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Articles, témoignages, infos sur la psychiatrie, la psychanalyse, la clinique, etc.

lundi 13 mai 2019

Ruptures Du Délire Au Passage à l'Acte et Retour

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Schizophrénie : Montpellier innove dans le soin

Publié le 
Le docteur Nicolas Rainteau : "Il faut arrêter de penser à la place des patients".

Au CHU de Montpellier, 80 jeunes adultes souffrant de schizophrénie sont suivis depuis un an dans le cadre d'un programme original de "rétablissement" et de "réhabilitation" inspiré du mouvement américain des "Survivants" dans les années 70. Le principe : arrêter de penser à la place des usagers, replacés au centre du soin.  

"Faire avec le patient, son entourage, ses ressources", le remettre au coeur de sa prise en charge : c'est le programme suivi depuis un an par quelque 80 patients souffrant de schizophrénie, dans le cadre d'un dispositif innovant venu des Etats-Unis, initié par le docteur Nicolas Rainteau, psychiatre, et l'équipe du centre de rétablissement et de réhabilitation Jean Minvielle de l'hôpital la Colombière du CHU de Montpellier. 

Partenariat avec Doctoconsult : La Polyclinique Inkermann de Niort renforce l’accompagnement des mamans, et dépiste la dépression post-partum – Elsan

Festival de la Communication Santé

En partenariat avec Doctoconsult, plateforme de téléconsultation dédiée à la psychiatrie, aux troubles nutritionnels et à l’addictologie, la Polyclinique Inkermann à Niort propose désormais aux femmes souffrant de dépressions post-partum, La possibilité de faire une téléconsultation avec un psychiatre spécialisé.

Beaucoup plus grave que le baby blues, la dépression post-partum est caractérisée par des pleurs, de la tristesse, de la colère et de l’irritabilité face à son enfant. Pendant cette période de dépression majeure, les mamans ont parfois aussi des pensées morbides ou suicidaires. Pouvant se manifester à tout moment pendant l’année suivant l’accouchement, la dépression post-partum touche de 15 à 20% des jeunes mamans.
« Il s’agit d’une pathologie encore trop souvent taboue, explique Florence Babuchon, la responsable de la maternité de la Polyclinique Inkermann. Dans les publicités, nous voyons toujours de jeunes mamans épanouies. Alors, les femmes atteintes de dépression post-partum culpabilisent et préfèrent se taire. À nous, professionnels de santé, de leur expliquer que ça peut arriver et de les accompagner pour qu’elles s’en sortent. »

Indre-et-Loire : "les progrès thérapeutiques vont aider la psychiatrie"

Publié le 
Quel avenir pour la psychiatrie en Touraine ? Une question posée, samedi, par les familles de personnes malades au professeur Camus, chef de service.

L’Union nationale de familles et amis de personnes malades et/ou handicapées psychiques (Unafam) tenait son assemblée générale, samedi, à Tours. 
L’occasion pour le Pr Vincent Camus, chef de service à la clinique psychiatrique universitaire, d’entrer en contact avec les familles alors même qu’il participe, sous l’égide de l’Agence régionale de santé (ARS), à la construction du projet territorial de santé mentale.

Quels sont les dispositifs à améliorer ?
« Parmi les pistes de réflexion, il y a le renforcement du dépistage précoce en s’appuyant notamment sur la médecine générale. Il y a aussi l’amélioration des parcours de soins pour faciliter l’accès de nos patients aux soins généraux. 
« On souhaite encore mieux répondre aux besoins des populations spécifiques. Pour les adolescents, les personnes âgées, on commence à se structurer mais il reste à faire pour les personnes en situation de précarité, sans domicile ou détenues… »

Il est question de consulta- tions ambulatoires en ville…
« Chaque service psychiatrique aura un service de consultation en ville, plus accessible en tram ou en bus. On est en train de construire un bâtiment avenue Maginot, pour les consultations de la clinique de Saint-Cyr et le service de psychiatrie D (Bretonneau). Pour les consultations du service de psychiatrie A (Trousseau), les locaux n’ont pas encore été trouvés. »


L'accès aux soins des étrangers en France inquiète le Défenseur des droits

Par Kim Hullot-Guiot — 
Jacques Toubon en juillet 2016 à Paris.
Jacques Toubon en juillet 2016 à Paris. Photo Martin Bureau. AFP

Trois ans après son rapport sur les droits fondamentaux des étrangers en France, le Défenseur des droits s'inquiète d'une forte augmentation des réclamations qui lui sont adressées en matière d'accès à la santé pour les étrangers.

Soigner la médecine

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Écrit par Amandine Meunier publié le le 12 mai 2019



Nous allons tous mourir. Et le rôle des médecins est de nous le rappeler. C’est en substance ce que Seamus O’Mahony écrivait dans son premier livre, paru en 2006, The Way We Die Now. Ce gastroentérologue irlandais expliquait que nous devions admettre l’inéluctabilité de la mort plutôt que nous cacher derrière une surmédicalisation sans fin. Dans son nouvel ouvrage, Can Medicine Be Cured ? The Corruption of a Profession, il poursuit dans cette voie. « J’écris sur ce contrat fallacieux entre le médecin et le patient qui a cours depuis des décennies. La base de cet accord est que nous pouvons tout diagnostiquer, presque tout soigner, que nous ne faisons jamais d’erreur et que la médecine n’est pas dangereuse. Tout cela est faux », assure-t-il dans le quotidien The Irish Independent.

Surmédicalisation

Qui nous a ainsi induit en erreur ? O’Mahony pointe du doigt « le complexe médico-industriel » qui englobe « non seulement le méchant habituel connu sous le nom de Big Pharma » mais aussi le généraliste de quartier, le fabricant d’équipements médicaux, les compagnies d’assurance et les académies de médecine. Tous sont responsables dans la surmédicalisation et la surprescription, mais aussi dans l’égarement de la recherche médicale dans des voies plus rentables financièrement que médicalement.
Il revient ainsi sur le cas des statines qui est, selon lui, un bel exemple de la manière dont le complexe médico-industriel fonctionne. Chez la majorité des patients à qui ces médicaments ont été prescrits pour réguler leur taux de cholestérol, ils n’auront pas d’effet. Mais ils ont reçu toutes les autorisations de mise sur le marché, ont été « légitimés » par des essais cliniques, et des médecins généralistes qui s’en tiennent à la lecture des analyses biologiques et au protocole et qui se trouvent face à un patient en quête de réponse et d’une ordonnance, les prescrivent.

La science et la médecine

O’Mahony relève un paradoxe au cœur de la médecine, souligne le Dr Muiris Houston dans The Irish Times : « son fondement intellectuel est scientifique mais pas sa pratique… La science éclaire la médecine et la médecine cherche les réponses dans la science, mais ce sont des activités différentes et même souvent opposées ».
Pour O’Mahony, les médecins doivent se rebeller et mettre de côté les protocoles pour exercer un vrai jugement clinique fondé sur leur expérience et leur intuition. C’est cette touche « d’humain » qui est au cœur de la médecine.

Les art-thérapeutes veulent être reconnus comme des psychothérapeutes

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Étienne Paré
    Publié le 
GEN-ART-THERAPIE
 ÉTIENNE PARÉ/AGENCE QMI
L’art-thérapie a beau avoir fait ses preuves en relation d’aide, ceux qui sont formés pour la pratiquer ne sont plus reconnus comme des psychothérapeutes depuis 10 ans au Québec, ce qui complique leur métier.
«Les institutions publiques, dans les CIUSSS, qui étaient d'importants clients, ne veulent plus faire appel à nous», s’est désolée Marie-Émilie Louis, présidente de l’Association de dramathérapie, une forme d’art-thérapie par le théâtre.
Adoptée en 2009, la Loi 21 a sévèrement restreint l’obtention du titre de psychothérapeute pour empêcher les charlatans de se qualifier ainsi. Les permis de psychothérapie sont, depuis, délivrés par l’Ordre des psychologues. Ceux qui possédaient le titre avant l’adoption de la loi sont protégés par une clause grand-père, mais les nouveaux psychothérapeutes doivent faire partie d’un ordre professionnel.
«Des négociations ont eu lieu il y un mois avec l’Ordre des psychologues. Par contre, pour former un ordre professionnel, ce sera plus difficile. Avec les règles actuelles, il faut qu’il y ait déjà eu un préjudice envers la population et pour le moment, heureusement, il n’y a jamais eu de plainte contre un art-thérapeute», a résumé Mme Louis, qui participait samedi à un colloque sur l’art-thérapie dans le cadre de la semaine de la santé mentale.

vendredi 10 mai 2019

Profils perdus - Saint-Alban-sur-Limagnole en Lozère : L'esprit d'un lieu 1/2 (1ère diffusion : 21/09/1989)

LES NUITS DE FRANCE CULTURE par Philippe Garbit
23/02/2016
1H05

AVEC FRANCOIS TOSQUELLES ET QUELQUES AUTRES ...

A ÉCOUTER ICI ...

Profils perdus - Saint-Alban-sur-Limagnole en Lozère : L'esprit d'un lieu 2/2

LES NUITS DE FRANCE CULTURE par Philippe Garbit
31/05/2015
1H05

avec Francois tosquelles et quelques autres ...

A écouter ici ...

François Tosquelles, psychiatre humaniste

CONFÉRENCES
10/05/2019

Dans les années 1940, le psychiatre François Tosquelles est venu en aide aux malades de l'hôpital de Saint-Alban. Il a contribué à faire progresser la psychothérapie institutionnelle au côté des psychiatres Lucien Bonnafé et Georges Daumezon.
Archives de la famille Tosquelles
Archives de la famille Tosquelles Crédits : Romain Vigouroux
En 1939, alors que la guerre civile espagnole touche à sa fin, François Tosquelles, républicain, trouve refuge en France dans le camp de concentration de Septfonds où les compétences professionnelles des espagnols sont recensées dans le but de leur fournir un travail. Jeune diplômé en psychiatrie, il rejoint l’hôpital de Saint-Alban-sur-Limagnole en Lozère. Il y est accueilli par les psychiatres « progressistes » comme Paul Balvet. La Seconde Guerre mondiale soumet les patients au rationnement alimentaire et à des conditions de vie rudes. Le psychiatre catalan cherche de nouvelles méthodes pour « humaniser » les soins donnés. Nourrir les malades est la priorité. Il décide d'envoyer les patients aux travaux des champs pour ramasser des légumes contre rétribution des fermiers. Ensuite, il demande au personnel hospitalier de travailler de pair avec les patients pour que ceci se sente mieux sur le plan psychique. « Tosquelles entend lutter contre le gardiennage désabusé »

Prolongation de l'Aide à l'enfance : un contrat de dupes

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Un amendement gouvernemental au projet de loi pour l'aide à l'enfance a exclu du nouveau dispositif un nombre considérable de bénéficiaires. La rue va rester pour longtemps encore la dernière issue d’un grand nombre de jeunes confiés à l’ASE.

France Télécom : "Non, se suicider, ce n’est pas une mode !"

LES PIEDS SUR TERRE par Sonia Kronlund

Européennes : «les handicapés aussi s'intéressent» à la politique»

Par Kim Hullot-Guiot — 

A l'approche des élections européennes, la mairie de Paris lance un dispositif pour accompagner les personnes handicapées mentales dans l'exercice de leur droit de vote.

Le 26 mai, tous les Français de plus de 18 ans (1) pourront voter pour leurs représentants au Parlement européen. Même les adultes en situation de handicap sous tutelle : depuis la loi promulguée en mars, ils n’ont plus besoin de l’autorisation du juge pour voter. Jusqu’ici, seulement une partie d’entre eux avaient accès à ce droit. Mais si l’accessibilité des bureaux de vote aux handicapés moteur s’est améliorée ces dernières années à Paris, conséquence de la loi de février 2005, avec des rampes mises en place devant les bureaux, des affichettes en braille avec les noms des candidats ou des tablettes abaissées dans les isoloirs pour les rendre plus praticables en fauteuil roulant, il restait beaucoup à faire sur l’accessibilité du vote aux handicapés mentaux.

Les élus du Grand Paris réticents à financer de nouveaux Ehpad

Face au déclin annoncé de l’accueil gériatrique à l’hôpital, les départements d’Ile-de-France restent prudents sur la question de l’ouverture de nouveaux Ehpad sur leur territoire.
Par Béatrice Jérôme Publié le 11 mai 2019
La balle est dans leur camp. Mais les élus ne sont pas pressés de la saisir. Le projet de l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP) de supprimer de « 30 % à 50 % » de ses lits de gériatrie dans ses services de soins de longue durée, d’ici à 2024, place les départements de Paris, du Val-de-Marne et de la Seine-Saint-Denis devant leurs responsabilités. Le plan du premier CHU de France serait que les trois collectivités de gauche donnent rapidement leur accord de principe à l’ouverture de nouvelles maisons de retraite pour suppléer les lits hospitaliers qu’il entend fermer.

Affaire Vincent Lambert : le médecin annonce la fin des traitements la semaine du 20 mai

Le docteur Vincent Sanchez a informé vendredi la famille de cet homme, dans un état végétatif depuis 2008 et au centre d’une bataille judiciaire et familiale.
Publié le 11 mai 2019
L’affaire Vincent Lambert va-t-elle connaître son épilogue ou un nouveau feuilleton ? Le docteur Vincent Sanchez, son médecin traitant, a annoncé à la famille de cet homme qui se trouve dans un état végétatif chronique depuis 2008 qu’il allait interrompre les traitements le maintenant en vie la semaine du 20 mai. « Je vous informe que l’arrêt des traitements et la sédation profonde et continue évoquée lors de la procédure collégiale seront initiés au cours de la semaine du 20 mai », écrit le Dr Sanchez dans un courrier envoyé vendredi 10 mai dont l’AFP a obtenu copie.