De l’anxiété à la démence, un cercle vicieux

Publié le 20/02/2019

Dans un contexte où l’augmentation de l’espérance de vie entraîne mécaniquement l’accroissement de l’incidence des maladies neurodégénératives, et en l’absence concomitante d’un traitement significativement efficace, toute connaissance nouvelle sur un facteur de risque des démences séniles constitue une avancée utile, puisque la réduction de ce facteur pourrait alors représenter une perspective de prévention.

Fins de mois difficiles, impayés, vente de patrimoine... Des familles asphyxiées face au « coût faramineux » des Ehpad

Pour une personne âgée sur deux, la facture s’élève à au moins 1 850 euros par mois. Parfois, les liens familiaux n’y résistent pas.

Par Béatrice Jérôme Publié le 27 février 2019

Parfois, les liens familiaux n’y résistent pas. « Nous formions jusqu’à ce jour la famille modèle, très soudée, très solidaire, raconte Thierry Dormeau, 50 ans, contrôleur de gestion en Seine-et-Marne. Il aura suffi de trois mois pour que ce bonheur soit détruit. » Pauline, sa mère, souffre d’Alzheimer. Fin 2016, il a dû se résoudre à l’installer, à 83 ans, dans une maison de retraite proche de chez lui.

Très vite, entre les quatre enfants de Pauline, la brouille a éclaté. Invoquant des dettes, des fins de mois plus difficiles, deux d’entre eux n’ont ni voulu – ni pu – partager la facture de l’établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad), qui s’élevait à plus de 1 200 euros mensuels. Les impayés se sont accumulés. Aujourd’hui, l’établissement réclame plus de 11 000 euros. Quant à Pauline, elle est placée sous tutelle depuis neuf mois et l’établissement souhaite son départ. « Je verse 300 euros par mois à l’Ehpad, 10 % de mon salaire, confie Thierry Dormeau, qui n’a pas les revenus suffisants pour consentir un effort supplémentaire. J’attends, inquiet de savoir qui va payer le dû final. C’est l’engrenage du système qui a détruit notre fratrie. »

Ehpad : ces familles qui s'endettent pour leurs aînés

27/02/2019

Beaucoup de Français s'inquiètent pour leurs vieux jours. Comment faire face aux coûts d'un Ehpad,1 850 € en moyenne par mois ? Les enfants doivent souvent aider à payer la facture. C'est le cas de ce couple rencontré par France 3.

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Aide médicale à mourir : une méthode optimale reste à définir

Elsa Bellanger

| 01.03.2019

Comment s’assurer de l’absence de souffrances lors d’une aide médicale à mourir ? C’est la question sur laquelle s’est penchée une équipe de recherche internationale, mêlant des spécialistes de la médecine, du droit et de l’éthique. Leur étude, publiée initialement dans la revue « Anaesthesia », a été rapportée dans le « British Medical Journal ».

Ces chercheurs ont passé en revue les différentes méthodes utilisées, en particulier celles mises en œuvre aux Pays-Bas, et les ont comparées aux modalités de la peine capitale encore pratiquée dans plusieurs États américains. Si les drogues utilisées, leur dosage et le suivi varient, la méthode la plus répandue repose sur une ingestion auto-administrée de barbiturique, suivie d’un décès résultant lentement d’une asphyxie due à une dépression cardiorespiratoire. Une variante consiste à faire réaliser les injections par un médecin.

Psychiatrie: "On va réinvestir dans un monde en grande difficulté" dit Macron

Publié le 28 février 2019

Pessac (AFP) - Emmanuel Macron, en visite jeudi soir à Pessac, près de Bordeaux, lors d'un débat consacré aux femmes, a affirmé avoir demandé "une initiative de grande ampleur" pour la psychiatrie, "un monde en grande difficulté", avec l'objectif d'apporter une réponse "à l'automne".

"J'ai demandé à la ministre (de la Santé Agnès Buzyn, ndlr) de préparer une initiative d'ampleur", a indiqué le président de la République devant un auditoire exclusivement féminin, de quelque 400 participantes réunies dans un gymnase, où le président les a rejointes.

"On a sous-investi ce secteur depuis des décennies", a indiqué M. Macron en réponse à la question d'une psychiatre girondine sur l'accompagnement des psycho-traumatismes et les violences, avec, selon cette professionnelle de santé, des disparités géographiques.

"On va réinvestir, relancer des appels à projets. Je veux aussi qu'on puisse redonner une perspective à la pédo-psychiatrie et à la psychiatrie dans notre pays", a affirmé le président en reconnaissant que "le monde de la psychiatrie est aujourd'hui en grand difficulté", ajoutant qu'il y aurait "des investissements".

M. Macron, interpellé également sur la question des psychologues qui, contrairement aux psychiatres, ne sont pas reconnus par l'assurance-maladie, a admis que les "psychologues ne sont pas reconnus et ne font pas l'objet de remboursement", sauf dans des "conditions très encadrées".

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Le personnel hospitalier des urgences psychiatriques en grève bloque le Pont Neuf

Publié le 01/03/2019

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Un barrage filtrant a été organisé sur le Pont Neuf hier matin à Toulouse./ Photo DDM, M.N.

Des patients qui arrivent toujours plus nombreux, et des moyens qui restent les mêmes. Le service des urgences psychiatriques est surchargé, et les salariés n'en peuvent plus. Depuis une semaine les infirmiers de ce service du CHU de Purpan sont mobilisés.

Hier matin, ils ont organisé un barrage filtrant au bout du Pont Neuf, avant de rejoindre l'hôpital vers midi.

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ALORS VOILÀ

Baptiste Beaulieu passe l'hôpital au scanner et, des urgences aux soins palliatifs, dépeint avec légèreté et humour l'univers hospitalier…

DIFFUSIONS PRÉCÉDENTES

2 min

Le portrait de l'endométriose

18 février 2019 Par Baptiste Beaulieu

• santé 
• médecins

2 min

Quand Sol raconte son oncle schizophrène

11 février 2019 Par Baptiste Beaulieu

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Une association dénonce les discriminations sexistes dans la prise en charge médicale

Publié le 

1er mars 2019  

par

 AFP

Douleurs minimisées, patientes pas prises au sérieux, voire agressées sexuellement: les femmes sont moins bien soignées que les hommes, s’indigne l’association « Osez le féminisme! », qui a annoncé jeudi le lancement d’une campagne nationale sur ce sujet.

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#Metoo, procès Baupin, Ligue du LOL : les saines colères des femmes

Par Anne Chemin   Publié le 1er mars 2019

Depuis des siècles, l’emportement est un territoire déconseillé aux femmes, qui doivent incarner la tempérance, la docilité et le calme. #metoo, procès Baupin, la Ligue du LOL : et si les femmes s’autorisaient – enfin – à parler haut et fort ?

DoC-feeling : un outil basé sur le ressenti des soignants pour affiner le diagnostic des patients en état de conscience altérée

Charlène Catalifaud

| 27.02.2019

Des équipes AP-HP/Institut du cerveau et de la moelle épinière (ICM)/INSERM/CNRS/Sorbonne Université ont développé un outil basé sur l'appréciation des infirmiers et des aides-soignants qui permet d'affiner le diagnostic des patients en état de conscience altérée (état végétatif, état de conscience minimale…). Cet outil, appelé DoC-feeling, fait l'objet d'une publication dans « The British Medical Journal Open ».

« L'approche que nous avons développée permet de quantifier la perception subjective des soignants et de la corréler aux critères scientifiques validés », indique au « Quotidien » le Dr Bertrand Hermann, neurologue et co-premier auteur de l’étude.

Débat - "La télémédecine, un plus… mais pour quelles professions de santé ?"

28.02.19

A ne pas rater ce soir : l'émission en direct "Les jeudis des professions de santé", s'intéressera à la télémédecine, son développement, ses acteurs, et la place de chacun dans ce dispositif qui se veut innovant mais... Médecins, pharmaciens, infirmiers... en débattront. Nous serons particulièrement attentifs au point de vue infirmier défendu par Nathalie Depoire, présidente de la Coordination nationale infirmière.  

La télémédecine : quelle place pour chacun des professionnels de santé impliqué dans ce dispositif qui se veut innovant et performant ?

La soirée en direct sur Fréquence Médicale, animée par Jean-François Lemoine (médecin Journaliste) et Nicolas Leblanc (médecin de santé publique), s’intéressera à la thématique suivante : "La télémédecine, un plus… mais pour quelles professions de santé ?" En effet, si les médecins sont en train de rentrer de plein pied dans le sujet, volontaires ou contraints, qu’en est-il des autres professions ? Les expériences débutent chez les pharmaciens, les infirmiers sont assez vindicatifs sur le sujet...

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Les femmes dangereusement oubliées dans la conception des objets du quotidien

Par Marlène Thomas — 28 février 2019


Au niveau international, la plupart des mannequins de crash-test sont encore moulés sur le corps d’un homme d’1,70 m et 76 kilos.Photo Bertrand Guay. AFP

Adaptés à des normes masculines, toilettes, téléphones ou dispositifs de sécurité présentent souvent des inconvénients, voire des risques pour les femmes. C'est ce que démontre la journaliste britannique Caroline Criado-Perez dans un extrait de son ouvrage, publié par le «Guardian».

LE 21 MARS, C'EST AUSSI LE PRINTEMPS DE LA PSYCHIATRIE !

Publié le 27 Février 2019

Le Mouvement pour un printemps de la psychiatrie appelle à une journée nationale de mobilisation le 21 mars à Paris et dépose un "préavis de rêve" ...

La psychiatrie veut sortir d’une insupportable hivernation qui a vu prospérer chambres d’isolement et contentions. Les formations initiales, réduites à leur portion congrue, ne savent plus que décliner des pseudos-compétences, de vagues savoir-faire, qui ne permettent plus de penser la clinique contemporaine.

La science est mise au service du pouvoir économico-politique et ne sait plus qu’énoncer : « Le cerveau ! Le cerveau vous dis-je. Il faut plein d’euros pour la neuro. Et des roupies pour la psychiatrie. »

Les usagers promus pairs-aidants aujourd’hui ne sont que des faire valoir, les dernières têtes de gondole des think tanks néolibéraux, alors qu’une reconnaissance du savoir expérientiel et du potentiel soignant de tous leur sont déniés.

Attention, les blouses ne réussiront bientôt plus à enfermer les soignants !

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Schizophrénie : quel sont les effets des traitements psychotropes additionnels à une monothérapie antipsychotique ?

Par Agnès Lara   20 févr. 2019

Chez les patients schizophrènes suivant une monothérapie antipsychotique, l’adjonction d’un antidépresseur est associée à une réduction du risque d’hospitalisation psychiatrique et d’admission en service d’urgence psychiatrique, par comparaison à l’ajout d’un second traitement antipsychotique. Ces résultats confortent ceux déjà observés sur des patients scandinaves. En revanche l’ajout d’une benzodiazépine ou d’un régulateur de l’humeur apparaît plus délétère et incite à la prudence, puisque le risque d’hospitalisation et de visite aux urgences psychiatriques est augmenté sous benzodiazépines, et que le risque de mortalité est accru suite à l’introduction d’un régulateur de l’humeur, en particulier avec la gabapentine.

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Plus de 800 000 morts par suicide dans le monde en 2016

Publié le 19/02/2019

En 2014, l’OMS publiait un document intitulé « Prévention du suicide – L’état d’urgence mondial ». C’était la première fois que l’organisation publiait un rapport en la matière. Elle dénombrait environ 800 000 décès par suicide chaque année dans le monde, chiffre suffisamment alarmant pour justifier l’intitulé du rapport. Ce constat était à l’origine de l’élaboration d’un plan destiné à encourager les pays à développer ou à renforcer leurs stratégies de prévention du suicide « selon une approche multisectorielle de la santé publique ». Mais en janvier 2018, seulement 28 des 194 membres de l’OMS déclaraient avoir mis en place une stratégie nationale de prévention.

Un retour en arrière

• 27 FÉVR. 2019
 
• PAR ANDRÉ BITTON
 
• ÉDITION : CONTES DE LA FOLIE ORDINAIRE

Des années 1960 à nos jours la psychiatrie a connu un véritable retour en arrière.

[...] Un constat s’impose : l’espoir porté par le désaliénisme dans les années 1960 mais aussi durant la période anti-psychiatrique des années 1970, a été détourné et récupéré dans une logique gestionnaire qui n’était pas celle que les promoteurs de la sectorisation avaient entendu promouvoir.

A été formée ce qu’il faut se résoudre à considérer comme étant une caste sociale d’inférieurs de statut, frappés de multiples incapacités, à l’instar des castes sociales d’inférieurs de l’ancien régime ou de pays du tiers-monde qui n’ont pas acté l’abolition du féodalisme et des statuts de naissance. Cette caste spécifique est celle des personnes dites « malades mentales », que nous préférons appeler des «personnes psychiatrisées ».

Cette caste médico-sociale pose à l’État des problèmes de gestion d’autant plus accrus que la file active des personnes psychiatrisées est passée d’environ 200 000 personnes entre le secteur psychiatrique public et le secteur privé en 1971, au moment où est prise la circulaire du 19 janvier 1971 relative à l’élaboration de la carte sanitaire dans le domaine de la psychiatrie janvier 1971, à 2, 4 millions de personnes en 2016 pour la seule psychiatrie d’exercice public en incluant les établissements psychiatriques privés investis d’une mission de service public [1]. Soit, en 45 ans, une multiplication par douze de la file active des personnes psychiatrisées.

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Ressources Formation Encephale : Aspergirl, ou quand la neuroatypie entraîne des risques de santé majeurs

Dr Dominique-Jean Bouilliez   19 févr. 2019

Le syndrome d'Asperger n'est pas une maladie, encore moins une maladie psychiatrique ! Et il n'est pas un déficit ni un handicap mental. Le syndrome d'Asperger qui fait partie de ce que l'on nomme les TSA ou Troubles du Spectre de l'Autisme, affecte essentiellement les interactions sociales et la communication avec le monde de manière générale. Les chiffres du CDC américain laissent entendre que, sur l'ensemble de la planète 1/59, voire 1/35 enfants âgés de 0 à 12 ans souffrent d'un trouble du spectre autistique. Selon Séverine Leduc-Destribats (Psychologue-psychothérapeute, Paris), ces chiffres qui montrent une nette augmentation de prévalence sont liés autant à un meilleur diagnostic et à l'extension des critères qu'à l'impact des facteurs environnementaux. Actuellement, le ratio est de 1 femme pour 4 hommes, un ratio qu'il faudra certainement revoir à la hausse car les femmes avec trouble du spectre de l'autisme présentent généralement un phénotype particulier marqué par de meilleures stratégies de compensation et de camouflage des difficultés. Véritables 'caméléons sociaux', ces femmes voient donc très souvent l'âge du diagnostic retardé de manière significative.

Neurodiversité plutôt qu'anomalie

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Les lourdes conséquences sur la santé du travail posté et du travail de nuit

Par Nathalie Barrès    25 févr. 2019

En France, 20 à 25% des salariés ont un travail de nuit ou avec des horaires décalés (TNP). Des analyses ont été réalisées par la Société française de médecine du travail et 8 autres sociétés savantes sous l’égide de la Haute Autorité de Santé (HAS) et ont conduit à des recommandations de bonne pratique1. En 2018, c’était le tour de l’ANSES de donner un avis sur le sujet2. Cet article publié dans la revue Médecine du sommeil a pour objectif de communiquer de nouveau sur les éléments de certitude des risques liés au TNP ainsi que sur les mécanismes physiopathologiques (admis et hypothétiques) sous-jacents.

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«Il y a une manière très française d’envisager les violences sexuelles»

Par Virginie Ballet — 28 février 2019


«Le Verrou», par Fragonard, 1777. Le sens de l’œuvre exposée au Louvre demeure incertain : scène galante ou viol  ? Photo RMN. Stéphane Maréchalle

Dans un essai, la militante féministe Valérie Rey-Robert dénonce la culture du viol historiquement ancrée dans notre société et confortée par une prétendue tradition galante.

C’était mi-février. Sur le plateau de l’émission Touche pas à mon poste, Jean-Marie Bigard se lance dans une «blague» sur le viol : l’histoire d’une femme consultant un médecin pour une déchirure, et à qui le praticien demande de se dévêtir. «Et là, il la chope par le chignon, il défouraille, il l’attrape par les hanches et il l’encule», enchaîne Bigard, mime à l’appui… A défaut d’être drôle, cette séquence atterrante, qui a suscité l’ire de nombreuses féministes et une douzaine de signalements au Conseil supérieur de l’audiovisuel, illustre à merveille le poids de la culture du viol dans la société française.

A Gennevilliers, les handicapés mentaux sont des serveurs comme les autres

Johanna Seban    

Publié le 28/02/2019

Judith Dinis, 21 ans, serveuse et cuisinière à La Croisée des chemins, à Gennevilliers.  © Remy Artiges pour Télérama

Judith Dinis est serveuse à La Croisée des Chemins, resto associatif, ouvert en janvier dernier, qui œuvre pour l’insertion professionnelle des personnes handicapées intellectuelles. 

En cette fin de matinée, Judith, 21 ans, ajuste les couverts de trente-six tables. Trois autres personnes assurent le service de ce restaurant ouvert en janvier à Gennevilliers. La Croisée des Chemins, gérée par l’Apei (1) , emploie en salle et en cuisine, des travailleurs en situation de handicap intellectuel. « A l’école, je n’y arrivais pas, confie Judith.Je redoublais, ce n’était pas pour moi. » Après un passage par un IME (institut médico-éducatif), elle est arrivée à l’Esat Le Castel, qui œuvre pour l’insertion professionnelle de personnes handicapées. « J’ai d’abord préparé des plateaux repas. Ici, je me retrouve en salle et ça me plaît. Je n’aime pas être cachée. Même la cuisine, c’est trop à l’écart pour moi. »

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