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Articles, témoignages, infos sur la psychiatrie, la psychanalyse, la clinique, etc.

mardi 14 juin 2022

À propos du livre - Les arrangements de la mémoire -

Yves Gigou
Infirmier désaliéniste

Paris le 10/6/22

À la demande de mon ami le Dr Guy Baillon cet article à propos du livre de Jacques Hochmann: "Les arrangements de la mémoire" - Autobiographie d'un psychiatre dérangé.

MEMOIRE ET J HOCHMANN.              


livre: Les arrangements de la mémoire © Jacques Hochmann

Un grand psychiatre et de surcroit très modeste

« Les arrangements de la mémoire » - Autobiographie d’un psychiatre dérangé-, 310 p, Odile Jacob, avril 2022 (Écrit d’avril à août 2021 entre Lyon et Le Chambon/sur Lignon).

Le titre déjà résume admirablement tout le livre :

L’auteur décrit d’emblée la mémoire comme ‘construction’, donc illusion, création …

Quand au psychiatre il ne peut que rester dans le doute dans ce travail de mémoire, comme dans sa profession.

Le style et la présentation du livre, souple, fluide, très contrasté dans le récit, comme dans la densité différente de chaque chapitre, si simple au début de ce roman, puis devenant très dense avec les chapitres majeurs du soin, en particulier autour de l’autisme, voire prenant l’intensité dramatique qui convient avec le sujet !

C’est une véritable prouesse que de réussir un alliage aussi harmonieux entre de si nombreux matériaux différents, à l’image de la vie, laquelle n’hésite pas à renverser aussi tous les tabous quand elle se déploie.

L’enfance comme matrice de ce qui va advenir, ses violences et ses joies, ses mystères et donc ses découvertes et ses ombres.

La dominante affective est là du début à la fin comme matériau de base que les efforts de la raison vont s’efforcer de comprendre et éclairer de façon diverse.

Le travail de mémoire enrichit sa construction, de ses allers et retours tant avec l’actualité d’aujourd’hui avec diverses lectures théoriques, philosophiques et autres, qu’avec des lignes de force clairement politiques, mais aussi religieuses et spirituelles.

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SANTÉ DÉCOMPLEXÉE

EST-CE QUE C'EST NORMAL SI... ?

 

Nous nous sommes tous posés cette question un jour à propos d'un sujet ou d'un autre. Et il est parfois difficile de trouver une réponse. 

Addictions, IST, sexualité... Autant de sujets qui restent tabous et dont on n'ose pas discuter avec nos proches ou des professionnels de santé. Les réponses ne sont pourtant pas toujours celles que l'on imagine. Des symptômes qui semblaient bénins peuvent finalement s'avérer plus préoccupant alors que d'autres nous paraissant particulièrement anormaux sont en réalité parfaitement rassurants.

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PROPOSITION DE LOI portant un cadre pour la refondation de la politique en santé mentale et psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, pour une dynamique de secteur élargi,

N° 5259

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ASSEMBLÉE NATIONALE

Enregistré à la Présidence de l’Assemblée nationale le 7 juin 2022.

EXPOSÉ DES MOTIFS

Mesdames, Messieurs,

Alors qu’entre deux et trois millions de jeunes Françaises et Français de moins de 19 ans souffrent de troubles mentaux, seulement 700 pédopsychiatres exercent en France. Ce manque de moyens pour garantir la santé mentale de la population se traduit par des délais d’attente pour une prise en charge allant jusqu’à 18 mois, voire 2 ans dans certains territoires particulièrement déficitaires en offre, et par le suivi de seulement 700 000 à 900 000 enfants et adolescents. La crise sanitaire a eu un effet d’aggravation de la santé mentale, en particulier chez les adolescents : les tentatives de suicide ont par exemple augmenté de 60 % chez les filles de 12 à 24 ans. Ce chiffre s’inscrit dans la tendance générale des 20 dernières années où le nombre de patients suivis en psychiatrie infanto‑juvénile a augmenté de plus de 60 %. Le déficit d’offre face à une demande croissante affecte également la qualité des soins proposés qui s’effectuent souvent en mode dégradé. Par ailleurs, les territoires sont inégalement affectés par le déficit d’offre : certains départements ne disposent d’aucun pédopsychiatre !

Pourtant, garantir l’accès à la santé mentale pour les jeunes générations est crucial.

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Des jeunes en mal d’école, épisode 1 : Jean-Baptiste

La phobie scolaire touche de plus en plus d'adolescents, surtout depuis la crise du Covid. ©Getty - Isabella Antonelli / EyeEm

Les Pieds sur terre Épisode du lundi 13 juin 2022


Résumé

Jean-Baptiste a dix-huit ans, et n’est plus retourné à l’école depuis l’âge de douze ans. Il raconte la naissance de sa phobie scolaire, sa souffrance, son enfermement, mais aussi comment il parvient peu à peu à se reconstruire et à prendre son envol.


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Edito : Un siècle après son élaboration, la physique quantique provoque une seconde révolution scientifique

 17/06/2022

Un siècle après son élaboration, la physique quantique provoque une seconde révolution scientifique

Il y a presque un siècle, après plusieurs décennies de réflexions théoriques et d’expérimentations, la physique quantique, construite par une dizaine de physiciens de génie, dont Einstein, était formalisée par Werner Heisenberg, avec son principe d’incertitude, et Erwin Schrödinger, découvreur de la fonction d’onde. Il fallut cependant attendre les expériences décisives d’Alain Aspect, à l’Institut d’optique d’Orsay, en 1982, puis d’Antoine Suarez, à l’Université de Genève, en 2001, pour que soit définitivement établie la nature irréductiblement quantique de l’infiniment petit, caractérisée par une corrélation fondamentale des particules, non seulement spatiale, mais aussi temporelle, ce qui signifie concrètement que, lorsque deux photons sont intriqués, toute action sur l’un agit instantanément sur l’autre et qu’il devient en outre impossible de déterminer la succession des événements concernant ces photons, comme si le temps cessait d’exister pour ces particules….

Un siècle avant la naissance de la mécanique quantique, avec Max Planck, le grand scientifique anglais Thomas Young, dans une expérience demeurée célèbre, avait eu l’idée, en 1801, de faire passer un faisceau de lumière à travers deux fentes parallèles, et de le projeter sur un écran. Il observa alors que la lumière, en se diffractant au passage des fentes, produisait sur l'écran des franges d'interférence, c'est-à-dire une alternance de bandes éclairées et non-éclairées. C’est ainsi que Young pu émettre l’hypothèse de la nature ondulatoire de la lumière.

Au début du XXème siècle, l’expérience de Young fut raffinée et répétée avec de nombreuses familles de particules (électron, photon, neutron), ce qui permit de confirmer la nature fondamentalement duale de ces particules, qui se comportent bien comme des ondes, tant qu’on ne les mesure pas, mais redeviennent immanquablement des particules ponctuelles, dès lors qu’on essaye de les mesurer. Mais, jusqu’à présent, les physiciens avaient dû se contenter de calculs statistiques, sur un grand nombre de particules, pour vérifier cette dualité, en observant la probabilité de voir ces particules passer par une fente, plutôt que par l’autre. Cette limitation a sauté il y a quelques semaines, avec une expérience que l’on croyait impossible à réaliser, mais qu’ont pourtant réussie des physiciens de l’Université de Vienne (Voir APS).

« Nous ne pouvions plus nous satisfaire d’expliquer le comportement des particules individuelles, uniquement sur la base de résultats qui ne deviennent visibles que grâce à l’étude statistique de nombreuses particules. Nous avons donc réfléchi à la manière dont le phénomène d’interférence bidirectionnelle peut être prouvé sur la base de la détection d’une seule particule » souligne Holger Hofmann, l’un des chercheurs qui a imaginé cette superbe expérience. Celle-ci a utilisé des neutrons de la source de neutrons de l’Institut Laue-Langevin à Grenoble : Les neutrons sont projetés sur un cristal qui divise l’onde quantique du neutron en deux ondes partielles, selon le même principe que  l’expérience classique de la double fente. Ces deux ondes partielles de neutrons vont alors se déplacent le long de deux chemins différents, avant de se recombiner à nouveau et d’être mesurées.

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Stress post-traumatique, comment vivre avec ses souvenirs ? - Conférence de clôture #InScience2022


 







Les troubles du stress post-traumatique (TSPT) sont des troubles psychiatriques qui surviennent après un événement traumatisant. Ils se traduisent par une souffrance morale et des complications physiques qui altèrent profondément la vie personnelle, sociale et professionnelle.

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Les libertins ou le calcul des plaisirs

Épisode du mardi 14 juin 2022 par Tiphaine de Rocquigny

Le verrou, Jean-Honorée Fragonard, 1779

Résumé

Au XVIIIème, à l'heure de la philosophie des Lumières, les libertins développent une éthique du plaisir fondée sur une rationalité économique. L’économie des plaisirs des libertins répond à différentes logiques de calcul qui vont de l’addition à tout rompre aux mesures de restrictions et d’ascèse. 

avec :

Séverine Denieul (Professeure de Lettres modernes à l’IUT de Poitiers), Elise Sultan-Villet (Enseignante en philosophie, docteure de l'université Panthéon-Sorbonne).


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lundi 13 juin 2022

Crise des urgences, déserts médicaux : la FNI demande de solliciter les infirmiers en première ligne

 

Face au contexte de crise aux urgences et aux déserts médicaux, la profession infirmière pourrait jouer un rôle plus opérationnel en première ligne, estime la Fédération nationale des infirmiers (FNI). 

"L'idée est simple et de bon sens", estime la FNI.

Avec 750 000 infirmiers en France, dont 135 000 libéraux, ce syndicat propose de mobiliser des équipes constituées d'une infirmière volontaire, d’un ambulancier et ou d’une aide-soignante pour assurer une permanence et prendre en charge les demandes de soins non programmés et les petites urgences 16h/24h dans un bassin de population de 10.000 habitants.  

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L’autonomie managériale des soignants, un pari gagnant pour l’hôpital

13 juin 2022







Comment renforcer l’attractivité du métier infirmier et limiter la pénurie soignante ? Cela passe par de nouvelles formes d’organisation du travail et de management. Infirmiers.com a convié à en débattre Rodolphe Bourret, directeur du centre hospitalier de Valenciennes, dont le modèle de gouvernance mise sur l'autonomie managériale des équipes médicales et soignantes et Carole Marmet, trésorière adjointe du Conseil national de l’Ordre infirmier.

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Si on vous attache, c’est parce que vous le méritez

«Puis à l’université, j’ai étudié l’histoire de la folie, celles de nos institutions psychiatriques et des luttes pour limiter les mesures de contrôle. Plusieurs patients m’ont déjà confié qu’ils ne s’en étaient jamais tout à fait remis. C’est vrai, on ne voit plus la vie de la même façon quand on en est témoin», affirme l'autrice.

Photo: Loïc Venance Agence France-Presse «Puis à l’université, j’ai étudié l’histoire de la folie, celles de nos institutions psychiatriques et des luttes pour limiter les mesures de contrôle. Plusieurs patients m’ont déjà confié qu’ils ne s’en étaient jamais tout à fait remis. C’est vrai, on ne voit plus la vie de la même façon quand on en est témoin», affirme l'autrice.

Le Québec a connu sa première révolution psychiatrique au début des années 1960, marquée par la Commission d’enquête publique sur les hôpitaux psychiatriques ordonnée par le gouvernement de Jean Lesage. Il est complexe de mesurer la transformation du milieu psychiatrique si on ne l’a jamais vécue. Quelque cinquante ans après sa désinstitutionnalisation, il n’en reste pas moins que la psychiatrie continue de diviser à l’intérieur de ses établissements. Particulièrement en ce qui concerne l’usage de contention chimique et physique : des groupes d’intervention en défense des droits en santé mentale militent depuis plusieurs années pour promouvoir d’autres méthodes.


Le 15 mai, le Collectif de défense des droits de la Montérégie organisait un rassemblement dans le cadre de la journée nationale « Non aux mesures de contrôle » devant l’hôpital du Suroît, à Valleyfield, qui avait récemment été montré du doigt pour avoir abusé de mesures de contrôle. En réponse au slogan « Arrêtez de nous attacher », une employée de l’hôpital en pause sur le trottoir a lancé au groupe de manifestants : « Si on vous attache, c’est parce que vous le méritez ».

« Pogne-attache-pique »

Il n’est certainement pas évident de prendre conscience de la lourdeur d’une telle intervention et des séquelles qu’elle laisse, encore moins de la nécessité d’agir pour mieux l’encadrer. Au cours des dix dernières années, lorsque j’étais moi-même hospitalisée pour ma santé mentale, j’ai assisté à plusieurs procédures de contentions physiques et chimiques.


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L’anorexie, une pathologie qui affecte toute la famille

Paul-François Sylvestre   12 juin 2022 

QUEBEC

Hélène Koscielniak, Mégane et Mathis

Hélène Koscielniak, Mégane et Mathis, roman, Ottawa, Éditions David, collection 14/18, 256 pages.

Image négative de soi, phobie des calories, vomissements, purges, thérapie. Vous devinez que je parle d’anorexie, sujet du 7e roman de Hélène Koscielniak, intitulé Mégane et Mathis.

Ce sont les noms des jumeaux de 16 ans et c’est Mégane qui veut perdre du poids à tout prix.


Comme le sujet de l’anorexie chez les ados n’est pas nouveau, il faut faire preuve d’originalité dans l’approche de cette thématique. Hélène Koscielniak réussit à tirer son épingle du jeu (ou sa fourchette de l’assiette) en mettant en scène parents, jumeau, copine et petit-ami de Mégane.


Santé mentale : face à la recrudescence de troubles psychiques depuis la pandémie, de nouvelles réponses nécessaires

Publié le 

Laurent Schmitt (G), président de la CRSA, Laure-Marie Issanchou, directrice santé de la Mutualité Française et Philippe Terral, sociologue et professeur à l’Université Toulouse III - Paul Sabatier.

Laurent Schmitt (G), président de la CRSA, Laure-Marie Issanchou, directrice santé de la Mutualité Française et Philippe Terral, sociologue et professeur à l’Université Toulouse III - Paul Sabatier.

Une meilleure prise en charge de la santé mentale passe notamment par la formation de professionnels de santé hors du champ de santé psychique pure qui peuvent aider à détecter les troubles. 

"La santé mentale doit être la préoccupation de tous, nous sommes tous concernés et nous pouvons tous faire quelque chose". Par ces mots, Laure-Marie Issanchou, directrice santé de la Mutualité Française, souhaite lever la stigmatisation qui pèse sur cette problématique qui concerne 13 millions de Français, soit une personne sur cinq.

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Limiter le recours à la prison, embaucher massivement, réformer l’institution… Les principales conclusions des Etats généraux de la justice





Par  Publié le 10 juin 2022 

 Dans ses recommandations exhaustives et prudentes, le comité ad hoc demande notamment de conserver l’unité des corps de la magistrature, de ne pas supprimer le juge d’instruction et de réaliser un « new deal » de la justice civile.

Première séance des « ateliers délibératifs citoyens », en présence de Jean-Marc Sauvé (au centre), président du comité des États généraux de la justice, à Paris, le 2 décembre 2021.

Les conclusions des Etats généraux de la justice organisés entre octobre 2021 et la fin avril 2022 sont censées constituer la feuille de route du ministre de la justice pour le second quinquennat d’Emmanuel Macron. Mais ni Eric Dupond-Moretti, reconduit Place Vendôme, ni la première ministre, Elisabeth Borne, ne peuvent en parler puisqu’elles ne seront remises officiellement au chef de l’Etat qu’en juillet. Le Monde a obtenu une copie du rapport final rédigé par le comité des Etats généraux.

La femme qui fut abusée, pendue, puis ressuscitée, ou la naissance de la neurologie

par Agnès Giard  publié le 11 juin 2022 

Dans un ouvrage perturbant, traitant de mort et de greffe de cerveau, l’universitaire Stéphane Charpier dévoile les dessous d’une science – la neurologie – dont l’origine remonte à l’histoire d’une domestique sexuellement harcelée.

Auteur du livre la Science de la résurrection, Stéphane Charpier, professeur de neurosciences à la Sorbonne et chercheur spécialisé dans le déchiffrement des ondes cérébrales, y déploie la fresque baroque et inquiétante d’une quête scientifique menée aux portes de la mort, voire… au-delà même de ce que nous considérons, à tort peut-être, comme un état terminal. Stéphane Charpier a lui-même fait l’expérience, en 2008, d’un accident vasculaire cérébral (AVC). Il y survit de justesse. Ayant échappé de peu à la mort, il se prend de passion pour ces états limites dont il expose dans son livre la nature ambiguë, floue, indécidable. Comment savoir si quelqu’un est mort ?

Dépendance aux opioïdes: un traitement flexible suivi à domicile démontre son efficacité

LE 15 JUIN 2022

UNE ÉQUIPE PANCANADIENNE DÉVOILE LES PREMIERS RÉSULTATS DE L’ÉTUDE NATIONALE OPTIMA COMPARANT L’EFFICACITÉ DE DEUX MODÈLES DE SOINS POUR SOIGNER LA DÉPENDANCE AUX OPIOÏDES.

Saviez-vous que plus de 26 500 Canadiens sont décédés d’une intoxication liée à la consommation d’opioïdes entre janvier 2016 et septembre 2021? Que plus de 350 000 personnes ayant utilisé des médicaments antidouleurs contenant des opioïdes en ont fait un usage problématique?

Rien qu’au Québec, 339 personnes ont perdu la vie entre janvier et septembre 2021 à la suite d’une intoxication liée aux opioïdes, selon les dernières données de l’Agence de la santé publique du Canada.

Encore à ce jour, le Canada figure parmi les plus grands consommateurs au monde d’opioïdes qui proviennent de prescriptions médicales ou de sources illicites responsables de la production de substances très puissantes comme le fentanyl. 

Dans une étude randomisée contrôlée publiée dans l'American Journal of Psychiatry, le Dr Didier Jutras-Aswad, chercheur au Centre de recherche du CHUM, et d’autres scientifiques de l’Initiative canadienne de recherche sur l’abus de substancesdémontrent l’efficacité d’un modèle de soins plus souple que le modèle standard à la méthadone dans le traitement de la dépendance aux opioïdes. 

La souplesse de ce modèle de soins est basée sur la prescription de buprénorphine-naloxone, aussi connue sous le nom commercial Suboxone, que l’étude permettait de prendre à la maison dès les premières semaines de traitement.

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Le syndrome de Gilles de la Tourette et ses manifestations sont encore méconnus

Publié le 12 juin 2022

Souvent décrit de manière caricaturale, le syndrome de Gilles de la Tourette se manifeste sous diverses formes. La maladie, encore méconnue, concerne près de 1% de la population. A l'occasion du 14e congrès européen sur la thématique, le 19h30 a recueilli le témoignage d'un jeune garçon atteint du syndrome.

"Quand ça a commencé vers six ans, je me mettais les doigts dans l'oeil", explique l'écolier Robin Steffen, samedi dans le 19h30. "On avait trouvé une solution où je mettais des lunettes de plongée pour me protéger, mais ça ne marchait pas très bien parce que des fois je les enlevais."

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La fin du tabou sur la santé mentale, c'est pour quand ?

Joy J. Enseignante

"Une personne malade ne vous apporte pas 'un autre virus', elle n’a pas besoin de vous raconter ses émotions, elle a juste besoin d’un sourire, de savoir que vous ne la jugez pas", confie cette enseignante, atteinte de troubles bipolaires.

SANTÉ MENTALE - Souvent je dis, “la santé mentale bien traitée, c’est comme le diabète: le patient diabétique a besoin d’insuline de temps en temps, l’autre prend un médicament adapté et les deux peuvent vivre normalement.

La différence est qu’il est difficile, voire dangereux de parler de son souci de santé mentale, car cela reste un tabou. En parler peut avoir des conséquences graves: mise au placard dans le monde du travail, pertes d’amis.”

La maladie mentale n’est pas contagieuse

Plusieurs choses me font sourire: “le chèque psy” proposé par le gouvernement, à la suite de l’augmentation de problèmes de santé mentale liés à la pandémie et aux divers confinements. Il y a aussi ces messages, certes postés de façon bienveillante, sur les réseaux sociaux pour prévenir et dénoncer le tabou autour des maladies mentales.

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Faut vraiment se parler

PHILIPPE LORANGEÉTUDIANT À LA MAÎTRISE EN SOCIOLOGIE, UNIVERSITÉ DU QUÉBEC À MONTRÉAL

Publié le 15 juin 2022

QUEBEC

En réponse à la chronique d’Isabelle Hachey, « Faut se parler »3, publiée le 10 juin

Le vendredi 3 juin, le DPierre Lalonde, médecin psychiatre chevronné et maintes fois récompensé pour son travail, était censé donner une conférence au congrès de l’Association des médecins psychiatres du Québec (AMPQ), à Mont-Tremblant. Faisant face à des médecins convaincus que le racisme systémique gangrène la psychiatrie au Québec, le DLalonde a voulu présenter une autre vision des choses, arguant que la pratique psychiatrique, au Québec, était plutôt caractérisée par une « bienveillance systémique »⁠1.


La mairie de Yaoundé se soigne des personnes errantes atteintes de maladie mentale

 11 juin 2022

CAMEROUN



 




La campagne initiée il y a un an porte déjà ses fruits. Plus de 300 personnes ont regagné leurs familles après avoir erré dans les rues à cause de la schizophrénie dont elles ont offert pendant de longues années.

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Consulter un psy : 6 conseils pour réussir sa thérapie

Par Apolline Henry et Alexandra Raillan  

Le 13 juin 2022

Aller "voir quelqu'un" n'est que le premier pas sur le long chemin du mieux être mental. Nous avons demandé à Christelle Albaret, psychosociologue, ses conseils pour optimiser les séances chez le psy. D'autant que, selon les régions, la facture d'une thérapie peut être salée.

Consulter un psy : combien ça coûte ?

Selon une enquête YouGov x Qare conduite en 2021, 1 Français sur 10 a déjà consulté un psychiatre ou un psychologue pour prendre soin de sa santé mentale. Et environ 17 % des Français avaient l'intention de "voir quelqu'un", autrement dit consulter un psy. Dans le détail, cette volonté est présente chez 20 % des femmes et 17 % des hommes, et chez 25 % des 25 – 34 ans.

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Une séance unique avec un psy pour gérer un problème

Marie-Eve Cousineau    13 juin 2022

QUEBEC


L’Ordre des psychologues du Québec met en garde les établissements de santé contre cette approche «très attrayante».Photo: Getty images iStock L’Ordre des psychologues du Québec met en garde les établissements de santé contre cette approche «très attrayante».

Un seul rendez-vous avec un psychologue pour surmonter une épreuve, comme une rupture amoureuse. L’« intervention en séance unique » fait son chemin dans le réseau de la santé et des services sociaux au Québec. Le groupe de médecine familiale universitaire (GMF-U) Saint-Jean-sur-Richelieu l’offre à ses patients, et le CISSS de la Montérégie-Ouest veut lancer un projet-pilote. L’Ordre des psychologues du Québec met en garde les établissements de santé contre cette approche « très attrayante ».

Kathy Perreault, psychologue au GMF-U Saint-Jean-sur-Richelieu, a adopté en 2018 l’« intervention en séance unique » pour améliorer l’accès à ses services. À l’époque, la professeure associée de clinique de l’Université de Sherbrooke n’avait qu’un jour par semaine pour voir des patients au GMF-U (elle a une tâche d’enseignement). Elle offrait à la clientèle des suivis « conventionnels » pouvant s’étirer sur plusieurs séances.

« Je me rendais compte que je voyais 16 ou 17 patients par année, dit Kathy Perreault. Je trouvais que ce n’était pas suffisant pour un service en première ligne. » Son GMF-U compte 9000 patients inscrits.

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"IL Y A DES CODES SOCIÉTAUX À RESPECTER": UNE ÉCOLE PRIVÉE DE TOURS INTERDIT LE PORT DE LA JUPE AUX PETITS GARÇONS

Le 15/06/2022 à

Début juin, une école privée catholique de Tours a interdit à deux petits garçons de 4 et 6 ans de prendre part à la classe parce qu'ils portaient une jupe. Les parents ne comprennent pas la décision du centre diocésain, qui se dit "attaché au respect des codes qui régissent la société".


Les séances de psychothérapie bientôt remboursées par l'assurance de base

Le 15 juin 2022

SUISSE

Dès le 1er juillet, les psychologues formés en psychothérapie pourront être remboursés par l'assurance de base. Cette réforme doit permettre de répondre aux besoins grandissant de la population en termes de santé psychique. Les psychologues et assureurs n'arrivent toutefois pas à se mettre d'accord sur un tarif.

Les associations de psychologues, H+ Les Hôpitaux de Suisse, Curafutura et la Communauté d’achat HSK ont annoncé mardi soir avoir trouvé un accord tarifaire. Ils demandent désormais à la Confédération et aux cantons de fixer pour toute la Suisse cette structure tarifaire et ce tarif convenus, dans l'intérêt des patients.

La Communauté d’achat HSK est une société anonyme autonome qui procède pour le compte d’Helsana, de Sanitas et de la CPT à l’achat des prestations médicales au titre de l’assurance obligatoire des soins. Elle représente 2 millions d’assurés de base. Curafutura est l’association des assureurs-maladie CSS, Helsana, Sanitas et KPT.

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