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Articles, témoignages, infos sur la psychiatrie, la psychanalyse, la clinique, etc.

mardi 28 janvier 2020

En Côte d’Ivoire, les guérisseurs traditionnels, nouveaux alliés des psychiatres

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Face aux limites du modèle asilaire, les acteurs de la santé mentale expérimentent une approche dite « communautaire » de la psychiatrie.
Par Yassin Ciyow  Publié le 28 janvier 2020
L’hôpital pyschiatrique de Bingerville, en Côte d’Ivoire.
L’hôpital pyschiatrique de Bingerville, en Côte d’Ivoire. Yassin Ciyow
Dans les couloirs de l’hôpital psychiatrique de Bingerville, à l’est d’Abidjan, Yao* a la même démarche que ses voisins de chambre, lente et incertaine. Le même regard vitreux, aussi, voilé par les médicaments. A 19 ans, le jeune homme souffre de « troubles mentaux causés par son addiction au cannabis, au crack et à certains médicaments », précise l’infirmière qui le suit. Sous le préau du pavillon réservé aux jeunes adultes, Marie-Aline*, sa mère, nettoie leurs vêtements ; elle est présente à ses côtés depuis plus d’un mois et demi.

Violences conjugales : les députés se penchent sur l'assouplissement du secret médical

| 28.01.2020

Dans la foulée du « Grenelle contre les violences conjugales » organisé à l'automne dernier, l'Assemblée nationale se penche à partir d'aujourd'hui et demain mercredi sur la proposition de loi LREM traduisant les mesures issues de celui-ci. Parmi lesquelles la levée du secret médical en cas de « danger immédiat ».
Une disposition qui suscite des réticences, chez les médecins comme au sein de la classe politique, même si tous les partis assurent vouloir être « au rendez-vous » de ce texte visant à faire plus pour les quelque 210 000 femmes victimes chaque année de violences physiques ou sexuelles de la part de leur conjoint. 
Tout en prévoyant un vote favorable, certains, à l'instar des élus PS, déplorent un manque de moyens nouveaux ou pointent, comme l'UDI-Agir, un texte qui « ne révolutionne pas grand-chose ». D'autres comme les communistes ont indiqué mardi attendre l'issue des débats pour déterminer leur vote, qui devrait se tenir mercredi soir.

Municipales : les personnes en situation de handicap sous-représentées dans la campagne

LE REPORTAGE DE LA RÉDACTION par Laura Dulieu
28/01/2020
4 MIN

La semaine dernière, la secrétaire d'Etat chargée des personnes handicapées a lancé un appel à toutes les formations politiques pour qu’elles ouvrent leurs listes aux personnes handicapées.
12 millions de Français sont en situation de handicap.
12 millions de Français sont en situation de handicap. Crédits : D-Keine - Getty
"Il est encore temps pour les partis de se mobiliser pour intégrer sur leurs listes des candidats en situation de handicap. 1 français sur 5 est touché par le handicap. La démocratie se construit dans la diversité ne l’oublions pas svp !" Jeudi dernier, la secrétaire d'Etat chargée des personnes handicapées en a appelé à toutes les formations politiques pour qu’elles ouvrent leurs listes aux personnes handicapées. 12 millions de Français sont en situation de handicap.

Les patients dépressifs atteints de cancer passent plus vite dans les circuits palliatifs

PAR 
COLINE GARRÉ - 
PUBLIÉ LE 28/01/2020




Crédit photo : S. Toubon
Les patients souffrant de dépression sévère et atteints d'un cancer meurent en moyenne trois ans plus tôt et reçoivent une prise en charge plus palliative et moins intensive, met en lumière une étude de cohorte, publiée dans « Journal of affective disorders ». 
Les chercheurs ont comparé les données (issues du programme de médicalisation des systèmes d'information, PMSI) de 4 070 patients présentant des formes sévères et récurrentes de dépression et décédés d'un cancer, à 222 477 cas contrôles, entre 2013 et 2016. Ils se sont en particulier concentrés sur la fin de vie des personnes malades. 

Psychiatrie et justice, le pas de côté d’Emmanuel Macron

  • Pierre Bienvault


En évoquant un « besoin de procès » dans l’affaire Sarah Halimi, Emmanuel Macron a provoqué une polémique. Des magistrats et des médecins soulignent que le prévenu a été déclaré irresponsable au terme d’une audience publique et contradictoire.

Psychiatrie et justice, le pas de côté d’Emmanuel Macron

Faut-il juger les personnes déclarées pénalement irresponsables pour un motif psychiatrique ? C’est sur ce terrain sensible que vient de s’aventurer Emmanuel Macron en évoquant un « besoin de procès » après le meurtre de Sarah Halimi, une retraitée juive, en 2017 à Paris. Au passage, le chef de l’État a pris le risque d’être accusé de pression sur la Cour de cassation qui, saisie par la partie civile, doit se prononcer prochainement dans cette affaire. « Les magistrats de la Cour de cassation doivent pouvoir examiner en toute sérénité et en toute indépendance les pourvois dont ils sont saisis », ont réagi, lundi 28 janvier, Chantal Arens, sa première présidente et François Molins, son procureur général, dans un communiqué ferme.


Discours d’Agnès BUZYN - Vœux à la presse 2020


Ministère des Solidarités et de la Santé

Publié le 28.01.2020

Seul le prononcé fait foi
Madame, messieurs les secrétaires d’Etat,
Madame la nouvelle Présidente de l’AJIS, Chère Lucie Prusaz, et je salue évidemment l’ancienne Présidente de l’AJIS, chère Bénédicte Fouchez,
Mesdames et messieurs les journalistes,
Mesdames, messieurs,

Avec Christelle Dubos, Adrien Taquet et Laurent Pietraszewski, nous tenions à partager avec vous ce moment pour vous adresser nos vœux les plus chaleureux.
Des vœux aux journalistes, l’idée peut sembler un peu désuète.
Je ne crois pas, bien au contraire, et cette tradition des vœux revêt dans ces murs un sens bien particulier, parce que si l’action sanitaire et l’action sociale ne peuvent se passer d’information(s), c’est qu’il n’y a pas de démocratie sanitaire et de démocratie sociale sans journalistes.
Je sais que vous avez à cœur de transmettre à vos lecteurs, à vos auditeurs, à vos téléspectateurs, une information de qualité.
Je sais aussi que cette responsabilité est de plus en plus difficile.
D’aucuns parlent aujourd’hui de post-vérité, et adoptent une posture de défiance à l’égard des paroles scientifiques, médicales, ou politiques.
C’est l’ère du soupçon généralisé, de la suspicion et du doute qui se suffit à lui-même.
Votre profession n’est pas épargnée.
Elle est même en première ligne et prise entre deux feux : d’une part, avec le rythme toujours plus rapide de l’information en continu ; d’autre part, avec la concurrence des réseaux sociaux, où règnent l’instantané, le spontané, et des informations ni vérifiées, ni vérifiables.

Quand un fait en chasse un autre, en temps réel, l’analyse disparaît et la formation du sens devient impossible.

Une cinquantaine de médecins du CHU de Rennes démissionnent de leurs fonctions administratives

Depuis mi-janvier, plus de 1 300 médecins ont annoncé leur démission au niveau national. Les démissionnaires ne participent « plus aux réunions qui ne sont pas directement liées aux soins des patients ou à la recherche et l’enseignement ».
Le Monde avec AFP Publié le 28 janvier 2020

Lors de la manifestation contre la réforme des retraites, des personnels soignants dénoncent la « mise à mort de l’hôpital », à Paris, le 24 janvier.
Lors de la manifestation contre la réforme des retraites, des personnels soignants dénoncent la « mise à mort de l’hôpital », à Paris, le 24 janvier. BENJAMIN GIRETTE POUR « LE MONDE »

Ils brandissaient leur démission telle une menace, ils sont passés à l’acte sans volte-face. Suivant de nombreux autres ailleurs en France, une cinquantaine de médecins et chefs de service du centre hospitalier universitaire (CHU) de Rennes ont démissionné de leurs fonctions administratives, lundi 27 janvier, pour défendre le service public hospitalier.
Depuis mi-janvier, ce sont près de 1 300 médecins hospitaliers, chefs de service et autres responsables de pôle ou d’unité fonctionnelle dans toute la France qui ont annoncé suspendre leurs activités d’encadrement en l’absence de « négociations » avec le gouvernement sur une augmentation du budget et des salaires à l’hôpital.
Concrètement, les démissionnaires ne participeront « plus aux réunions qui ne sont pas directement liées aux soins des patients ou à la recherche et l’enseignement », a déclaré le professeur André Grimaldi, du Collectif inter-hôpitaux, à l’origine de cette fronde.

« Entre 5 et 10 % de l’ensemble des responsables »

Selon le docteur Hervé Léna, démissionnaire rennais, ce sont cinquante et un médecins, dont six chefs de service, qui ont démissionné lundi matin sur le site du CHU de Rennes, « ce qui fait entre 5 et 10 % de l’ensemble des responsables des unités fonctionnelles et des chefs de service ». Le pneumologue regrette que « l’effort financier » promis par le ministère de la santé en fin d’année concerne principalement « des soignants en Ile-de-France ou en gériatrie alors que les difficultés touchent l’ensemble du monde hospitalier ».
« Les médecins protestent notamment contre la tarification à l’activité [T2A] qui est un goulet d’étranglement absolument phénoménal, la diminution du financement global de la santé et des missions qui n’arrêtent pas d’augmenter sans qu’il n’y ait des ressources en regard. »
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La découverte d'une nouvelle lignée humaine

LE JOURNAL DES SCIENCES par Natacha Triou
29/01/2020
5 MIN

Il existe une quatrième branche au début de l’histoire de notre espèce ; et autres actualités scientifiques.
 Crédits : A band of two - Getty
Une fois de plus, l’histoire évolutive humaine montre qu’elle est bien plus complexe qu’on ne le pensait. Une étude parue dans Nature révèle une nouvelle lignée humaine que nous n'avions jamais vue auparavant. Une équipe internationale de généticiens, d’archéologues, et de bio-anthropologues a analysé l’ADN de quatre squelettes d’enfants. Des squelettes vieux de 8 000 à 3 000 ans, issus du site archéologique situé dans la grotte de Shum Laka au Cameroun.

« IL FAUT LE RECADRER ! » PENSER LES LIMITES

N° 244 - JANVIER 2020


N° 244 - Janvier 2020

Le cadre thérapeutique doit rester au service du soin et non l’inverse. Quelle attitude adopter face à des comportements qui attaquent le lien à l’autre ou l’ignorent ? La clinique nous apprend à repérer avec chaque patient ce qui fait « bord » pour lui. Savoir poser des limites, c’est être capable de dire « non » à ce qu’il fait mais « oui » à ce qu’il est.


Lozère : l'hôpital François-Tosquelles face au défi du recrutement d'infirmiers en psychiatrie

Publié le 

A l'occasion des voeux de l'établissement François-Tosquelles, organisés sur le site de Saint-Alban-sur-Limagnole, la directrice et la présidente du conseil de surveillance ont toutes les deux souligné les difficultés de recrutement.
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Ainsi, la directrice Marie-Annick Collin a-t-elle insisté sur le fait que les infirmiers en CDD peuvent être logés, et qu’ils bénéficient d’un recrutement au 3e échelon. Les offres sont publiées sur le site internet de l'étabissement et les réseaux sociaux, afin d’accroître leur visibilité pour multiplier les chances de toucher des candidats.


PLAISIR Le Centre hospitalier veut regrouper ses activités sur un seul site

La Gazette de Saint-Quentin-en-Yvelines
Par Damien Guimier 28 janvier 2020

La direction du Centre hospitalier de Plaisir organisait ses vœux la semaine dernière et a dressé les objectifs du déplacement de la psychiatrie, actuellement à Charcot, du côté du site Mansart.

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Après la fusion début 2018 du centre hospitalier Charcot et de l’Hôpital gérontologique et médico-social (HGMS), le Centre hospitalier de Plaisir ambitionne depuis quelque temps de réunir ses activités, actuellement séparées par la RD11, sur un seul et même site : le site Mansart de l’ex-HGMS. Lors des vœux du Centre hospitalier de Plaisir, le jeudi 23 janvier, la direction de l’hôpital a annoncé que 2020 devrait permettre de définir ce projet.
« Actuellement, on est dans les études. On a fait un état des lieux financier [du centre hospitalier], les études ont démontré que ça va bien, donc on peut enclencher le projet de déménagement de l’hôpital Charcot ici (sur le site Mansart Ndlr) avec des réhabilitations voire des constructions, explique Joséphine Kollmannsberger (LR), maire de plaisir et présidente du conseil de surveillance du Centre hospitalier de Plaisir. Et là, on aura un vrai centre hospitalier unifié : dans les quatre-cinq ans, on aura une visibilité différente de l’hôpital. »

La Cnav réalise une enquête sur la situation des aidants parmi les retraités et futurs retraités du régime général.

Credoc Assrance_retraite

Les données collectées et traitées sont destinées à construire une politique d’offre de service en faveur des retraités aidants dans le cadre de nos missions de service public.

Les destinataires des données sont la Cnav, le Crédoc (sous-traitant de la Cnav) et la société Callson (sous-traitant du Crédoc). Ces derniers, ainsi que les éventuels prestataires auxquels la Cnav ferait appel sont les seuls à avoir le droit d'accéder à vos données et ce dans le strict cadre de la finalité énoncée.



Une matinée chez le CPE

LES PIEDS SUR TERRE par Sonia Kronlund
27/01/2020
27 MIN

Insolence, bagarre, racket... Petit florilège des agressions auxquelles sont régulièrement confrontés les deux CPE d'un collège du nord-est parisien.
Violences en milieu scolaire
Violences en milieu scolaire Crédits : Frédéric Cirou - Maxppp
Le conseiller principal d’éducation, le CPE, supervise la vie de l’établissement, les relations entre les élèves, les professeurs et les animations. Tout ce qui passe en dehors du strict moment de la classe et notamment lorsqu’un élève en est exclu.  
José vient d’arriver. Il sera en retard. Il a eu un petit souci, des saignements du nez. « Allez, José, tu montes, tu t’excuses et tu montres ça au professeur. Excuse-toi tout de suite et dis-lui que tu m’as vu. »
Pris entre tous les feux, le CPE est coincé entre les élèves, les enseignants, les parents et l’administration. 
« Je suis CPE depuis cinq ans dans ce collège. Aujourd’hui, je suis occupée par une affaire de racket sur une élève de 5ème. La coupable est à priori une élève déjà proche du conseil de discipline. Et hier, j’ai le père de la victime qui vient me dire qu’il porte plainte au commissariat contre deux élèves de l’établissement. » 
C’est sur le papier un super médiateur qui travaille en équipe, mais en pratique, il n’est pas toujours très populaire…. 

Troubles obsessionnels compulsifs : une vie sous contrôles

LA MÉTHODE SCIENTIFIQUE par Nicolas Martin
27/01/2020
58 MIN

Que sait-on des troubles obsessionnels compulsifs ? Quelles sont les causes des TOC ? Quelles améliorations doit-on apporter à la prise en charge des TOC ?
Les TOC touchent environ 2 % de la population. Il s’agit ainsi de la 4e pathologie psychiatrique la plus fréquente après les troubles phobiques, les addictions et les troubles dépressifs.
Les TOC touchent environ 2 % de la population. Il s’agit ainsi de la 4e pathologie psychiatrique la plus fréquente après les troubles phobiques, les addictions et les troubles dépressifs. Crédits : Daiana Lorenz / Flickr
Vous venez de sortir de chez vous. mais est-ce que vous avez bien fermé la porte à clé ? Fermé le gaz ? Les fenêtres ? Vérifié le courrier ? A moins qu’il ne s’agisse d’une envie irrépressible de vous laver les mains, les dents, le visage… Ces pensées parasites, tout le monde les a eues un jour ou l’autre. Mais lorsqu’elles reviennent sans cesse, lorsqu’il devient impossible de refréner ses pulsions de vérification, de rangement, de nettoyage, la vie se transforme rapidement en enfer. 
[...] Et pour évoquer l’état de nos connaissances sur ces TOC qui touchent jusqu’à 2% de la population et constituent la quatrième pathologie psychiatrique la plus fréquente, nous avons le plaisir de recevoir aujourd’hui Luc Mallet, chercheur en neurosciences, professeur de psychiatrie à l’Université Paris-Est Créteil, et chercheur à l’ICM, l’Institut du Cerveau et de la Moelle Épinière et Karim Ndiaye, ingénieur de recherche et chercheur à l’ICM à l’hôpital de la Pitié Salpêtrière à Paris et responsable de la plateforme PRISME dédiée aux études cognitives et comportementales chez l’humain. 

Connaissez-vous les thérapies comportementales, cognitives et émotionnelles ?

The Conversation

27 janvier 2020




Notre auteur, psychiatre et psychothérapeute, directeur d’enseignement à l’université Lille Nord Europe, n’est pas un comportementaliste radical ni un opposant farouche aux thérapies psychanalytiques. Pour lui, les thérapies comportementales, cognitives et émotionnelles (TCCE) représentent aujourd’hui le courant majeur de la psychothérapie, et le mieux adapté pour le traitement des troubles psychiques les plus fréquents (anxiété, phobies, troubles obsessionnels compulsifs, dépression, addictions, troubles de la personnalité…). Elles restent pourtant mal connues et sont parfois considérées à tort comme une simple méthode de changement des comportements.


Les Biomarqueurs en Psychiatrie



Résumé
La psychiatrie demeurait une discipline quasi exclusivement clinique faute de marqueurs paracliniques confirmant ou infirmant le diagnostic ou l’évolution. La recherche a pourtant mis en évidence de possibles ou putatifs biomarqueurs sériques, du liquide cérébro-spinal, de neuroimagerie, d’électrophysiologie et de psychophysiologie cognitivo-comportementale et neuro-développementale.