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Articles, témoignages, infos sur la psychiatrie, la psychanalyse, la clinique, etc.

mardi 28 janvier 2020

Une cinquantaine de médecins du CHU de Rennes démissionnent de leurs fonctions administratives

Depuis mi-janvier, plus de 1 300 médecins ont annoncé leur démission au niveau national. Les démissionnaires ne participent « plus aux réunions qui ne sont pas directement liées aux soins des patients ou à la recherche et l’enseignement ».
Le Monde avec AFP Publié le 28 janvier 2020

Lors de la manifestation contre la réforme des retraites, des personnels soignants dénoncent la « mise à mort de l’hôpital », à Paris, le 24 janvier.
Lors de la manifestation contre la réforme des retraites, des personnels soignants dénoncent la « mise à mort de l’hôpital », à Paris, le 24 janvier. BENJAMIN GIRETTE POUR « LE MONDE »

Ils brandissaient leur démission telle une menace, ils sont passés à l’acte sans volte-face. Suivant de nombreux autres ailleurs en France, une cinquantaine de médecins et chefs de service du centre hospitalier universitaire (CHU) de Rennes ont démissionné de leurs fonctions administratives, lundi 27 janvier, pour défendre le service public hospitalier.
Depuis mi-janvier, ce sont près de 1 300 médecins hospitaliers, chefs de service et autres responsables de pôle ou d’unité fonctionnelle dans toute la France qui ont annoncé suspendre leurs activités d’encadrement en l’absence de « négociations » avec le gouvernement sur une augmentation du budget et des salaires à l’hôpital.
Concrètement, les démissionnaires ne participeront « plus aux réunions qui ne sont pas directement liées aux soins des patients ou à la recherche et l’enseignement », a déclaré le professeur André Grimaldi, du Collectif inter-hôpitaux, à l’origine de cette fronde.

« Entre 5 et 10 % de l’ensemble des responsables »

Selon le docteur Hervé Léna, démissionnaire rennais, ce sont cinquante et un médecins, dont six chefs de service, qui ont démissionné lundi matin sur le site du CHU de Rennes, « ce qui fait entre 5 et 10 % de l’ensemble des responsables des unités fonctionnelles et des chefs de service ». Le pneumologue regrette que « l’effort financier » promis par le ministère de la santé en fin d’année concerne principalement « des soignants en Ile-de-France ou en gériatrie alors que les difficultés touchent l’ensemble du monde hospitalier ».
« Les médecins protestent notamment contre la tarification à l’activité [T2A] qui est un goulet d’étranglement absolument phénoménal, la diminution du financement global de la santé et des missions qui n’arrêtent pas d’augmenter sans qu’il n’y ait des ressources en regard. »
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La découverte d'une nouvelle lignée humaine

LE JOURNAL DES SCIENCES par Natacha Triou
29/01/2020
5 MIN

Il existe une quatrième branche au début de l’histoire de notre espèce ; et autres actualités scientifiques.
 Crédits : A band of two - Getty
Une fois de plus, l’histoire évolutive humaine montre qu’elle est bien plus complexe qu’on ne le pensait. Une étude parue dans Nature révèle une nouvelle lignée humaine que nous n'avions jamais vue auparavant. Une équipe internationale de généticiens, d’archéologues, et de bio-anthropologues a analysé l’ADN de quatre squelettes d’enfants. Des squelettes vieux de 8 000 à 3 000 ans, issus du site archéologique situé dans la grotte de Shum Laka au Cameroun.

« IL FAUT LE RECADRER ! » PENSER LES LIMITES

N° 244 - JANVIER 2020


N° 244 - Janvier 2020

Le cadre thérapeutique doit rester au service du soin et non l’inverse. Quelle attitude adopter face à des comportements qui attaquent le lien à l’autre ou l’ignorent ? La clinique nous apprend à repérer avec chaque patient ce qui fait « bord » pour lui. Savoir poser des limites, c’est être capable de dire « non » à ce qu’il fait mais « oui » à ce qu’il est.


Lozère : l'hôpital François-Tosquelles face au défi du recrutement d'infirmiers en psychiatrie

Publié le 

A l'occasion des voeux de l'établissement François-Tosquelles, organisés sur le site de Saint-Alban-sur-Limagnole, la directrice et la présidente du conseil de surveillance ont toutes les deux souligné les difficultés de recrutement.
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Ainsi, la directrice Marie-Annick Collin a-t-elle insisté sur le fait que les infirmiers en CDD peuvent être logés, et qu’ils bénéficient d’un recrutement au 3e échelon. Les offres sont publiées sur le site internet de l'étabissement et les réseaux sociaux, afin d’accroître leur visibilité pour multiplier les chances de toucher des candidats.


PLAISIR Le Centre hospitalier veut regrouper ses activités sur un seul site

La Gazette de Saint-Quentin-en-Yvelines
Par Damien Guimier 28 janvier 2020

La direction du Centre hospitalier de Plaisir organisait ses vœux la semaine dernière et a dressé les objectifs du déplacement de la psychiatrie, actuellement à Charcot, du côté du site Mansart.

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Après la fusion début 2018 du centre hospitalier Charcot et de l’Hôpital gérontologique et médico-social (HGMS), le Centre hospitalier de Plaisir ambitionne depuis quelque temps de réunir ses activités, actuellement séparées par la RD11, sur un seul et même site : le site Mansart de l’ex-HGMS. Lors des vœux du Centre hospitalier de Plaisir, le jeudi 23 janvier, la direction de l’hôpital a annoncé que 2020 devrait permettre de définir ce projet.
« Actuellement, on est dans les études. On a fait un état des lieux financier [du centre hospitalier], les études ont démontré que ça va bien, donc on peut enclencher le projet de déménagement de l’hôpital Charcot ici (sur le site Mansart Ndlr) avec des réhabilitations voire des constructions, explique Joséphine Kollmannsberger (LR), maire de plaisir et présidente du conseil de surveillance du Centre hospitalier de Plaisir. Et là, on aura un vrai centre hospitalier unifié : dans les quatre-cinq ans, on aura une visibilité différente de l’hôpital. »

La Cnav réalise une enquête sur la situation des aidants parmi les retraités et futurs retraités du régime général.

Credoc Assrance_retraite

Les données collectées et traitées sont destinées à construire une politique d’offre de service en faveur des retraités aidants dans le cadre de nos missions de service public.

Les destinataires des données sont la Cnav, le Crédoc (sous-traitant de la Cnav) et la société Callson (sous-traitant du Crédoc). Ces derniers, ainsi que les éventuels prestataires auxquels la Cnav ferait appel sont les seuls à avoir le droit d'accéder à vos données et ce dans le strict cadre de la finalité énoncée.



Une matinée chez le CPE

LES PIEDS SUR TERRE par Sonia Kronlund
27/01/2020
27 MIN

Insolence, bagarre, racket... Petit florilège des agressions auxquelles sont régulièrement confrontés les deux CPE d'un collège du nord-est parisien.
Violences en milieu scolaire
Violences en milieu scolaire Crédits : Frédéric Cirou - Maxppp
Le conseiller principal d’éducation, le CPE, supervise la vie de l’établissement, les relations entre les élèves, les professeurs et les animations. Tout ce qui passe en dehors du strict moment de la classe et notamment lorsqu’un élève en est exclu.  
José vient d’arriver. Il sera en retard. Il a eu un petit souci, des saignements du nez. « Allez, José, tu montes, tu t’excuses et tu montres ça au professeur. Excuse-toi tout de suite et dis-lui que tu m’as vu. »
Pris entre tous les feux, le CPE est coincé entre les élèves, les enseignants, les parents et l’administration. 
« Je suis CPE depuis cinq ans dans ce collège. Aujourd’hui, je suis occupée par une affaire de racket sur une élève de 5ème. La coupable est à priori une élève déjà proche du conseil de discipline. Et hier, j’ai le père de la victime qui vient me dire qu’il porte plainte au commissariat contre deux élèves de l’établissement. » 
C’est sur le papier un super médiateur qui travaille en équipe, mais en pratique, il n’est pas toujours très populaire…. 

Troubles obsessionnels compulsifs : une vie sous contrôles

LA MÉTHODE SCIENTIFIQUE par Nicolas Martin
27/01/2020
58 MIN

Que sait-on des troubles obsessionnels compulsifs ? Quelles sont les causes des TOC ? Quelles améliorations doit-on apporter à la prise en charge des TOC ?
Les TOC touchent environ 2 % de la population. Il s’agit ainsi de la 4e pathologie psychiatrique la plus fréquente après les troubles phobiques, les addictions et les troubles dépressifs.
Les TOC touchent environ 2 % de la population. Il s’agit ainsi de la 4e pathologie psychiatrique la plus fréquente après les troubles phobiques, les addictions et les troubles dépressifs. Crédits : Daiana Lorenz / Flickr
Vous venez de sortir de chez vous. mais est-ce que vous avez bien fermé la porte à clé ? Fermé le gaz ? Les fenêtres ? Vérifié le courrier ? A moins qu’il ne s’agisse d’une envie irrépressible de vous laver les mains, les dents, le visage… Ces pensées parasites, tout le monde les a eues un jour ou l’autre. Mais lorsqu’elles reviennent sans cesse, lorsqu’il devient impossible de refréner ses pulsions de vérification, de rangement, de nettoyage, la vie se transforme rapidement en enfer. 
[...] Et pour évoquer l’état de nos connaissances sur ces TOC qui touchent jusqu’à 2% de la population et constituent la quatrième pathologie psychiatrique la plus fréquente, nous avons le plaisir de recevoir aujourd’hui Luc Mallet, chercheur en neurosciences, professeur de psychiatrie à l’Université Paris-Est Créteil, et chercheur à l’ICM, l’Institut du Cerveau et de la Moelle Épinière et Karim Ndiaye, ingénieur de recherche et chercheur à l’ICM à l’hôpital de la Pitié Salpêtrière à Paris et responsable de la plateforme PRISME dédiée aux études cognitives et comportementales chez l’humain. 

Connaissez-vous les thérapies comportementales, cognitives et émotionnelles ?

The Conversation

27 janvier 2020




Notre auteur, psychiatre et psychothérapeute, directeur d’enseignement à l’université Lille Nord Europe, n’est pas un comportementaliste radical ni un opposant farouche aux thérapies psychanalytiques. Pour lui, les thérapies comportementales, cognitives et émotionnelles (TCCE) représentent aujourd’hui le courant majeur de la psychothérapie, et le mieux adapté pour le traitement des troubles psychiques les plus fréquents (anxiété, phobies, troubles obsessionnels compulsifs, dépression, addictions, troubles de la personnalité…). Elles restent pourtant mal connues et sont parfois considérées à tort comme une simple méthode de changement des comportements.


Les Biomarqueurs en Psychiatrie



Résumé
La psychiatrie demeurait une discipline quasi exclusivement clinique faute de marqueurs paracliniques confirmant ou infirmant le diagnostic ou l’évolution. La recherche a pourtant mis en évidence de possibles ou putatifs biomarqueurs sériques, du liquide cérébro-spinal, de neuroimagerie, d’électrophysiologie et de psychophysiologie cognitivo-comportementale et neuro-développementale.

Un stimulateur relié au cerveau pour lutter contre la dépression

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Émilie Vast   28 janvier 2020

CANADA

L’Université de Calgary a mis au point un dispositif permettant de stimuler le cerveau de personnes souffrant de dépression.
Chez 10 % des personnes souffrant de dépression, les traitements médicaux existants sont inefficaces, explique Rajamannar Ramasubbu, professeur dans les départements de psychiatrie et de neurosciences cliniques de l’université.
Le nouveau dispositif, élaboré par l’établissement depuis quelques années, leur est destiné.
Le professeur Ramasubbu pointe du doigt la région du cerveau concernée.
Un générateur implanté dans la poitrine envoie des impulsions électriques 
à une électrode placée dans le cerveau.
PHOTO : RADIO-CANADA
C’est comme un stimulateur cardiaque.
Rajamannar Ramasubbu, professeur à l’Université de Calgary

Déshumanisation, problèmes techniques, erreurs : la télémédecine ne fait pas carton plein

PAR 
LOAN TRANTHIMY
-  
PUBLIÉ LE 27/01/2020





Crédit photo : PHANIE

La télémédecine a-t-elle la côte ? Pour le savoir, l'institut Odoxa a mené un sondage* auprès de 3 012 personnes et 522 professionnels de santé dont 254 médecins, entre le 13 et le 28 novembre 2019, pour l'Agence du numérique en santé (ancien ASIP). 
Pour ou contre, impossible de trancher pour les patients et les soignants ! La télémédecine n'est ni toute noire, ni toute blanche. 
Côté patients, l'image de la pratique est globalement bonne (60 %). Près de sept sur dix jugent même que la télémédecine leur fait gagner du temps ainsi qu'au médecin. C'est aussi un moyen efficace de « reconnecter les territoires en déserts médicaux » (66 %). Ce taux varie selon les régions. Les habitants des Pays de la Loire (45 %), de l'Occitanie (45 %) ou de l'Île-de-France (44 %) se montrent davantage favorables à recourir à la télémédecine que les Normands (31 %) ou les habitants du Grand Est (36 %). 

Cet intérêt des patients ne les empêche pas d'émettre des doutes sur cette nouvelle pratique. Trois sur quatre craignent même une « déshumanisation » de leur relation avec leur médecin.

Six patients sur dix prêts à recourir à la téléconsultation si leur médecin le leur propose

Camille Roux
| 27.01.2020

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GARO/PHANIE

Seuls 6 % des Français et 13 % des médecins ont déjà eu recours à une téléconsultation, selon un sondage Odoxa pour l'Agence du numérique en santé*. Si ces chiffres paraissent peu élevés au regard des nombreux atouts que l'on prête à la télémédecine, l'un des leviers pour développer ces nouvelles pratiques numériques pourrait bien se trouver dans la relation médecin patient.
Selon la même enquête, 62 % des Français seraient prêts à se lancer si leur médecin leur proposait de téléconsulter. Un engouement qui varie selon les régions. Les patients des régions Occitanie, Pays de la Loire sont les plus enthousiastes. 21 % des interrogés ont répondu qu'ils étaient "oui certainement" prêts à y recourir. À l’inverse, les régions Centre-Val-de-Loire et Normandie sont les plus frileuses avec respectivement 15 et 14 % de réponses positives.

Coronavirus : premiers cas en France, Buzyn veut éviter la « propagation »

 Bénédicte Gatin
| 27.01.2020


Coronavirus
DR KLAUS BOLLER/SPL/PHANIE

Alors que le ministère de la Santé avait annoncé vendredi l'identification de trois cas confirmés de pneumopathie à coronavirus en France, Agnès Buzyn a précisé dimanche qu'aucun nouveau cas n'avait été confirmé mais que six autres, suspects, attendaient toujours les résultats de tests.

Des espaces pour le mieux-être des patients à l’hôpital du Haut-Richelieu

Le journal de Chambly

Le 27 janvier 2020

Des espaces pour le mieux-être des patients à l’hôpital du Haut-Richelieu
Zied Hammami, de Bell, Lise Pouliot et Benoit Geneau, du CISSS de la Montérégie-Centre, ainsi que Julie Coupal, de la Fondation Santé, dans le Salon des familles Bell. (Photo : courtoisie)
Les espaces en commun à l’unité de psychiatrie de l’Hôpital du Haut-Richelieu, à Saint-Jean-sur-Richelieu, ont été réaménagés pour le mieux-être des patients. Le CISSS de la Montérégie-Centre en a fait l’inaguration le 23 janvier.
En octobre 2018, le Fonds communautaire Bell Cause pour la cause a remis un don de 20 000 $ à la Fondation Santé pour soutenir le Projet rétablissement, une initiative visant à offrir un milieu de soins amélioré et mieux adapté pour les patients qui présentent une problématique de santé mentale. La Fondation Santé a également apporté une contribution de 20 000 $ à ce projet important.
« Il est impératif de projeter une image positive et bienveillante. En rendant son séjour plus agréable et en permettant à la personne d’acquérir de saines habitudes de vie, celle-ci est en mesure d’amorcer son processus de guérison dès son arrivée à l’hôpital », explique Richard Deschamps, président-directeur général du CISSS de la Montérégie-Centre.

lundi 27 janvier 2020

Parentologie : les enfants aussi ont une charge mentale

L’éducation est une science (moyennement) exacte. Cette semaine, dans sa chronique, Nicolas Santolaria s’intéresse à la charge mentale que les parents font parfois peser sur leur progéniture, l’épuisant à coups d’injonctions multiples et répétées. L’insouciance, c’était mieux avant.

Nicolas Santolaria Publié le 25 janvier 2020

LASSE RUSSE
Chaque matin, les mêmes cris résonnent dans le petit couloir exigu qui donne sur la porte de sortie de mon appartement : « Il est 8 h 30 ! Dépêchez-vous d’enfiler vos chaussures, on est déjà hyper en retard ! Allez, ­allez ! »
Même galvanisées comme des sous-mariniers au moment de charger les torpilles, les deux têtes blondes (enfin, plutôt châtain pour la seconde) à qui s’adressent ces vociférations peuvent se mettre alors à vaquer à une tout autre activité, terminer un empilage de Lego, décider de changer de tenue, démarrer une bataille de coups de pieds. En effet, les enfants possèdent en quantité une ressource naturelle à laquelle beaucoup d’adultes n’ont plus accès : la capacité à jouir de l’instant présent.
N’ayant absolument pas le même rapport au temps et aux impératifs sociaux que nous, ces hédonistes nés ont tendance à nous rendre dingues. Mais ne serait-ce pas plutôt l’inverse ? N’est-ce pas nous qui les rendons dingues ?
Pour les faire rentrer dans le moule de nos urgences préfabriquées, nous leur imposons au quotidien une dictature de l’horloge, que le docteur ­Catherine Dolto va jusqu’à qualifier de « maltraitance temporelle ». Voilà pourquoi beaucoup de phrases prononcées par les parents démarrent par cette formule rituelle : « Dépêche-toi de… » ­ (finir ta soupe, faire tes devoirs, aller te laver, ranger tes jouets, dire pardon à ton frère). A laquelle s’en ajoute généralement une autre, histoire d’enfoncer un peu plus le clou de la culpabilité : « A cause de toi, on va être en retard… » (à l’école, chez le médecin, au cours de piano, à la compét’ de judo, au goûter d’anniversaire).