Dans le cadre de ses travaux techniques sur la psychiatrie, l’ATIH mène une enquête qui doit permettre de disposer des données analytiques de coûts relatives à l'année 2014 pour les établissements DAF et OQN.
Aya Mhanna, une psychologue libanaise pas comme les autres
Melinda Trochu
A 29 ans, Aya Mhanna, psychologue clinicienne et psychothérapeute du Metn, au Liban, parle avec dévouement de son métier. Après des allers retours avec le Canada, c’est au pays du Cèdre qu’elle a choisi d’exercer. Détentrice d’un Master en psychologie clinique et psychopathologie de Paris V, la jeune femme a également une formation de psychothérapie familiale et d’art thérapie. Autant de diplômes qu’elle met aujourd’hui à profit
L'EPS Ville-Évrard lance la création d'une plateforme de recherche en santé mentale et handicap psychique en Île-de-France. Elle vise à permettre aux professionnels de terrain des secteurs sanitaire, médico-social et social de collaborer avec des équipes de chercheurs, pour transformer leurs questionnements professionnels en projet de recherche.
Hospimedia : "Vous supervisez actuellement le processus de création d'une plateforme de recherche en santé mentale et handicap psychique dans la région Île-de-France. À quels besoins ce projet répond-t-il ?
Alain Leplege: En tant que membre du conseil scientifique de la Caisse nationale de solidarité pour l'autonomie (CNSA), j'ai constaté que les projets de recherche dans ce domaine présentent des défauts. En évaluant les compte-rendus de recherche, on s'aperçoit que leur qualité méthodologique reste insuffisante. Il y a donc un besoin d'aide dans ce domaine. Ainsi, la plateforme a vocation à porter les projets ou simplement les accueillir dans un cadre de travail. Problématiser, organiser une équipe, rédiger un projet de recherche, un protocole, le mettre en œuvre, analyser les résultats et publier, autant d'étapes auxquelles nous pourrons apporter notre soutien car cette séquence est souvent mal exécutée. La structure mettra en rapport l'ensemble des acteurs pour leur permettre de travailler ensemble dans un environnement stable et régulier. Et les relations d'égal à égal entre les partenaires garantissent une vraie collaboration. Chacun doit y trouver son intérêt. Quand une thématique remonte du terrain nous ferons la translation vers la recherche et vice versa. Il est essentiel que les conclusions établies par les laboratoires retournent ensuite vers les pratiques. Même si le temps de la recherche est plus long que celui de l'action.
On peut concevoir un monde sans musique. On y trouverait des bruits, des cris, des sons, mais aucune mélodie. Ni tambour ni trompette, pas un chant, pas une salle de concert, pas un club de jazz… Ce qui manquerait ? Une dimension essentielle, pour nous, de l’existence – aussi évidente que difficile à définir : pulsation des souffles, rythmes qui donnent envie de danser, de taper des mains et des pieds, airs qui font pleurer, rêver, partir on ne sait où. Pareil univers, assurément, ne serait pas humain. Partout où existent des êtres humains, il y a des musiques, de la musique. Mais pourquoi donc ? D’où vient au juste cette création multiforme ? En quoi consiste-t-elle ? A quoi correspond-elle ? Questions redoutables, exigeantes, au premier regard insolubles. Pas pour Francis Wolff.
Ce philosophe, professeur à l’Ecole normale de la rue d’Ulm, à Paris, remarqué pour des travaux de belle tenue, signe aujourd’hui, avec Pourquoi la musique ?, un livre à proprement parler extraordinaire. Il y accomplit en effet cet exploit rarissime : éclairer des énigmes complexes de manière cohérente et neuve, tout en s’adressant – de façon accessible, vivante, sensible – à des lecteurs qui ne sont ni musiciens professionnels ni philosophes de métier. On se trouve vite saisi du sentiment d’avoir affaire à un travail qui fera date, va s’imposer comme une référence, un passage obligé pour toute réflexion sur l’essence, et les sens, de la musique. De l’Antiquité au romantisme, du grégorien au rap, toutes les musiques du monde, tous les genres, tous les styles sont convoqués.
Dans un monde déserté par l’espérance politique, disait le philosophe Michel Foucault, seul demeure un certain langage de la folie, qui trace « la limite forestière de notre littérature ». Noémie Lefebvre s’y tient, à cette folle lisière. D’une plume admirable, elle en fait l’espace d’une déraison et d’une liberté. Dans L’Enfance politique (Verticales, 176 p., 19 €), son troisième roman, ressurgissent les corvées de bois de la guerre d’Algérie, mais aussi la forêt où le Petit Poucet est abandonné et, enfin, la « démence des montagnes » qui vous aspire pour de bon. Au milieu de ces forêts où nous nous perdons avec un effroi enchanté, l’auteure place un marais de fureur, ou plutôt une mère de haine.
Martine, le personnage principal, sort de l’hôpital psychiatrique et habite chez cette mauvaise mère.
Résumé : Ce livre de Louis-Georges Papon est le premier opus de la collection « Psychanalyse et travail social », dirigée par Joseph Rouzel, qui s'ouvre aux éditions érès. Bon ou mauvais augure ?
Que peut la psychanalyse ou le psychanalyste pour l'exclu ? Telle est la question posée par le livre. L'auteur étant psychanalyste et ayant travaillé auprès (d'équipes) de travailleurs sociaux en tant que formateur et superviseur, il explique ce que peut la psychanalyse dans le secteur social, et ce qu'elle ne doit pas viser.
L'ensemble du discours de Papon est caractérisé par le retournement du sens usuel de nos manières d'appréhender l'exclusion. Ainsi écrit-t-il : « On imagine mal l'énergie qu'il faut dépenser pour rester inactif. (...) le RMIste vit intensément son exclusion (...) Il vit un rapport presque charnel au corps social, submergé par les représentations qui font la passion du commun. » (p.28) Il est naturellement difficile d'ajouter quoi que ce soit à une telle affirmation, mais elle nous invite à penser autrement une exclusion toujours comprise de la même manière.
INTERVIEW - Dans son livre : «L'Effet divan, éloge de la psychanalyse à l'usage de ceux qui veulent déployer leurs ailes» (Éd. L'Harmattan), Valérie Blanco, psychanalyste, défend une profession qu'elle juge efficace et bien trop souvent décriée.
LE FIGARO. - Vous avez choisi d'écrire un livre de défense de la psychanalyse… Pourquoi en a-t-elle besoin?
Valérie BLANCO. - Curieusement, l'analyse s'est tellement banalisée, on a dit sur elle tant, et dans tous les sens, qu'il m'a semblé nécessaire de préciser ce qu'elle est - et ce qu'elle n'est pas - réellement. Aussi, depuis plus de cent ans, ce lieu de parole secret, si intime, fascine tout autant qu'il dérange car il peut avoir des relents «d'initiation ésotérique» aux yeux de certains. Son côté novateur, voire révolutionnaire, peut s'être émoussé dans les esprits. Il faut donc à la fois réaffirmer sa modernité et son efficacité.
Au commencement, l’être humain, comme la plupart des vertébrés, est bien peu de chose. Une fine crêpe molle de quelques millimètres de diamètre constituée de milliers de cellules. Cet objet informe deviendra pourtant en quelques heures un objet tridimensionnel qui préfigure sa forme et sa segmentation finales – une tête, un tronc, des membres avec une symétrie axiale presque parfaite…
C’est ce passage mystérieux que vient d’expliquer, dans The European Physical Journal E, le 12 février, une équipe française qui a travaillé sur des embryons de poulet. Leur théorie et leur expérience fournissent en fait le patron à partir duquel sont bâtis les vertébrés. Et étonnamment, sans faire appel à la biologie moléculaire, à la génétique ni à la chimie mais à la physique.
Pour créer un animal, tout est question d’écoulement de matière visqueuse, de force et d’élasticité. Très naturellement, les mouvements de cellules conduisent par une séquence rapide de moins de deux jours (pour le poulet) à donner du volume à la crêpe initiale, comme pourrait le faire un plieur d’origami. Par exemple, quatre tourbillons initiaux rassemblent et étirent la matière au centre, menant à la formation du futur axe tête-queue.
Comme une membrane élastique
Ensuite, ces mouvements forment des plis, comme lorsque l’on tire sur une membrane élastique. De tourbillons en tractions et en plissements, la crêpe prend une forme stable : une « tête » étalée, des protubérances aux « épaules » et aux « hanches », une « colonne vertébrale », un nombril et un anus dans lequel se sont engouffrées des cellules, une poche pour le système digestif… Ultime pliage, la galette se referme pour former le sac amniotique dans lequel le développement de l’embryon se poursuivra.
"Globalement, on est au milieu du gué. On a l'impression que le gouvernement n'a pas totalement pris de décisions" en matière d'accès aux droits et aux soins. Le président de Médecins du monde, Thierry Brigaud a appelé mardi les parlementaires à améliorer le projet de loi santé, jugé trop timide en matière de lutte contre les inégalités. MdM estime qu'en dépit d'"avancées pour les personnes les plus vulnérables", le projet de loi de la ministre Marisol Touraine "reste en deçà des objectifs" fixés dans la Stratégie nationale de santé,présentée en 2013.
La Société française d’alcoologie (SFA) vient d’édicter de nouvelles recommandations dans le but d’aider les généralistes à repérer et prendre en charge le patient alcoolique. Cette publication intervient dans le cadre du désormais bien connu changement de paradigme de prise en charge du mésusage d’alcool où l’abstinence n’est plus une nécessité et où l’objectif est d’avantage la réduction de la consommation. Ces recommandations confirment la place de plus en plus prépondérante prise par le généraliste dans ce combat contre l’alcoolisme, même si l’échec de la prise en charge au cabinet de dépendances sévères ou complexes impose bien sûr l’orientation vers des structures spécialisées.
Apprendre à reconnaître et traiter un mésusage d’alcool
Les nouvelles recos rappellent d’abord aux praticiens les seuils de risque, et comment évaluer la consommation en nombre de verres standard ingérés par le patient. Les seuils sont de 4 verres par occasion pour l’usage ponctuel, de 21 verres/ semaine pour l’usage régulier chez l’homme et de 14 verres/semaine chez la femme. Un verre standard étant défini par une quantité d’alcool pur de 10 grammes correspondant approximativement à 10 cl de vin, 25cl de bière à 5% ou 3 cl d’alcool à 40%.
« Parmi les traitements de la constipation, il en est certains qui ont, du moins, l’intérêt de la bizarrerie. Et, de fait, un médecin a conseillé, il y a peu de temps, de faire sauter à la corde le ou les constipés pendant 60 secondes, le matin après le bain, en signalant qu’on peut répéter la même séance Durant le cours de la journée. Les secousses du saut augmentent la circulation et la respiration. Il en résulterait des contractions intestinales actives, éminemment favorables. L’effet serait rapide et parfait. Ce traitement, qui n’a aucun inconvénient, donne les meilleurs résultats et permet d’éviter l’emploi de tout laxatif. »
La société Riken a développé un robot baptisé Robear permettant de soulever et déplacer des patients sans difficulté.
Soulever une personne invalide est un geste qui demande non seulement une technique très bien rodée, mais surtout une force physique assez importante. Répété de nombreuses fois dans la journée, ce geste peut avoir des conséquences sur la santé du personnel soignant, notamment au niveau du dos.
C’est pourquoi une équipe de chercheurs japonais des laboratoires Riken s’est penchée sur le développement d’un « robot infirmier » baptisé Robear et apte à déplacer des personnes invalides.« Nous espérons vraiment que ce robot va entraîner des progrès dans les soins infirmiers et soulager le fardeau des soignants », souligne la firme dans un communiqué.
Après la publication de recommandations émises par la délégation de l'Assemblée nationale aux droits des femmes et qui visent à améliorer l'accessibilité à l'avortement, l'Ordre des sages-femmes et le Collège national des gynécologues et obstétriciens français s'expriment sur la suppression de la clause de conscience et celle du délai de réflexion.
Réagissant aux recommandations de la délégation de l'Assemblée nationale aux droits des femmes visant à introduire de nouvelles dispositions dans le projet de loi de Santé, les représentants des médecins et des sages-femmes s'opposent à la suppression de la clause de conscience relative à l'interruption volontaire de grossesse (IVG). La délégation a en effet présenté le 19 février dernier une liste de 21 mesures dont cinq destinées à "simplifier le parcours des femmes, renforcer l’offre de soins et améliorer l’accès à l’avortement sur l’ensemble du territoire" afin de "conforter les avancées en matière de santé sexuelle et reproductive". La treizième proposition appelle ainsi à la suppression de l'obligation du délai de réflexion entre la première et la seconde consultation ainsi qu'à celle "des dispositions spécifiques issues de la loi de 1975 prévoyant qu'un médecin n’est pas tenu de pratiquer une IVG, compte tenu des dispositions déjà prévues par le Code de la santé publique qui donne le droit aux médecins de refuser ses soins pour des raisons professionnelles ou personnelles". En d'autres termes, les professionnels ne pourraient plus invoquer la clause de conscience leur permettant de ne pas pratiquer une IVG.
"Il est important de maintenir la clause de conscience spécifique à l’IVG, issue de la loi Veil", estime le Conseil national de l'ordre des sages-femmes (Cnosf) dans un communiqué. De son côté le Collège national des gynécologues et obstétriciens français (CNGOF) rappelle que cette clause est "une disposition générale qui existe dans le Code de déontologie et le Code de santé publique pour l’ensemble des actes médicaux". De ce fait, il affirme qu'"il n’est donc pas possible de la supprimer pour un acte particulier, quel qu’il soit". Concernant la disparition envisagée du délai de réflexion, le Cnosf considère qu'"il peut sans doute être réduit mais sa suppression totale ou sa réduction excessive seraient contre-productives".
Le Collectif Alerte était jeudi dernier à Matignon pour faire part de ses propositions sur la relance du plan pluriannuel de lutte contre la pauvreté et pour l’inclusion sociale.
Manuel Valls, entouré de 4 ministres concernés, (Marisol Touraine, ministre des Affaires sociales, François Rebsamen, ministre du Travail, Sylvia Pinel, ministre du Logement ainsi que Ségolène Neuville, secrétaire d’État à la lutte contre l’exclusion) a souhaité écouter les responsables associatifs(Médecins du Monde, Fondation Abbé Pierre, FNARS, Emmaus, Secours Catholique, Cimade, COORACE) avant de rendre publique la nouvelle feuille de route de ce plan anti pauvreté, le 3 mars prochain, devant le Comité National de Lutte contre l’Exclusion.
A 7 ans et demi, Noémie a des seins de la taille d’une clémentine, des poils pubiens, et pose sans cesse des questions à sa maman. Dans la cour – elle est en CE1 –, les autres enfants se moquent souvent d’elle. Noémie présente des signes précoces de puberté. « Les consultations pour ce motif sont de plus en plus fréquentes », alerte le docteur Patricia Bartaire, présidente de l’Association française des pédiatres endocrinologues libéraux, qui vient de lancer avec l’Association française de pédiatrie ambulatoire un appel à mieux informer face à ce « phénomène encore trop souvent méconnu ». « Nous sommes confrontés à une véritable épidémie de puberté précoce », affirme le professeur Charles Sultan, chef du service d’endocrinologie pédiatrique au CHU de Montpellier et chercheur à l’Institut national de la santé et de la recherche médicale, qui suit cette question depuis une vingtaine d’années.
Que veut dire puberté précoce ? Alors que la première manifestation de la puberté survient en général entre 9 et 12 ans chez les filles, avec le développement des seins, et entre 11 et 13 ans chez les garçons, avec l’augmentation du volume des testicules, on parle de puberté précoce quand le développement des caractères sexuels secondaires (seins, poils) survient avant l’âge de 8 ans chez une fille, et du volume des testicules avant 9 ans pour les garçons. La survenue de ces signes avant 6 ans est plus rare, bien que « le développement prématuré de la glande mammaire s’observe de plus en plus chez des filles entre 3 et 7 ans », indique le professeur Sultan – qui a même reçu dans son service une fillette de 4 mois avec des seins de la taille d’une orange.
Un juge américain a estimé que les thérapeutes qui prétendent "soigner" l'homosexualité vendent leurs prestations sur des mensonges. D'anciens patients de ces thérapies, traumatisés, avaient porté plainte.
Vers une interdiction des thérapies voulant "soigner" l'homosexualitéaux Etats-Unis? Faire croire que l'on peut "guérir" les homosexuels via une thérapie pour les rendre hétérosexuels constitue une faute selon un juge de la Cour supérieure du New Jersey (nord-est des Etats-Unis), rapporte le site d'informations locales nj.com. Au-delà de l'injure aux personnes que ces thérapies disent pouvoir changer, cette assertion constitue surtout une fraude, a estimé la semaine dernière le juge Peter F. Bariso Jr.
"Les Roms migrants rencontrent d’importantes difficultés d’accès aux soins de santé". Telle est l’impression que le commissaire aux droits de l'Homme du Conseil de l'Europe, le Letton Nils Muiznieks, conserve de sa visite en France en septembre dernier. Il s’est ouvert de ses inquiétudes sur l’accès aux soins des Roms dans un récent rapport sur la situation des droits de l’homme et les discriminations observées dans l’Hexagone. Antisémitisme, islamophobie, homophobie, situation des demandeurs d'asile, mais aussi des Roms sont abordés dans ce rapport.
Véritable tête brûlée, Anna Kingsford, qui fut l’une des premières Britanniques à obtenir le diplôme de docteur en médecine, était pourtant née à Londres dans un milieu très cossu où elle reçut une éducation très stricte.
Mais la mort de son père allait bouleverser son existence, la jeune fille de bonne famille se transformant en féministe passionnée. Tout d’abord elle hérita d’une rente considérable dont elle put garder la jouissance, même une fois mariée, contrairement aux dispositions légales alors en vigueur. La morale victorienne était alors à son comble et elle rencontra la plus grande désapprobation quand elle se mit en tête de travailler.
nextKIM HULLOT-GUIOT Des diplômés de l'université de Boston. (Photo Jessica Rinaldi . Reuters)
ÉTUDE
Un universitaire américain a passé en revue les termes utilisés par les étudiants pour noter leurs profs. Là où les femmes sont souvent dites «gentilles», les hommes s'en sortent mieux, avec «brillant» ou «intelligent».
AFP Des hommes manifestent en jupe dans le centre d'Istanbul, le 21 février, pour dénoncer les violences domestiques. (Photo Murad Sezer. Reuters)
Les manifestations continuent en Turquie depuis le viol et l'assassinat d'une étudiante, la semaine dernière.
Vêtus de jupes, un groupe d’hommes a dénoncé samedi à Istanbul le viol et le meurtre d’une étudiante qui a provoqué une vague d’indignation en Turquie contre les violences faites aux femmes. La vingtaine d’hommes se sont rassemblés sous les regards curieux et parfois franchement amusés des passants sur la grande rue piétonne d’Istiklal qui mène à la célèbre place de Taksim, sur la rive européenne de la mégapole.
Une fois la discussion à l'Assemblée nationale entamée avec la rentrée de septembre, le projet de loi Vieillissement a fait l'objet de ses premiers travaux préparatoires au Sénat en ce début de mois. Le 4 février dernier, l'Association des paralysés de France (APF) était entendue au Sénat par la commission des affaires sociales. Compensation, gouvernance, offre sociale ou médico-sociale... Celle-ci en a profité pour revenir sur ses projets d'amendements, au nombre de douze*.
Globalement, l'association évoque un projet de loi satisfaisant mais dont les dispositions manquent parfois de consistance. Cela est notamment le cas de la compensation. De fait, si l'APF se réjouit que l'Assemblée ait enjoint le Gouvernement à rendre un rapport sur l'impact financer de la suppression des barrières d'âge, l'association suggère que le document "soit élargi à la question plus globale de la compensation (tarifs, périmètre, plafonds, restes à charges, contrôles d’effectivité etc..) [afin] qu’un réel bilan puisse être réalisé".
Afin d'améliorer la situation des quelque quatre millions d'aidants qui exercent une activité professionnelle, uneproposition de loia été déposée mi-février à la présidence de l'Assemblée nationale. Porté par le député Bernard Perrut (UMP - 9e circonscription du Rhône), ce texte vise à étendre aux proches d'un adulte dépendant le don de jours de repos, déjà possible pour les parents d'un enfant gravement malade. Selon l'exposé des motifs,"cette solution simple à mettre en œuvre apporte la souplesse attendue, dont les aidants ont un besoin criant et renforce ainsi la solidarité essentielle dans les moments difficiles de la vie".
La plus ancienne institution psychiatrique au monde, l'hôpital Royal Bethlem, près de Londres, a ouvert cette semaine un musée et une galerie d'art retraçant l'évolution historique des traitements des troubles mentaux. L'hôpital, fondé initialement en 1247 dans le centre de la capitale britannique avant d'être déplacé à Beckenham (à 20 kilomètres au sud), a donné naissance au mot anglais "bedlam", qui signifie chaos ou folie. "Le musée vise à contrecarrer les préjugés autour de la santé mentale", a expliqué à l'AFP Victoria Northwood, la directrice du musée. "L'un des principaux moyens d'y arriver est de faire visiter le site aux gens, afin qu'ils réalisent que ce n'est pas un endroit effrayant, menaçant et sombre".
