Les Assises de la santé mentale et de la psychiatrie ont lieu lundi et mardi. Le secteur sous-doté attend des annonces probables du président Emmanuel Macron, en clôture de l'événement.
Des infirmières discutent avec un patient, à l'hôpital psychiatrique Valvert à Marseille, lors du confinement le 16 avril 2020.• Crédits : Anne-Christine POUJOULAT - AFP
Les Assises de la santé mentale et de la psychiatrie s'ouvrent ce lundiet se poursuivront mardi. Pendant deux jours et par vidéo, des tables rondes, des témoignages, des interventions de "grands témoins" doivent aborder 9 thématiques, parmi lesquelles la santé mentale des enfants et des jeunes, la prévention et la prise en charge du suicide notamment chez les personnes âgées, ou les addictions. Autant de sujets qui mettent en évidence les difficultés du secteur. La pandémie de Covid-19 a révélé l'importance de la crise qu'il traverse, comme le détaille Cécile de Kervasdoué pour France Culture.
Le remboursement, à hauteur de 30 à 40 euros, concernera tous les Français dès l’âge de 3 ans, a annoncé le chef de l’Etat, mardi, en clôture des Assises de la santé mentale et de la psychiatrie.
Emmanuel Macron, à la convention nationale sur la santé mentale et la psychiatrie, à Paris, le 28 septembre 2021. GONZALO FUENTES / AP
En clôture des Assises de la santé mentale et de la psychiatrie, mardi 28 septembre, le président de la République, Emmanuel Macron, a annoncé plusieurs mesures, dont le remboursement de consultations de psychologueet la création de 800 postes dans les centres médico-psychologiques.
Le mardi 28 septembre, une cinquantaine de psychologues et de psychiatres se sont rassemblés devant le CHU de Nantes afin de s’opposer aux nouvelles orientations du gouvernement.
leurs qualifications. | PHOTO CGT CHU NANTES
Suite à l’appel national de la CGT, un rassemblement de psychologues et de psychiatres s’est tenu ce mardi 28 septembre devant le CHU de Nantes. Parmi les revendications, la profession rejette certaines techniques thérapeutiques imposées par l’État, s’oppose à la création d’un ordre des psychologues et s’estime oubliée des mesures de revalorisation salariale du Ségur. « Depuis longtemps, les psychologues ne sont pas rémunérés à la hauteur de leurs qualifications et de leur expertise, indique le syndicat CGT CHU Nantes.
Un forfait de séances chez les psychologues pris en charge par l'Assurance maladie, et des équipes mobiles intervenant en Ehpad à partir de 2022: avec ces annonces lors des Assises de la santé mentale et de la psychiatrie, Emmanuel Macron répond au cri d'alarme des professionnels de la psychiatrie, un secteur devenu incapable de répondre au besoin croissant des patients.
Emmanuel Macron a annoncé le remboursement des consultations, mais savez-vous vers quel type de thérapie vous voulez vous tourner?
PSYCHOLOGIE - La mesure était attendue par les patients et futurs patients, et Emmanuel Macron l’a annoncée mardi 28 septembre. Dès 2022 et à partir de 3 ans, les consultations chez le psychologue seront remboursées.
Ces remboursements se feront sur la base d’un forfait de 40 euros pour la première consultation, puis 30 euros pour les suivantes sur prescription médicale. Mais avant d’obtenir ce remboursement, encore faut-il trouver le psychologue qui nous correspond.
Une démarche parfois fastidieuse tant les approches thérapeutiques varient et répondent à différents besoins.
Il faut avant tout faire la distinction entre un psychothérapeute, un psychologue et un psychiatre. Ce dernier, puisqu’il est médecin, propose déjà des consultations remboursées par la Sécurité sociale.
Abus en psychiatrie, le cri d'alarme des médecins : Mathieu Bellahsen psychiatre, ancien chef de pôle à l'unité d'Asnières de l’hôpital Roger-Prévot-de-Moisselles, co-auteur de "La révolte de la psychiatrie, les ripostes à la catastrophe gestionnaire" (édition La Découverte) est notre invité de 6h20
Les Assises de la santé mentale et de la psychiatrie se tiennent aujourd'hui et demain et le gouvernement doit officialiser ce matin la création d'un numéro national de prévention des suicides. Le Ministre de la Santé, Olivier Véran en personne ouvrira l'évènement qui est annoncé comme "historique", et sera ensuite clôt par l'intervention d'Emmanuel Macron. Une façon pour l'exécutif de montrer son implication, mais pour le psychiatre Mathieu Bellahsen "dire que c'est un moment historique alors que ça n'a pas été programmé avec les acteurs de terrain, c'est plutôt de la communication qui évite les débats de fond. On peut mettre en place tous les numéros de téléphone qu'on veut, s'il n'y a pas des gens pour être là auprès des personnes les plus en difficulté, ça ne marchera pas."
Alors que les Assises de la santé mentale et de la psychiatrie se terminent ce mardi, les professionnels du secteur attendent beaucoup d'Emmanuel Macron, qui devrait faire des annonces en clôture de cette série de rencontres en visioconférence.
Le constat est le même partout en France : la psychiatrie est en crise. Les spécialistes et professionnels de santé du secteur l'ont redit ce lundi et ce mardi, à l'occasion des Assises de la santé mentale et de la psychiatrie. Le président Emmanuel Macron devrait faire des annonces, en clôture de cette série de rencontres en visioconférence. Et Éric Fakra espère qu'elles seront importantes. "La psychiatrie est dans une période de crise et l'ensemble des acteurs disent que la situation se dégrade depuis le début des années 2000", explique ce professeur du CHU de Saint-Étienne et chef de service en psychiatrie, qui était l'invité de France Bleu Saint-Étienne Loire ce mardi matin.
EXCLUSIF. Alors que s’ouvrent lundi les assises de la santé mentale, près de 90 soignants dénoncent, dans une tribune que nous dévoilons, des dérives courantes en psychiatrie, comme le recours à l’isolement et à la contention.
Les médecins signataires appellent à un débat national : «Sans volonté politique d’envergure et sans une obligation de moyens pour les hôpitaux psychiatriques visant à enrayer ce phénomène délétère, les sangles et les portes continueront de se resserrer et de se fermer sur nos concitoyens», alertent-ils. (Illustration) LP/Jean-Baptiste Quentin
Il va tirer un trait sur quinze ans d’hôpital. A son grand regret, Mathieu Bellahsen rendra vendredi sa blouse. « Aujourd’hui, il n’est plus possible d’être lanceur d’alerte, les représailles sont immédiates », déplore ce psychiatre grande gueule, ancien chef de pôle à l’unité d’Asnières (Hauts-de-Seine) de l’hôpital Roger-Prévot-de-Moisselles.
Alors que s’ouvrent ce lundi les assises de la santé mentale, plusieurs soignants nous racontent comment, en dénonçant des dérives comme l’isolement et la contention, ils se retrouvent « harcelés », « placardisés », « mis à pied » par leur direction. D’ailleurs, le débat sur ces pratiques, « en inflation » depuis trente ans, ne sera pas abordé lors de ces deux journées. Une omission dénoncée par 187 signataires dont 90 psychiatres, dans une tribune que nous publions.
Chambres fermées à clé
Pour le docteur Bellahsen, les ennuis ont commencé après la nuit du 7 au 8 mai 2020. Dans son service, deux patients testés positifs sont transférés en unité Covid, obligeant les autres, cas contacts, à se confiner. Mais, dans la soirée, un psychiatre de garde et la direction décident de fermer leurs chambres à clé. En l’apprenant, Mathieu Bellahsen voit rouge : « Au lieu de leur dire de bien s’isoler et de respecter les gestes barrière, ils les ont traités comme des citoyens de seconde zone, en bloquant les serrures, selon un vieux préjugé d’irresponsabilité des malades mentaux. »
Les Assises de la santé mentale et de la psychiatrie se tiennent les 27 et 28 septembre et seront clôturées par Emmanuel Macron. Les professionnels alertent depuis longtemps sur un manque de moyens, rendu encore plus criant par la crise sanitaire.
Un patient de psychiatrie générale dans les couloirs du centre hospitalier Le Vinatier, à Bron (Rhône), le 22 septembre 2021. BRUNO AMSELLEM/DIVERGENCE POUR « LE MONDE »
Présentées par le ministère de la santé comme un « moment historique du débat national », les Assises de la santé mentale et de la psychiatrie, succession de tables rondes et de conférences avec des acteurs du secteur, sur deux jours, apporteront-elles des réponses concrètes aux maux psychiques des Français et à la détresse de ceux qui les soignent ? Annoncées par Emmanuel Macron le 14 janvier, d’abord prévues en juillet, elles se tiennent finalement ces 27 et 28 septembre, en visioconférence, et seront clôturées par le président de la République, une confirmation pour certains de l’attention portée au sujet par l’Elysée.
SANTÉ / Les différentes contestations de la CGT vont se rallier à l’appel d’une intersyndicale de la Fonction publique lors d’une mobilisation globale le 5 octobre prochain, à 14h, devant le Pôle Emploi de Gap
La CGT se mobilise pour une « psychiatrie humaine et vivante ». Profitant de l’écho des Assises de la psychiatrie et de la santé mentale tenues ce lundi et mardi en visioconférence, le syndicat a appelé à la mobilisation partout en France. Dans les Hautes-Alpes, c’est devant le Centre Hospitalier Buëch Durance à Laragne-Montéglin qu’une dizaine de personnes s’est réunie en début d’après-midi.
Plus de 12 millions de Français souffrent de problèmes psychiques, sans souvent pouvoir se soigner correctement. Les Assises de la santé mentale et de la psychiatrie, qui se tiennent lundi et mardi, doivent permettre d'aider un secteur poussé "au bord de l’implosion" par la crise sanitaire.
C'était une promesse d'Emmanuel Macron. D'abord prévues en juin, les Assises de la santé mentale et de la psychiatrie ont lieu ce lundi et jusqu'à mardi. Les annonces du président de la République sont très attendues par les professionnels du secteur. On vous explique pourquoi.
Le ministre de la Santé Olivier Véran a annoncé la mise en place, vendredi, d’un nouveau numéro national de prévention du suicide.
La santé mentale est un sujet dont s’empare de plus en plus les politiques. D’abord annoncée aux Assises de la santé mentale de la psychiatrie, qui se tenaient du 27 au 28 septembre, le ministre de la Santé Olivier Véran a confirmé sur France Inter la création d’un numéro national gratuit de prévention du suicide. « Pour la première fois dans notre pays, il y aura un numéro de téléphone que l'ensemble des Français pourra contacter. C'est le 3114, il sera ouvert à compter de vendredi dans la journée », a-t-il déclaré mercredi matin.
Communiqués en ouverture des assises de la santé mentale et de la psychiatrie, les résultats d'une consultation qui a recueilli près de 15 000 contributions, indiquent que les professionnels exerçant dans le champ de la santé mentale attendent avant tout une valorisation de leurs métiers.
La consultation, conçue par la Commission nationale de la psychiatrie (CNP) et le Groupe opérationnel de psychiatrie (GOP) avait été lancée en mai.
Elle a permis de recueillir 14 655 réponses, dont 10 276 de professionnels de la santé. Les répondants, représentatifs de l'ensemble des professionnels impliqués dans le parcours de soins et de vie des usagers ont été 57% a indiquer qu'ils souhaitaient une valorisation des métiers (formation, rémunération, possibilités d'évolution).
Les autres priorités portent sur de nouveaux moyens humains et financiers (54%), un renforcement des moyens existants (54%). Seuls 10% des répondants ont en revanche jugés prioritaire "une meilleure prise en compte des droits des personnes ayant des ou un handicap psychique".
Première en France, les Assises de la psychiatrie ont eu lieu les 27 et 28 septembre après qu'une consultation nationale a été menée auprès des professionnels de santé et du grand public en mai dernier. Psychiatres, psychologues, médecins, infirmiers, autorités, usagers, aidants… l’ensemble de la chaîne de la prise en charge était rassemblé pour dresser le constat du secteur, mener une réflexion active et apporter des perspectives d’amélioration concrètes en matière de coordination, de prévention, d’orientation… Focus sur les points saillants de deux jours d’échanges.
Au lendemain des Assises de la santé mentale et de la psychiatrie en France, les professionnels du secteur jettent un regard sans complaisance sur leur spécialité, passée de "pionnière et innovante" à moribonde. L’hégémonie américaine explique en partie ce déclin français.
"L’état des lieux de la psychiatrie française est catastrophique", lâche sans ambages Marie-José Durieux, pédopsychiatre dans un hôpital de la région parisienne, contactée par France 24. Un diagnostic sévère partagé par l’ensemble des professionnels d’un secteur en grande souffrance, au lendemain des Assises de la santé mentale et de la psychiatrie qui se sont tenues les 27 et 28 septembre. "Il y a encore trente ans, la psychiatrie était pratiquée avec beaucoup d’intérêt et d’exaltation", se souvient la thérapeute. "On associait la psychiatrie aux sciences imaginatives comme la philosophie, la psychanalyse, la sociologie, la littérature, et l’on progressait. À la fin du XXe siècle, les médicaments ont débarqué dans ce secteur. Ils ont apporté des progrès indéniables, mais les médicaments à eux seuls ne suffisent pas à résoudre les problèmes existentiels. Puis dans les années 1980, les protocoles américains se sont immiscés en France. La psychiatrie française, de renommée mondiale, pionnière et innovante, s’est alors peu à peu étiolée sous l’influence de la psychiatrie américaine."
La spécialité souffre d’un manque d’attractivité. Alors que s’ouvrent les Assises nationales de la psychiatrie, regard sur la situation en Sarthe, plombée par le manque de soignants.
Pour répondre aux besoins, il nous faudrait trente médecins supplémentaires, estime Céline Lagrais, nouvelle directrice de l’EPSM, consciente d’œuvrer dans un territoire aux difficultés aiguës. La crise du Covid a fait grimper l’activité. Pas les vocations. Outre les psychiatres, il manque quarante infirmiers et aides-soignants, mais aussi dix cadres et secrétaires.
Trois jours sur un brancard
À la clé, un douloureux jeu de chaises musicales, notamment aux urgences du centre hospitalier du Mans, où une équipe de l’EPSM prend en charge les patients relevant de la psychiatrie. Actuellement, une dizaine de personnes, dont l’état nécessiterait une hospitalisation, restent « stockées » sur des brancards. Certaines y passent trois jours. Alors qu’il s’agit de cas lourds : personnes délirantes, suicidaires, victimes d’angoisses…
Les patients sont juste séparés par un rideau en plastique. Certains montent en tension, ça finit avec de la sédation, des gens attachés, déplore une infirmière, qui a enregistré vingt malades sur ces brancards il y a deux semaines. Le week-end, quelques-uns partent vers les hôpitaux de Nantes (Loire-Atlantique), Alençon (Orne), Rennes (Ille-et-Vilaine). En semaine, des places se libèrent à Allonnes, mais au compte-gouttes. Avec une pression insidieuse sur les psychiatres pour faire sortirdes malades.
La réserve sanitaire appelée en renfort
C’est choquant. Vingt personnes, c’est l’équivalent d’un service, s’indigne Frédéric David, délégué CGT de l’EPSM. Ces patients seraient sans doute mieux à Allonnes, admet la directrice, qui parle de partie visible de l’iceberg : Si on ne devait pas réduire l’accueil dans les centres médico-psychologiques, les lieux de consultation, les hôpitaux de jour, on n’aurait pas autant de personnes en crise.
Pour éviter la fermeture de lits cet été, l’EPSM de la Sarthe a été l’un des rares établissements à recevoir le renfort de la réserve sanitaire. Les lits ? Après des décennies de réduction, l’EPSM en compte près de 400 depuis une dizaine d’années. Mais le problème est ailleurs. L’ambulatoire, aux vertus thérapeutiques reconnues, ne compense pas l’augmentation des besoins.
Par En partenariat avec Destination Santé le 29 septembre 2021
Pendant longtemps, l'une des principales différences entre un psychiatre et un psychologue était financière : les séances chez l'un étaient remboursées, celles chez l'autre non. L'annonce du remboursement des consultations de psychologie change la donne. Qu'est-ce qui distingue ces deux spécialistes de la santé mentale ?
La crise sanitaire et économique, les confinements et les restrictions des libertés pèsent lourd sur le moral des Français, et les pouvoirs publics commencent à s’emparer du problème.
Les psychologues et les psychiatres, eux, le constatent depuis des mois : les demandes de consultation affluent dans leurs cabinets. Mais quelles sont les différences entre ces professionnels qualifiés ?
REPORTAGE Seize « maisonnées » calmes et lumineuses, une supérette, un salon de coiffure, une médiathèque, un terrain de pétanque… A Dax, calqué sur un modèle néerlandais, le premier « village Alzheimer » de France détonne par son approche apaisée.
Le 11 juin, le premier « village Alzheimer » ouvrait en France, à Dax, dans les Landes, sur un terrain sécurisé de 5 hectares. AXELLE DE RUSSÉ POUR « LE MONDE »
En 2013, le concept paraissait si novateur que Le Monde avait filé aux Pays-Bas. Dans la banlieue d’Amsterdam, à Weesp, un village était sorti de terre pour les malades d’Alzheimer qui, en son sein, pouvaient aller et venir librement, menant « une vie presque ordinaire », comme titrait alors le journal. Sept années plus tard, le 11 juin 2020, le Village landais Alzheimer, première transposition française de ce modèle pionnier, vient d’être inauguré à Dax. Pour qui a déjà visité l’unité Alzheimer d’une maison de retraite, fermée par Digicode, l’étonnement est le même qu’à Weesp, une fois franchie l’enceinte bardée de bois du bâtiment, en découvrant l’espace, le calme, la banalité préservée, ou plutôt recréée, du quotidien.
Remboursement de consultations psy, numéro vert, création de postes, enveloppe budgétaire pour la recherche… En clôture des Assises de la Santé mentale et de la Psychiatrie, le président de la République a annoncé des mesures pour venir en aide à un secteur sinistré.
« Il y a clairement une prise de conscience. » Même le professeur Antoine Pelissolo qui, depuis des mois, dénonce l’état catastrophique de la santé mentale en France, le reconnaît. D’après le psychiatre et chef de service des hôpitaux Henri-Mondor et Albert-Chenevier à Créteil, les mesures gouvernementales annoncées par le Président Emmanuel Macron, le 28 septembre sont le fruit d’un « travail de fond ».
Un entretien systématique avec un médecin ou une sage-femme sera mis en place autour de la cinquième semaine après l’accouchement. Les dépressions post-partum toucheraient entre 15 % et 30 % des mères.
Les dépressions post-partum toucheraient entre 15 % et 30 % des mères. BRUNO KELLY / REUTERS
Un « entretien systématique autour de la cinquième semaine après l’accouchement » sera instauré au début de 2022 pour repérer les dépressions post-partum, qui toucheraient entre 15 % et 30 % des mères, a déclaré mardi 28 septembre le secrétaire d’Etat à l’enfance, Adrien Taquet, lors des Assises de la santé mentale et de la psychiatrie. « Pour les femmes à risque, il sera suivi d’un second entretien autour de la douzième semaine », a ajouté M. Taquet.
Troubles ou souffrances psychiques, suicides... Le bouleversement de la vie quotidienne par la crise du Covid-19 et les confinements successifs ont mis en lumière les souffrances psychiques. C'est dans ce contexte que se sont déroulées les Assises de la santé mentale et de la psychiatrie les 27-28 septembre 2021.
Une personne sur cinq est touchée chaque année par un trouble psychique, soit 13 millions de Français. Le taux de suicide en France est l'un des plus élevés des pays européens de développement comparable. Avec plus 23 milliards d'euros par an, les dépenses remboursées au titre de la détresse psychique et des maladies psychiatriques sont le premier poste de dépenses de l’assurance maladie, devant les cancers et les maladies cardiovasculaires.
ont réuni les professionnels de santé du secteur, les représentants des patients et de leurs familles, ainsi que des institutions et organismes publics et privés.
