A Puteaux, les soins palliatifs se veulent « un vivoir », pas un « mouroir »

Par Béatrice Jérôme  Publié le 9 avril 2021

L’unité du centre hospitalier Rives-de-Seine soulage la douleur des malades en fin de vie. Les soignants s’assurent aussi et surtout qu’en dépit de la maladie, les patients aient la meilleure vie possible.

Une médecin s’occupe d’un patient de l’unité de soins palliatifs du centre hospitalier Rives-de-Seine, à Puteaux (Hauts-de-Seine). HÉLÈNE MAURI POUR « LE MONDE »

« Alors monsieur G., c’est fini ! » : la docteure Nathalie de Soultrait s’avance lentement et d’une voix douce s’adresse au défunt : « Monsieur G., on va vous enlever votre pacemaker. » Elle fait le tour du lit, s’approche et répète : « Monsieur G. On va vous enlever votre pacemaker. » La chambre plongée dans la pénombre est décorée d’une orchidée blanche et d’un bromélia rouge. Elle sort. La porte restera entrouverte. Le corps ne sera pas soustrait au regard des visiteurs ou des patients qui passent dans le couloir. Ils verront son visage apaisé à la lueur d’une bougie blanche.

À LA UNE

Chers amis,   Vous le savez certainement à présent, la proposition de loi d’Olivier Falorni, donnant le droit à une fin de vie libre et choisie, n’a pu être discutée dans son intégralité. Elle n’a pas été mise au vote en fin de journée et, s’agissant d’une proposition de loi discutée dans une niche parlementaire, elle ne pourra pas être remise à l’ordre du jour de l’Assemblée nationale. C’est une déception. Mais ce n’est pas seulement une déception pour les partisans de la liberté en fin de vie – et avec eux les 93% de Français favorables à la légalisation de l’euthanasie et les 89% favorables à la légalisation du suicide assisté – c’est aussi une gifle donnée à toutes les personnes arrivées au terme de leur vie.   Pourtant, 240 députés ont voté, un peu avant minuit, en faveur de l’article 1 qui légalise l’aide active à mourir. Seuls 48 députés (et 13 abstentionnistes) ont voté contre. Comme les Français, les députés sont donc très largement favorables à une grande loi de liberté.  Voici le résultat du scrutin public.  Nous devons cette situation de blocage à un quarteron de députés qui ont déposé des milliers d’amendements de rédaction, empêchant le déroulement normal du débat parlementaire. C’est une tristesse pour les défenseurs de la démocratie qui ne peuvent accepter qu’une poignée de députés bloquent ainsi l’ensemble du processus législatif. Lire la suite ...

A l’hôpital Saint-Louis, la réanimation s’ouvre aux familles

par Margaux Lacroux et et photos Albert Facelly  publié le 8 avril 2021

Au sein de l’établissement parisien, les proches de patients hospitalisés dans le service font l’objet d’un soutien particulier grâce à un groupe de recherche interdisciplinaire mis en place il y a vingt-cinq ans. Un suivi encore plus précieux pendant la crise sanitaire.

Au service de réanimation de l'hôpital Saint-Louis, à Paris mardi. (Albert Facelly)

En plus de la surblouse ordinaire, il y a les accessoires qui sont arrivés avec le Covid : lunettes, charlotte et masque FFP2. David Ohayon les enfile machinalement. C’est son rituel quotidien depuis deux semaines, dans le service de réanimation de l’hôpital Saint-Louis, à Paris. Il préfère venir le matin, d’autres membres de sa famille se relaient plus tard dans la journée. Ce mardi, il a emporté un café pour son père de 74 ans, réveillé et sous oxygène à haut débit. «J’avais peur de ne pas pouvoir venir le voir. Là, ça change beaucoup de choses pour lui, il va mieux, il a le moral. Il faut la présence de la famille, même si l’équipe est là», dit le fils, qui ne tarit pas d’éloges sur le personnel médical. Le sujet de l’intubation a vite été abordé et son avis pris en compte. Il était réticent, l’acte a finalement été évité. David trouve toujours quelqu’un au bout du fil pour lui répondre, qu’importe l’heure. Lui appelle à l’aube pour qu’on lui résume la nuit de son père. S’il le souhaite, le reste de l’entourage peut aussi être alerté à toute heure.

Consensus - Recommandations Prise en charge du patient adulte à présentation psychiatrique dans les structures d’urgences , Recommandations de Bonne Pratique Clinique SFMU 2021

Résumé

De nombreux patients consultant aux urgences souffrent de pathologies psychiatriques préexistantes, ou ont une symptomatologie évocatrice d’une pathologie psychiatrique. En effet, les troubles psychiatriques touchent un adulte sur quatre et 75% des affections psychiatriques débutent avant l’âge de 25 ans. Le parcours de soins d’un patient adulte à présentation psychiatrique dans les structures d’urgences concerne de multiples intervenants. A travers ces recommandations de bonnes pratiques cliniques les experts se sont attachés à décrire la prise en charge de ses patients aussi bien en pré qu’en intra-hospitalier. Les objectifs de ces recommandations sont de présenter les éléments indispensables à l’organisation du parcours de soins de ces patients, la gestion de l’agitation ainsi que la prise en charge pharmacologiques ou non. Une partie spécifique est consacrée aux aspects réglementaires.

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AGRESSIONS SEXUELLES ET MALADIE MENTALE La véritable folie

QUEBEC

8 AVRIL 2021

Chronique par

Kharoll-Ann Souffrant

Les femmes survivantes de violences sont davantage crues, écoutées, entendues avec empathie lorsqu’elles décèdent (par meurtre ou suicide) que lorsqu’elles dénoncent des injustices qu’elles subissent de leur vivant. Pire encore, la psychiatrie est souvent instrumentalisée contre elles pour discréditer leur parole ou leurs craintes légitimes exprimées quant à leur bien-être et/ou sécurité.

On ramène souvent la santé mentale des femmes lorsqu’elles dénoncent le comportement exécrable d’un homme à leur égard. Une forme d’échappatoire pour ne jamais regarder de fond en comble le spectre de la masculinité toxique dans tous ses tons et toutes ses nuances, en particulier lorsque celui-ci ne conduit pas au meurtre. Une violence invisible qui est d’autant plus difficile à détecter, même pour les plus érudits sur le sujet.

Pathologiser à outrance la digne colère

Dans un article publié en 2018 et titré Femmes et folie d’hier à aujourd’hui: psychiatrie et contrôle social, le Réseau québécois d’action pour la santé des femmes dresse un bref historique de la psychiatrie comme outil de contrôle social. L’article aborde de front le malaise que la société a avec la colère des femmes. Une femme qui se fâche est rapidement perçue comme irrationnelle, voire dangereuse pour les autres. Ces préjugés peuvent souvent n’avoir aucun fondement puisque le raccourci intellectuel entre dangerosité et maladie mentale est un mythe bien documenté. Plusieurs études ont démontré que la vaste majorité des personnes avec des diagnostics de maladie mentale ne représentent pas plus de danger envers autrui que les citoyens sans diagnostic formel.

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Enfance Assistantes maternelles : «On aurait aimé avoir le choix»

par Maïlys Diogo  publié le 8 avril 2021

Depuis le week-end dernier, les professionnelles de la garde à domicile peuvent continuer à travailler, avec toutefois la crainte de faire face à des enfants porteurs de la maladie.

Devant l'entrée d'une crèche d'Argenteuil (Val-d'Oise), le 1er avril. (Denis Allard)

Alors que le gouvernement a annoncé le 31 mars la fermeture des crèches et établissements scolaires pour faire face à la pandémie, rien n’était explicitement prévu pour les assistantes maternelles. Après un flou de vingt-quatre heures sur leur sort, le ministère des Solidarités et de la Santé, dans une série de recommandations, a considéré leur maintien comme indispensable à la lutte contre le Covid-19. Au grand dam de certaines, qui auraient aimé avoir le choix de travailler au vu des risques pour leur santé, tandis que d’autres y voient la contribution à un effort national.

Population carcérale : la France à contre-courant de l’Europe

Par Jean-Baptiste Jacquin Publié le 8 avril 2021

Le recours aux peines de prison ferme baisse depuis dix ans dans la plupart des pays européens, selon une étude du Conseil de l’Europe, mais en France le nombre de détenus continue d’augmenter.

La France affiche une tendance à rebours de ce qu’il se passe dans le reste de l’Europe en matière de recours à la prison. Elle incarcère davantage que ses voisins et poursuit une politique inflationniste en la matière, là où de nombreux pays ont entrepris une réduction volontariste de la population carcérale.Pourtant les lois pour développer les alternatives à la prison se succèdent en France.

“Une institution dégradante, la prison”, de Corinne Rostaing

Charles Perragin publié le 08 avril 2021

Cela fait 30 ans que cette sociologue va en prison. Et enquête sur l’évolution des relations entre détenus et surveillants, sur la violence carcérale ou encore sur la religion en détention. Aujourd’hui, Corinne Rostaing publie Une institution dégradante, la prison (Gallimard, 2021) : un condensé de toutes ces années de terrain et de milliers de témoignages. Malgré des améliorations des conditions d’incarcération, la prison est trop souvent réduite à un gardiennage humiliant, cassant les corps et les esprits, oubliant une mission fondamentale qui lui donne sa légitimité : la réinsertion. Voici les trois grandes caractéristiques de l’institution carcérale, selon Corinne Rostaing. Suivi d’un passionnant entretien, dans lequel elle nous raconte de l’intérieur cet univers où l’on ne veut surtout pas mettre un pied. 

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Crise sanitaire : tous les habitants de Saint-Étienne vont pouvoir consulter gratuitement des psychologues

 Par Noémie Philippot, France Bleu Saint-Étienne Loire, France Bleu  Vendredi 19 mars 2021

La ville de Saint-Étienne vient de recruter deux psychologues à temps plein pour mettre en place le dispositif "Sainté Psycho". L'objectif est de proposer une aide psychologique gratuite à tous les Stéphanois qui en ont besoin suite à la crise sanitaire. 

Clé Moussi et Claire Fournel vont travailler en lien avec le service de psychiatrie du CHU de Saint-Etienne et le professeur Erik Fakra © Radio France - Noémie Philippot

Avec la crise sanitaire, presque un tiers de la population française souffre de troubles psychiques. Ce constat sans appel est avancé par Eric Fakra, psychiatre au CHU de Saint-Étienne. Aux urgences, "il y a des tentatives (de suicide) qui arrivent tous les jours" explique-t-il, y compris des personnes "sans antécédent psychiatrique ou psychologique."

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Santé mentale Des thérapies sans prise en charge

Publié le : 18/03/2021 

La pandémie de Covid-19 a un effet majeur sur notre mental. Les symptômes d’anxiété et de dépression sont plus nombreux que d’habitude. Malheureusement, les soins psychiques qui pourraient aider les Français ne sont pas remboursés.

Le moral de la population décline depuis le début de la crise sanitaire liée à l’épidémie de Covid-19. D’après Santé publique France, fin janvier, un Français sur cinq souffrait de trouble anxieux et autant de dépression. S’y ajoutent près de 7 personnes sur 10 dont le sommeil est perturbé. Ces chiffres s’avèrent largement supérieurs aux niveaux habituels, déjà élevés. Les besoins en soins psychologiques sont massifs, et ce depuis longtemps. Pour y répondre, les solutions manquent. En temps normal, il faut déjà patienter plusieurs mois avant d’obtenir un rendez-vous dans un centre médicopsychologique (CMP). Les cabinets des psychiatres sont eux aussi saturés. En dehors de ces options, c’est au patient d’assumer les frais s’il souhaite s’en remettre à un psychologue ou à un psychothérapeute. Résultat, à peine une personne sur deux bénéficie du suivi nécessaire.

Mon corps m'appartient : la stérilisation volontaire

LE 08/04/2021

À retrouver dans l'émission

LES PIEDS SUR TERRE

par Sonia Kronlund

À 27 ans, Florence, ambulancière-pompier à Besançon, fête les 4 ans de sa stérilisation volontaire et définitive. Elle ressemble à une amazone rousse et tatouée, comme ces femmes de plus en plus jeunes et sans enfants qui font ce choix politique et féministe, contre vents et marées.

Manifestation dans les rues de Rennes le 8 mars 2021, journée internationale des droits des femmes.• Crédits :  DAMIEN MEYER - AFP

À 27 ans, Florence est ambulancière et pompier. Son enfance, au même titre que sa venue au monde, a été compliquée. Après un déni de grossesse et des tentatives d’auto-avortement, sa mère accouche pour divorcer rapidement. Les seuls souvenirs qu’elle conserve ne sont guère heureux.

L’arrivée sur terre était pas top. À deux ans, les parents divorcent. Jusqu'à mes dix ans, ça a été compliqué. 

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LES POPULATIONS PRÉSENTES ET LEURS MOBILITÉS AU COURS DE LA JOURNÉE

Le Mobiliscope est un outil de géovisualisation pour explorer la population présente et la mixité sociale dans les villes francaises et canadiennes au cours des 24 heures de la journée. 

Il permet d'explorer librement 55 villes et leur région, dont 49 en France et 6 au Québec, Canada.

En France c'est ainsi 65% de la population du pays qui est couverte par l'outil (10 000 communes).

Derrière cet outil, il y a une équipe de géographes et de géomaticiennes du laboratoire Géographie-cités (Paris-Aubervilliers, France).

Il y a aussi plusieurs partenaires institutionnels.

L'équipe a également décrit l'outil et analysé les dynamiques temporelles, spatiales et sociales associées dans différents articles et communications.

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Psychiatrie en prison : «Je n’ai jamais vu autant de misère en vingt-cinq ans de carrière»

par Chloé Pilorget-Rezzouk et photo Edouard Caupeil  publié le 7 avril 2021

Anticipant son non-renouvellement, Cyrille Canetti démissionne de ses fonctions de chef du service médico-psychologique régional de la prison de la Santé. Rencontre avec une figure insurgée de la médecine en milieu carcéral.

Le psychiatre et praticien hospitalier responsable de la consultation extra-carcérale Cyrille Canetti, à Paris, le 5 avril. (Edouard Caupeil/Libération)

«Ce matin, je cherchais mes bottes. En fait, j’étais droit dedans.» En exergue sur son compte Twitter, cette phrase du docteur Cyrille Canetti résume bien le bonhomme, figure respectée de la psychiatrie en milieu pénitentiaire. C’est d’ailleurs sur le réseau social, le 12 mars, que le chef du service médico-psychologique régional de la prison de la Santé (SMPR) a fait savoir qu’il quittait son poste : «Menacé de ne pas être renouvelé dans mes fonctions, j’ai donné ma démission de la fonction de chef du SMPR.» Un message suscitant une pluie de regrets et de soutiens par un cortège laudateur d’avocats, surveillants pénitentiaires, conseillers pénitentiaires d’insertion et de probation, soignants en milieu carcéral, patients.

Dans « Le Temps des mains », Laurent Goldring explore les replis du corps

 

Par Rosita Boisseau  Publié le 21 mars 2021

Le plasticien français se penche sur les gestes nés de la pandémie de Covid-19, qu’il capte en gros plans, faisant surgir une drôle d’intimité, presque effrayante.

« Sans titre,  Videostill » (2020), de Laurent Goldring. LAURENT GOLDRING

« Le Temps des mains ». Ce titre, celui de la nouvelle collection de photos et de vidéos réalisées par le plasticien Laurent Goldring autour des gestes que l’on effectue pour se laver les mains, trotte dans la tête. A chaque fois désormais que l’on exécute ce nettoyage devenu répétitif, Covid-19 oblige, on observe d’encore plus près la façon dont on les frotte et entremêle. Dessus, dessous, bien profondément entre les doigts comme on nous a réappris à le faire, cet automassage, dégoulinant de gel hydroalcoolique que l’on sniffe au passage, histoire de se réanimer sous le masque, prend des allures de chorégraphie compulsive.

Lancé au tout début de la crise sanitaire, ce chapitre ouvre une dimension mythologique dans l’ère perturbée que nous traversons depuis un an. Il intègre ces mouvements routiniers pétris de méticulosité dans un rituel collectif à distance. « J’ai d’abord envoyé un message à des amis en leur demandant, si cela les intéressait, que je les filme sur Skype en train de se laver les mains comme ils le font tous les jours, explique le vidéaste et photographe. J’ai ensuite parfois repris certains gestes en filmant mes propres mains. »

Système de notation des citoyens chinois : Envoyé spécial a enquêté

BRUT 

Quand la Chine note et fiche ses citoyens avec un système de “crédit social”

La Chine a lancé un programme nommé “Crédit social”. Il s’agit d’un système de notation qui a pour objectif d’encourager les citoyens chinois à devenir des “citoyens exemplaires”. En effet, l’idée est de récompenser les citoyens qui font de bonnes actions et de sanctionner ceux qui en font des mauvaises.

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Anorexie mentale : « dépenser plus » pourrait être encore plus important que « manger moins » pour expliquer le cercle vicieux de la maladie

COMMUNIQUÉ | 06 AVRIL 2021 - 10H00 | PAR INSERM (SALLE DE PRESSE)  

La recherche d’un effet récompense par l’effort physique constituerait un aspect important de la maladie qui serait génétiquement influencée. © Bruno Nascimentosur Unsplash.

 

Chez les patientes souffrant d’anorexie mentale, la perte de poids par carence alimentaire s’accompagne de fatigue et de diminution des capacités physiques. Pourtant, elles continuent souvent à pratiquer intensément une activité sportive qui participe à l’amaigrissement. Des chercheurs de l’Inserm et de Université de Paris à l’Institut de Psychiatrie et Neurosciences de Paris et au GHU Paris psychiatrie & neurosciences montrent que l’effort physique génère des émotions positives chez les patientes (ce qui était attendu) mais aussi de manière plus étonnante, chez leurs apparentés non malades. Ce n’est toutefois pas le cas chez les sujets contrôles. 

La recherche d’un effet récompense par l’effort physique constituerait donc un aspect important de la maladie qui serait génétiquement influencée. Ces travaux publiés dans l’International Journal of Eating Disorders pourraient permettre d’axer la prise en charge des patientes souffrant d’anorexie mentale vers les dépenses caloriques (le sport) plutôt qu’exclusivement vers les carences d’apport (l’alimentation). 

L’anorexie mentale est un trouble du comportement alimentaire qui affecte majoritairement les jeunes filles entre 15 et 25 ans. La prévalence de l’anorexie au cours de la vie serait d’un peu plus de 1 % chez les femmes. Philip Gorwood et Laura Di Lodovico à l’Institut de Psychiatrie et Neurosciences de Paris (Inserm/université de Paris) et au GHU Paris psychiatrie & neurosciences tentent depuis des années de mieux comprendre la maladie et d’améliorer la prise en charge.

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Coronavirus : l'hôpital psychiatrique d'Allonnes confiné après la détection de clusters

  

Par  Clémentine Sabrié, France Bleu Maine  

Mardi 6 avril 2021

La détection de quatre foyers épidémiques de Covid-19 au sein de l'Etablissement public de santé mentale (EPSM) de la Sarthe, à Allonnes, a conduit à de nouvelles restrictions sanitaires, mardi 6 avril 2021. Les patients ne peuvent plus sortir, ni recevoir de visite.

Les patients de l'établissement public de santé mentale de la Sarthe, à Allonnes, ne peuvent plus sortir ni recevoir de visite, après la détection de clusters de Covid-19, mardi 6 avril 2021. © Radio France - Alexandre Chassignon

Depuis mardi après-midi, l'Etablissement public de santé mentale (EPSM) de la Sarthe, à Allonnes, est confiné, selon Le Maine Libre. Quatre clusters de Covid-19 ont été enregistrés dans différentes unités de l'hôpital psychiatrique, d'après la direction jointe par France Bleu Maine. 

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Troubles de la personnalité bordeline : les thérapies basées sur la mentalisation

 

Julien Moschetti  8 avril 2021

Virtuel – Dans le cadre d’une conférence intitulée « Psychothérapie du trouble de la personnalité borderline : le mythe de Sisyphe » lors du Congrès de l'Encéphale 2021, Mario Speranza, professeur de psychiatrie à l’Inserm et aux universités de Paris Saclay et de Versailles, a donné un aperçu des thérapies basées sur la mentalisation (TBM) pour les troubles de la personnalité bordeline (TPB).

Pourquoi cibler la mentalisation, cette capacité à comprendre les états mentaux qui sous-tendent les comportements des autres, dans le TPB et comment cibler ce processus dans ces thérapies focalisées ?

Tout d’abord parce les patients borderline souffrent souvent d’un déficit développemental de la mentalisation, a expliqué le Pr Mario Speranza qui a rappelé que ceux-ci ont en effet souffert de « traumas souvent complexes et multiples dans les relations précoces », ce qui a donné lieu à des hypothèses autour de l’importance des perturbations des relations d’attachement chez ces sujets (notamment des attachements désorganisés).

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Passage des arts : Invitée : Élizabeth Roudinesco

Élizabeth Roudinesco est historienne, psychanalyste et auteure. Elle a écrit une vingtaine d'ouvrages, dont les thèmes principaux portent sur  l'histoire, le féminisme et le judaïsme. 

 

Elle publie aujourd'hui "Soi-même comme un roi" aux éditions du Seuil. Dans cet essai, elle apporte sa réflexion sur les questions de genre et de race qui animent notre société 

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Maladie de Parkinson: une nouvelle approche thérapeutique par la lumière infrarouge

Par Le Figaro avec AFP  

Un essai clinique visant à ralentir l'évolution de la maladie de Parkinson a été lancé, après l'opération «réussie» d'une première patiente qui s'est fait poser un implant cérébral diffusant de la lumière proche de l'infrarouge, ont annoncé vendredi le CHU de Grenoble et le Commissariat à l'énergie atomique (CEA).

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Neuralink présente un singe jouant à Pong grâce à l’implant cérébral d’Elon Musk

• Par Marc Zaffagni avec CNET.com 

• 09 avril 2021 

Dans une vidéo, l’entreprise fondée par Elon Musk, montre un singe macaque de neuf ans utiliser son interface cerveau-machine pour contrôler un jeu vidéo à l’aide de ses seules ondes cérébrales.

Début février, Elon Musk révélait que Neuralink, sa start-up destinée à créer un implant cérébral permettant de contrôler un ordinateur uniquement via l’activité électrique du cerveau, testait son interface cerveau-machine N1 Link sur un singe. Selon le milliardaire, le primate est capable de jouer au jeu vidéo Pong en se servant uniquement de son cerveau. Neuralink vient de publier une vidéo montrant Pager, le singe macaque dont il est question, en train d’utiliser le fameux implant cérébral.

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Le vaccin AstraZeneca mérite-t-il cette défiance ?

Publié le 08/04/2021

Le vaccin AstraZeneca anti-Covid-19 est l’objet d’une défiance croissante en France et en Europe, défiance qui a pu conduire, ces derniers jours, de très nombreux candidats à la vaccination à annuler (ou à ne pas honorer) leurs rendez-vous et des centres de vaccination à ne pas utiliser des centaines de dose. Celle-ci est en rapport, notamment, avec la survenue de thromboses veineuses de localisation très inhabituelle (en particulier cérébrales) dans les suites de l’injection vaccinale. L’EMA devrait publier ses nouvelles conclusions dans les prochaines heures sur l’imputabilité du vaccin dans ces manifestations cliniques graves, sur leurs mécanismes possibles, sur l’actualisation éventuelle du rapport bénéfice risque et, on l’espère, sur ses possibles contre-indications. Le Pr François Chast, Président honoraire de l’Académie de Pharmacie, nous donne ici son point de vue éclairé sur cette question essentielle pour la suite de la campagne de vaccination en Europe.     

Par le Pr François Chast*

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Consentement Clotilde Leguil : «Dans le consentement amoureux et sexuel, il y a toujours une part de risque et d’inconnu»

par Cécile Daumas  publié le 9 avril 2021

Consentir par amour et par désir, c’est faire confiance à l’autre, s’en remettre à lui en se dessaisissant d’une part de soi-même. Un saut dans le vide. Mais céder n’est pas non plus consentir, rappelle la psychanalyste. Si on ne reconnaît pas cette frontière-là, on nie le traumatisme psychique et sexuel.

(Fanny Michaëlis)

C’est ce moment où le corps chavire, las d’une ultime résistance, cet instant où il cède alors que la tête dit non. Laisser faire pour de mauvaises raisons. «Céder n’est pas consentir», claquent en noir et blanc les collages féministes sur les murs de la ville. C’est de cette interpellation qu’est partie la psychanalyste Clotilde Leguil pour explorer la frontière dangereuse et sensible entre laisser faire et dire oui, vraiment. Telle une baguette magique, le consentement est souvent invoqué pour rééquilibrer les relations entre les hommes et les femmes, entrevoir un futur plus apaisé entre les sexes. Mais, prévient Clotilde Leguil dans son essai Céder n’est pas consentir (PUF 2021), le consentement en matière amoureuse et sexuelle est loin de fonctionner comme un contrat signé au coin du lit.