A mort la fin de vie, par Maylis de Kerangal

par Maylis de Kerangal  publié le 20 avril 2023

Par une lente bascule sémantique, l’euphémisme «fin de vie» a pris dans notre langue la place de l’obsolète agonie, qui laissait brutalement entrevoir la mort.

«Fin de vie» partage avec la langue de l’exécutif une capacité à neutraliser la réalité. (Dana Tentea/Hans Lucas pour Libération)

A l’occasion du Festival du livre de Paris, les journalistes de Libération cèdent la place à des auteurs et autrices pour écrire sur l’actualité. Pour cette 16e édition du Libé des écrivainsdepuis 1987, ils sont 50, avec Giuliano da Empoli, auteur du Mage du Kremlin (Gallimard), en tant que rédacteur en chef. Retrouvez tous les articles de cette édition dans notre dossier spécial.

Les mouvements qui se trament dans le langage sont la plupart du temps les symptômes des transformations sociales en cours : qu’ils en prennent acte, les accompagnent ou les anticipent, c’est d’abord là que ça bouge, là que ça travaille. Sous cet angle, la bascule sémantique qui a progressivement effacé l’archaïque et obscure agonie au profit de la floue mais très officielle fin de vie nous rappelle que quelque chose s’est joué, se joue, dans notre manière d’envisager collectivement ce que pourrait être la «bonne mort» contemporaine.

Violences conjugales : des paroles et des tchats, par Hélène Zimmer

par Hélène Zimmer

Des premières permanences téléphoniques organisées en 1975 aux tchats récemment mis en place pour les victimes les plus jeunes, retour sur les initiatives qui ont permis de faire émerger une parole longtemps inaudible.

Image du tchat du planning familial (ivg-contraception-sexualites.org) (Planning familial)

publié le 20 avril 2023 à 17h20

A l’occasion du Festival du livre de Paris, les journalistes de Libération cèdent la place à des auteurs et autrices pour écrire sur l’actualité. Pour cette 16e édition du Libé des écrivainsdepuis 1987, ils sont 50, avec Giuliano da Empoli, auteur du Mage du Kremlin (Gallimard), en tant que rédacteur en chef. Retrouvez tous les articles de cette édition dans notre dossier spécial.

Lancé le 30 mars, le tchat du Planning familial renseigne les femmes, gratuitement et de manière anonyme, sur la contraception, l’IVG et les sexualités. Au-delà de sa visée informative, le dispositif s’inscrit dans le sillage d’une «écoute à l’écrit» mise au service des femmes. L’expression a été forgée par la sociologue Natalia Briceno Lagos pour décrire la pratique de l’association En avant toutes, qui a créé en 2016 un tchat dédié aux victimes de violences au sein du couple âgées de moins de 25 ans.

A 50 ans, des femmes toujours poubelles

par Cécile Daumas  publié le 14 avril 2023

A part Sophie Marceau peut-être, les femmes de plus de 50 ans sont souvent disqualifiées dans la vie professionnelle et la sphère privée. Une discrimination âge-genre encore taboue, analyse la psychanalyste Charlotte Montpezat dans un essai.

Charlotte Montpezat publie «les Flamboyantes» aux éditions Equateurs. (Andreas Kuehn/Getty Images)

Cet article est issu de L, la newsletter féminisme et sexualités publiée le samedi. Pour recevoir L, inscrivez-vous ici !

A quel âge une femme est-elle jugée périmée ? 25 ans, selon Leonardo DiCaprio qui n’est pas sorti avec une fille plus âgée depuis 1999. Et 45 ans, théorisent les DRH des grandes boîtes qui décrètent ces femmes «technophobes». Ou encore 50 ans, admet la société dans sa grande mansuétude. Coach et psychanalyste, Charlotte Montpezat vient de publier un essai titré, comme pour conjurer le sort, les Flamboyantes (éd. Equateurs). Soit 17 millions de personnes de plus de 45 ans, et 9 millions en âge de travailler et qui ne sont ni à la tête des grandes entreprises, ni dans les médias, ni représentées dans les fictions, constate la psy-coach. «Le potentiel romanesque d’une femme ménopausée est inexistant dans l’imaginaire des diffuseurs», écrit celle qui a passé une bonne partie de sa carrière à Canal+. Un potentiel proche de zéro dans le reste de la société ?

« Les Rencontres du Papotin » avec Josiane Balasko

Nouvelle invitée des « Rencontres du Papotin », Josiane Balasko s’est prêtée au jeu de l’interview sans filtre des journalistes atypiques. De sa grand-mère à ses collections d’objets, en passant par ses enfants, sa carrière ou son addiction au jeu « Game of Thrones », la comédienne se livre sans détours. Car, on le sait bien, on peut tout dire au Papotin ! Un numéro inédit à découvrir ce samedi soir sur France 2 à 20.30.

« Les Rencontres du Papotin » avec Josiane Balasko. 

© Elise Linares / FTV 

— « Est ce que vous avez fait plus de films que Belmondo ou Arnold Schwarzenegger ? »

— « Vous vous êtes fait refaire le nez ? »

— « Est-ce que vous aimeriez jouer Jacqueline Maillant au cinéma ? »

— « Comment appeliez-vous votre grand-mère ? »…

Lire la suite ...

Festival du livre Joséphine Baker • 23, 24 & 25 juin 2023

22/03/2023

La Licra vous donne rendez-vous les 23, 24 et 25 juin 2023 dans le parc de Joséphine Baker en Dordogne sur les traces du combat antiraciste et universaliste de Joséphine Baker, ancienne militante de la Licra, lors de la première édition du Festival du livre Joséphine Baker.

Lire la suite ...

Stomie, vie intime et sexualité

Corinne Petot  21 avril 2023

Après une chirurgie avec réalisation d’une stomie, le stomisé reste désarmé sur les questions relatives à sa vie intime et à sa sexualité. Des questions que les thérapeutes devraient aborder dès les premières consultations et ainsi apporter quelques conseils. Cet article a été publié dans le n°43 d'ActuSoins Magazine (janvier 2022). 

Si le patient stomisé parle facilement de son intervention avec le chirurgien, il reste plus discret sur sa vie intime et sa sexualité. Les urologues sont certes très avertis, en revanche les chirurgiens viscéraux se désintéressent généralement de ce type d’affection. Le patient stomisé se confiera alors plus facilement à un stomathérapeute qui lui parait plus à l’écoute et plus disponible. Rappelons que depuis 2003, l’OMS spécifie que « la santé sexuelle fait partie intégrante de la santé, du bien-être et de la qualité de vie. »

Plusieurs types de stomies

Une stomie est l’abouchement d’un organe creux à la peau. Il en existe plusieurs : les stomies digestives avec la colostomie gauche et ses effluents moulés, l’iléostomie et la colostomie droite entraînant des effluents semi-liquides à liquides, puis les urostomies ou stomies de Bricker qui touchent l’arbre urinaire et produisent des urines en écoulement permanent.

Lire la suite ...

En 2 mois, 900 patients valaisans privés de leur suivi thérapeutique : les psys inquiets

20 avril 2023

SUISSE

Les prestations des psychologues-psychothérapeutes en formation ne sont plus remboursées par l’assurance maladie de base depuis le 1er janvier. Un gros problème pour l’association faîtière cantonale.

Valais: Un psy en pleine déprime. Casal

Casal

L’association des psychologues et psychothérapeutes du Valais est très remontée. Dans un communiqué, ce jeudi, l’APVs tire la sonnette d’alarme. Selon le comité de l’association, «le refus de Santésuisse de rembourser les prestations des psychologues-psychothérapeutes en formation par la personne encadrante depuis le 1er janvier met tout le système de santé mental sous tension.» Santésuisse s’en défend (voir encadré).

Quelques mois seulement après l’entrée en vigueur de la nouvelle ordonnance fédérale, «les chiffres récoltés dans le canton du Valais sont alarmants, tant pour les patients que pour les personnes en formation», estime l’APVs. «Cette situation est intenable et pourrait être résolue immédiatement par une prise en charge des prestations par Santésuisse et le retrait des recours.»

Lire la suite ...

À Genève, les hospitalisations psychiatriques des 10-24 ans augmentent

Le 19 avril 2023

SUISSE

La tendance est visible sur le terrain et se confirme dans les chiffres: les jeunes consultent toujours plus pour des troubles psychiques en Suisse. Mais les chiffres ne traduisent pas forcément une évolution entièrement négative.

Dans les différents hôpitaux et cliniques de Genève, un quart des hospitalisations des 10-24 ans en 2021 étaient dues à des problèmes psy, selon l'Office cantonal de la statistique. Cela représente une hausse de près de 30% sur une année.

Cette augmentation des hospitalisations avait déjà commencé avant la pandémie, dès 2017, mais elle s'est fortement accélérée en 2020. D'après Rémy Barbe, responsable de l'unité d’hospitalisation du service de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent aux HUG, le phénomène est observé au niveau mondial et il est, pour l'heure, difficile de lui attribuer une cause spécifique.

"Déstigmatisation"

Des phénomènes d'anxiété liés à la pandémie et à l'avenir, notamment en matière climatique, peuvent jouer un rôle, mais la réalité est sûrement plus complexe. Et Rémy Barbe évoque aussi un regard qui a pu évoluer sur la santé mentale, et une société peut-être plus à l'écoute.

Lire la suite ...

Écrire le braille, s’émanciper du bout des doigts

Jeudi 20 avril 2023

Provenant du podcast

Le Cours de l'histoire

Le braille est un système d’écriture inventé au XIXe siècle par Louis Braille. Avec une cellule composée de six points mis en relief selon une combinaison, des mots, des phrases, des textes apparaissent sous les doigts du lecteur.

Avec

• Farida Saïdi-Hamid Directrice et conservatrice du Musée Louis Braille
• 
  
• Noëlle Roy Ancienne conservatrice du Musée Valentin Haüy et ancienne responsable de la Bibliothèque patrimoniale Valentin Haüy

Lire la suite et écouter le podcast ...

Poitiers : le Miroir propose d’explorer l’art brut

19/04/2023

La prochaine exposition du Miroir sera consacrée à l’art spontané. Le Poitevin Pascal Audin y a déjà posé sa patte, les autres œuvres sont en cours d’installation.

Il lui aura fallu deux jours à peine pour peindre un pan de mur du Miroir. « Ça sort de ma tête comme ça », rigole Pascal Audin. Dans ses cartons, l’artiste du sud de la Viennea apporté d’autres toiles, ou encore des totems colorés qui sont sa marque de fabrique. « Je peins sur tout : de la toile, de la soie, sur des guitares ou des bonbonnes de gaz », rappelle-t-il. Il collectionne, aussi : des sifflets, des ours en peluche, des moulins à musique. Aussi compulsivement qu’il peint, c’est dire. Ses collections et ses productions d’art brut sont entreposées dans l’ancienne école de Moussac-sur-Vienne, où il habite depuis deux ans, après avoir quitté sa maison à Gençay, qu’il avait peinte du sol au plafond.

Pascal Audin a peint une fresque sur un des murs de l’exposition et apporté plusieurs autres de ces œuvres.

Lire la suite ...

PHOTOMACHINÉES - DU 31 MARS AU 27 AOÛT 2023

Fruit d’une longue et minutieuse récolte à travers les étals de marchés aux puces ou chez des brocanteurs par deux collectionneurs passionnés, les 452 images qui constituent la collection des Photomachinées ont été produites par des auteurs anonymes de tous pays.

Ni tout à fait photographies ni tout à fait objets, ces images ont toutes subi une «machination» dont le but est de «détourner» la fonction des photographies initiales. Les motifs ou les raisons à l’origine de ces détournements sont de nature et d’intention très variées, parfois difficilement explicables.

Réalisées à partir de la seconde moitié du XIXᵉ siècle, ces créations disparaissent en même temps que la photographie papier avec l’arrivée du numérique. Elles forment un corpus allant du simple découpage jusqu’à des mises en scène plus complexes, combinant peinture, dessin, broderie, collage et autres procédés.

L’accumulation de ces documents révèle des similitudes qui, indépendamment de leur origine géographique et de leur époque de production, permettent de constituer des ensembles. L’exposition se décline ainsi en différentes catégories qui renvoient à des thèmes et pratiques que l’on retrouve au sein de la photographie anonyme.

Lire la suite ...

À Lausanne, la Collection de l’Art Brut expose des photomachinées, photographies dénichées aux puces et chez les brocanteurs

Voir la vidéo ...

RENDEZ-VOUS HORS NORMES

 

Depuis plus d’un an des artistes, et des responsables de structures culturelles de la région de Millau, se réunissent pour interroger leur pratiques atypiques. Ils décident de créer un collectif et de construire les premiers « RENDEZ VOUS HORS NORMES » afin de mettre en lumière des œuvres d’artistes singuliers.

Lire la suite ...

Conférence de la Criée : Christian Chaput : "Psychothérapie psychanalytique des patients psychotiques : Rôle primordial et irremplaçable de la relation humaine", le samedi 13 mai à 15h30

La Criée

Conférence de la Criée

Psychothérapie psychanalytique des patients psychotiques : 

Rôle primordial et irremplaçable de la relation humaine

par Christian Chaput 

Discutants : Théodore Mystakelis, interne en psychiatrie, et Annie Topalov, psychanalyste

Samedi 13 mai 2023 à 15h30 au Centre Antonin Artaud à Reims

Argument : 

Le sacristain de Naples, le pianiste de Saint Martin

« Le signe signifie, la forme se signifie » Henri Focillon (Vie des formes)

Dasein: « être le là du monde » traduit un jour Henri Maldiney

 « Etre en soi, à l'avant de soi toujours plus avant »

« Seule une parole libre permet la rencontre »

« Toute rencontre survient au péril de l'Ouvert »

Propos tenus oralement et par écrit, par Henri Maldiney

« Lorsque (par sa pathologie) l'homme est chassé de lui-même, il a perdu le corps vécu, en tant que pays natal, en tant que maison, en tant qu'enveloppe protectrice » Gisela Pankow.

Lire la suite ...

LA METAMORPHOSE DES LIEUX INCLEMENTS ET DES LIEUX DE RENCONTRES ET DE PARTAGES

 

Lire la suite ...

La Maison de l’autisme ouvre en région parisienne pour aider familles et professionnels

Le Monde avec AFP  Publié le 11 avril 2023

Le site est accessible depuis mardi à Aubervilliers (Seine-Saint-Denis) pour renseigner, accompagner et favoriser l’insertion des personnes autistes.

La Maison de l’autisme, un lieu de ressources pour les personnes autistes, leurs familles et les professionnels, a ouvert ses portes mardi 11 avril à Aubervilliers (Seine-Saint-Denis). « Cette maison est un centre de ressources national pour l’autisme, une grande maison au service des familles, des personnes autistes et au service de la connaissance de l’autisme, dont la prévalence augmente dans notre pays », a déclaré Geneviève Darrieussecq, ministre déléguée chargée des personnes handicapées.

Livres pour enfants : six ouvrages sur la magie des grands-parents

Par Clara Georges et Elvire von Bardeleben  Publié le 27 janvier 2023

Le tendre souvenir d’un grand-père dans « Arno et son cheval », les bras aimants d’une mamie dans « L’amour, c’est quoi ? », des aïeux qui embauchent plus petits qu’eux dans « Bronto Mytho Papi » et « Chantier chouchou debout »… Six ouvrages sur les liens doux qui unissent ces deux générations.

> Hors du nid de grannie

« L’amour, c’est quoi ?  », de Mac Barnett et Carson Ellis.  HELIUM

L’amour, c’est quoi ? Vaste question ! Dans cette fable aux magnifiques aquarelles, le personnage de la grand-mère n’apporte pas de réponse, mais pousse l’enfant à aller les chercher par lui-même. Le jeune héros quitte la maison du bonheur (une bâtisse rassurante, un magnifique jardin fleuri entretenu par la mamie) pour mener son enquête à travers le monde. Un poète lui répond, ainsi qu’un chat, un pêcheur, une charpentière, un comédien… donnant à chaque fois une définition différente et pas tellement éclairante de l’amour (« C’est comme une épée ! », lui assure le soldat). Au terme de son voyage, l’enfant, devenu adulte, rentre chez sa grand-mère, et, dans ses bras, trouve enfin les réponses à ses interrogations. C’est beau, bien ficelé, ça se lit et se relit à l’infini.

« L’amour, c’est quoi ? », de Mac Barnett et Carson Ellis, traduit de l’anglais par Aimée Lombard (Hélium, 40 p.). Dès 4 ans.

Royaume-Uni : les infirmiers en colère envisagent un mouvement de grèves jusqu'à Noël

Avec notre correspondante à Londres, Sidoni Gaucher

Publié le : 16/04/2023 

Un manifestant avec un mégaphone crie des slogans devant Big Ben pendant un mouvement des infirmiers de l'hôpital St. Thomas à Londres, en février 2023 (photo d'illustration).  AP - Frank Augstein

Au Royaume-Uni, la colère du personnel infirmier ne tarit pas. Ce week-end, la cheffe du principal syndicat de la profession, le Royal College of Nursing (RCN), a annoncé un nouveau mouvement de grèves qui pourrait durer jusqu'à Noël, à l'approche d'un nouveau durcissement des grèves à la fin du mois, inédit dans le pays. La prochaine grève le 30 avril devrait durer 48 heures et pour la première fois n'épargnera pas les services d'urgence ni les unités de soins intensifs ou de cancérologie.

Le personnel hospitalier va poursuivre la grève, et ne mâche pas ses mots concernant ses conditions de travail.

« Mon travail consiste à régulièrement prendre en charge des corps sans vie, nettoyer de l'urine et des excréments, du sang, du vomi, nettoyer les fesses des patients, énumère un homme. Tout ce que personne ne veut faire. Je le fais 12 heures par jour pour 12-13 livres par jour. »

Lire la suite ...

LE DESIR D’ENFANT CHEZ LA FEMME ET L’HOMME Par : Paul-Laurent ASSOUN

EPCI 

Le désir d’enfant est un moment de vérité capital de la féminité, dans son rapport à l’objet .

Il s’agira d’en déployer le ressorts pour saisir son rôle dans le devenir-féminin à travers le devenir-mère. Mais il s’agira aussi de cerner le rapport de l’homme au devenir père, qui obéit à une autre logique, ce qui permet de traiter l’implication du masculin et du féminin dans ce contexte. 

Lire la suite ...

Le naufrage de la psychiatrie | Ces idées qui gouvernent le monde

16 avril 2023 

La psychiatrie sous toutes ses formes, et elles sont nombreuses car on ne réduit pas la santé mentale à un algorithme neuropsychologique, cette psychiatrie donc se porte mal. Les difficultés rencontrées par la psychiatrie sont d'une part les mêmes que celles affectant la médecine : manque de moyens, engorgement des services, fuite vers le privé, rémunérations insuffisantes, perte d'attractivité, asymétries territoriales avec des déserts psychothérapeutiques. 

[...] Émile Malet reçoit :

- Daniel Zagury, psychiatre, expert près de la cour d'appel de Paris

- Franck Bellivier, psychiatre, délégué ministériel à la santé mentale et à la psychiatrie

- Marie Giacardy, psychiatre, psychanalyste 

- Jean de Kervasdoué, ancien directeur général des hôpitaux, Académie des technologies 

Lire la suite ...

Santé mentale : il existe des formations aux gestes de premiers secours

 

Laure Dasinieres — Édité par Émile Vaizand — 17 avril 2023

Que feriez-vous si un collègue vous faisait part d'idées ou d'intentions suicidaires ? Comment réagiriez-vous face à un ami en prise avec une crise d'angoisse ?

Lire la suite ...

Le droit, la justice et la santé mentale

 LEDEVOIR

17 avril 2023

QUEBEC

Emmanuelle Bernheim

L’autrice est professeure titulaire à la section de droit civil de l’Université d’Ottawa et de la Chaire de recherche du Canada en santé mentale et accès à la justice.

Les dernières semaines ont été chargées en événements et en discussions au sujet de la santé mentale et de la justice, et des voix s’élèvent pour réclamer plus de surveillance des personnes ayant reçu un verdict de non-responsabilité criminelle et des modifications au Code criminel. Mais qu’en est-il vraiment ? Des changements législatifs permettraient-ils d’éviter des drames ?

Si des meurtres ont été commis dans les derniers mois par des personnes libérées sous conditions par la Commission d’examen, il ne faut pas oublier que l’association entre violence et maladie mentale n’est pas démontrée, au contraire, les personnes souffrant de troubles mentaux étant plus souvent victimes qu’autrices de violence.

L’objectif de cette série de textes est de démystifier le droit et les pratiques judiciaires relatifs à la santé mentale pour mettre en perspective le recours aux pratiques coercitives en psychiatrie.

Lire la suite ...

Dans l’Actu : cauchemars et maladies neurodégénératives

Ryan Syrek 17 mars 2023

 

De nouvelles études ont mis en évidence des liens potentiellement inquiétants entre les cauchemars fréquents et récurrents et la cognition future. Ces résultats, ainsi que des informations récentes sur des stratégies d’intervention, sont à l'origine du sujet clinique de cette semaine.

Cauchemars dans l’enfance et maladie de Parkinson

Des études antérieures avaient établi un lien entre les troubles du sommeil (dont les cauchemars) à l'âge adulte et l'apparition de maladies neurodégénératives. Une analyse récente suggère un lien possible entre ce type de rêves dans l'enfance et les problèmes de santé cognitive. ^[1]

L’analyse prospective et longitudinale s'est appuyée sur des données de toutes les personnes nées en Grande-Bretagne au cours d'une semaine donnée de 1958. À l'âge de 7 ans (en 1965) et de 11 ans (en 1969), les mères ont été invitées à déclarer si leur enfant avait fait des "mauvais rêves ou des terreurs nocturnes" au cours des trois derniers mois. Parmi 6991 enfants (51% de filles), 78,2% n'avaient fait aucun mauvais rêve, 17,9% ont fait des cauchemars transitoires et 3,8% ont fait des mauvais rêves récurrents. À l'âge de 50 ans (2008), 262 participants avaient développé des troubles cognitifs et 5 d'entre eux avaient reçu un diagnostic de maladie de Parkinson.

Lire la suite ...

« En psychiatrie, se priver de molécules ayant des effets bénéfiques est un choix regrettable »

Publié le 17 avril 2023 

TRIBUNE

Collectif

Tous les traitements ont leur place en psychiatrie dès lors qu’ils font l’objet d’une évaluation scientifique, affirment quarante-deux jeunes psychiatres qui répondent, dans une tribune au « Monde », au rapport du Haut Conseil de la famille, de l’enfance et de l’âge, mettant en cause la prescription médicamenteuse chez l’enfant.

Dans son rapport du 7 mars (« Quand les enfants vont mal : comment les aider »), le Haut Conseil de la famille, de l’enfance et de l’âge (HCFEA) décrit une augmentation de la prescription de psychotropes chez les enfants et les adolescents. Il conviendrait de mettre en miroir ces prescriptions (2,5 % des enfants et adolescents, selon le HCFEA) avec la prévalence très élevée des troubles psychiatriques dans cette population (13 % selon le rapport de la Cour des comptes du 21 mars).

Ce Haut Conseil suggère que cette augmentation de la consommation de psychotropes serait forcément néfaste et affirme qu’il n’y a « pas de preuve d’une étiologie biologique des troubles mentaux » chez les enfants.

Deux personnalités qualifiées au sein du HCFEA, Sébastien Ponnou et Xavier Briffault accusent les tenants de la psychiatrie biologique, qui serait impliquée, selon eux, dans les pires dérives et la « surmédication », avec des résultats thérapeutiques limités. Sans doute les partisans de la différence entre le corps et l’esprit espèrent-ils réactiver le vieux conflit dualiste et opposer psychanalyse et biologie.

En tant que jeunes psychiatres, au fait des avancées majeures de notre discipline, nous nous étonnons de ces prises de position qui sont à rebours des connaissances scientifiques récentes et ne permettent pas d’améliorer les soins proposés aux personnes concernées par les troubles psychiques.

SFD 2023 - Éthique : où se situent les frontières entre médecine, la télésanté et intelligence artificielle ?

Actualités    23 mars 2023

Le numérique a fait de la médecine conventionnelle une médecine augmentée bien réelle. Il implique cependant un certain nombre de questionnements et responsabilités nouvelles pour le prescripteur, qui ont été évoquées dans le cadre du Congrès de la Société Francophone du diabète(SFD, 21-24 mars 2023, Montpellier).

La littérature met parfaitement en lumière l’essor de l’Intelligence Artificielle (IA) dans le champ de la médecine, et plus particulièrement dans le diabète et l’obésité. La puissance de l’IA permet d’ores et déjà d’aider les médecins dans des démarches diagnostiques – de la rétinopathie diabétique par exemple-, pronostiques -AdDiarem dans la prédiction de l’évolution du diabète après chirurgie bariatrique- ou d’ajustement thérapeutique – dans les pompes à insuline. Mais elle peut aider à aller au-delà : car l’obésité est liée à une multitude de paramètres biologiques, cliniques, environnementaux, psychologiques et sociaux qui induisent des phénotypes, des stades de progression et des trajectoires disparates, et une variabilité de réponses thérapeutiques et de parcours de soins. La médecine conventionnelle prend en charge les patients en accord avec la médecine des preuves, qui repose sur des moyennes, et qui est orientée selon le phénotype. L’IA pourrait aider à proposer une médecine véritablement personnalisée grâce à des algorithmes intégrant la multitude des paramètres d’intérêt, notamment ceux des -omics (génome, transcriptome, microbiome…). « On a besoin de cette collaboration avec l’IA,supervisée par une garantie humaine, loyale et transparente, a reconnu le Pr Karine Clément (Pitié-Salpêtrière, Paris). Mais il faut que l’on puisse lui faire confiance. Il va être nécessaire que développeurs et médecins aient le même langage, les mêmes enjeux. Il faut un partenariat précoce pour construire ces outils ». Et notamment sélectionner l’objectif de l’algorithme : il sera très différent s’il vise à réduire ou identifier une situation de gravité, ou s’il vise la qualité de vie du patient. « Jusqu’à quel point l’IA décidera de notre santé ? Elle peut nous aider dans certaines situations pour stratifier les patients, aider au pronostic, répondre à des problèmes de désertifications. Elle peut surtout être un outil qui nous aide à retrouver du temps avec nos patients » a -t-elle insisté.

Lire la suite ...