Aux urgences de Lariboisière, « c’est la désillusion totale »

Le remplacement des agents partant en vacances cet été a été « divisé par deux », selon l’USAP-CGT. Les personnels soignants décrivent des situations « inhumaines ».

LE MONDE | 30.07.2018  |   Par Audrey Paillasse

Confrontés à une hausse continue du nombre de patients, les personnels soignants des urgences de l’hôpital Lariboisière, dans le 10e arrondissement de Paris, sont à bout. Le 20 juillet, l’USAP-CGT, le premier syndicat de l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP) a publié un communiqué pour alerter sur une situation devenue « insoutenable », le remplacement des agents partant en vacances cet été ayant été « divisé par deux ».

Sous couvert d’anonymat, plusieurs salariés racontent au Monde la dégradation de leurs conditions de travail ces derniers mois, en raison, selon eux, d’un manque d’effectifs pour faire face à la hausse de la fréquentation. De 230 passages par jour en moyenne, le service – l’un des plus gros de France – s’est rapproché des 300 passages quotidiens, avec des pics à 340 le 21 juin pour la Fête de la musique, et le 16 juillet, juste après la victoire de la France en finale de la Coupe du monde de football.

Journées Nationales de l’Information Médicale et du Contrôle de Gestion en Psychiatrie

L’ADESM et la Conférence Nationale des Présidents de CME des Centres Hospitaliers Spécialisés organisent chaque année des journées dédiées à l’information médicale et au contrôle de gestion en psychiatrie.

En 2018, le journées auront lieu les

27 et 28 septembre

à l’EPSM de Caen

Le pré programme est désormais disponible ici

Lire la suite ...

Quel rôle et quelle formation pour les infirmiers de pratique avancée ?

Par Margaux Deuley — 26 juillet 2018



-->

Dès la rentrée, les premières formations d’infirmiers en pratique avancée – statut hybride entre l’infirmier et le médecin – verront le jour. Ces professionnels pourront notamment être chargés de la prescription médicamenteuse.

En Grande-Bretagne, les garçons bientôt vaccinés contre le HPV

Nicolas Evrard

| 25.07.2018

Steve Brine, le ministre de la Santé britannique, a annoncé que les garçons âgés entre 12 et 13 ans seront vaccinés contre le HPV. Cette décision fait suite à l'avis d'un comité d'experts indépendant. La vaccination a pour objectif de les protéger contre certains cancers. « Cette vaccination ne va pas seulement protéger les hommes contre des maladies liées au HPV, comme des cancers de la gorge ou des cancers anaux, mais va aussi contribuer à réduire le nombre total de cancers du col utérin chez les femmes » indique le site gov.uk.

Allons-nous tous finir idiots ?

 28/07/2018

Paris, le samedi 28 juillet 2018 – Si vous vous apprêtez à lézarder paresseusement sur une plage en n’ayant pour activité intellectuelle que la seule lecture de la météo, peut-être que la question de l’évolution de l’intelligence humaine vous fera sourire, en la comparant à celle de la vôtre pour les jours à venir. La question est pourtant l’objet d’une attention soutenue et désormais inquiète de chercheurs en neurosciences et en sciences sociales du monde entier.

Vivre en ville peut-il favoriser la schizophrénie ?

 23/07/2018 

Une étude constate qu'en plus des facteurs génétiques, l’environnement jouerait un rôle important dans cette maladie : on compte plus de nouveaux cas de schizophrénie dans les zones urbaines que dans les zones rurales. 

Habiter en ville serait-il néfaste pour la santé mentale ? C'est en tout cas une des pistes de recherche de certains spécialistes. « Parmi les facteurs environnementaux connus de la schizophrénie, il y a la consommation de cannabis, la survenue de traumatismes psychologiques dans l’enfance » note le Dr Andrei Szöke, psychiatre aux Hôpitaux universitaires de Créteil et membre de la fondation Fondamental. « Avec cette étude, on constate que le fait d’habiter en milieu urbain – semble également jouer un rôle. On l’avait déjà démontré à l’étranger mais c’est la première fois qu’on le constate également dans nos propres frontières ».

Lire la suite ...

Palestine. Psychiatrie sous occupation

« DERRIÈRE LES FRONTS », DE SAMAH JABR

MARINA DA SILVA > 27 JUILLET 2018

 

Samah Jabr, 

Chroniques d’une psychiatre psychothérapeute 

palestinienne sous occupation 

PMN éditions/Hybrid Pulse, 2018. — 172 p.

Recueil de chroniques publié en mars dernier, Derrière les fronts est le premier livre de la psychiatre et écrivaine palestinienne Samah Jabr. Elle analyse le traumatisme psychologique transgénérationnel qui marque la mémoire collective palestinienne et témoigne pour que les humiliations, les souffrances subies ne tombent pas dans le silence en consumant le souffle de la résistance.
Lire la suite ...

Est-ce que vous m’écoutez, docteur ?

• Dawn O'Shea
    

•  25 juil. 2018

• En moyenne, les patients ont environ 11 secondes pour expliquer les raisons de leur visite avant de se faire interrompre par leur médecin. Seul un médecin sur trois amène ses patients à indiquer la raison de leur venue.
  L’étude, publiée dans la revue Journal of General Internal Medicine, a révélé que les médecins ne laissaient les patients indiquer leurs motivations que dans 36 % des consultations. Les motivations des patients ont plus souvent été recueillies dans le cadre de consultations pour des soins en médecine générale que pour des soins en médecine spécialisée (49 % contre 20 % ; P = 0,058).
• Tels sont les résultats d’une analyse secondaire d’un échantillon aléatoire de 112 consultations cliniques enregistrées lors d’essais visant à tester l’efficacité d’outils d’aide à la prise de décision partagée.
Lire la suite ...

Feu vert pour le cannabis thérapeutique outre-Manche

27.07.2018



SPL/PHANIE

Alors que certains de nos médecins pointent du doigt le retard de la France sur ce dossier malgré l'avis des français, le cannabis thérapeutique va être autorisé au Royaume-Uni sur ordonnance à partir de l'automne, a annoncé jeudi le ministre britannique de l'Intérieur Sajid Javid.

Levothyrox, Lyme, etc.: faut-il appeler le psy ?

Par Laurent Alexandre, publié le 26/07/2018 

La frontière entre "vraies maladies" et pathologies psychiatriques est bien complexe.

La médecine doit rester humble. On a longtemps pensé que l'ulcère gastroduodénal avait une forte composante psychosomatique avant de découvrir qu'il est dû à la bactérie Helicobacter pylori ! Le célèbre Bruno Bettelheim a imposé une vision psychiatrique de l'autisme et popularisé le concept de "mère réfrigérateur". Il a écrit : "Je soutiens que le facteur qui précipite l'enfant dans l'autisme est le désir de ses parents qu'il n'existe pas. La pathologie de la mère est souvent grave et dans beaucoup de cas son comportement envers son enfant offre un remarquable exemple de relation anormale."  

Lire la suite ...

IDÉES REÇUES: C'EST LA FAUTE DE LA PLEINE LUNE

ANNE-CHARLOTTE MÜLLER 28 juillet 2018

Nombreux sont ceux qui trouvent un lien entre la pleine lune et une augmentation du nombre d'agressions, d'homicides, de troubles psychiatriques ou d'accouchements. Mythe ou réalité ?

Y a-t-il plus d'accouchements pendant les pleines lunes?

C'est une croyance très répandue parmi la population et même chez les professionnels de la santé: les bébés naîtraient davantage les nuits de pleine lune. La raison est simple: si la lune a une influence sur les marées, pourquoi ne l'aurait-elle pas aussi sur la perte des eaux? D'autant plus que notre satellite est associé à la fertilité dans de nombreuses cultures et mythologies.

Lire la suite ...

Comment expliquer l’impact du résultat d’une compétition sportive sur le taux de suicide ?

Clément Guillet — 26 juillet 2018

Le taux de suicide est influencé par les résultats du football, mais aussi par d’autres sports. Et cela concerne surtout les hommes jeunes.

Lire la suite ...

Les TDAH, un trouble fréquent et pénalisant chez les étudiants

 

• de Agnès Lara
 

• 16 juil. 2018

Une étude réalisée auprès des étudiants des universités de Nanterre et de Rouen a estimé la prévalence des troubles de déficit de l’attention avec hyperactivité (TDAH) à 5,6%. Elle montre que ces étudiants ont moins de chance de réussite dans leurs études et qu’ils présentent plus souvent des difficultés financières. La consommation de substances est plus fréquente dans cette population, de même que les comportements addictifs (jeu, achat compulsif, trouble du comportement alimentaire, addiction à Internet). 

Lire la suite ...

Un effet protecteur de l’exposition prénatale à l’acide folique sur le risque de troubles psychotiques à l’adolescence

• Eryilmaz H & al.   

•  3 juil. 2018
 

L’analyse de 3 cohortes américaines indépendantes a été menée chez des enfants de 8 à 18 ans avant et après la mise en place de la réglementation rendant obligatoire l’enrichissement des farines en acide folique. Elle montre qu’une exposition gestationnelle à cette vitamine est associée à une réduction des anomalies du développement cortical et également à un moindre risque de psychose chez les enfants et adolescents. Ces résultats suggèrent que l’effet protecteur d’une exposition prénatale à l’acide folique va bien au-delà d’une diminution du risque d’anomalie du tube neural et qu’il impacte aussi le développement cérébral à plus long terme chez les enfants et adolescents, peut-être par la modulation de gènes spécifiques. 

Lire la suite ...

Toutes les trois minutes, une adolescente est infectée par le VIH dans le monde

L’Unicef, le Fonds des Nations unies pour l’enfance, a alerté, mercredi, sur une « crise de santé publique oubliée ».

LE MONDE | 25.07.2018

Toutes les trois minutes, une adolescente ayant entre 15 et 19 ans est infectée par le VIH, a affirmé mercredi 25 juillet l’Unicef, le Fonds des Nations unies pour l’enfance. Les filles sont victimes de deux tiers des infections dans le monde concernant cette tranche d’âge, selon des données présentées lors de la 22e Conférence internationale sur le sida, à Amsterdam.

« Dans la plupart des pays, les femmes et les filles n’ont pas accès à l’information et aux services nécessaires, ou n’ont même pas la possibilité de refuser des relations sexuelles non protégées, a souligné dans un communiqué la directrice générale de l’Unicef, Henrietta Fore. Le VIH se propage rapidement parmi les personnes les plus vulnérables et les plus marginalisées, ce qui place les adolescentes au cœur de la crise. »

Pour les enfants placés, des familles d’accueil en pénurie, poussées « à l’épuisement »

Les assistants familiaux sont de moins en moins nombreux pour héberger les mineurs sous mesures de protection. Les départements peinent à recruter.

LE MONDE | 24.07.2018  |   Par Charlotte Chabas 

Selon l’Observatoire national de l’enfance en danger (ONED), ils étaient 38 300 en 2015 à accueillir des enfants au titre de la protection de l’enfance, contre environ 50 000 en 2012. ANNE-CHRISTINE POUJOULAT / AFP

Elle essaie de compter sur ses mains. Très vite, ses longs doigts diaphanes ne suffisent plus. « Une bonne quarantaine », se résigne à chiffrer Typhaine L., 54 ans. Derrière les chiffres, il y a ces enfants que la justice a décidé de séparer de leur famille pour les placer chez elle, dans son petit pavillon francilien à la façade jaune citron. Parfois pour quelques semaines, la plupart entre un et quatre ans, l’un jusqu’à sept années.

Des bambins laissés dans leur berceau comme des « poupées de chiffon », des handicapés mentaux ou physiques, des enfants de famille sans le sou, des violés, des battus, des « petits puants qui ont grandi comme des animaux », et même un enfant de parents partis faire le djihad… Un inventaire à la Prévert de « ses abîmés », comme Typhaine L. aime à les appeler. « Parce qu’un abîme, ça donne l’idée du gouffre dans lequel ils ont grandi. » Et son rôle à elle, depuis vingt-deux ans, c’est de « les élever. Littéralement, les tirer un peu vers le haut ».

C’était, du moins. Depuis quatre mois, la maison de Typhaine L. n’a jamais été aussi calme. Son menuisier de mari, Philippe L., lui a posé un ultimatum : « C’est les enfants d’accueil ou notre famille. »C’est qu’il « n’en pouvait plus » de voir son épouse, par ailleurs mère de trois enfants devenus grands, « s’épuiser et se tuer à petit feu ». « Depuis cinq ans, tout est devenu plus dur », concède cette petite femme menue, mais qui n’a pas besoin d’élever la voix pour en imposer. « Trop dur pour que je ne fasse pas au moins une pause. »

Objectif 30 000 nouvelles places en crèche d’ici à 2022

La CNAF a adopté la nouvelle convention qui va lier pendant cinq ans la branche famille de la Sécurité sociale à l’Etat, entérinant la création de 30 000 places en crèche d’ici à 2022 et une série d’efforts budgétaires.

Le Monde.fr avec AFP | 11.07.2018

L’objectif de 30 000 places est plus modeste que celui fixé par la précédente COG (2013-2017), qui visait les 100 000 places. ERIC CABANIS / AFP

Le conseil d’administration de la Caisse nationale des allocations familiales (CNAF) a adopté, mercredi 11 juillet, la nouvelle convention qui va lier pendant cinq ans la branche famille de la Sécurité sociale à l’Etat, entérinant la création de 30 000 places en crèche d’ici à 2022 et une série d’efforts budgétaires.

La nouvelle convention d’objectifs et de gestion (COG), qui fixe les grandes ambitions en matière de politique familiale pour 2018-2022 et les moyens pour y parvenir, doit être signée dans les prochains jours avec le gouvernement.

Selon des documents consultés, le Fonds national d’action sociale (FNAS), qui finance notamment les crèches, les centres de loisirs et les actions en faveur de la jeunesse et de la parentalité, devrait progresser de 2 % par an, passant de 5,7 milliards d’euros à 6,3 milliards d’euros en 2022.

Lire la suite ...

Les malades psychiatriques en thérapie au musée de Dreux

Publié le 24/07/2018


Peindre en musique, un moment magique pour ressentir des sensations fortes.

Depuis 8 ans, le musée anime des ateliers pour les patients du service psychiatrie de l’hôpital. Un espace de création libérateur.

Se fondre dans un détail d'un tableau, fermer les yeux et dire à voix haute ce qu'on entend, ce que l'on voit, ressent… Pas si facile, mais libérateur, l'art s'empare des pensées et des corps. Il n'est plus réservé aux connaisseurs, puisque chacun peut exprimer ses sentiments devant une œuvre. Puis vient un sourire mêlé d'appréhension : tout le monde est droitier, il faudra utiliser la main gauche pour reproduire sur une feuille blanche les éléments essentiels d'une toile. Finalement, le résultat n'est pas si mal.

Un partenariat entre la Ville et le centre hospitalier de Dreux

Grâce à un partenariat entre la Ville et le centre hospitalier de Dreux, des personnes en hôpital de jour ou hospitalisées dans le service de psychiatrie générale se rendent régulièrement au musée d'art et d'histoire. Elles participent à des ateliers animés depuis 8 ans par Delphine Eristov, chargée des publics au musée.

« Je suis toujours un peu angoissée avant de recevoir ces groupes. Mais, je ne devrais pas puisque cela se passe toujours bien », explique-t-elle, avant de poursuivre : « J'ai envie de leur transmettre mon savoir, de les aider à regarder les œuvres et se dire que l'art est fait pour tout le monde ».

J'ai envie de leur transmettre mon savoir, de les aider à regarder les œuvres et se dire que l'art est fait pour tout le monde

Lire la suite ...

Une centaine d'adolescents dépressifs pris en charge par psychothérapie en Côte-d'Or

Alexandra Caccivio

| 23.07.2018

Réaliser une psychothérapie en première intention plutôt que de recourir d'emblée aux antidépresseurs : c'est l'une des recommandations publiées en 2014 par la Haute Autorité de santé (HAS) pour la prise en charge des manifestations dépressives à l'adolescence. 

En Côte-d'Or, l'URPS « médecins libéraux » a pris en main cette problématique, estimant qu'il y avait « urgence », explique le Dr Emmanuel Debost, élu à l'URPS-ML. Selon la HAS, 8 % des adolescents souffrent d'une dépression dont les signes sont difficiles à détecter. Beaucoup arrivent à l'âge adulte avec des problèmes persistants de santé mentale ou sociaux (difficultés d'insertion par exemple).

Multiplier les «salles de shoot», un impératif de santé publique

Par Anne SOUYRIS,, Adjointe à la Maire de Paris en charge de la santé et des relations avec l’AP-HP et Alexandre Feltz, Adjoint au maire de Strasbourg chargé de la santé — 23 juillet 2018

Pionnières, les salles de consommation à moindre risque de Paris et de Strasbourg ont permis de réduire le nombre de morts et la consommation de drogues dans les espaces publics.

Migrants : « La place d’un enfant n’est pas derrière les grillages »

Dans une tribune au « Monde », le président de l’Unicef France, Jean-Marie Dru, s’indigne de l’enfermement dans des centres de rétention d’enfants de migrants en France et réclame des solutions alternatives.

LE MONDE | 24.07.2018 | Par Jean-Marie Dru (Président de l’Unicef France)

Tribune. L’opinion publique s’est à juste titre émue du sort réservé aux enfants migrants aux Etats-Unis. Traitements intolérables, contraires au respect de la dignité ­humaine. Mais l’opinion publique en France devrait tout autant s’élever contre l’enfermement des enfants dans des centres de rétention, qui se pratique dans notre pays.

Quel sommeil chez les ados accros du smartphone ?

Publié le 12/07/2018

Les smartphones sont devenus partie intégrante de la vie quotidienne. Ils offrent de nombreuses applications pour l’information, la communication et les jeux. De ce fait, le temps passé à leur usage augmente et entre dans la catégorie des conduites addictives. Les conséquences sont des problèmes de mobilité des doigts, de la nuque et du dos et surtout des troubles psychologiques (dépression, anxiété). Chez les adolescents, les smartphones perturbent les rythmes veille/sommeil et entrainent une somnolence diurne et une baisse des performances scolaires.

La famille : évolution et données actuelles

Publié le 18/07/2018

J. VALLETEAU DE MOUILLAC,

Paris

On le sait, la structure familiale n’est pas identique dans toutes les civilisations. De la même façon qu’elle varie dans l’espace, la famille évolue dans les temps, comme le montre Jérôme Valleteau de Mouillac dans cet article où, à travers plus d’un demi-siècle de mutations, se dessine un profond remaniement de ses fondations.

Les mutations de la famille dans les années 1950

Avant les années 1950, la famille est dite « traditionnelle », nucléaire, constituée de deux parents et de nombreux enfants. Entre autres, une loi (du 31 juillet 1920) réprime la provocation à l’avortement et la propagande anticonceptionnelle : La contraception comme l’avortement, est assimilée à un crime. On se marie jeune et les divorces sont exceptionnels : seul le divorce pour faute est toléré (loi Naquet du 27 juillet 1884). La femme est mère au foyer et éleve les enfants. Le père est « nourricier », il est titulaire de l’autorité. C’est le chef de famille, il « porte la culotte ». Entre 1950 et 1980, le modèle familial évolue : la famille n’est plus uniquement biparentale. Les divorces sont plus courants et plus faciles, ce qui participe à l’augmentation des familles monoparentales. Les femmes commencent à travailler et à s’autonomiser. L’autorité paternelle est remise en cause. La loi du 13 juillet 1965 sur la réforme des régimes matrimoniaux rend effective la capacité juridique des femmes mariées. Le mari ne peut plus s’opposer à l’exercice par son épouse d’une profession séparée. La « puissance paternelle » disparaît pour consacrer l’autorité parentale conjointe (1972). La place des enfants dans les familles augmente mais leur nombre diminue : la natalité baisse avec un taux de fertilité (naissances par femme) de 2,89 en 1962, mais de 1,85 en 1980.

Aliénation parentale et DSM-5

Publié le 19/07/2018

Psychiatre et expert auprès des tribunaux, le Dr Paul Bensussan est notamment réputé pour sa connaissance approfondie d’un sujet « encore méconnu de nombreux professionnels » et « particulièrement polémique, dans un champ de sensibilité passionnel », le phénomène d’« aliénation parentale ». Qualifié auparavant de « syndrome», ce dernier terme a été écarté, car présumé trop médical, pour décrire une situation où la dimension psychologique est prioritaire. Dans une mise au point sur ce thème, Paul Bensussan cherche à dépassionner le débat et à présenter ce concept à ses confrères. Ces derniers sont parfois réticents à reconnaître la validité de l’aliénation parentale, à l’instar de Paul Fink, ancien président de l’American Psychiatric Association qui « n’a pas hésité en 2010 » à considérer ce thème comme « pseudo-scientifique, allant jusqu’à affirmer que des groupes militants pour les droits des pères s’étaient chargés de solliciter l’inscription de l’aliénation parentale dans le DSM-5. »

Comment les labos choisissent le nom des médicaments ?

Nicolas Evrard

| 23.07.2018

Linguiste et enseignante chercheur à la Faculté de médecine à l'université de la Sorbonne, Pascaline Faure, contactée par Le Généraliste, a travaillé sur les noms dits de fantaisie (de marque) des médicaments : « Quand j'ai appris que Viagra® est la conjugaison de vigueur et de chute du Niagara, j'ai tout de suite été très intéressée par ce sujet ! »