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Vers une hospitalité en psychiatrie: comment construire le changement ?

17 avril 2013 Par Paul Machto

Plus de 1000 personnes étaient présentes l’an passé au meeting du collectif des 39 contre la nuit sécuritaire à Montreuil. Les partis politiques invités ont exposé leurs propositions pour la psychiatrie. Depuis un an, une période politique s’est close avec le départ de Nicolas Sarkozy. Il s’était illustré en 2008 par un discours criminalisant les malades mentaux, un budget inaugurant un nouvel enfermement, - octroi de moyens financiers importants pour ériger, clôtures, murs, chambres d’isolement, caméras-, et des mesures répressives contenues dans la loi du 5 juillet 2011. Cette loi indigne, combattue par « les 39 » , l’ensemble des syndicats de professionnels et des partis de gauche, de nombreux patients et parents, a introduit la pratique de soins sans consentement au domicile du patient, pervertissant profondément la notion même de relation soignante basée sur la confiance réciproque, mais aussi « une garde à vue psychiatrique » de 72 heures, un fichier national des patients. Les familles, mystifiées par le gouvernement précédent, sont placées dans une position intenable, servant de lieu de soins à la place de l’hôpital pour des personnes sortis trop rapidement d’un service hospitalier. Nous devons rappeler ici, que le parti socialiste, notamment, avait bataillé fermement à l’Assemblée comme au Sénat contre le projet de loi.

6000 citoyens (professionnels, parents, patients) viennent de  signer un nouvel appel du collectif des 39 [1]:

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Docteur Guy Baillon, Psychiatre des Hôpitaux, 

Paris le 16 avril 2013

Lettre ouverte à Marisol Touraine

Madame la Ministre de la Santé, les usagers de la psychiatrie, la FNAPSY, font partie de votre patrimoine. Ils sont menacés, vous seule pouvez les sauver.

Cet appel est urgent, car vos services, Madame, en réduisant gravement sa subvention en 2012, en n’accordant à ce jour aucune avance en 2013 ont pris la décision de mettre fin ce mois-ci à cette originalité française remarquable, la Fédération Nationale des Associations de Patients de la PSYchiatrie, qui a tant apporté à la psychiatrie depuis sa création en 1992, et qui a ainsi pris sa place dans le patrimoine du Ministre de la Santé.

Vos services, certes, réalisent un travail de fond indispensable pour maintenir l’organisation de la santé, mais parfois certains semblent ne pas se soucier des valeurs humaines attachées à leurs décisions.

Pourtant depuis deux mois la Commission Parlementaire que vous avez créée avec pertinence pour refonder la psychiatrie sur de nouvelles bases (différentes des excès de violence et de non respect de la personne de la loi du 5-7-2011 sur les soins sans consentement de Nicolas Sarkozy), a reçu et écouté avec attention la présidente de la FNAPSY Claude Finkelstein, et aussitôt l’a félicitée de l’œuvre de la FNAPSY et de son rôle.

Paradoxalement et simultanément, certain de vos services, la DGS (qui semble donc ne pas avoir vu la vidéo publique de cette rencontre), a décidé brutalement de réduire à 70.000 € votre subvention à la FNAPSY, sans même en donner l’accord, ni une avance. Cette décision est d’une rare gravité. Cela va obliger la FNAPSY à licencier ses deux secrétaires (en situation de handicap) et son coordinateur. Elle n’aura donc plus aucune possibilité de faire face à ses rôles multiples : rassembler les 71 associations d’usagers qu’elle fédère, défendre leurs droits sur le plan national comme sur le plan local, représenter les usagers dans les multiples occasions où les patients sont malmenés (déplacements dans toute la France, colloques et rapports divers tout au long de l’année, dont plusieurs à votre demande expresse, participation aux différentes instances conseils de surveillance, d’administration, CRUQ, CDSP…). Rappelons que tous les membres de ses instances nationales et locales sont bénévoles, qu’ils ont par ailleurs de multiples charges à assumer (maladie et soins, famille, emploi, formation). La FNAPSY n’ayant pas de ressources propres, ses membres étant dans le dénuement ne sont pas en mesure de palier la réduction de la subvention pour faire face aux frais considérables d’une Fédération nationale, (contrairement aux associations de familles et de psychiatres dont les membres ont toujours des ressources), la FNAPSY va devoir signer sa disparition. Le pire a été de voir vos services espérer son étouffement direct en allant jusqu’à proposer 10.000 € à l’UNAFAM pour phagocyter la FNAPSY !

Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux : sommes-nous tous fous ?

Controverse dans le monde de la psychiatrie. Des voix de plus en plus nombreuses se font entendre pour décrier les travaux de révision du DSM (Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux) en vue de sa cinquième édition.

La prochaine édition de la classification américaine des troubles mentaux, la DSM V (Diagnostic and Statistical Manual, 5° révision), suscite beaucoup d’inquiétude. Les critères de diagnostics sont encore élargis par rapport à la version précédente, la DSM IV. Or avec cette dernière, des études statistiques avaient conclu que prés d’un américain sur deux présenterait au cours de sa vie des troubles étiquetables.

Chaque nouvelle version de la DSM suscite beaucoup de débats, parfois passionnels, chez les professionnels de la maladie mentale. C’est la première fois néanmoins que le grand public s’en émeut. La folie est un domaine qui effraie et l’on redoute que la DSM apparaisse comme une base d’arbitrage incontestable à partir de laquelle chacun pourrait être jugé comme « fou ». Un sur deux, c’est beaucoup !

C’est méconnaitre cette classification qui depuis les années 70 tente de regrouper les troubles mentaux sur la base de caractéristiques purement descriptives et « athéoriques » en proposant des définitions sur lesquelles tout le monde s’accorde. Avant la DSM, les diagnostics étaient volontiers attribués selon les perspectives théoriques de chaque psychiatre. La DSM a eu le mérite de mettre de l’ordre dans la cacophonie diagnostique. C’est sans doute une des raisons pour lesquelles elle s’est très rapidement imposée dans le monde entier.

Pourquoi la DSM V fait-elle si peur ? Si l’on y regarde de près, l’étude faite à partir de la DSM IV ne retrouve que peu de risque de troubles mentaux caractérisés au cours d’une vie si l'on ne considère que les troubles sévères. En fait, l’émotion provoquée par cette nouvelle édition tient à plusieurs méprises

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"Parler suicide aux enfants qui n’y pensent pas ce n’est pas bon"

Au lendemain de la tentative de suicide d’une jeune adolescente de 15 ans au collège de Bois de Nèfles à Saint-Denis, il convient de s’interroger sur le rôle de la prévention en milieu scolaire. Quelles que soient les raisons qui motivent le geste de l’enfant, des moyens existent pour repérer les individus qui présentent des comportements à risques. Le point avec le docteur Frédéric Le Bot, médecin et conseiller technique au rectorat de la Réunion.

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La République DES PYRENEES.fr

Marginaux à Pau et troubles psychiatriques : gare aux "amalgames"

Président de la Commission médicale d’établissement 

du CHP de Pau et chef du pôle des urgences psychiatriques, 

le docteur Thierry Della prévient contre les idées reçues. (Nicolas Sabathier)

Depuis les arrestations liées à l’affaire Alexandre, les SDF et marginaux palois sont  placés, malgré eux, sous les feux stigmatisants de l’actualité. Afin d’essayer de dépasser les clichés et les amalgames, nous avons voulu aller au contact de cette population marginale. Pour découvrir, comprendre, analyser, nuancer, décrypter. 

Au centre communal d'aide sociale de Pau, l'équipe de rue va à la rencontre des populations les plus désinsérées. Selon Laurent Viot, travailleur social et Philippe Jeangrand, responsable du pôle insertion du CCAS, l'amalgame entre marginaux et troubles psychiatriques ne correspond pas à la réalité.

>> [Vidéo] SDF à Pau : une population davantage touchée par les troubles psychiatriques ?

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Le cri d'alarme des étudiants en soins infirmiers

Les instituts de formation en soins infirmiers (IFSI) sont situés au Nord et au Sud de l’île. Ils sont rattachés au CHU de la Réunion et assurent la formation d’étudiants en vue de l’obtention du Diplôme d’Etat d’Infirmier(ère). Ce matin, près de 200 étudiants étaient rassemblés à Saint-Denis pour évoquer des dysfonctionnements dans leur cursus.

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L’égalité à mauvaise école

15 avril 2013

XX -XY. Pour en finir avec les stéréotypes, l’Education nationale lance un dispositif expérimental.

Par VÉRONIQUE SOULÉ

Des filles qui travaillent bien à l’école, mais qui manquent d’ambition et qui rêvent de devenir coiffeuses ou maîtresses plutôt que menuisières ou astronomes. Des garçons souvent à la traîne, mais à qui on pardonne volontiers parce qu’il faut bien qu’ils s’agitent. Et, lorsqu’ils réussissent, ce sont eux qui visent les filières les plus prestigieuses - prépas scientifiques, grandes écoles d’ingénieurs… En matière d’égalité filles-garçons et de lutte contre les stéréotypes, l’Education nationale peut franchement mieux faire. Consciente de ses manques, elle assure vouloir enfin passer aux actes.

Dès cette rentrée, le ministère de Vincent Peillon, en collaboration avec celui de sa collègue aux Droits des femmes, Najat Vallaud-Belkacem, lance un dispositif baptisé «les ABCD de l’égalité» dans dix académies. Au minimum, 500 classes de primaire seront concernées, c’est-à-dire plusieurs milliers d’élèves, et ce dès la maternelle. L’idée est de combattre les clichés et les comportements sexistes qui se développent dès le plus jeune âge, et que l’école ne fait que conforter - petits garçons jouant au foot dans la cour de récré pendant que les filles papotent dans leur coin, les premiers faisant les malins dans la classe tandis que les secondes jouent aux petites filles modèles au premier rang, etc.

Hôpitaux parisiens : Le Guen juge «inatteignable» l'objectif d'économie du gouvernement

15 avril 2013

Alors que cet objectif est fixé à 2013, le président du conseil de surveillance de l’Assistance publique-hôpitaux de Paris (AP-HP) demande «quatre à cinq ans» de plus pour y parvenir.

Par AFP

Le président du conseil de surveillance de l’Assistance publique-hôpitaux de Paris (AP-HP) et député PS Jean-Marie Le Guen déclare lundi au Parisien/Aujourd’hui en France que l’objectif de 155 millions d’euros d’économies fixé en 2013 aux hôpitaux parisiens était «inatteignable».

 

«Nos études montrent qu’on ne peut pas améliorer notre efficience de plus de 100 millions d’euros», a-t-il ajouté. «Si le gouvernement envisage un plan social à l’AP-HP, qu’il le dise ! Si oui, il faudra nous dire quoi couper et où», prévient le député de Paris. «Si on nous laisse quatre à cinq ans au lieu des deux prévus pour le retour à l’équilibre, on peut y arriver», assure-t-il. Le Guen réclame «une enveloppe de 1 à 2 milliards d’euros étalée sur cinq ans».

Il plaide également pour «l’organisation rapide d’états généraux», avec des professionnels, des patients, des élus afin de redéployer les moyens de l’AP-HP pour plus d’efficacité. La situation financière de l’AP-HP s’est améliorée en 2012, malgré un déficit de 20 millions d’euros.

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Exorciser la souffrance des élèves... littéralement

L. est arrivée dans la vie scolaire en pleurs, du noir sur ses joues. J’étais en entretien avec une autre élève qui elle aussi faisait couler son rimmel. Je n’ai donc pas pu la voir tout de suite. Les surveillants l’ont accompagnée boire un coup et se passer un peu d’eau sur le visage. Elle ne voulait rien leur dire. Quand je suis sortie de mon bureau, elle avait décidé de repartir en classe. Je suis donc allée vers la salle de cours pour prendre de ses nouvelles et lui dire que j’étais à sa disposition si elle le souhaitait.

Arrivée dans le couloir, je me retrouve nez à nez avec un groupe de filles dont L., en train d’échanger vivement. L. pleure, éructe même, je demande donc à ses camarades, en les remerciant de leur soutien, de retourner en classe. Je souhaite accompagner L. à l’infirmerie qui est à quelques pas pour qu’elle se calme dans un lieu sécurisé, silencieux; ses amies me disent qu’elles ont voulu le faire mais qu’elle refuse…  Je finis par la convaincre et nous arrivons dans l’infirmerie, autour d’une table ronde.  D’une voix hachée, elle parle enfin. Et nous voilà entrées, elle, l'infirmière et moi, dans la quatrième dimension.

- Laissez L. tranquille, je suis son ange gardien, lance-t-elle.

On a de temps en temps, dans notre boulot quotidien, des petits moments de grâce. Là, c’était, comment dire, un moment exceptionnel en termes de découverte professionnelle… Je dis ça bien sûr avec du recul. Sur le moment, je n’en menais pas large. Ma collègue infirmière non plus d’ailleurs.

Nous n’avons pas pu nous empêcher de rouler des yeux dans le genre « qu’est ce qu’on fait là, mon dieu?»

- L., L., pourquoi tu dis ça ?

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Doutes sur la fiabilité des neurosciences

C'est une des interrogations les plus angoissantes pour les chercheurs : le phénomène que je mets en évidence est-il bien réel, d'autres équipes le retrouveront-elles ou bien n'est-ce qu'une illusion provoquée par mon protocole expérimental ? La question peut sembler étonnante à première vue mais elle est de plus en plus d'actualité dans le domaine du vivant, pour lequel on ne peut obtenir le degré de certitude exigé dans la découverte du boson de Higgs. Il a ainsi été démontré que de nombreuses études biomédicales, si ce n'est la plupart d'entre elles, étaient... fausses dans le sens où elles décrivaient des effets qui n'existaient probablement pas et que l'on n'arrivait pas à reproduire. Le même constat a été fait en génétique et en psychologie. Aujourd'hui, c'est au tour des neurosciences de se retrouver sur la sellette suite à une étude américano-britannique publiée le 10 avril par Nature Reviews Neuroscience.

Soins palliatifs: une autre solution

Après la lecture du dossier sur les soins palliatifs (n° 2639 du 5 avril 2013), je souhaite apporter un autre éclairage.. En effet, on parle de la difficulté de prendre les patients en charge en soins palliatifs pour un médecin généraliste, et du rôle des structures (réseaux ou HAD). Cependant, on omet d’aborder la question des équipes informelles constituées pour prendre en charge ces patients en fin de vie.

Sur notre secteur, nous avons constitué une équipe composée de médecins, infirmières et autres (para)médicaux.

Un établissement allemand de psychiatrie médico-légale parie sur la technologie Ascom

Un établissement allemand de psychiatrie médico-légale parie sur la technologie Ascom Ascom Wireless Solutions Allemagne signe un contrat avec le plus grand institut psychiatrique médico-légal d'Europe pour la mise en place d'une solution de communication mobile axée sur la technologie IP-DECT. Faisant appel aux techniques modernes de communication, le système de communication et d'alarmes Ascom répond aux normes de sécurité les plus élevées. Lire la suite ...

«J'ai survécu à la psychiatrie», de Christelle Rosar

Par Anna Piekarec

Christelle Rosar a découvert l’hôpital psychiatrique à l’âge de 16 ans. Internée pour « troubles graves du comportement et de la personnalité », elle a subi pendant plus de 20 ans de lourds traitements médicamenteux. Aujourd’hui, elle travaille pour une association d’anciens patients et veut témoigner. Son livre J’ai survécu à la psychiatrie, publié aux éditions Max Milo, dénonce les failles du système psychiatrique français.

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UNE MÈRE DIFFÉRENTE

LA MISSION SECRÈTE DE JULIA LÉVEILLÉE

de Julie Vincelette

Les Éditions Z’ailées,
240 pages, dès 10 ans

LIVRES JEUNESSE

Anne-Marie Lobbe

Collaboration spéciale

À la mort de sa grand-mère, Julia reçoit en cadeau une boîte remplie d’objets mystérieux… Ne sachant pas trop à quoi ils servent, la jeune fille découvre qu’ils lui seront utiles pour aider sa voisine Charlie et la mère de celle-ci, qui souffre de schizophrénie. C’est grâce à ses nouveaux pouvoirs, à son ami l’écureuil et à beaucoup de courage que Julia arrivera à ouvrir les yeux de son entourage sur la schizophrénie…

Cette semaine, en découvrant ce roman jeunesse qui aborde la schizophrénie parmi les livres que je reçois quotidiennement, je me suis dit, avant même de le lire, que je devais absolument en parler. Pourquoi? Parce qu’on parle si rarement de cette maladie mentale, et encore moins dans la littérature jeunesse, qu’un livre sur ce sujet me fascinait et me surprenait à la fois…

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L'Éveil travaille à une meilleure intégration à l'emploi des personnes handicapées

Le Groupe d'entraide L'Éveil, un organisme communautaire etcheminois impliqué auprès des personnes atteintes de maladie mentale ou de problématique de santé mentale, mène depuis la mi-janvier pour une période de 9 mois un projet de sensibilisation des employeurs et de la collectivité de la MRC Les Etchemins à l’intégration à l’emploi des personnes vivant avec un handicap. La tenue de ce projet est rendue possible grâce à la participation financière de Service Canada dans le cadre du Fonds d'intégration des personnes handicapées et à une mise de fonds du Groupe d'entraide L'Éveil, lui-même.

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8 lieux où s’endorment les enfants à travers le monde

Where Children Sleep est une série de photographies présentant des enfants accompagnés d'un cliché de l'endroit où ils passent leurs nuits. Elle a été réalisée par James Mollison qui a voyagé autour du globe pour partager ces images, des Etats-Unis au Mexique, en passant par le Brésil, l'Angleterre, l'Italie,Israël et la Cisjordanie, le Kenya, le Sénégal, le Lesotho, le Népal, la Chine et l'Inde. 

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Prise en charge de la dépression : une idée pour améliorer l’accès aux soins ?

Publié le 21/03/2013

La prise en charge des patients dépressifs est, dans certains systèmes de soins, organisée par niveaux. La majorité des patients bénéficient en première intention d’interventions de « faible intensité », basées sur les principes de la thérapie cognitivo-comportementale et délivrées via des documents écrits ou par les moyens modernes d’information. Les professionnels interviennent de façon très limitée. Le second niveau, prise en charge plus « classique », consiste en 12 à 16 cessions d’entretiens avec un thérapeute, lesquelles ne sont proposées que lorsque l’intervention de faible intensité paraît inappropriée ou en l’absence d’amélioration avec cette dernière. Ce système réduit considérablement les délais d’attente et facilite l’accès aux professionnels pour les cas les plus graves.

Une des clés de ce système est donc le « tri » qui s’effectue dès la première prise de contact. Jusqu’à présent, le déterminant pour le choix de l’intervention est la sévérité initiale de la dépression. Le seuil où intervient ce choix est toutefois variable, et basé sur des études observationnelles et des expériences cliniques plutôt que sur des faits issus d’études cliniques de qualité. La relation entre la sévérité initiale de la dépression et la réponse aux deux types d’intervention n’est pas établie avec certitude.

Gagner au loto, une "heureuse catastrophe"

Xavier Molénat

Mis à jour le 18/10/2011

Devenir millionaire par un coup du sort est souvent un parcours semé d’embûches. Ce n’est qu’au terme d’un processus d’appropriation du gain que l’argent finit par faire le bonheur.

Ils ont coché six cases…, et se sont retrouvés millionnaires. Sans autre raison que la chance. Comment ne pas être jaloux de ces (grands) gagnants du loto, qui se voit offrir, du jour au lendemain, tout ce que l’argent permet ? On imagine alors les hurlements de joie, le champagne qui coule à flots et la machine à rêver qui s’emballe : un voyage autour du monde ? Une Ferrari ? Un loft avec vue imprenable ?…

Pourtant la richesse instantanée ne semble pas aussi facile à apprivoiser. Les sociologues Michel Pinçon et Monique Pinçon-Charlot, qui ont enquêté auprès de certains de ces grands gagnants (1), montrent que ce coup du hasard est presque toujours profondément déstabilisant. L’annonce du gain, tout d’abord, suscite des sentiments mêlés lorsque, comme le dit l’un de ces gagnants, on n’était« pas programmé pour avoir autant d’argent ».

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E-santé : Touraine dévoile son plan de bataille

C’est en ouverture de la journée de Télésanté 2013 que Marisol Touraine a présenté ce jeudi les grandes lignes de sa stratégie de e-santé. Organisée par le CATEL (1), cette 13e édition, interactive, a réuni 1 200 participants (professionnels de santé, industriels, institutionnels), répartis dans plus de 20 villes en France et à l’étranger.

Les nouvelles technologies sont un moyen de « lutte contre les inégalités territoriales de santé » et « les temps d’attente trop long pour accéder à des consultations spécialisées », a rappelé en préambule MarisolTouraine, faisant écho à son « pacte territoire santé ».

Comment ? Les agences régionales de santé (ARS) seront chargées d’élaborer « d’ici à l’été » des « projets de schémas régionaux d’investissement en santé (SRIS) » selon la « stratégie pour la e-santé »voulue par la ministre, déployée autour de trois axes.

Les mutuelles santé vont lancer une campagne sur la contraception

La Mutualité française, qui fédère la quasi-totalité des mutuelles santé, a salué « la décision du gouvernement de dérembourser pour des raisons de sécurité sanitaire les pilules de 3e et de 4e génération ». La mesure est entrée en vigueur le 31 mars dernier.

La malédiction du chat hongrois - Irvin Yalom

Par Laurence le mercredi 10 avril 2013 

Contrairement à ce que pourrait faire penser le titre ou la couverture de la version poche, La malédiction du chat hongrois n'est pas un conte merveilleux. Dans cet ouvrage, le psychanalyste américain Irvin Yalom revient sur six histoires qui ont marqué sa pratique (même si la dernière relève plus de la fiction que de la réalité, mais nous y reviendrons). Six récits mettant chacun en scène des femmes devant faire face à la mort de façon plus ou moins direct.

Toute bonne psychanalyse démarre dit-on par son rapport à la mère et Yrvin Yalom ne déroge pas à la règle puisqu'il raconte dans le premier chapitre les relations ambiguës qu'il avait avec sa propre mère, relations qui ne se sont pas interrompues à la mort de celle-ci. Cette introduction donne un éclairage bien particulier au reste de l'ouvrage, en mettant en résonance les propres difficultés du psychanalyste et celles de ses patientes.

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La santé de 30 000 jeunes à la loupe pendant dix ans

LE MONDE | 10.04.2013

Par Nathalie Brafman

Comment évolue sur dix ans la santé des jeunes adultes ? A ce jour, aucune étude n'a été menée sur ce sujet. "Il y a des données sur les nouveau-nés, les personnes d'âge moyen et les personnes âgées, mais il n'existe rien sur les sujets jeunes", reconnaît Christophe Tzourio.

Ce neurologue, professeur d'épidémiologie à l'université de Bordeaux II-Victor Segalen, vient de lancer, avec Didier Guillemot, professeur d'épidémiologie et de santé publique à l'université Versailles-Saint-Quentin, une étude baptisée "i-Share" dont l'objectif est de suivre l'état de santé de 30 000 jeunes - issus de ces deux universités - pendant dix ans."L'idéal est de les recruter au tout début de leurs études, mais nous ne refuserons personne", précise-t-il.

Malades en prison : la colère du médecin de Fresnes

LE MONDE | 13.04.2013 à 10h02 • Mis à jour le 14.04.2013 à 17h12

Propos recueillis par Franck Johannès

A l'hôpital de Fresnes (Val-de-Marne), explique la docteure Anne Dulioust, "on a des patients hospitalisés depuis des années". | Nicolas Krief pour Le Monde

Anne Dulioust n'en peut plus et veut "alerter ceux qui ont encore la force de s'indigner". Cette médecin de 56 ans, docteure en immunologie, est depuis début 2011 chef de pôle de l'Etablissement public de santé national de Fresnes (EPSNF, Val-de-Marne), l'un des huit hôpitaux sécurisés qui prennent en charge les détenus malades. Elle s'est scandalisée, le 27 mars, dans un courrier "aux autorités compétentes", de "la réalité de l'état de santé des personnes âgées détenues".

Accord en vue aux urgences d'Auch

Publié le 13/04/2013

Le personnel paramédical reste sur le qui-vive avant un accord définitif./ Photo Archives DDM, Neddir Debbiche

La mobilisation du personnel paramédical des urgences d'Auch aurait-elle portée ces fruits ? A croire le mail de la direction envoyé aux 45 salariés jeudi après-midi, la réponse pourrait être positive. «C'est un soulagement», se félicite même Jean-Luc Maurat, chef de file du mouvement depuis le début du conflit, il y a une dizaine de jours. Une avancée, digne d'un pas de géant pour les salariés, qui à l'occasion de l'inauguration des nouveaux locaux des urgences réclamaient le recrutement d'un binôme supplémentaire (infirmier et aide-soignant) pour couvrir les 24 heures de garde. Soit l'équivalent de six postes d'infirmiers et autant en aides-soignants. «Le directeur a enfin compris que notre demande visait à améliorer la sécurité et la qualité des soins prodigués aux patients», note Jean-Luc Maurat.

Prudence des salariés

Prévu dès le mois d'octobre, ce recrutement soulage le personnel paramédical, ravi de l'annonce au moment de mener leur dernière action coup de poing, jeudi vers 17 heures au dernier conseil médical de l'établissement.Pour autant, la prudence reste de mis avant la signature du protocole d'accord. Avant de crier victoire, Jean-Luc Maurat et ses collègues ont choisi de laisser les banderoles et les panneaux revendicatifs. «On attend de voir si l'échéancier sur les six postes supplémentaires sera effectif en 2014 et non en 2020». Autre inquiétude, la présence du groupe des urgences au cœur des discussiions. «Et pas que le syndicat», précise le porte-parole du mouvement. Ce ne sera qu'après cet accord, prévu dans les prochains jours, que le personnel paramédical remerciera ces nombreux soutiens.

Deux à combattre l’anorexie

Guérir : journal d’une psychothérapie

Auteur(s) : CAMILLE CELLIER, DIDIER PLEUX

L’anorexie est un long combat qui ne se gagne pas seul. Pour la première fois, un psychothérapeute, Didier Pleux, et sa patiente, Camille Cellier, jeune femme anorexique, racontent ensemble leur cheminement vers la guérison. Comment sort-on de l’anorexie ? Comment reprend-on goût à la vie ? Cette plongée dans le secret de la consultation permet d’assister à une confrontation passionnante de la patiente et du psy.