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mardi 7 août 2012
Sortie des premiers « licenciés » en soins infirmiers
30.07.2012
Les premiers étudiants en soins infirmiers issus de la nouvelle formation en soins infirmiers, initiée en 2009, sont diplômés depuis quelques jours et leur diplôme d’Etat est reconnu au grade de Licence universitaire (modèle LMD). Les taux de réussite sont hétérogènes d’un Ifsi à l’autre... Explications.
Par rapport aux enfants n’ayant pas de handicap, les enfants handicapés ont une probabilité presque quatre fois plus grande d’être confrontés à la violence, selon une étude demandée par l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) et publiée aujourd’hui dans la revue médicale The Lancet.
Communiqué de l’Organisation mondiale de la santé – 12 juillet 2012
Protection de l'enfance: le procès des travailleurs sociaux ?
Les parents de la petite Marina ont été condamnés le 26 juin 2012 à 30 ans de réclusion assortis d'une période de sûreté de 20 ans devant les Assises du Mans, pour actes de torture et de barbarie ayant entraîné la mort sans intention de la donner. Leur fille est morte à l'âge de huit ans après avoir subi des sévices depuis l'âge de deux ans.
Ne dites plus "dépendance", dites "autonomie". Entre le premier et le deuxième gouvernement Ayrault, le dossier de la prise en charge des personnes âgées qui ont besoin d'assistance a été rebaptisé. En mai, Michèle Delaunay était ministre déléguée aux personnes âgées et à la dépendance. En juin, elle est devenue ministre déléguée aux personnes âgées et à l'autonomie.
Les mots changent – et si cette transformation sémantique permet d'aborder le dossier de façon plus positive, pourquoi ne pas la saluer –, le problème demeure. Ce problème est celui d'une population qui vit de plus en plus longtemps, grâce aux progrès de la médecine et à une meilleure hygiène de vie, mais dont les dernières années nécessitent très souvent soit une assistance à domicile, soit un hébergement en maison de retraite médicalisée. Vivre plus vieux, c'est aussi être davantage exposé aux pathologies du type de la maladie d'Alzheimer, qui impliquent une perte totale d'autonomie.
Les statistiques sont là pour nous le rappeler : le problème ira en s'aggravant. D'ici à 2040, selon les derniers calculs de la Caisse nationale de solidarité pour l'autonomie, le nombre de bénéficiaires de l'allocation personnalisée d'autonomie (APA), qui subventionne, depuis 2002, l'assistance aux personnes âgées, augmentera de 60 % et concernera au moins 2,8 % de la population.
Le droit à une vieillesse saine, digne et confortable est l'un des éléments qui font d'une société qu'elle est solidaire ou pas ; qu'elle est civilisée ou pas. En Europe, l'organisation de la vie sociale et professionnelle ne permet plus aux familles de prendre directement en charge les aînés : c'est donc à la collectivité que revient cette responsabilité.
La France, jusqu'ici, n'est pas le pays le plus mal placé dans ce domaine. La construction d'établissements d'hébergement spécialisés a beaucoup progressé. Mais comme le montre l'étude que nous publions aujourd'hui dans nos pages "Société" (lien abonnés), la situation est loin d'être parfaite et le manque de personnel peut avoir des conséquences douloureuses pour les personnes âgées. L'accompagnement logistique, médical, moral et financier du vieillissement reste un défi à relever.
Nicolas Sarkozy avait identifié cette priorité et promis en 2007 de s'attaquer au "chantier de la dépendance". Il a tenu parole jusqu'à ce que la crise le convainque de modifier l'ordre de ses priorités. Le chantier a été abandonné en 2011.
Moins ambitieux sur ce sujet, le candidat François Hollande s'est abstenu de fournir le moindre calendrier. L'heure est au redressement des comptes publics, et le ministère de la santé ne figure pas parmi les ministères épargnés. Mme Delaunay a évoqué une loi "avant la fin de la première moitié du quinquennat", voire "des réponses dans la décennie". C'est vague et c'est loin. Le chantier de l'autonomie, puisque c'est son nouveau nom, nous concerne tous. Il faut reprendre le travail lancé par l'équipe Sarkozy, explorer de nouvelles idées, chercher des moyens. Sans attendre.
Préparez-vous à l'invasion des neuroscientifiques télépathes sécuritaires fous !
Résumé : Selon notre scanner, cet ouvrage "philosophique" sur la lecture cérébrale n’a pas stimulé les aires du plaisir de notre rédacteur mais a surexcité ses fibres C.
Au sortir de la guerre, l’état de santé des Français est inquiétant. La tuberculose et la diphtérie sont en pleine expansion et toutes les maladies sont en progression dans les villes. Le manque de charbon, de nourriture et de médicaments accentuent cette dégradation. Pour inverser la tendance, l’État entreprend une vaste révision du système de santé, organise le contrôle médical de tous les citoyens, agrandit ou construit de nouveaux établissements de santé...
Le site rousseauonline.ch donne accès à lensemble des oeuvres de Rousseau dans leur première édition de référence publiée à Genève entre 1780 et 1789. Les textes sont accessibles à la lecture en ligne et disponibles gratuitement au téléchargement en format PDF et en format Epub.
Afin de dépasser la dichotomie traditionnelle entre la femme, éternelle mineure, soumise au pouvoir arbitraire et tyrannique de l'homme et la femme rebelle, nous
avons isolé plusieurs parcours féminins au sein des archives judiciaires provençales de 1750 à 1850. Au-delà des actes criminels, et des attitudes déviantes, leurs paroles révèlent leur capacité de résistance, certes parfois ténue, à une gestion normative de leur corps et de leurs identités.
« À l'époque où j'ai lu vos premiers livres sur la guerre d'Algérie, l'Histoire, ni le politique d'ailleurs, n'entraient dans les réflexions de la plupart de mes collègues analystes, extrêmement dogmatiques, ou frileux peut-être dans ma région. Quant à la question algérienne, largement refoulée, il n'était pas même envisageable de l'aborder. Vos ouvrages m'ont aidée, personnellement et en tant qu'analyste, à entendre ce qui se jouait pour moi et pour mes patients dans les questions d'exil et de traumatismes liés aux guerres. C'est avec la littérature que j'ai commencé à faire entendre publiquement ce que j'avais à dire dans mon domaine, la psychanalyse ; là encore, de façon assez décalée puisque les mots de la psychanalyse ne me semblaient pas suffire à faire percevoir aux néophytes les souffrances intimes, surtout celles liées à la grande Histoire.»
Histoire de la psychothérapie institutionnelle , T1Joseph Mornet
Dans son ouvrage, Joseph Mornet propose trois grandes parties Une première dans laquelle il décrit la naissance et le développement de la Psychothérapie institutionnelle et reprend le concept fondamental d'aliénation sociale selon plusieurs perspectives, notamment avec Marx et Sartre. Il montre...
Les réfugiés d’une zone de conflit armé sont volontiers plus sensibles aux problématiques psychiatriques. Ceux de l’ex-Yougoslavie ne dérogent pas à cette règle, comme le montre une étude internationale sur les facteurs associés aux troubles mentaux chez des réfugiés ayant fui les Balkans, pour migrer notamment en Allemagne, en Italie ou en Grande-Bretagne.
Les auteurs examinent l’évolution de 854 réfugiés venus d’ex-Yougoslavie et installés dans l’un de ces 3 pays de l’Union européenne. On constate en particulier des « associations indépendantes » entre des « taux élevés de troubles anxio-dépressifs » et plusieurs facteurs nocifs : plus faible niveau d’instruction, stress lié à la migration, précarité du statut (permis de séjour temporaire), sentiment d’être rejeté par la population du pays-hôte… Les troubles de l’humeur sont également plus marqués chez les migrants plus âgés, au chômage, de sexe féminin. Mais paradoxalement, les troubles anxieux sont plus fréquents en l’absence de contact direct avec les opérations de guerre. Quant au fameux syndrome de stress post-traumatique[1], il est surtout fréquent chez les personnes plus âgées, moins instruites, ayant eu un vécu traumatique pendant ou après la guerre, au statut le plus précaire et –sans surprise– les plus sensibles au stress migratoire.
Si l'on devait tracer un plan de notre cerveau sur une feuille blanche, le dessin final ressemblerait à un quadrillage assez simpliste fait de traits parallèles et perpendiculaires. C'est, en tous cas, ce que révèle la dernière étude des Instituts nationaux de la santé (NIH), ces institutions gouvernementales américaines chargées de la recherche médicale, qui donne corps pour la première fois aux connexions entre les neurones.
Réalisée grâce à un scanner IRM (imagerie par résonance magnétique), cette vue en 3D du cerveau détecte les mouvements des molécules d'eau entre les axones, prolongements des neurones. D'abord menée sur un cerveau de singe par les chercheurs, l'expérience a été ensuite conduite sur un humain. Pour la première fois, ils ont donc obtenu un connectome humain, c'est-à-dire un plan complet des connexions neuronales dans un cerveau. Les scientifiques étaient bloqués jusque-là par les ridules externes du cerveau qui rendaient impossible toute image précise du si précieux contenu.
Sur le site Extremetech, qui relaie la découverte, la comparaison est un peu "geek" mais révélatrice : le "ruban câble d'ordinateur". "Le cerveau humain est un vaste réseau de câbles du genre, disposés de manière parallèle ou perpendiculaire." Le cerveau humain ne comporte donc presque aucune diagonale, et aucune neurone n'échappe à ce rigoureux canevas. Une trame qui rapproche davantage le cerveau humain des rues bien quadrillées de Manhattan que des innombrables courbes de Paris.
Cette découverte, qui permet une meilleure compréhension de notre cerveau, pourrait réorienter la recherche médicale pour lutter contre des maladies neuronales encore obscures.
La "gérontechnologie" : surveiller pour assister ?
Des « sentinelles » formées pour prévenir le suicide
« Le suicide, c'est la phase ultime d'un processus de mal-être. Mais il y a toujours des signes avant-coureurs. » Le Dr Kahina Yebbal, psychiatre au centre hospitalier spécialisé de Montbert, est face à une douzaine de personnes, dans une salle du centre de secours de Vallet (Loire-Atlantique). Ils ou elles sont infirmière en entreprise, ambulancier-taxi, psychologue libérale, retraités, pompier, pharmacienne, conducteur de train, présidente d'une association de femmes en détresse... Ils participent à stage sur la prévention du suicide.
L’urgentologue François Paquet et l’infirmier Yves Lessard, tous deux travaillant à l’Hôtel-Dieu de Lévis dans la région de Québec, ont lancé, il y a deux ans Stat, une bande dessinée sur le milieu hospitalier qui connaît un grand succès depuis.
Depuis quelques années déjà, l'heure est à la réhabilitation de l'homme de Néandertal. Pendant longtemps, en effet, comme pour rejeter cet autre Homo loin de nous-mêmes et nous glorifier par contraste, nous en avions fait un rustre, un lourdaud, un charognard dénué de l'usage de la parole, de spiritualité, de raffinement, de technicité, d'art. Tout cela, ou presque, ne tient plus. L'image de cette "autre humanité" est en cours de révision poussée. Néandertal était un artisan habile, un chasseur émérite, qui donnait des sépultures à ses morts, fabriquait des parures et utilisait des pigments, peut-être même pour orner ses grottes. Une étude internationale que vient de publier la revue Naturwissenschaften confirme ce que l'on supputait depuis peu, à savoir que notre cousin disparu il y a moins de trente millénaires avait intégré des plantes à son régime alimentaire. Cet article va même plus loin en présentant des arguments tendant à prouver que Néandertal utilisait des plantes médicinales.
Pour déterminer tout cela, ces chercheurs ont travaillé sur des fossiles découverts dans la grotte espagnole d'El Sidrón (Asturies) où quelque 2 000 restes de Néandertals, appartenant à au moins 13 individus différents, ont été mis au jour au fil des ans. Plus précisément, ils se sont intéressés au tartre se trouvant sur les dents de 5 d'entre eux et au matériel alimentaire pris au piège dans ce dépôt. Ils ont pratiqué des analyses chimiques tout en recherchant des microfossiles végétaux. Neuf des dix dents contenaient de minuscules grains d'amidon, provenant probablement de céréales. Cela a confirmé que Néandertal, longtemps considéré comme essentiellement carnivore (notamment parce qu'on avait découvert sur les sites beaucoup d'ossements animaux, qui se conservent mieux que les plantes...), savait aussi exploiter les réserves de glucides des végétaux.
Mais les auteurs de cette étude ont surtout été intrigués par la dent d'une jeune femme. L'analyse du tartre a montré des traces de composés chimiques que l'on trouve dans des plantes médicinales comme la camomille ou l'achillée millefeuille, ainsi nommée en hommage au héros grec Achille car celui-ci avait appris du centaure Chiron l'art de s'en servir pour guérir les blessures (elle a, entre autres, des vertus hémostatiques). Selon ces chercheurs, on ne mange pas ces plantes au goût amer (et Néandertal possédait la capacité génétique à détecter ce goût) par hasard :"Obtenir la preuve que cet individu mangeait des plantes amères et sans valeur nutritive comme la millefeuille et la camomille est une surprise, explique Stephen Buckley, co-auteur de l'étude et spécialiste de chimie archéologique à l'université d'York (Grande-Bretagne). Nous savons que Néandertal trouvait ces plantes amères et il est donc probable qu'elles ont été choisies pour autre chose que leur goût."
Pour sa collègue Karen Hardy, archéologue à l'université autonome de Barcelone, l'étude suggère que "les Néandertals qui occupaient la grotte d'El Sidrón avaient une connaissance avancée de leur environnement naturel, qui incluait la capacité à sélectionner et utiliser certaines plantes pour leurs qualités nutritives et pour l'auto-médication. Alors que la viande était clairement importante pour eux, nos recherches soulignent qu'ils avaient un régime alimentaire bien plus complexe que ce qui avait été supposé auparavant." Bien sûr, les chercheurs restent prudents sur le côté "Néandertal médecin" et mettent des points d'interrogation dans leur étude. Sans doute faudra-t-il répéter ce genre d'analyses sur d'autres sites préhistoriques. Néanmoins, la possibilité d'un homme de Néandertal capable de se soigner par les plantes est-elle au fond, si surprenante que cela ? N'a-t-on pas déjà montré que d'autres grands primates, chimpanzés et gorilles, eux aussi cousins d'Homo sapiens, se servent de toute une pharmacopée végétale ?
La psychanalyse (et autres curiosités occidentales) vue(s) de Chine
[jeudi 19 juillet 2012
Avec une belle – faut-il nommer obstination, persévérance ou confiance ce pari sur la fidélité et l’intelligence du lecteur ? – François Jullien explique ou déplie sa relation avec la Chine, il mesure l’étendue des écarts, les chances et les difficultés de la traduction, la viabilité de ce pont qu’il travaille à jeter entre deux continents. Au fil d’une trentaine de livres qui ont engendré toutes sortes de colloques, de rencontres ou d’interventions pas seulement philosophiques, l’auteur n’a cessé de préciser, et sans doute de mieux cerner pour lui-même, l’originalité de son projet : s’il est allé en Chine, s’il en a appris la langue et médité les ouvrages classiques, c’est pour mieux connaître les Grecs et l’énorme sous-bassement judéo-chrétien à partir desquels nous-mêmes pensons.
Les services de psychiatrie des hôpitaux Tenon et Saint-Antoine (AP-HP) viennent de mettre en place un numéro vert et une cellule de prise en charge des victimes de harcèlement sexuel. Une première en France.
Communiqué de l’Ordre des psychologues du Québec (18-07-2012) - Toutes les dispositions de la loi 21 entreront en vigueur le 20 septembre. C’est aujourd’hui que paraît, dans la Gazette officielle du Québec, le décret annonçant l’entrée en vigueur de toutes les dispositions de la loi 21. Dès le 20 septembre prochain, certaines activités seront réservées aux professionnels de la santé mentale et des relations humaines. Parmi celles-ci, l’évaluation des troubles mentaux, l’évaluation du retard mental et l’évaluation des troubles neuropsychologiques seront dorénavant réservées aux psychologues.