Edito : Le repositionnement généralisé des anciens médicaments offre un immense potentiel

Vendredi, 25/11/2022

Le repositionnement généralisé des anciens médicaments offre un immense potentiel

Depuis quelques années, les extraordinaires progrès en matière de bioinformatique et d’IA (Intelligence Artificielle) ont fait du repositionnement des médicaments existants une nouvelle stratégie sans cesse plus efficace pour proposer plus rapidement, et à un coût moindre, de nouvelles solutions thérapeutiques à de nombreuses et graves maladies. Il faut rappeler que le coût de développement moyen d’un nouveau médicament est d’environ trois milliards d’euros et que, sur 10 000 molécules criblées, seules une dizaine feront l’objet d’un dépôt de brevet et une seule parviendra à surmonter les nombreuses étapes de tests et d’essais cliniques pour devenir un médicament autorisé à être commercialisé…

De la même manière que l’électronique a, depuis 1965, sa loi de Moore, qui prévoit que le nombre de transistors intégrés sur une puce double tous les deux ans, la recherche pharmaceutique a sa loi « EROOM », mais qui va hélas en sens inverse, et prédit que le nombre de nouveaux médicaments approuvés par milliard de dollars dépensé en R&D a été réduit de moitié tous les 9 ans depuis 1950. Cette diminution tendancielle de la productivité de la recherche a deux conséquences majeures : d’une part une augmentation des prix des médicaments lorsqu’ils arrivent sur le marché, comme on le voit par exemple pour certains traitements de pointe contre le cancer et, d’autre part, une difficulté d’accès croissante pour les patients aux nouveaux médicaments innovants dont ils ont pourtant grand besoin.

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Prévention Violences sexistes et sexuelles : le gouvernement guide des employeurs publics à la traîne

par LIBERATION et AFP   publié le 25 novembre 2022

Le ministère de la Fonction publique publie ce vendredi un guide qui vise à sensibiliser les employeurs publics aux violences sexistes et sexuelles et à mieux recueillir les signalements des victimes. Une centaine de sanctions seulement sont prononcées chaque année à l’encontre des agents de la fonction publique d’Etat pour des VSS.

La fonction publique hospitalière d'Etat fait partie des branches visées par ce nouveau guide. (Thibaut Durand/Hans Lucas. AFP)

par LIBERATION et AFP

publié le 25 novembre 2022 à 8h32

Toujours en retard, mais au moins, ils l’admettent. Le ministère de la Fonction publique entend provoquer un «changement de culture»en publiant ce vendredi un guide qui à sensibiliser les employeurs publics aux violences sexistes et sexuelles et à mieux recueillir les signalements des victimes. La marge de progression est tout juste croyable : depuis 2018, à peine une centaine de sanctions (du simple avertissement à la révocation) sont prononcées chaque année à l’encontre des agents de la fonction publique d’Etat pour des violences sexistes et sexuelles.

“Chercher l’or du temps : surréalisme, art naturel, art brut, art magique”

Sophie Cachon Publié le 24/11/22

Convergences, divergences... Une exposition confronte les visions artistiques d’André Breton et Jean Dubuffet.

Ils ont tous deux des caractères bien trempés, un charisme acéré et des passions parallèles pour la création artistique et ses chemins de traverse : l’art magique, brut, populaire, naturel ou surréaliste. Somme de vingt ans de travail et d’autant d’expositions, incroyablement touffue, « Chercher l’or du temps » – uneexpression d’André Breton (1896-1966) – raconte en trois cents œuvres et une centaine de documents les cheminements en rhizomes, les convergences et achoppements entre deux artistes majeurs du XX^e siècle, Breton, donc, fondateur du surréalisme, et Jean Dubuffet (1901-1985), inventeur de l’art brut. Ces deux défricheurs entêtés sont à la recherche des sources originelles de l’art. « À quoi rêvez-vous la nuit ? » demande à ses patients le jeune Breton, médecin affecté dans un asile psychiatrique durant la Première Guerre mondiale. Fasciné par la bombe créatrice tapie dans le subconscient, il fonde après-guerre le mouvement surréaliste – ou la révolution politique et esthétique par le rêve. Sur les murs, ses œuvres et celles de ses camarades Max Ernst, Victor Brauner, Yves Tanguy et bien d’autres, expérimentent les jeux graphiques, l’écriture automatique, les cadavres exquis.

Penser l’architecture en psychiatrie

Publié le 24 novembre 2022

Le Groupe d’appui et de conseil en architecture psychiatrique (Gacap) veut améliorer les conditions d’accueil mais aussi de travail.

A l’occasion des Journées de l’architecture en santé, qui se sont tenues en octobre à Menton (Alpes-Maritimes), Christophe Schmitt, président de la Conférence des présidents de commission médicale d’établissement des centres hospitaliers spécialisés (CME-CHS) et Jérôme Terlaud, architecte, ont communiqué sur les travaux du Groupe d’appui et de conseil en architecture psychiatrique (Gacap). Créé en 2020 à l’initiative de l’Union des architectes francophones en santé (UAFS) et de la conférence des présidents de CME-CHS (1), ses objectifs sont de sensibiliser les acteurs de la psychiatrie à l’intérêt d’une architecture adaptée pour améliorer l’accueil, les prises en charge des patients et les conditions de travail.

Reconnu par la Commission nationale de la psychiatrie, et inscrit dans le groupe « Innovation hospitalière et architecture », le Gacap a ainsi pour projets de produire différentes ressources : un guide est en préparation pour aider les professionnels de santé à l’élaboration de programme immobilier en psychiatrie. Le groupe souhaite aussi constituer un état des lieux des établissements innovants en la matière afin de les valoriser et de s’appuyer sur leurs expériences. Il envisage également d’organiser une journée dédiée « à la qualité de l’architecture en psychiatrie ».

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L’activité physique des parents améliore la santé des enfants

Mardi, 22/11/2022

Une étude réalisée par l’Université d’Etat de l’Ohio a montré que si la mère et le père pratiquent régulièrement une activité physique, leur enfant aura une meilleure santé métabolique. Pour rappel, le métabolisme est l'ensemble des réactions qui permettent de maintenir l'organisme en vie. Il joue un rôle dans plusieurs fonctions (respiration, battements du cœur, température corporelle, digestion…) et impacte aussi l’humeur, le vieillissement et la prise de poids. Chacun a son propre métabolisme, qui dépend de différents facteurs comme le poids, la taille, le sexe ou encore l’âge. Pour fonctionner correctement, le métabolisme a donc besoin d’un apport calorique journalier dont la quantité dépend de chacun.

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Santé environnementale : les praticiens doivent être aidés pour intégrer cette dimension dans leur pratique quotidienne

Publié le 21/11/2022

Les patients sont de plus en plus attentifs à la question des conséquences potentielles de l’exposition aux polluants sur leur santé. Parmi eux, les femmes enceintes sont particulièrement sensibles à ces sujets. Mais les médecins ne sont pas encore parfaitement armés pour y répondre, pour les aider à faire le tri entre les différentes informations disponibles et surtout pour leur délivrer des conseils appropriés et personnalisés. Pour le Dr François Lisik, gynécologue-obstétricien au sein de la Polyclinique Urbain V à Avignon (un établissement ELSAN au sein des Hôpitaux privés du Vaucluse), il ne fait aucun doute que non seulement les praticiens doivent être formés en la matière et que par ailleurs ils doivent pouvoir s’appuyer sur des outils diagnostics qui leur permettront de mieux intégrer la santé environnementale dans leur pratique. C’est pour lui l’une des principales conclusions d’une étude en recherche clinique qu’il a pu conduire avec le Dr Eric Glowaczower, gynécologue-obstétricien à Marseille et le soutien complet d’ELSAN auprès de 180 femmes enceintes ou ayant un projet de grossesse. Cette étude avait été acceptée lors de la campagne d’appel à projets de recherche ELSANlaquelle soutient les chercheurs dans leurs projets scientifiques. Les projets sélectionnés bénéficient d'un soutien allant de l'aide méthodologique aux soumissions technico-réglementaires, du data management, l’analyse statistique, du temps d’attaché de recherche clinique ou de la rédaction médicale.

Il évoque pour nous les objectifs et enjeux de cette étude et d’une manière générale, la question de l’exposition aux polluants environnementaux chez les femmes ayant un projet de grossesse ou enceintes.

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Une salariée d’un Ehpad : "Les familles ne savent pas ce qui se passe. On le cache, parce qu’on a honte"

Jeudi 24 novembre 2022

Provenant du podcast

Le Reportage de la Rédaction

Des salariés de l'Ehpad public de Bellevaux, à Besançon, racontent comment le manque de personnel et le défaut de formation de certains salariés entraînent de graves dysfonctionnements pour les soignants comme pour les résidents. Ils ont accepté de témoigner anonymement.

Des protections moins chères qui obligent à réveiller le patient plusieurs fois dans la nuit, un résident ramassé "comme un sac à patate", pas de douche pour une vieille dame pendant trois semaines. Nathalie a de plus en plus de mal à faire avec ces dysfonctionnements. Cette infirmière expérimentée pointe le manque de personnel et surtout d'aides-soignants. Faute de trouver des candidats diplômés, la direction embaucherait du personnel pas suffisamment formé : "Des personnes qui avant travaillaient dans la restauration ou dans le prêt-à-porter peuvent se retrouver à administrer des traitements préparés par l'infirmière aux résidents. Légalement, ce n'est pas autorisé !"

Un cycle infernal pour ces salariés à qui on suggérerait officieusement de faire des économies sur les protections ou sur des sachets de compléments pour les patients dénutris. Parfois, les salariés se sentent maltraitant pas par choix mais parce que le manque de temps les contraint à le faire. Nathalie en fait régulièrement et douloureusement l'expérience

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Après la défaite de Jair Bolsonaro au Brésil, les étranges protestations de ses partisans les plus radicaux

Par Bruno Meyerfeld(Rio de Janeiro, correspondant)   Publié le 25 novembre 2022

Prières mystiques, hymne national devant un pneu… La défaite du président d’extrême droite face à Lula est venue attester de l’état psychologique, jugé préoccupant par certains, de celles et ceux qui n’ont toujours pas quitté la rue depuis près d’un mois.

Lors d’une manifestation contre le résultat de l’élection présidentielle du 30 octobre 2022, à l’extérieur d’une base militaire de Sao Paulo (Brésil), le 3 novembre 2022.  MATIAS DELACROIX / AP

LETTRE DE RIO DE JANEIRO

La scène date du 20 novembre. La nuit est tombée à Porto Alegre, capitale de l’Etat brésilien du Rio Grande do Sul. Dans le centre historique, à proximité du commandement militaire régional, une poignée de manifestants d’extrême droite, vêtus de maillots de la Seleçao (l’équipe nationale de football), continuent de protester contre le résultat de l’élection présidentielle du 30 octobre, qui a vu Jair Bolsonaro défait dans les urnes par Luiz Inacio Lula da Silva. Tous exigent à grands cris une « intervention fédérale ». Comprendre : un putsch de l’armée.

Quand, soudain, les voilà qui adoptent un comportement intrigant. Les bolsonaristes placent leur portable sur leur crâne, lampe torche allumée et pointée vers le ciel. Chacun passe sa main devant le jet de lumière, comme pour envoyer un S.O.S. vers les étoiles et leurs habitants lointains. « Les gars, (…) ces putschistes sont en train de demander l’aide des extraterrestres », commente, effaré, le photographe Marcelo Nunes, qui poste sur son profil Facebook une vidéo des protestataires.

Au Royaume-Uni, une grève historique des infirmières, dont le salaire réel a baissé de 20 % depuis 2010

Le Monde avec AFP  Publié le 25 novembre 2022

La grève aura lieu les 15 et 20 décembre, un mouvement inédit en 106 ans. Le gouvernement reconnaît que « c’est une période difficile », mais refuse de répondre aux demandes.

Un artiste peint une œuvre représentant une infirmière mobilisée durant la pandémie de Covid-19, à Manchester, le 16 octobre 2020.  OLI SCARFF / AFP

Les infirmières britanniques vont se mettre en grève les 15 et 20 décembre, un mouvement inédit en 106 ans, illustrant la gravité de la crise sociale au Royaume-Uni avec des débrayages dans de nombreux secteurs, qui n’avaient pas été vus depuis des décennies. « Les infirmières en ont assez », a résumé Pat Cullen, la secrétaire générale du syndicat Royal College of Nurses (RCN). « Assez des bas salaires, (…) assez de ne pas pouvoir donner aux patients les soins qu’ils méritent. »

Enfances à l’écran : histoires de cinéma

Jeudi 24 novembre 2022

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Bienvenue au (Book) Club

L'enfance saisie par le prisme d'une caméra n'est-elle qu'une succession de clichés ? L'essayiste Carole Desbarats et l'écrivaine Anne Terral détaillent d'autres visions de l'enfance, portées par des cinéastes soucieux de proposer des représentations sincères de ce premier âge de la vie.

Avec

• Carole Desbarats Directrice artistique des rencontres nationales du Havre sur les séries.
• Anne Terral

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La lutte contre la pauvreté est-elle devenue une science ?

Jeudi 24 novembre 2022

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L'Invité(e) des Matins

Avec Esther Duflo, économiste, professeure de lutte contre la pauvreté et d’économie du développement au département d'Économie du MIT. Celle qui a été la corécipiendaire du prix Nobel d'économie est aussi titulaire de la chaire Pauvreté et politiques publiques au Collège de France.

Avec

• Esther Duflo Économiste franco-américaine, professeur

Comprendre l’économie avec des albums jeunesse

En collaboration avec l’illustratrice Cheyenne Olivier, Esther Duflo a publié une série d’albums jeunesse où sont présentés différents exemples de lutte contre la pauvreté. Par exemple, l’économiste revient le rapport des personnes pauvres à la grande ville dans l'album Neso et Najy Même pas peur de la grande ville : “aujourd’hui dans les pays en développement, il y a une espèce de terreur de la surpopulation urbaine. Alors que le vrai problème est que les gens ne veulent pas déménager dans les villes, et donc que les crises qu’ils vivent dans les villages sont très difficiles à surmonter".

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Assistant de service social Au coeur des solidarités

Assistante sociale en polyvalence de secteur depuis de nombreuses années, Sylvie Kowalczuk propose dans cet ouvrage un questionnement sur sa profession. En prenant de la distance, elle mène une réflexion au-delà des aphorismes convenus. Parce que les changements sociétaux pourtant loin d’être nouveaux semblent plus perturbants aujourd’hui, elle conduit plus largement un cheminement réflexif sur le travail social, la manière dont il évolue, son environnement. À travers l’exemple de l’assistant social, elle cherche à repérer les éléments de construction de l’identité du travailleur social. C’est aussi un regard sur les vulnérabilités de ces praticiens pour tenter de trouver des pistes de solution.

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PORTRAIT. De groom à galeriste, le parcours étonnant de ce passionné d’art brut

Écrit par Joffray Vasseur.  Publié le 24/11/2022

Richard Solti est devenu propriétaire de la galerie strasbourgeoise en septembre 2022. 

• © Jérôme Gosset / France télévisions

Ancien militaire et travailleur social, Richard Solti a repris, en septembre 2022, la prestigieuse galerie d’art brut J-P Ritsch-Fisch. Il sera présent à la foire européenne d’art contemporain et de design de Strasbourg dès ce 25 novembre.

Une ascension sociale et culturelle incroyable. Richard Solti est devenu, en septembre 2022, le directeur de la célèbre galerie strasbourgeoise J-P Ritsch-Fisch. Née il y a plus de 25 ans, elle a été la première à proposer de l’art brut en Europe et fait désormais partie des cinq lieux les plus importants au monde dans ce domaine. Le nouveau propriétaire des lieux proposera à la vente près de 45 pièces lors de la 26e édition de ST-ART, la foire européenne d’art contemporain et de design de Strasbourg.

Située rue des Charpentiers dans la capitale alsacienne, la galerie a été acquise par Richard après plusieurs rencontres avec l’expert en marché de l’art, Jean-Pierre Ritsch-Fisch. "Je suis devenu un collectionneur et je venais régulièrement dans la boutique", explique le nouveau directeur, "C’est comme ça que j’ai découvert que Jean-Pierre allait partir à la retraite et laisser la galerie".

L’ancien propriétaire avait toutefois du mal à trouver un repreneur. "Il ne voulait pas que ce lieu soit abandonné. Nous avons donc décidé de construire un projet ensemble afin que je puisse reprendre les rênes de la boutique", indique Richard, "Il avait acquis une expertise et un réseau de collectionneurs en France et dans le monde. Ce n’était pas possible de laisser tout cela au passé".

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"On n'a pas le temps pour la tristesse" : le combat de la fratrie Malo

 

Jeudi 24 novembre 2022

Provenant du podcast

Les Pieds sur terre

Roman, Morgane et Yonah, 26, 21 et 14 ans, sont frères et sœurs et ont vécu dans une grande précarité jusqu’à l’adolescence. Lorsqu’ils perdent leur père en 2012, puis leur mère en 2021, ils comprennent qu'il va falloir livrer un combat sans merci pour rester ensemble et ne pas perdre pied.

Nés en Belgique, Roman et Morgane déménagent avec leurs parents en Vendée, où naît leur petite sœur Yonah en 2008. La situation financière de la famille est très difficile à son arrivée en France. Leur mère cumule plusieurs emplois, notamment au sein de l’équipe d’entretien du lycée où étudie Morgane.

Roman et Morgane présentent leur mère comme courageuse et rassurante. Avec elle, aller à Emmaüs ou aux Restos du cœur prenaient des allures de jeu. C’est à partir du collège que Morgane va progressivement prendre conscience des différences entre le mode de vie de sa famille et celui de ses amis, qui partaient en vacances au ski ou passaient leur code de la route.

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« Oui, par manque de moyens, la pédopsychiatrie doit depuis des années trier les enfants »

Publié le 24 novembre 2022

TRIBUNE

Collectif

Le collectif Pédopsy 93, qui regroupe l’ensemble des chefs de service de pédopsychiatrie et des médecins de centres médico-psychologiques de Seine-Saint-Denis, sonne l’alarme.

Qui prendre en soins lorsque l’on ne peut pas prendre tout le monde en soins ? Les enfants les plus gravement atteints, car ils n’ont pas d’autre lieu de soins que les nôtres ? Les adolescents suicidaires, car leurs vies sont menacées ? Les plus petits, car on aura plus de chances d’infléchir leur trajectoire développementale ? Les cas les plus « légers », car ils prendront moins de temps pour être soignés ? Bébés, enfants, ados ?

Telles sont les questions auxquelles se heurtent chaque jour les soignants en pédopsychiatrie. Est-ce humain ? Alors que la pédiatrie alerte sur son manque de moyens amenant les médecins à des stratégies de « tri » pour prendre en soins le maximum d’enfants, François Braun, ministre de la santé et des solidarités, s’est dit choqué. C’est le manque de moyens qui oblige les soignants à trier des enfants. C’est la France qui trie ses enfants.

Troubles mentaux : quand la stigmatisation d’aujourd’hui reflète les conceptions d’hier

Publié: 21 novembre 2022

Aujourd’hui, selon l’Organisation mondiale de la santé, un trouble mental se caractérise par une altération significative de l’état d’une personne sur un plan qui peut être cognitif, émotionnel et/ou comportemental. Il s’accompagne généralement d’un sentiment de détresse, de souffrance psychique et de difficultés dans la gestion du quotidien qui peut toucher les sphères relationnelles, professionnelles, personnelles, sociales, etc.

Objets d’intérêt de la médecine, les troubles mentaux sont aussi un champ d’intérêt public et sociétal, et les personnes concernées sont trop souvent (et encore) stigmatisées. Bien sûr, d’autres personnes ayant une maladie ont eu à faire face au poids du regard : les personnes atteintes de cancer ou de certains virus tels le Sida ont connu des périodes marquées par la peur et la mise à l’écart. Pour autant, les troubles mentaux restent un modèle de longévité en matière de stigmatisation…

[...] 

Expliquer « la folie » à travers l’histoire

Au cours de l’Antiquité grecque, Hippocrate (460-370 av. J.- C.), « père de la médecine » occidentale, et ses continuateurs développent la « théorie des humeurs » pour expliquer les maladies.

La théorie des quatre humeurs d’Hippocrate va marquer la conception de la santé, et de la santé mentale notamment, pendant plus de deux mille ans (gravure, XVIᵉ s.). « Quinta Essentia », de Leonhart Thurneisser

Quatre substances (les humeurs), chacune liée à un élément et une qualité, auraient composé notre corps : la bile noire (liée à la terre, sèche et froide), la bile jaune (feu, sèche et chaude), le sang (air, humide et chaud) et la lymphe (eau, humide et froide). En chacun de nous dominerait l’une ou l’autre de ces humeurs – soit, d’une certaine façon, une première tentative de modélisation de la notion des tempéraments. Tout déséquilibre aurait provoqué un état de maladie, physique ou mentale.

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