moyen est de 48,81 ans. Premier constat : en vingt ans, la profession a vieilli : « Alors que les générations les plus nombreuses avaient entre 40 et 54 ans en 2002 tous sexes confondus, vingt ans plus tard, ce sont les générations de plus de 55 ans qui dominent chez les hommes, et la tranche d’âge 30-39 ans chez les femmes. »

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PHOTO | BRUT BXL : PROGRAMMATION COMPLÈTE

 




JEUDI
24
NOV2022

DIMANCHE
19
MAR2023


PHOTO | BRUT BXL est un projet d’expositions et d’événements pluridisciplinaires coordonné par le Centre d’Art Brut et Contemporain La « S » Grand Atelier (Vielsalm) en collaboration avec Bruno Decharme, collectionneur et fondateur de abcd / Art Brut à Paris, et 4 organisations partenaires basées à Bruxelles : Botanique, CENTRALE for contemporary art, Art et marges musée et Tiny Gallery.

photo brut


Opioïdes : un vaccin qui empêche le fentanyl d'entrer dans le cerveau

Mercredi, 04/01/2023 

Opioïdes : un vaccin qui empêche le fentanyl d'entrer dans le cerveau

La crise des opioïdes continue à faire des ravages aux États-Unis. Notamment à cause du fentanyl, un opiacé synthétique beaucoup plus addictif que la morphine ou l’héroïne. Cette molécule pénètre rapidement dans le système nerveux central et y active un circuit neuronal produisant une sensation d’euphorie. En excès, elle entraîne une défaillance respiratoire qui coupe l’alimentation en oxygène du cœur, causant une insuffisance cardiaque qui peut être mortelle. Aujourd’hui, 70 % des overdoses aux États-Unis sont dues à cette drogue. Et même s’il existe des médicaments pour traiter l’addiction à cet opioïde, le taux de rechute reste très élevé (près de 90 %). Mais une nouvelle approche pourrait changer la donne : un vaccin. Des chercheurs de l’Université de Houston (États-Unis) ont testé chez des rats un nouveau vaccin spécifique contre le fentanyl. Leurs résultats montrent que leur vaccin bloque efficacement les molécules de cette drogue et évite ainsi tous ses effets négatifs.

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mardi 3 janvier 2023

Soins sans consentement en psy : des patients mal informés

Par 2 janvier 2023

Deux tiers des patients hospitalisés sans consentement admettent ne pas comprendre la procédure judiciaire obligatoire dans le cadre de ces soins, d'après une étude menée par des chercheurs lillois en psychiatrie.

Mesures d'isolement, contention mécanique, œilletons aux portes… En France, les soins sans consentement, normalement utilisés en dernier recours en psychiatrie, sont encore monnaie courante. Le nombre de personnes hospitalisées sans consentement a même augmenté de 14 % entre 2012 et 2021, d'après une étude de juin 2022 de l'Institut de recherche et de documentation en économie de la santé (Irdes) (article en lien ci-dessous). Malgré l'ampleur du phénomène, ce sujet est rarement étudié du point de vue des patients eux-mêmes. Des chercheurs de l'Etablissement public de santé mentale Lille-Métropole et de la Fédération régionale de recherche en santé mentale des Hauts-de-France (FRSM) ont donc décidé d'en faire un sujet d'enquête.


Garder le cap avec L’Azimut



Publié le 

Composée de patients et de soignants, l’équipe Rem’Editions conçoit, met en pages et imprime un journal trimestriel.

Journal collaboratif du pôle de psychiatrie de l’hôpital de Roanne, L’Azimut est édité et distribué par l’équipe Rem’édition de l’unité de réhabilitation psychosociale. Depuis son lancement en 2020, cinq numéros sont parus, un sixième est en préparation. L’objectif du journal est de destigmatiser la santé mentale. Il permet aussi de créer des liens entre les usagers, qui partagent leurs expériences et leurs solutions dans des articles.

En pratique, l’équipe Rem’édition réunit chaque semaine un groupe d’environ cinq patients autour de la neuropsychologue, l’ergothérapeute et l’infirmière. Chaque usager peut participer à trois numéros, soit une année de publications, modulable en fonction des objectifs thérapeutiques individuels. À l’aide de différents logiciels, l’équipe Rem’édition met en page les articles déposés dans un dossier partagé, par mail ou dans deux urnes disposées dans les locaux. Le contenu est majoritairement proposé par les patients et les équipes soignantes des différents services du pôle. Toutefois, la proposition d’écrits, de dessins et de photos est ouverte à tous.

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Dépression résistante : le non-remboursement de la rTMS est une « perte de chance » !

Publié le 

Dans un communiqué (ci-dessous), six chercheurs en neurosciences dénoncent « la perte de chance » que constitue l’absence de remboursement d’une technique de stimulation magnétique du cerveau (la rTMS) dans le traitement de la dépression résistante. Face aux preuves scientifiques, l’avis de la Haute Autorité de santé (HAS), rendu en ce sens en juillet, est selon eux « une décision incompréhensible ».

La HAS maintient sa position. À l'occasion d'un entretien avec Hospimedia le 22 décembre, Cédric Carbonneil, chef du service d'évaluation des actes professionnels de la HAS, défend l'évaluation de l'agence sanitaire, après avoir bien rappelé le cadre précis dans lequel elle s'inscrit. « Nous maintenons notre position » sur le remboursement, a indiqué Cédric Carbonneil, même si cet avis « n'est pas définitif et pourra évoluer » à l'avenir selon l'évolution des connaissances. Aujourd'hui, il n'y a aucun consensus sur la pertinence de la RTMS dans l'indication étudiée, au niveau français ou international, appuie-t-il, « c'est une question qui agite la psychiatrie et en France, nous n'échappons pas à cette discussion qui n'est pas réglée ». 
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Schizophrénie, trouble bipolaire : à Toulouse, un dispositif pour proposer une vie hors de l'hôpita

Publié le 

Le centre hospitalier Gérard Marchant de Toulouse, spécialisé en psychiatrie, porte le projet "Home" qui vise à accompagner des patients souffrant d'une maladie mentale sévère vers un logement autonome. Une centaine de personnes sont concernées. 

Comment améliorer la prise en charge des personnes souffrant de maladie mentale sévère tout en fluidifiant la filière d'hospitalisation psychiatrique fortement encombrée ? Le dispositif "Home, habitat communautaire soutenu" propose d'y répondre à travers un projet expérimental ambitieux porté par le centre hospitalier spécialisé Gérard Marchant de Toulouse. Une centaine de personnes souffrant de schizophrénie, trouble polaire et trouble grave de la personnalité vont pouvoir être accompagnées pour bénéficier d'un logement et vivre de manière indépendante tout en poursuivant leurs soins dans la ville de Toulouse et la première couronne de l'agglomération. Les premiers patients intégreront le dispositif à la fin du mois de janvier 2023. Une équipe constituée de psychiatres, personnels infirmiers, d'éducateurs, de techniciens d'intervention sociale et familiale interviendra pour voir les patients tout au long de la semaine et jusqu'à deux fois par jour en cas de situation de crise avec un ratio d’un professionnel pour huit patients. Traitements et soutien individualisé seront ainsi dispensés dans le milieu de vie de la personne. Le dispositif est soutenu par l'Agence régionale de santé (ARS Occitanie) et l'Assurance maladie via le Fonds pour l'innovation du système de santé.


TRIBUNE Ecole : proscrire ou non le par cœur ?




par Rachid Zerrouki, professeur en Segpa à Marseille et journaliste  publié le 2 janvier 2023 

L’apprentissage par cœur a fait souffrir des générations entières et nombre d’éducateurs pointent son inutilité. Pour autant, est-il à bannir des pratiques enseignantes ? Pas si sûr.

Il y a des mots qui occupent nos mémoires avec insistance comme des taches de calcaire qui ne partent pas au bicarbonate. Il peut s’agir d’expressions, de paroles de chanson ou de slogans publicitaires. Pour Amine, ce sont les vers d’un poème : Todo pasa y todo queda (soit «Tout passe et tout reste»). Il les récite le jour de son mariage et à la moindre hésitation, son témoin, Adil, lui emboîte le pas. Les deux trentenaires ont grandi ensemble à Cavaillon, dans le Vaucluse. L’un est infirmier dans un centre hospitalier niçois, l’autre achète et revend de la cryptomonnaie à Dubaï. Ils se trouvaient dans la même classe lorsque leur professeur d’espagnol au collège leur a demandé d’apprendre par cœur ce poème d’Antonio Machado. C’était il y a dix-sept ans.

Feux de forêt «Pompiers pyromanes» : comment la rumeur s’embrase

par Mathilde Roche    publié le 2 janvier 2023

Marqué par des incendies ravageurs, l’été 2022 a fait ressurgir le cliché du sapeur-pompier qui déclenche des feux pour le plaisir de les éteindre. Une expression souvent utilisée à tort, à distinguer du mot «incendiaire».

Sapeur-pompier héros le jour, délinquant la nuit. Derrière ce paradoxe, un fantasme bien ancré dans l’esprit des Français. Celui du pompier pyromane qui ravage des hectares dans ses flammes pour le bonheur de les éteindre, pour la reconnaissance de ses victimes ou même l’appât du gain. Cause ou conséquence de cette idée reçue, la médiatisation des quelques cas qui semblent correspondre au cliché. Mercredi 16 décembre, le tribunal correctionnel de Béziers a condamné un homme à cinq ans de prison dont deux avec sursis, pour avoir volontairement déclenché 69 incendies entre 2011 et 2019. Il était alors agent de la police municipale d’Agde détaché au service environnement, et pompier volontaire de cette ville de l’Hérault, dans la caserne un temps dirigée par son père. Laurent A., 50 ans aujourd’hui, avait été confondu il y a trois ans par une enquête de plusieurs mois, car trop souvent le premier à alerter les secours et le primo-intervenant sur le lieu des sinistres. Les expertises psychologiques et psychiatriques constataient que son comportement pyromane apaisait une souffrance liée à des troubles de la personnalité, mais qu’il n’était atteint d’aucune pathologie psy susceptible d’avoir altéré son discernement. Ayant fait appel, il demeure présumé innocent.

« Je te pardonne tout le mal que je t’ai fait »

Par Chawki Azouri , le 30 décembre 2022

Le moment est sacré, intime, personnel. Un face-à-face entre le psychanalyste et son patient, qui se fait dans la colère, les larmes, les fous rires et les silences. Un passage obligé qui rassemble les confidences, comme les pièces d’un puzzle qui constituent une vie.

« Je te pardonne tout le mal que je t’ai fait »

Illustration Noémie Honein

J’étais jeune étudiant en 3e année de médecine et je faisais un stage de psychiatrie à Font d’Aurelle, l’hôpital psychiatrique de Montpellier. Je n’avais pas de responsabilité, juste une fonction d’externe. Dans le service, un homme présentait tous les signes de la mélancolie : tristesse profonde, dégoût de la vie, pessimisme, douleur morale, idées suicidaires, ralentissement psychomoteur. Le patient avait l’air d’un zombie, un être entre la vie et la mort. Aujourd’hui, on dirait que c’est un bipolaire en phase dépressive. Il délirait et son délire contenait une note de certitude : il allait mourir le lendemain et il se voyait en « viande hachée » chez le charcutier. Le délire suscitait une angoisse tellement insoutenable qu’il décide d’écrire une lettre d’adieu à sa femme. La lettre passe des mains de l’interne au médecin-chef. Ce dernier la trouve intéressante et la remet à l’interne qui la pose sur le bureau avec une certaine indifférence. Ma curiosité me pousse à la saisir et je lis : « Chère Marie, je vais mourir demain. Je te pardonne tout le mal que je t’ai fait. »


Une nouvelle forme de vie sur Terre ? Des scientifiques ont découvert des prédateurs surnommés "lions microbiens"

Une espèce de Provora, visualisée au microscope électronique à balayage. © TIKHONENKOV, MIKHAILOV, GAWRYLUK, BELYAEV, MATHUR, KARPOV, ZAGUMYONNYI, BORODINA, PROKINA, MYLNIKOV, ALEOSHIN, AND KEELING/NATURE

Une étude publiée dans la revue Nature par une équipe russo-canadienne décrit pour la première fois les Provora, des microorganismes prédateurs - d'où leur surnom de "lions microbiens" - qui formeraient une branche entièrement nouvelle dans l'arbre du vivant.

Les biologistes spécialistes du monde microscopique seraient-ils passés à côté d'une branche entière de l'arbre du vivant ? C'est ce que suggère une étude publiée par une équipe russo-canadienne dans la revue Nature (8/12/2022).

Les auteurs décrivent deux nouveaux types de microbes jusqu'ici inconnus, les "nibbleridés" (de l'anglais 'nibble' qui signifie 'grignoter') et les "nébulidés", qui se nourrissent respectivement en grignotant des morceaux de leurs proies à l'aide de structures semblables à des dents, ou en les avalant toute entières.

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Comment tombent les jours fériés et les ponts en 2023 ?

 

Comment tombent les jours fériés et les ponts en 2023 ?

Publié le 3 janvier 2023

C’est l’article L 3133-1 du code du travail qui fixe la liste des fêtes légales considérées comme des jours fériés. 

Au minimum sept, au maximum 10 : c’est le nombre de jours fériés qui tombent hors week-end chaque année. En mai 2018, la séquence de deux jours fériés tombant un mardi et un jeudi de la même semaine (un mardi 8 mai et un jeudi de l’Ascension) était une rareté : elle ne se présente que quatre fois par siècle. La prochaine occurrence de ce hasard calendaire ne se produira qu’en… 2029, puis en 2035, 2040, 2046, et ne réapparaîtra plus jusqu’à la fin du XXIe siècle.

Avec neuf jours fériés qui tombent en semaine, l’année 2023 est dans la fourchette haute favorable aux agents.

Les meilleures années, il est possible de compter jusqu’à dix jours ouvrés fériés.

Pour lannée 2023, voici ce que nous réservent les jours fériés :

  • neuf des onze jours fériés tombent en semaine ;
  • il y a deux grands ponts (jeudi de l’Ascension et Assomption) ;
  • il y a six petits ponts (lundi de Pâques, Fête du travail, 8 mai 1945, lundi de Pentecôte, Fête nationale et Noël) ;
  • le 1er et le 8 mai tombent un lundi.

Poésie : pour la beauté du geste

Lundi 2 janvier 2023

Ouvrier ou praticien doreur sur cuir et sur tissus à la main et au balancier - Émile Bosquet

Et si la poésie était dans le geste, dans le travail des mains, que celui-ci serve à élaborer un poème, ou pour constituer n'importe quel autre objet ? Les deux poètes Christophe Claro et Yves Bichet nous révèlent ce qui fait selon eux l'essence de la poésie. 


Avec

Pourquoi écrit-on de la poésie aujourd'hui ? Yves Bichet, poète et romancier, publie La beauté du geste (Le Pommier, 12 janvier). Cet ancien maçon et agriculteur nous rappelle dans ce récit que, comme le disait Rimbaud, "La main à plume vaut la main à charrue". Et Christophe Claro, auteur du recueil de poésie Animal errant, retour d’abattoir (Flammarion Poésie, 11 janvier), corrobore cette posture : "Le travail avec le langage est avant tout un travail avec le corps". Les deux auteurs s'entendent à dire que le geste est central dans l'élaboration de formes poétiques, que la main cisèle le poème et "rabote, revoie les angles, en change la mesure".

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Le billet de Thomas Legrand En 2023, résister à la pente réac

par Thomas Legrand  publié le 1er janvier 2023

Derrière le spectacle obscène des médias bollorisés, il y a le risque d’un glissement général vers l’extrême droite. La gauche n’a pas encore trouvé quoi lui opposer.
publié le 1er janvier 2023 à 17h48

C’est comme une lente glissade, une douce accoutumance, un progressif état général de léthargie démocratique. Ça passe par d’incessants débats sur l’identité, la religion, sur le moyen d’être toujours plus en sécurité. C’est ne plus faire la différence entre un éditorialiste conservateur et un polémiste populiste et d’extrême droite, c’est continuer à inviter sur les antennes des prétendus philosophes qui se complaisent à décrire un monde terrible et des villes pleines de «no go zones» pour transformer leur trouille en clairvoyance, c’est le délire «woke» surestimé décrit en puissant terrorisme par des réacs en pleine panique. C’est considérer Greta Thunberg comme plus dangereuse qu’Eric Zemmour.

Dîner de cons

Cette pente est tout entière résumée par la face hurlante et haineuse de ce notable du PAF, vieillissant et cachetonneur sur la chaîne CNews de Vincent Bolloré : Jean-Claude Dassier. Dassier qui lors d’un récent débat (à propos d’immigration bien sûr) invectivait ainsi un universitaire historien égaré sur ce plateau : «Mais les musulmans, ils s’en foutent de la République, ils ne savent même pas ce que ça veut dire !» Dassier représente parfaitement cet affaissement d’une partie d’anciens cadres de la télé qui se vautrent dans la diatribe raciste à coups de bon sens bourgeois. Le pire, c’est de voir sur ces plateaux des journalistes et des universitaires tenter de venir prêcher la bonne parole, de porter le fer au cœur de la bête. Ils sont en fait les invités de marque d’un vaste dîner de cons.

Dry January : « Faire une pause dans sa consommation d’alcool permet de gagner du capital santé »

Propos recueillis par   Publié le 2 janvier 2022

Alors que débute le « Défi de janvier », encourageant à arrêter l’alcool pendant un mois, le spécialiste en addictologie Mickael Naassila insiste sur les bénéfices d’une réduction, même temporaire, de la consommation, néfaste dès le premier verre.

Mickael Naassila, à l’université de Picardie Jules-Verne, à Amiens, le 24 septembre 2018.

Alors que commence le « Défi de janvier » (Dry January), dont il est l’un des initiateurs en France, Mickael Naassila, président de la Société française d’alcoologie (SFA), déplore que « les professionnels de santé questionnent trop rarement sur la consommation d’alcool ». Professeur de physiologie à l’université de Picardie (Amiens) et neurobiologiste de l’addiction à l’alcool à l’Inserm, il rappelle les nombreux bénéfices pour la santé de l’abstinence.

Quels sont les effets du « Défi de janvier » sur la consommation d’alcool ?

L’opération, qui consiste à cesser, ou du moins à diminuer sa consommation d’alcool, marche très bien. Des institutions et des villes nous soutiennent. Rappelons qu’elle a été créée en Angleterre en septembre 2013. En France, c’est la quatrième édition. Environ 10 % des Français y participent, selon les sondages. En janvier 2022, il y avait eu 15 000 téléchargements à l’application Try Dry [qui accompagne les participants du « Défi de janvier »], soit une hausse de 15 %.

Réédition «Le Corps lesbien» de Monique Wittig, nouvel art d’aimer et de jouir

par Thomas Stélandre  publié le 1er janvier 2023 

Texte exigeant et expérimental, le livre de la philosophe paru en 1973 est réédité avec une postface inédite.

Peut-être est-il difficile de se figurer aujourd’hui, cinquante ans après sa parution, en 1973 chez Minuit, ce que pouvait représenter un tel texte, avec un tel titre. Ce que cela pouvait faire, alors, d’entrer dans une librairie et d’aller chercher en rayon, ou de trouver sur une table, ce livre sur lequel on lisait, en lettres capitales : le Corps lesbien. L’émotion, le panache, le sentiment de reconnaissance, le courage que cela pouvait donner. L’écrivain (puisqu’elle ne disait pas autre chose) s’appelait Monique Wittig. Elle avait 38 ans, l’Opoponax (prix Médicis 1964) et les Guérillères (1969) derrière elle. Elle résistait à la catégorisation des genres littéraires, ou en inventait une nouvelle. Elle repartait des débuts et sculptait ses propres formes. Ainsi dans ce «corps» montré au monde entend-on «corpus», car c’était l’idée : affirmer qu’il y avait maintenant, qu’il y allait avoir un corpus lesbien, une littérature à laquelle se référer. Que, puisqu’elle n’existait pas, ou si peu, on allait l’écrire, s’écrire, en travaillant le texte au corps, pour soi et pour les autres.