La psychothérapie par psychédéliques proposée dans deux hôpitaux montréalais

• Bouchra Ouatik (Consulter le profil)Bouchra Ouatik  Publié le 10 novembre 2023

La psilocybine, l’ingrédient actif des champignons magiques, est autorisée depuis quelques années par Santé Canada pour traiter des troubles de santé mentale dans des cas exceptionnels. L’Institut universitaire en santé mentale de Montréal et l’Hôpital général juif de Montréal offrent maintenant ce traitement à certains de leurs patients.

La psychologue Vanessa Michaud pratique la psychothérapie assistée par psilocybine à l’Institut universitaire en santé mentale de Montréal. On la voit ici lors d'une simulation.

PHOTO : RADIO-CANADA

À l’Institut universitaire en santé mentale de Montréal (IUSMM), une salle bien particulière a récemment été aménagée. Plantes, œuvres d’art, lumière tamisée : il s’agit de la nouvelle salle de traitement à la psilocybine de cet hôpital.

Le psychiatre André Do travaille avec des patients qui souffrent de dépression très grave. Dans certains cas, aucun traitement ne suffit à soulager leurs symptômes.

Ils ont échoué les antidépresseurs, la psychothérapie et également des traitements de neuromodulation comme la stimulation transcrânienne magnétique, les électrochocs et la kétamine, explique-t-il. Donc, on se ramasse avec une clientèle qui a échoué essentiellement tous les autres types de traitements. Et la psilocybine, c'est pas mal le dernier traitement.

Cette approche est autorisée au cas par cas par Santé Canada pour cette catégorie de patients. Elle consiste à administrer une dose élevée de psilocybine synthétique au cours d’un traitement de psychothérapie qui s’échelonne sur plusieurs mois. Le patient est accompagné par deux thérapeutes dans ce processus. 

Ce qui est excitant avec les psychédéliques, c'est que c'est vraiment le premier traitement depuis des décennies qui a le potentiel de révolutionner la manière dont on traite la dépression.

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La place des femmes dans les mythes

Jeudi 9 novembre 2023

Provenant du podcast

Le Book Club

Aujourd'hui, le Book Club reçoit Murielle Szac à l’occasion de la parution de "L’odyssée des femmes" (L’iconoclaste) et Cassandre Martigny et Anna Levy du collectif “Les Jaseuses” qui publie "Brouillon pour une encyclopédie féministe des mythes" (Éditions iXe)

 

Avec

• Murielle Szac Écrivaine et éditrice, directrice de collections
• 
  
• Anna Levy membre du collectif "Les jaseuses"
• 
  
• Cassandre Martigny membre du collectif "Les jaseuses"

Le Book Club se penche sur la place des femmes dans les mythes et la manière dont elles sont racontées en compagnie de Murielle Szac et de 2 membres du collectif des Jaseuses (Cassandre Martigny et Anna Levy). Nos 3 invitées proposent une relecture féministe des mythes, offrant ainsi un déplacement du regard.

Dans L’Odyssée des femmes de Murielle Szac, Aphrodite n'est pas une déesse vamp mais victime d'un mariage forcé, Pénélope n'est autre que la clé de voûte de l'Odyssée, Phèdre n’est scandaleuse que pour incarner le désir féminin, ...

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VIDEO. " Vous vivrez une colère du secteur médical comme jamais vous n'en avez vécu". Face à la suppression de l'Aide médicale de l'Etat, les médecins menacent

Écrit par Catherine Léhé   Publié le 08/11/2023

La suppression de l'AME a été votée par 200 voix pour et 136 contre, mardi 7 novembre 2023 au Sénat. • © ALEXIS SCIARD / MAXPPP

La suppression de l'Aide médicale de l'Etat, mardi 7 novembre 2023, suscite polémique et réactions, des élus comme des médecins. Jérôme Marty, président de l'Union française pour une médecine libre, brandit même la menace d'un mouvement du secteur médical.

"Je fais cette vidéo car comme de nombreux médecins, je suis profondément choqué du vote du Sénat hier soir de la suppression de l'AME de la droite et de l'Extrême droite", réagit ce mercredi 8 novembre, le docteur Jérôme Marty, président de l'Union française pour une médecine libre, sur X (anciennement twitter).

À la Chambre Haute, les élus de droite avaient demandé, dans le cadre de l'étude de loi immigration, un durcissement de dispositif permettant aux étrangers en situation irrégulière de bénéficier d’un accès aux soins (AME) en le faisant évoluer en Aide médicale d’urgence (AMU). Celle-ci ne concernerait plus que «la prise en charge de la prophylaxie et du traitement des maladies graves et des douleurs aiguës, des soins liés à la grossesse, des vaccinations réglementaires et des examens de médecine préventive ». 

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Lot et Tolzac : un psychiatre révolutionnaire mis à l’honneur

Par Annabel Perrin   Publié le 08/11/2023 

La compagnie Frédéric Naud et Cie a créé une pièce loufoque sur la vie du psychiatre. © Crédit photo : Frédéric Naud et Cie

Les 11 et 12 novembre, l’héritage de François Tosquelles, Grangeais d’adoption et médecin de renom, sera décortiqué au cours de rendez-vous culturels

Il est considéré comme le père de la psychothérapie institutionnelle. François Tosquelles, qui a vécu une vingtaine d’années, jusqu’à sa mort, à Granges-sur-Lot, sera le sujet central de rencontres, ce samedi 11 et dimanche 12 novembre, organisées par Dominique Vallée, élue du Temple-sur-Lot. Durant tout un week-end, débats, exposition, concert ou encore représentation théâtrale évoqueront la vie de Tosquelles et ce qu’il a laissé comme héritage fondateur de la psychiatrie moderne.

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Manuel de psychiatrie critique, chapitre 16 : Y a-t-il un avenir pour la psychiatrie ? (Cinquième partie)

 

Gaspar Bazinet   7 novembre  2023

Note de l’éditeur : au cours des prochains mois, Mad in America publiera une version sérialisée du livre de Peter Gøtzsche, Manuel de psychiatrie critique. Dans ce blog, il discute des nombreuses études révélant de mauvais résultats à long terme avec les médicaments psychiatriques et de la manière dont ces médicaments conduisent à une évolution plus chronique de la dépression et de la psychose. Chaque lundi, une nouvelle section du livre est publiée et tous les chapitres sont archivés ici.

UNprès l’introduction des pilules contre la psychose au milieu des années 1950, les cliniciens ont commencé à parler du « syndrome de la porte tournante » qui faisait désormais son apparition dans la médecine des asiles. Les patients du premier épisode sortaient puis revenaient en masse, ce qui a conduit le NIMH, dans les années 1970, à financer quatre études pour évaluer si les pilules contre la psychose augmentaient la chronicité des troubles psychotiques.

Bockoven652 ont rapporté que le taux de réhospitalisation des patients sortis était plus élevé pour les patients traités après l’arrivée des pilules contre la psychose et que les patients médicamenteux étaient également plus « socialement dépendants » que ceux traités avant 1955. Carpenter,653 Mosher,654 et Rappaport655 ont rapporté des résultats supérieurs pour les patients non médicamentés après 1 à 3 ans, ce qui a conduit Carpenter à « évoquer la possibilité que les médicaments antipsychotiques puissent rendre certains patients schizophrènes plus vulnérables à une rechute future que ce ne serait le cas dans l’évolution naturelle de la maladie ».

À cette époque, les chercheurs étoffaient les changements cérébraux adaptatifs provoqués par les pilules contre la psychose. Chouinard a conclu que l’hypersensibilité à la dopamine induite par les médicaments « entraîne des symptômes à la fois dyskinétiques et psychotiques. Cela implique que la tendance à la rechute psychotique chez un patient ayant développé une telle hypersensibilité n’est pas déterminée uniquement par l’évolution normale de la maladie.656 Cette compréhension de la façon dont le cerveau s’adapte aux médicaments contre la psychose a fourni une explication biologique de la raison pour laquelle le traitement médicamenteux a augmenté la chronicité des troubles psychotiques et une explication causale des résultats rapportés par Bockoven, Carpenter, Mosher et Rappaport.

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Le deep-learning pour élucider l’énigme du sex ratio dans les TSA

Publié le 27/10/2023

La prévalence de la déficience intellectuelle (légère, moyenne ou profonde), est à peu près comparable pour les deux sexes, mais il en va autrement pour les troubles du spectre autistique (TSA). Variable selon les études (avec un sex-ratio d’environ cinq à sept hommes pour une femme) et selon le temps (sex-ratio de huit hommes pour une femme en 1995, mais de trois hommes pour une femme en 2010, une différence s’expliquant peut-être par une meilleure détection des femmes autistes), la prépondérance masculine dans les TSA est certaine, mais mal comprise. On estime généralement que les mécanismes sous-tendant cette prépondérance masculine seraient d’ordre biologique, avec un mode d’expression des gènes plus proche d’un « type masculin » que d’un « type féminin » chez les femmes avec TSA.

Recherche en psychiatrie : où se situe la France ?

Publié le 8 novembre 2023

En fin d’année 2022, le Comité National de Coordination de la Recherche (CNCR) a lancé une vaste étude bibliométrique* sur le champ Brain Health, couvrant les neurosciences, la neurologie clinique, ainsi que la psychiatrie adulte et pédiatrique. Aujourd’hui 9 fiches thématiques couvrant la psychiatrie sont disponibles et permettent de situer la recherche française dans ce domaine.

L’objectif de cette analyse est de fournir des données de positionnement permettant de mesurer la place et l’impact de la France dans ces différents domaines, au niveau européen et mondial, pour ainsi nourrir la stratégie de recherche et préparer les futurs appels à projets européens dont certains porteront sur ces thématiques, notamment dans le cadre du partenariat Brain Health (2025-2027).

Le 27 septembre 2023, une première série de fiches a été mise en ligne sur le site du CNCR, comprenant les Topics 11 (Neuro Developmental disorders) et 14 (Neurological Disorder).Ces premiers résultats permettaient d’observer quelques grandes tendances : en volume, la France a perdu des places au niveau mondial, mais elle reste compétitive en termes de citations avec des indicateurs en général au-dessus des moyennes mondiales et européennes. Elle reste également compétitive en termes d’essais cliniques, la France se positionnant dans les 5 premiers rangs mondiaux dans la majorité des pathologies étudiées.

Zoom sur la psychiatrie

Le CNCR vient de mettre en ligne le second volet de son analyse qui correspond au Topic 12 de la classification EBRA : Psychiatric disorders. Ce topic est important car il contient à lui seul 9 fiches thématiques, soit presque un tiers des fiches qui seront analysées, couvrant la psychiatrie de l’adulte ainsi que celle de l’enfant et de l’adolescent.

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Psychiatrie : comment mieux organiser les soins pour mieux répondre aux besoins

PUBLIÉ LE 07/11/2023

Face à la "crise de la psychiatrie", Le Collège de la Médecine Générale (CMG) et la Fédération Nationale des CPTS pose les bases d’un système de santé mieux organisé permettant de grader les soins et les ressources en fonction des besoins réels.

« Le bon professionnel au bon moment pour le bon patient ». Soulignant la complexité de l'organisation de la psychiatrie, c'est sur cette idée force que le Collège de la Médecine Générale (CMG) et la Fédération Nationale des CPTS tentent conjointement de répondre au problème du travail en silo du secteur (approches par pathologies, raréfaction des ressources, multiples appels à projets). Une situation qui entraîne selon eux : «manque de lisibilité et confusion, et au final inefficacité et désespérance des effecteurs de proximité, quel que soit leur métier et leur domaine d’intervention».

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Des soins intensifs communautaires pour améliorer la prise en charge en pédopsychiatrie

 

Publié le 09/11/2023

Dr Alain Cohen

Dans un contexte où, dans de nombreux pays, la crise de la pédopsychiatrie est flagrante (par manque de ressources humaines et financières), et où l’essor des services de soins intensifs à domicile (Intensive Community Care Services, ICCS, un « modèle de traitement intensif à base communautaire ») semble une réplique judicieuse à cette crise, un groupe de cliniciens, de chercheurs et d’universitaires en santé mentale pour enfants et adolescents s’est réuni à Londres en janvier 2023 pour convenir des exigences minimales d’un ICCS.

Recueil Françoise Dolto et l’enfance dénouée

par Virginie Bloch-Lainé   publié le 8 novembre 2023

«Les Voix de l’enfance» réunit les écrits de la célèbre psychanalyste pionnière dans la thérapie des plus jeunes, de sa thèse «Psychanalyse et pédiatrie» au «Cas Dominique», et revient sur sa propre histoire, en particulier la relation conflictuelle avec sa mère.

La pédiatre et psychanaliste Francoise Dolto, à l'hôpital Trousseau en 1963. (Michele Brabo/Opale. Leemage)

«Je ne crois pas qu’en fait, la famille, ce soit déterminant.» De la part d’une psychanalyste, cette déclaration tranquille surprend. C’est un pied de nez fait à l’expérience commune. Si seulement c’était vrai, si seulement tout le monde savait se délester du poids de la famille et aller voir ailleurs. La pédiatre et psychanalyste dit cela lors d’un dialogue avec sa fille, Catherine Dolto. Il ouvre ce volume de la collection «Quarto». Sont réunis quelques-uns des «textes fondateurs» de la défenseure de la cause des enfants, pour reprendre le titre de son livre le plus connu, qui ne figure pas au sommaire du «Quarto». On trouve en revanche le Cas Dominique et beaucoup d’extraits de ses œuvres. Dans cette profusion il arrive que l’on se perde car les introductions ne sont pas toujours claires.

Née la même année et dans le même milieu social (la grande bourgeoisie parisienne et catholique) que Simone de Beauvoir, Françoise Marette (1908-1988), pédiatre et psychanalyste, comptait parmi ses talents celui de dénouer par la parole les nœuds qui étranglent, symboliquement, mais avec des répercussions somatiques graves, les enfants, voire les nouveau-nés. Françoise Dolto fut une pionnière en s’adressant à eux comme à «des êtres de langage» dès son externat, en 1937, à l’hôpital des Enfants-Malades. Quelques médecins la surnommaient «la farfelue». Auprès des bébés comme des adultes, elle s’exprimait avec une simplicité admirable. Evidente lorsqu’on écoute des archives de l’émission Lorsque l’enfant paraît qu’elle a présentée avec Jacques Pradel sur France Inter entre 1976 et 1978, cette limpidité se retrouve dans son écriture.

Enfance Sensibilisation à l’école, délais judiciaires plus courts… un nouveau livre blanc pour la protection des enfants victimes de maltraitances

par Lucie Lefebvre  publié le 8 novembre 2023

L’association l’Enfant Bleu a présenté ce mercredi 8 novembre au gouvernement un livre blanc pour une meilleure protection des enfants contre les maltraitances, préconisant notamment de renforcer la prévention. Un comité interministériel à l’enfance doit avoir lieu d’ici la fin du mois.

Tous les cinq jours en France, un enfant meurt sous les coups de ses parents. (Imgorthand/Getty Images)

Vingt-trois recommandations pour agir vite et mieux. L’association l’Enfant bleu a présenté ce mercredi 8 novembre un livre blanc pour une meilleure protection des enfants contre les maltraitances au ministre de l’Education nationale et de la Jeunesse, Gabriel Attal, et à la secrétaire d’Etat chargée de l’Enfance, Charlotte Caubel. L’objectif est d’aboutir à une nouvelle proposition de loi au Parlement, alors que la problématique a été particulièrement médiatisée ces dernières semaines, avec la mort, fin septembre, d’une fillette de 3 ans dans l’Eure et le triple infanticide commis par un gendarme dans le Val-d’Oise, fin octobre.

Reportage Harcèlement scolaire : à Saint-Ouen, la méthode danoise «pour que chaque enfant ait une place dans le groupe»

par Elsa Maudet   publié le 9 novembre 2023

Plusieurs établissements expérimentent le programme de prévention «Fri For Mobberi», fondé sur l’empathie, qui implique les enfants ainsi que les adultes. A l’occasion de la journée nationale de lutte contre le harcèlement ce 9 novembre, «Libé» a rencontré les professionnels et les écoliers d’un centre de loisirs où la méthode commence à porter ses fruits.

Au centre de loisirs de l’école Pef de Saint-Ouen (Seine-Saint-Denis), le 4 octobre 2023. (Marie Rouge/Libération)

En voyant la boîte surgir, Lilya lâche avec enthousiasme : «Ami ours !» Sous les regards de la petite fille et de six autres marmots de moyenne section, Marie-Paule Jeanne sort la peluche violette, l’enfile sur sa main telle une marionnette et démarre : «Moi, c’est Ami ours. Je suis l’ami de touuuuuus les enfants.» Nyuma lui serre la patte. Marie-Paule Jeanne, animatrice au centre de loisirs de l’école primaire Pef, à Saint-Ouen (Seine-Saint-Denis), dégaine sept répliques miniatures de l’Ami ours, qu’elle distribue à la jeune assistance. S’ouvre alors une séance de câlins entre ursidés.

Billet Réseaux sociaux et santé mentale des jeunes : tirer la sonnette d’alarme jusqu’à quand ?

par Katia Dansoko Touré   publié le 9 novembre 2023

Amnesty International vient de publier une enquête démontrant l’impact néfaste d’une fonction de TikTok sur la santé mentale des jeunes. Un énième avertissement qui met en lumière le cynisme des réseaux sociaux.

Pour Amnesty International, les caractéristiques de conception de TikTok, sont «manipulatrices et addictives». (Lilian Cazabet/Hans Lucas via AFP)

publié aujourd'hui à 8h01

«Poussés vers les ténèbres.» C’est le surtitre de l’un des deux rapports que vient de publier Amnesty International à propos des effets néfastes de l’une des fonctionnalités du réseau social chinois TikTok. Il s’agit du fil «Pour toi» qui propose, de façon aléatoire, des contenus publiés sur la plateforme. Et cela, au côté du fil «Suivis» qui, comme son nom l’indique, permet de consulter les vidéos postées par les comptes auxquels l’utilisateur est abonné. «Le fil Pour toi risque de pousser des enfants vers du contenu dangereux pour la santé mentale», peut-on lire dans le communiqué de l’ONG publié le 7 novembre à propos des deux études.

La santé mentale, grande oubliée de la politique de la ville

 

par Antoine Pelissolo, Chef du service de psychiatrie du CHU Henri-Mondor et 1er adjoint au maire de Créteil (PS)

publié le 8 novembre 2023

La prise en compte des souffrances psychiques ne figure pas dans le plan du Comité interministériel des villes, présenté le 27 octobre par Elisabeth Borne. Or les quartiers socialement défavorisés sont les plus touchés par ces pathologies, rappelle le psychiatre Antoine Pelissolo.

A l'unité psychiatrique du bois de Bondy (Seine-Saint-Denis), rattaché à l'établissement public de santé de Ville-Evrard, en mai 2020. (Loic Venance/AFP)

Certaines maladies psychiques comme la schizophrénie sont deux fois plus fréquentes en ville qu’à la campagne (1), et les facteurs socio-économiques constituent un déterminant essentiel de la bonne ou de la mauvaise santé mentale. Cumulant ces facteurs de risque, les quartiers dits «politique de la ville» (QPV) sont hélas les plus vulnérables aux troubles psychiques et devraient donc faire l’objet d’une attention toute particulière des pouvoirs publics. En réalité, l’accès aux soins est en général beaucoup plus difficile dans ces territoires qui n’ont rien d’attractif pour les professionnels de santé, qu’il s’agisse des hospitaliers ou des libéraux. On y constate couramment des délais de rendez-vous interminables dans les centres de consultation, voire une absence totale de prise en charge possible pour les adultes et encore plus pour les enfants et les adolescents.

Bayeux : Jérôme Eho cosigne une BD pas comme les autres sur le sens à la vie

Par Frédéric Bourgeois   Publié le 8 Nov 23

Pascal Bresson (scénario) et Jérôme Eho (dessin) signent un roman graphique consacré à Viktor Frankl, docteur en psychiatrie, déporté à Auschwitz, et père de la logothérapie.

Le dessinateur Jérôme Eho et le scénariste Pascal Bresson (absent sur la photo) signent un roman graphique consacré à l’œuvre de Viktor Frankl (1905-1997), professeur autrichien de neurologie et de psychiatrie, créateur de la logothérapie après sa déportation à Auschwitz. ©Frédéric BOURGEOIS

Le coup de crayon de Jérôme Eho, dessinateur installé près de Bayeux (Calvados), met en image le scénario de Pascal Bresson autour de la vie de Viktor Frankl (1905-1997).

Professeur autrichien de neurologie et de psychiatrie, il est le créateur de la logothérapie. Une forme d’analyse sur le sens de la vie née après sa déportation à Auschwitz. Viktor Frankl, un héritage pour l’humanité est sorti en librairie ce mercredi 8 novembre 2023.

144 planches qui « je l’espère, donneront aux lecteurs des clés vers une philosophie de vie et une façon de se positionner dans ce monde de plus en plus tourmenté », estime Jérôme Eho.

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