Officiel : Merkel à la recherche de psychologues

Le Monde Blogs Frédéric Lemaitre 28 août 2014

Angela Merkel, le 24 août à Berlin. Odd Andersen/AFP

C'est le quotidien Bild qui, en début de semaine, a levé le lièvre. La rigueur budgétaire à l'honneur en Allemagne n'empêche pas la chancellerie de continuer à recruter. Et pas n'importe qui : des experts comportementalistes.

Le département politique de la chancellerie a en effet passé une petite annonce pour recruter trois spécialistes, en psychologie, en anthropologie et en économie comportementale. L'idée est de créer au sein du département politique un groupe-projet baptisé "gouverner efficacement".  "De nouvelles approches politiques seront pensées et testées dans un groupe interdisciplinaire", précise l'annonce.

Renseignement pris, Angela Merkel s'inspire à son tour du best-seller américain Nudge, publié en 2008 par l'économiste Richard Thaler et le juriste Cass Sunstein et paru en français avec le sous-titre "la méthode douce pour inspirer la bonne décision".

De quoi s'agit-il ? L'homo sapiens n'étant pas toujours rationnel, il s'agit de trouver des méthodes pour qu'il prenne les meilleures décisions possibles. Les adeptes de cette théorie donnent plusieurs exemples. Le plus célèbre est celui du don d'organes. Pour le favoriser, un gouvernement a deux possibilités : inciter les gens à déclarer par avance qu'ils sont prêts à donner un de leurs organes, ou au contraire considérer que chaque citoyen est prêt à donner un rein s'il n'a pas explicitement exprimé l'intention inverse. La deuxième est évidemment plus efficace.

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Classement des hôpitaux : des psychiatres nous écrivent

Par JÉRÔME VINCENT ET FRANÇOIS MALYE 31/08/2014 

Cette année, le classement des hôpitaux et des cliniques du "Point" intègre la psychiatrie. Une innovation qui suscite beaucoup de réactions...

Photo d'illustration. © AFP

Il y a ceux qui se félicitent que Le Point ait pris l'initiative d'intégrer la psychiatrie dans le palmarès 2014 des hôpitaux et des cliniques. "Considérer la psychiatrie comme toute autre spécialité, la maladie mentale comme toute autre maladie est un signe de progrès tant ces troubles demeurent stigmatisés", nous écrivent les professeurs Raphaël Gaillard et Jean-Pierre Olié du centre hospitalier Sainte-Anne à Paris. "Le dossier est peut-être encore plus intéressant que le classement lui-même [...] et reflète des réalités incontestables, estime le professeur Antoine Pelissolo du groupe hospitalier Henri-Mondor-hôpital Albert-Chenevier à Créteil. 

On peut en tirer deux enseignements importants : l'inégalité des ressources et des modes d'organisation selon les territoires, qui pose un vrai problème politique de santé publique et même, dans une certaine mesure, de démocratie. Et par ailleurs le manque de lisibilité et de coordination des structures de soins existantes."

Le discours sur les maladies psychiatriques doit changer

"Certaines rencontres ont manifestement permis aux journalistes detoucher du doigt la précarité de certains patients... et le dénuement de certaines équipes, dont l'investissement professionnel est d'autant plus remarquable", relève le Pr Marie-Odile Krebs, également du centre hospitalier Sainte-Anne. Laquelle par ailleurs se montre très critique : "Quel dommage finalement que, dès les premières lignes de l'article, certains stéréotypes stylistiques orientent le lecteur dans une représentation négative de la psychiatrie. Kafka à l'hôpital, quelle lecture en auront les lecteurs ? Celle de la poétique de l'angoisse kafkaïenne d'un monde qui a perdu son âme ? Ou celle plus commune qui associe Kafka à une situation sinistre, absurde, dérisoire ?

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C'EST DE L'ART, NÉANDERTAL ?

2 SEPTEMBRE 2014 

Hier, la revue PNAS a publié un article d’une équipe de préhistoriens affirmant avoir découvert la première trace d’une «pensée abstraite et d’expression par l’usage de formes géométriques».

Cette équipe internationale, à laquelle participe notamment Francesco d’Errico (laboratoire Pacea, Université de Bordeaux, CNRS) a déniché la trace (photo ci-contre) d’entailles gravées au fond d’une grotte de Gibraltar, nommée Gorham et déjà connue pour ses traces de Néandertaliens, qui l’ont utilisé comme habitation, et d’hommes anatomiquement modernes, dit aussi Cro-Magnon, notre espèce.

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Enfant malade : où s'arrête la liberté de choix pour les parents ?

MARIE PIQUEMAL 2 SEPTEMBRE 2014

Photomontage non daté fourni le 29 août par la police britannique de Hampshire montrant les parents d'Ashya King, Naghemeh King et Brett King. (Photo AFP)

DÉCRYPTAGE

L'histoire du garçon britannique malade, que les parents avaient retiré de l'hôpital, pourrait-elle se produire en France ?

Finalement, mardi soir, les autorités britanniques ont retiré le mandat d’arrêt européen visant ces parents anglais, accusés d’avoir retiré de l’hôpital leur enfant sans l’accord des médecins.

Ashya, un enfant de cinq ans, était soigné dans un hôpital en Angleterre pour une tumeur au cerveau. Jusqu’à ce que ses parents décident de le faire sortir et de quitter le pays ; le père explique, dans une vidéo diffusée sur Internet samedi, qu’il souhaite faire suivre à son enfant un traitement alternatif de radiothérapie que le service public de santé britannique n’est pas en mesure de proposer. Les médecins anglais alertent aussitôt les autorités, jugeant que la vie de l’enfant, alimenté par une sonde gastrique, est en péril.

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Le business en or de l'ADN

LE MONDE | 01.09.2014 
Chloé Hecketsweiler

In the future, your DNA will be your data. » « A l'avenir, votre ADN sera vos données. » Depuis deux ans, ce slogan de la banque HSBC accompagne les passagers dans les aéroports de monde entier. Au-dessous du slogan, la photo d'un index dont l'empreinte digitale a été remplacée par un code-barres en deux dimensions (ou QR code) qui peut être scanné au moyen d'un smartphone. Un scénario futuriste ? Au contraire ! Après quelques jours passés à San Diego, l'une des capitales américaines des sciences de la vie, cette publicité paraît presque désuète au voyageur. Car ici, l'ADN est une donnée comme les autres : on la décrypte, on l'analyse, on la partage, et, bien sûr, on la vend.

Et si on reparlait de la contraception pour hommes ?

Hélène Ferrarini 23.05.2014

Le fait de ne pas avoir d'enfants ne concerne pas que les femmes. Certains hommes en sont conscients et pallient les manques de la médecine actuelle pour répondre à leurs préoccupations.

Unnouveau modèle contraceptif se dessinerait-il en France? C'est la question que se pose un récent rapport de l'Ined et de l'Inserm. Depuis les controverses sur les pilules de 3e et 4e génération, une femme sur cinq a changé de contraception: moins de pilule, plus de stérilet. Plus de méthodes contraceptives où l'homme a un rôle à jouer aussi, comme le préservatif (+3,2%) et le retrait (+3,4%).

Autre signe d'une réorganisation de la contraception en France, dont ne parle pas l'enquête Inserm-Ined : un regain d'intérêt pour les autres méthodes de contraception masculine. Ce phénomène –qui reste marginal mais n'est pas dénué de force symbolique– se concrétise par une hausse des consultations chez les rares spécialistes de contraception masculine et la renaissance de l'Ardecom.

L'Association pour la recherche et le développement de la contraception masculine, active de 1979 à 1986, reliait alors des groupes d'hommes qui souhaitaient prendre en main leur contraception. Or des groupes de ce type se sont récemment remontés à Paris, Lyon, Toulouse, explique Pierre Colin, le président de l'association. Une renaissance qui, selon lui, ne serait pas sans lien avec «la remise en question des pilules féminines».

Alors que l'on a tendance à voir dans la contraception masculine, et notamment la «pilule pour homme», un serpent de mer que l'on nous annonce souvent mais qui n'arrive jamais, des hommes n'ont pas attendu pour mettre au point des méthodes de contraception.

L'option hormonale, thermique...

Dans le contexte des années 1970, propice aux essais en tout genre, des groupes d'hommes se forment pour évoquer sexualité, rapport au corps, fécondité, et de fil en aiguille ils en viennent à expérimenter des contraceptions masculines nouvelles. Cyril Desjeux, auteur d'une thèse sur les pratiques, les représentations et les attentes contraceptives des hommes, recense à la fin des années 1970 et aux débuts des années 1980 des groupes d'hommes en liaison avec l'Ardecom à travers toute la France. Le sociologue écrit:

«Le début des années 1980 est une période très dynamique: on voit rapidement se mettre en place des groupes d'expérimentation de contraception masculine (hormonale ou thermique)... Les médecins et les volontaires qui prennent part aux essais ont le sentiment d'écrire une page de l'histoire en mettant au point le premier contraceptif masculin. Entre 1979 et 1983, la contraception masculine se trouve alors en pleine ébullition et un sentiment d'excitation est encore palpable dans le discours des enquêtés. On voit clairement se dessiner le début de la courbe en "S" qui annonce la possibilité pour une méthode de devenir une innovation.»

La principale méthode développée fut hormonale. Elle consistait en la prise de cachets quotidiens de progestatif associée à l'application cutanée d'un gel à base de testostérone. Mise au point par le Dr Soufir, cette méthode a aujourd'hui évolué en une injection hebdomadaire de testostérone.

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Hyperactivité, le syndrome qui agite les experts

Le Monde.fr | 01.09.2014 Par Pascale Santi

Agée de 10 ans, Sandra (le prénom a été changé) a des difficultés d’apprentissage et d’attention à l’école. Ce 1er juillet, elle vient ­consulter le psychiatre Eric Acquaviva, à l’hôpital Robert-Debré (Paris). La fillette paraît intimidée, répond doucement aux questions.

Depuis le CP, elle est suivie par une psychomotricienne, une ­orthophoniste, et a une assistante de vie scolaire (elle a dû redoubler le cours préparatoire et va entrer en CM1), mais aucun diagnostic n’a à ce jour été posé. Inquiète, sa mère voudrait savoir. Petit à petit, le docteur Acquaviva remonte le fil. « On va mettre des mots sur les difficultés et essayer d’être plus précis », avance-t-il prudemment. Sandra est souvent stressée, par « l’école, les notes, les copines ».

De plus en plus de parents ­consultent pour des troubles de l’attention et de l’hyperactivité. Ce sont souvent les problèmes scolaires et de comportement à l’école qui sont les déclencheurs. Certains, comme peut-être ­Sandra, seront diagnostiqués « TDAH », pour « trouble du déficit de l’attention avec ou sans ­hyperactivité ».

TERME GALVAUDÉ

Décrit sous la forme de cas d’instabilité motrice dès le XIXe siècle, le TDAH est apparu en 1994, dans la quatrième révision duManuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-IV). Sa définition avait été élargie. Mais ce terme est très souvent galvaudé. Que recouvre-t-il réellement ? En termes de diagnostic, de prise en charge ? Les avis sont partagés.

Ce trouble, qui n’est pas une maladie, se caractérise par une ­kyrielle de symptômes : un déficit de l’attention (l’incapacité de terminer une tâche, la distractibilité…), avec ou non une hyperactivité motrice et/ou une agitation incessante, l’impossibilité de ­tenir en place, et/ou une impulsivité ­caractérisée par le besoin d’agir, la difficulté à attendre, la tendance à interrompre les activités d’autrui.

Un salarié sur deux « mal informé » des dispositifs de santé

Le Monde.fr avec AFP | 01.09.2014 

La moitié des salariés français estime être mal renseignée sur les dispositifs de santé existants au sein des  entreprise, affirme un sondage publié lundi 1er septembre. Selon l'observatoire entreprise et santé réalisé par Viavoice et Harmonie Mutuelle, les salariés dans leur majorité estiment que peu, voire aucune action n'est menée afin de contribuer à leur bonne santé.

Complémentaire santé souscrite par l'entreprise, comité d'hygiène, de sécurité et des conditions de travail (CHSCT), médecine du travail ou encore équipements de protection individuels contre le bruit, les produits dangereux… seuls 49 % des salariés interrogés s'estiment « bien informés » de ces dispositifs.

Expérimentation pour six ans des salles de shoot

01.09.2014

L’avant projet de loi relatif à la santé prévoit une ouverture des salles de consommation de drogue à moindre risque (SCMR) ou "salles de shoot" "à titre expérimental et pour une durée de six ans". Le texte précise que la supervision des usagers de stupéfiants et autres substances psychoactives, consiste à "mettre en garde les usagers contre les pratiques à risques, à les accompagner et leur prodiguer des conseils (...) afin de prévenir ou réduire les risques de transmission des infections et les autres complications sanitaires". Les professionnels ne participeront pas "aux gestes de l’injection".

Neurosciences : les mauvais souvenirs ne sont pas indélébiles

Doctissimo  01 septembre 2014

Les émotions associées à des souvenirs peuvent être réécrites, permettant d'adoucir des événements douloureux du passé et à l'inverse d'assombrir des moments heureux, suggère une étude menée sur des souris au Japon et aux Etats-Unis et publiée mercredi dans la revue scientifique Nature.

Selon une expérience sur des souris, des émotions associées à des souvenirs peuvent être réécrites.

Validation neurologique de la psychothérapie actuelle

"Cette propriété (de renversement) de la mémoire est utilisée cliniquement pour traiter" des maladies mentales, "cependant les mécanismes neuronaux et les circuits du cerveau qui autorisent ce changement de registre émotionnel demeurent largement méconnus", soulignent les chercheurs en préambule.

L'objet de l'étude est de décrypter ces procédés sous-jacents, ouvrant la voie à de nouvelles pistes pour soigner des pathologies comme la dépression ou les troubles de stress post-traumatique. Elle "valide aussi le succès de la psychothérapie actuelle", explique à l'AFP le directeur de recherche Susumu Tonegawa.

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La classe résiste magistralement

LE MONDE CULTURE ET IDEES | 28.08.2014 
Par Aurélie Collas

Mardi 2 septembre retentira, dans toutes les écoles, la cloche de la rentrée scolaire. Rangés en file indienne, les élèves rejoindront la salle de classe où ils trouveront de petits bureaux alignés les uns derrière les autres. En face d’eux, un tableau noir : l’espace du professeur. Les élèves consacreront une grande part de leur temps à écouter, prendre des notes, recopier les leçons, parfois aussi à rêvasser et s’ennuyer. Ceux qui lèveront le doigt seront parfois taxés de fayots, les professeurs qui chercheront à enseigner autrement prendront le risque d’attirer les soupçons de démagogie ou de laxisme. « Notre tradition scolaire, c’est un enseignant, seul, face à une classe, résume le sociologue François Dubet. Le maître transmet son savoir, les élèves écoutent en silence et en ordre la leçon avant d’être évalués. Et tout ce qui vient parasiter cette transmission est perçu comme un désordre. Certes, dans la pratique, ce modèle ne tient pas mais il reste un idéal à atteindre. »

De fait, la salle de classe n’est pas fermée à double tour ; elle n’est pas imperméable aux évolutions de la société et des publics qu’elle accueille. Le cours magistral n’a plus la place exclusive qu’il occupait auparavant. Mais l’enquête Talis sur l’enseignement, publiée par l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE), en juin, montre la prégnance, en France, d’une pédagogie « verticale », où le professeur déverse son savoir. Moins qu’ailleurs, les enseignants français travaillent collectivement. Moins qu’ailleurs, ils font travailler leurs élèves en petits groupes (37 % disent le faire), moins qu’ailleurs, ils lancent des projets d’au moins une semaine (24 %) ou utilisent des outils numériques (22 %). Une minorité affirme différencier sa pédagogie selon le niveau des élèves (22 %).

« Ce système n’est pas adapté aux élèves en difficulté »

Le Monde.fr | 28.08.2014 Propos recueillis par Aurélie Collas

Un métier solitaire qui s’exerce dans des schémas assez traditionnels : la deuxième édition de l’étude Talis sur l’enseignement et l’apprentissage au collège, publiée en juin par l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE), souligne les spécificités de l’enseignement à la française. Eric Charbonnier, analyste à l’OCDE, livre les principaux enseignements de cette enquête de grande ampleur (plus de 100 000 professeurs interrogés, originaires de 34 pays ou économies, dont 3 000 en France). 

Qu’est-ce qui singularise les pratiques pédagogiques en France ?

A la lecture de cette enquête, on a l’impression qu’il existe, en France, une seule façon d’enseigner : les professeurs doivent suivre un programme scolaire dont le caractère encyclopédique et la lourdeur les obligent à passer rapidement d’une notion à une autre. Ce système fonctionne bien pour une élite, mais il n’est pas adapté aux élèves en difficulté. Dans d’autres pays, les pratiques apparaissent plus hétérogènes : les enseignants acceptent d’avoir dans leur classe des élèves de niveaux différents, ils savent varier les approches et adapter leur pédagogie au rythme de chacun.

Un fugitif dangereux atteint de schizophrénie aiguë est recherché dans le Doubs

francetvinfo 30/08/2014

Un malade mental de 52 ans de nationalité anglaise s'est échappé jeudi 28 août du centre hospitalier psychiatrique de Novillars, dans le Doubs, où il se trouvait sur décision judiciaire depuis le 3 juillet 2013. John Herbert est considéré comme dangereux, voire très dangereux.

L'homme a été condamné par la cour d'assises de Besançon le 15 juin 2010 à une peine de 18 mois d'emprisonnement assortie de 10 ans de suivi socio-judiciaire pour le viol de son ex-compagne, enceinte de six mois, en septembre 2007.

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Santé mentale: les policiers en première ligne

CANADA  27 août 2014

VICTORIA – Un nouveau rapport indique que les policiers ont aujourd’hui davantage d’interactions avec des personnes souffrant de troubles mentaux qu’il y a cinq à sept ans.

L’Association canadienne des chefs de police a souvent répété que les policiers sont de plus en plus régulièrement les premiers répondants pour les gens souffrant de troubles mentaux.

Selon la Commission de la santé mentale du Canada, le manque de ressources pour offrir des services, des traitements et du soutien aux personnes aux prises avec des troubles mentaux et des maladies mentales, de même que les attitudes et les comportements stigmatisants du public, continuent de faire en sorte que l’on s’attend à une intervention policière quand ces personnes sont en crise.

Le plus récent rapport de la commission, rendu public mercredi, souligne que la majorité des organisations policières offrent une formation raisonnable pour permettre aux agents de composer avec de telles situations, mais formule tout de même 16 recommandations.

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Le curling contre la maladie mentale

CANADA 29 août 2014

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La comédienne Anne-Marie Saheb interprète le rôle principal de Bess dans le film Sweeping Forward présenté au FFM.

PHOTO FOURNIE PAR LA PRODUCTION

Résidante de l'Ouest-de-l'Île, Patricia MacDowell souffre d'attaques de panique depuis l'adolescence. Depuis quelques années, elle combat la maladie qui la ronge avec un étonnant cocktail de médicaments, de cinéma et de... curling.

Non, elle ne pratique pas ce sport, d'autant moins qu'elle n'aime pas le froid! Mais elle gère le club de curling de Baie-d'Urfé depuis 10 ans. Ce qui a inspiré la scénariste en elle.

Le résultat? Sweeping Forward, un premier long métrage écrit, réalisé, produit et financé par Mme MacDowell qui le présente au Festival des films du monde.

Le film raconte l'histoire de Bess Lavigne (Anne-Marie Saheb), joueuse de curling dont la carrière est freinée par des problèmes de santé mentale. Le jour où elle est appelée à entraîner quatre résidantes d'un refuge pour femmes, Bess entreprend un long retour vers la lumière.

Patrica MacDowell a répondu à nos questions.

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Dijon : Après le suicide d’un sans-abri, les élus de la majorité entre émotion et solidarité

2 septembre 2014

Après l’émotion provoquée par la disparition d’un sans-abri de 25 ans, qui s’est donné la mort en se tailladant les veines, vendredi 29 août, les élus de la majorité municipale réagissent. “Tout en comprenant l’émoi suscité par ce dramatique événement, ils tiennent à témoigner toute leur solidarité à la police municipale, qui peut être fière de la qualité du travail réalisé quotidiennement par ses agents, en liaison avec la police nationale”, expliquent-ils dans un communiqué.

Ce suicide faisait suite à son interpellation et la confiscation de son chien la veille, en plein centre-ville. “Personne ne peut nier que la présence deSDF avec des chiens dans les rues du centre-ville de Dijon provoque de nombreuses réactions de la part des riverains, des commerçants et des passants”, poursuivent les élus. La ville de Dijon appelle ainsi tous les propriétaires de chien à adopter un comportement responsable en tenant leur animal en laisse, et en le muselant si c’est nécessaire, au centre-ville comme dans tous les quartiers.

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Vivre? Quelle bonne idée !

Le Monde.fr | 28.08.2014Par Jean Birnbaum

C’est l’une des scènes les plus mémorables du Royaume bâti par Emmanuel Carrère. Page 23, il raconte son unique séance avec le psychanalyste François Roustang. Devant lui, l’écrivain évoque l’impasse où il se trouve, ses maux de ventre, ses pensées suicidaires. Puis il demande à Roustang s’il accepterait de le prendre en cure. ­Celui-ci répond que non. Je le sens bien, dit-il, tout ce qui vous intéresse, c’est de prouver une fois de plus combien vous êtes doué pour tenir en échec vos psychanalystes. Vous devriez passer à autre chose, poursuit Roustang. Oui, à quoi ?« Vous avez parlé du suicide. Il n’a pas bonne presse de nos jours, mais quelquefois c’est une solution. » Après avoir laissé s’installer un silence, le thérapeute conclut : « Sinon, vous pouvez vivre. »Fin de la cure. « Petit à petit, sans que je l’aie ­jamais revu,constate Carrère, les choses ont commencé à aller mieux. »

Santé, protection sociale : la CGT lance une mobilisation nationale le 16 octobre

 29/08/2014

C’est à Loches, sur les terres de Marisol Touraine, que la fédération santé de laCGT s’est réunie pour affiner sa stratégie nationale. La rentrée s’annonce musclée : une journée de mobilisation nationale est programmée le 16 octobre à l’appel de l’ensemble de la CGT. Deux sujets inquiètent les militants : le financement de la protection sociale (PLFSS 2015), et la future loi de santé.

« La standing ovation reçue par Manuel Valls au MEDEF confirme un changement de politique de fond, et une véritable rupture, note leDr Christophe Prudhomme, urgentiste et porte-parole de la CGT santé.Nous craignons une grande coalition avec le centre, et des reculades sur le projet de loi santé. Il y a de grandes chances que le ministère de l’Économie demande à Marisol Touraine, sous l’argument budgétaire, de lever le pied sur certaines mesures, dont le tiers payant pour tous et la réhabilitation du service public hospitalier. »