Le problème de la catamnèse des psychothérapies et la question des critères objectifs d'appréciation des résultats thérapeutiques

Acta Psychotherapeutica et Psychosomatica

Vol. 12, No. 3 (1964), pp. 203-236 (34 pages)

ABSTRACT 

La recherche des critères objectifs de guérison en psychothérapie demande d'abord une mise au point des caractéristiques de cette forme de traitement. En outre, il est nécessaire de surmonter les différences doctrinales des écoles psychothérapiques, notamment en ce qui concerne la nosographie, le rapport d'efficacité entre l'évolution de la cure et la technique employée et la notion de terminaison d'un traitement. Ensuite, pour obtenir des critères de guérison autant que possible universellement acceptables, il faut que d'une part ceux-ci soient assez généralisés et non strictement conditionnés par des présomptions théoriques unilatérales, et que d'autre paît, ils soient assez précis et concrets pour donner une garantie de validité clinique.

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Droits des femmes Au Texas, la loi anti-avortement la plus cynique des Etats-Unis

par Frédéric Autran  publié le 14 mai 2021

Nouvelle étape dans la bataille des républicains pour interdire l’IVG, la loi texane veut imposer une guérilla judiciaire aux partisans de l’avortement.

Lors d'une marche pour défendre le droit à l'avortement, à Washington, en mars 2020. (Jacquelyn Martin/AP)

L’assaut est inédit. Et sans surprise, c’est le Texas, forteresse républicaine que les démocrates espèrent certes conquérir un jour à la faveur d’une démographie changeante, mais dont les institutions demeurent noyautées par les ultra-conservateurs, qui mène la charge. Leur cible ? Le droit à l’avortement, ceux qui le pratiquent ou le soutiennent, tous complices aux yeux des «pro-life» autoproclamés, par ailleurs fervents défenseurs de la peine de mort, du meurtre d’enfants à naître.

Combats en tous genres. Judith Butler est l’invitée des Matins

LE 14/05/2021

À retrouver dans l'émission

L'INVITÉ(E) DES MATINS

par Guillaume Erner

16 ans après la traduction en France de son ouvrage clé « Trouble dans le genre », sa pensée est toujours aussi présente dans les revendications, du mouvement féministe à la woke culture, en passant par la lutte contre les inégalités. 

Judith Butler (2018)• Crédits :  SOPA Images - Getty

Ses réflexions autour de la distinction entre “Le Vivable et l’invivable” (conversation avec Frédéric Worms, Puf, 2021) mettent à jour son travail autour des inégalités de genre mais aussi sociales et économiques. Autant de sources de précarité qui découlent des normes et valeurs traditionnelles qui s’imposent aux individus, au risque de l’exclusion. Pour Judith Butler, une existence vivable exige « une égalité radicale entre les vivants humains, qui se traduit par un effort démocratique pour assurer à chacun les conditions d’une vie vivable, sans se prononcer sur la forme concrète que cette vie prendra. »

Judith Butler est professeure titulaire de la chaire Maxine Elliott dans le département de littérature comparée de l’université de Californie à Berkeley. Elle enseigne également à l’European Graduate School à Saas-Fee, où elle est titulaire de la chaire Hannah Arendt.

Auteure de “Le vivable et l’invivable” conversation avec Frédéric Worms, Puf, 2021.

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La crise du Covid-19 a «démultiplié» la pauvreté en France

par LIBERATION et AFP   publié le 13 mai 2021

Dans un rapport de remis à Matignon, le Conseil national de lutte contre la précarité et l’exclusion sociale (CNLE) fait état d’une pauvreté exacerbée par la pandémie dans l’Hexagone.

Lors d'une distribution de denrées alimentaires à la fac Saint-Charles de Marseille, le 11 novembre, soutenue par la fondation Abbé-Pierre et Emmaüs. (Patrick Gherdoussi/Libération)

Rupture d’activité, suppression des services publics, poids du logement toujours plus lourd : la crise sanitaire a fait sombrer une grande partie des Français dans la pauvreté. Cette fois, l’alerte est sonnée par le Conseil national de lutte contre la précarité et l’exclusion sociale (CNLE), qui a remis son rapport mercredi au Premier ministre, Jean Castex. «Cette crise a été à la fois un révélateur et un amplificateur des inégalités sociales de la pauvreté», explique à l’AFP Fiona Lazaar, présidente du CNLE.

« A 8 heures, ma morphine. A 11 heures, ma morphine. A 14 heures, ma morphine. A 18 heures, ma morphine. A 20 heures, ma morphine… » : l’enfer de l’addiction aux opioïdes

Par  Benoît Hopquin Publié le 14 mai 2021

REPORTAGE  Tramadol, oxycodone et autres fentanyl sont devenus leur drogue. Alors que les confinements ont accru les conduites addictives et que la crise des opioïdes aux Etats-Unis fait des ravages, ces Françaises et ces Français racontent le même engrenage : une intense souffrance physique, soulagée par de puissants antidouleurs, dont ils n’ont bientôt plus pu se passer.

Véronique Roche, 52 ans, à Thiers (Puy-de-Dôme), le 12 mars 2021. Elle a vécu douze ans sous l’emprise de l’OxyContin. GUILLAUME RIVIÈRE POUR « M LE MAGAZINE DU MONDE » 

Dans la cuisine de Véronique Roche, une énorme ­horloge est fixée au mur. Ses aiguilles ont longtemps gouverné la vie de la propriétaire. « Ma journée était réglée comme ça. A 8 heures, ma morphine. A 11 heures, ma morphine. A 14 heures, ma morphine. A 18 heures, ma morphine. A 20 heures, ma morphine. Parfois, je me relevais la nuit pour ma morphine. »Même sans regarder l’heure, cette femme de 52 ans avait dans son corps, et plus encore dans son cerveau, le tic-tac du temps qui passe et l’attente stressante du rendez-vous avec son médicament. « Il ne fallait pas que je dépasse d’une minute », se souvient-elle.

L’homme-bus de Lausanne et le rôle controversé de la psychiatrie

Publié le 14 mai 2021

Dans les années 1980, le Lausannois Martial Richoz parcourait les rues de sa ville en poussant devant lui son bus imaginaire. Un chariot à roulette, équipé d’un volant, d’une forêt de rétroviseurs et d’un distributeur de tickets. Cet homme à part, passionné de transports urbains depuis sa «tendre enfance», faisait très bien la différence entre ses fantasmes et la réalité. Devenu sujet d’un documentaire de Michel Etter projeté au Centre Pompidou et d’un article dans Le Monde, il finit par déranger.

Que lui est-il arrivé? Le 10 janvier 1986, Richoz est emmené à l’hôpital psychiatrique de Cery, où il est placé de force «sous le régime de privation de liberté à des fins d’assistance». Un récent ouvrage signé Cristina Ferreira, Ludovie Maugué et Sandrine Maulini aux éditions Georg revient sur cette histoire bouleversante, qui jette une lumière crue sur le rôle normatif de la psychiatrie dans nos sociétés bien comme il faut.

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Mémoire du patient libanais

Stanislas Joly

Créé en 1896 à Beyrouth par une mission de Quakers suisses, Asfuriyyeh est devenu au fil du temps un hôpital psychiatrique pionnier, adapté aux tropismes proche-orientaux – avant de disparaître, victime de la guerre civile. À l’époque de sa création, on pouvait lire dans la très respectée revue médicale The Lancet : « La principale forme de folie reconnue en Orient est la possession démoniaque ». Tournant le dos à ce genre de préjugé et aussi aux pratiques carcérales des asiles, Asfuriyyeh s’est fait un lieu d’humanité, de tolérance et de modernité, ouvert tant aux diverses religions qu’aux dernières avancées de la psychiatrie.

Asfuriyyeh. A History of Madness, Modernity and War in the Middle East, de Joelle Abi-Rached, MIT Press, 2020.

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La procrastination, indispensable levier de toute création

Marie-Pierre Genecand

Publié samedi 15 mai 2021

Contrairement à l’idée reçue, les personnes qui remettent leur ouvrage au lendemain sont des agents du progrès, car elles vont au-delà du premier mouvement, banal et attendu

Newton était en pause lorsqu’il a découvert la loi de la gravité. — © Alamy Stock Photo

«La paresse fait tomber dans l’assoupissement et l’âme nonchalante éprouve la faim», prévient la Bible (Proverbes, 19:15). La procrastination n’a pas attendu le capitalisme pour être fessée, mais, depuis que «le temps, c’est de l’argent», ce travers est encore plus sévèrement condamné. Pourtant. De Newton à De Vinci, d’Archimède à Darwin, les grandes découvertes n’ont jamais surgi dans un moment de labeur acharné, mais lors de pauses, voire d’éternels reports au lendemain, où l’esprit pouvait vagabonder. Autrement dit, et la journaliste Fleur Daugey le dit très bien dans Procrastiner pour mieux créer, qui vient de paraître chez Actes Sud, les procastinateurs font avancer l’humanité.

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Jean-Marie Gustave Le Clézio : « Les pays riches et pollueurs auront-ils une pensée pour le peuple de Tulé fuyant le déluge, lors de la COP26 ? »

Publié le 15 mai 2021

TRIBUNE

Jean-Marie Gustave Le Clézio

Ecrivain, prix Nobel de littérature 2008

La montée des océans, causée par le dérèglement climatique, fait déjà sentir ses effets. Comme chez les Indiens Kunas, contraints de fuir leurs îles recouvertes par les eaux. L’écrivain et Prix Nobel, qui a connu ce « paradis sur terre », lance un cri d’alarme.

Des Indiens Kunas, sur l’île de Tumatar, au large de la côte atlantique du Panama, le 4 septembre 2012. CARLOS JASSO / REUTERS

Tribune. Du 1^er au 12 novembre, lors la 26^e conférence mondiale sur le climat (COP26), à Glasgow, en Ecosse, on parlera du réchauffement climatique. On parlera de la menace de la montée des eaux dans les océans, et de la conséquence dramatique que cela causera aux populations pélagiques à travers le monde. On en parlera avec conviction, avec élan, on dira l’urgence des mesures à prendre pour réduire les gaz à effet de serre, pour freiner cette hausse des températures qui semble inévitable. On en parlera pour l’avenir. Pour la décennie à venir, peut-être pour la fin de ce siècle.

franceinfo junior. Est-ce que le métier d'infirmier est difficile ?

Estelle FaureMarie Bernardeau
publié le 14/05/2021

Ce mercredi 12 mai, c'est la journée des infirmiers et infirmières. On en parle dans franceinfo avec Patrick Chamboredon, président du Conseil national de l'Ordre des infirmiers. 

Un infirmier remplit les seringues de vaccin anti Covid-19 (Paris, le 22 Janvier 2021). (SADAK SOUICI / LE PICTORIUM / MAXPPP)

Le 12 mai, c'est la journée internationale des infirmiers et infirmières. Une profession en première ligne depuis le début de la pandémie et un métier que veulent mieux connaitre Léonie et Aïchatou, élèves en CM2 à l'école Léonard de Vinci à Massy (Essonne). Pour leur répondre : Patrick Chamboredon, président du Conseil national de l'Ordre des infirmiers. 

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VIDÉO | Les infirmières de demain face à la crise du Covid-19: «Je n’ai absolument pas peur, c’est pour ça qu’on est formé»

 Romain VEYS le 15 mai 2021

BELGIQUE

Depuis plus d’un an, la profession d’infirmière ou infirmier se retrouve au-devant de l’actualité, crise sanitaire oblige. Mais cette surexposition du métier avec ses atouts mais aussi ses difficultés a-t-elle eu un impact sur celles et ceux qui se destinent à faire carrière dans ce secteur? Pour en savoir plus, nous avons poussé les portes de l’Institut Sainte-Julienne, à Liège, qui forme le futur personnel infirmier.

En marge de la Journée internationale de l’infirmière qui se tenait ce mercredi 12 mai, nous sommes partis à la rencontre de celles et ceux qui forment le personnel infirmier de demain. 

Dans un contexte difficile de crise sanitaire, les écoles ont dû adapter, parfois considérablement, leur agenda et leur façon d’enseigner. C’est notamment le cas à l’Institut Sainte-Julienne (une section du Centre d’enseignement libre S2J à Liège), lequel ouvrait ses portes le week-end dernier au public et aux futurs étudiants.

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A l’hôpital Candos : un infirmier boxe son supérieur au sujet de la distribution de méthadone

15 MAI 2021

ILE MAURICE

Un « Ward Manager » de la Princess Margaret Orthopaedic Centre, à l’hôpital Victoria, Candos, a porté plainte pour agression sur un fonctionnaire contre l’un de ses subordonnés. Les faits se sont déroulés ce vendredi 14 mai à la Salle 15.

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Psychiatrie : une grande consultation nationale est lancée

12/05/2021

Dans le cadre des assises de la santé mentale et de la psychiatrie, prévues fin juin-début juillet, le ministère de la Santé a annoncé lundi, sur son site, le lancement d’une grande consultation nationale. Il s’agit de « recueillir les attentes, préoccupations et propositions de l’ensemble des acteurs (professionnels, patients, familles) mais aussi de la société dans toutes ses composantes ». 

Cette consultation prendra la forme d’un questionnaire en ligne, accessible « à tous les Français ». Elle « permettra concrètement de faire remonter votre opinion, vos besoins, vos pistes d’évolution pour l’avenir de la santé mentale et de la psychiatrie », « que ce soit pour un meilleur accès aux soins en psychiatrie, l’amélioration du suivi des patients et des conditions d’exercice des professionnels, des parcours de prise en charge plus lisibles et davantage structurés ou encore la prise en compte de l’impact de la crise sur votre vie de tous les jours », indique le ministère.

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Malaise dans la psychiatrie

 

N° 345 05 Mai 2021 

Si les maladies psychiatriques demeurent en grande partie méconnues et taboues, force est de constater que le sujet se rappelle constamment à nous, en particulier en cette période où le confinement et la pandémie pèsent lourdement sur les esprits. Paradoxalement, ce secteur souffre toujours d’un manque de considération et de moyens, même si son budget global représente l’un des plus gros postes de la santé publique en France, comme le relèvent régulièrement les rapports parlementaires. Autre paradoxe, la psychiatrie reste encore pour partie cette scène retranchée du monde où l’on s’accommode d’usages anciens.

Grand entretien

« Les psychiatres ont l’habitude d’être des sous-mariniers de la société »

Raphaël Gaillard

« Une catégorie de patients a émergé, que nous ne connaissions pas, c’est-à-dire qu’ils n’étaient pas à ce jour inscrits dans un parcours de soins : des personnes qui étaient en relative souffrance mais compensaient, et qui dans ce contexte d’angoisse générale, ont décompensé et ont nécessité des…

Le mot de...

[Folie]

Robert Solé

ON LES APPELAIT les fous. Ils faisaient rire, mais surtout très peur. Leur état ne pouvait avoir qu’une cause démoniaque et nécessitait donc une forme d’exorcisme. Quand les médecins se sont emparés du problème, c’était encore avec l’idée d’extirper du corps le mal qui l’habitait : saignées, vomi…

Reportage

Immersion au quartier général de la folie

Valentin Gendrot

Auteur de Flic, un journaliste a infiltré la police aux éditions Goutte d’or, Valentin Gendrot revient dans le récit que nous publions sur sa première affectation aux urgences psychiatriques de la préfecture de police de Paris où il a passé quinze mois, et nous livre ainsi une plongée da…

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La pandémie aurait pu être évitée, selon des experts indépendants

Par Stephane Hamalian  & Euronews avec AFP  •  Mise à jour: 12/05/2021

La pandémie de Covid-19 qui a tué plus de 3,3 millions de personnes, en a infecté des dizaines de millions d'autres et terrassé l'économie mondiale "aurait pu être évitée", selon des experts indépendants mandatés par l'OMS.

Dans un rapport publié mercredi, ils dénoncent ce véritable "Tchernobyl du XXIe siècle" et réclament d'urgence de vastes réformes des systèmes d'alerte et prévention dans l'espoir que cette pandémie "soit la dernière".

"La situation dans laquelle nous nous trouvons aujourd'hui aurait pu être évitée", a déclaré l'une des coprésidentes de ce panel, Ellen Johnson Sirleaf, ancienne présidente du Liberia. "Nous comprenons que les gens soient en colère et bouleversés (...) mais il n'y a pas un seul individu ou nation responsable", a-t-elle également dit.

Contrairement à l'ancien président américain Donald Trump, pour qui la Chine et l'Organisation mondiale de la santé (OMS), qu'il jugeait trop à la botte de Pékin, étaient les seules responsables du désastre sanitaire et économique dans lequel se trouve le monde.

"Cette situation est due à une myriade d'échecs, de lacunes et de retards dans la préparation et la réponse" à la pandémie, a souligné Mme Sirleaf.

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Hôpitaux : l'étude qui montre qu'embaucher plus d'infirmiers sauve des vies (et plus encore)

M.R. 

publié le 12/05/2021

Une infirmière s'occupe d'une personne âgée présentant des symptômes du coronavirus au service des urgences de l'hôpital André Grégoire à Montreuil, le 15 octobre 2020 près de Paris.

afp.com/Christophe ARCHAMBAULT

Un ajustement des effectifs selon la tension à l'hôpital entraîne moins de décès, des séjours plus courts, et d'importantes économies, pointe une étude australienne.

Selon des travaux australiens publiés dans la revue médicale The Lancet, une politique de santé instaurant un minimum d'un(e) infirmier(ière) pour quatre patients lors des gardes de jour aurait des effets bénéfiques sur la mortalité à l'hôpital, ainsi que sur la durée des séjours et le nombre de réadmissions potentielles. Des économies à long terme représentant le double du coût des embauches supplémentaires ont également été observées dans des hôpitaux de l'île-continent. 

Précisons-le d'emblée : cette étude n'a pas été réalisée durant la pandémie de Covid-19. Ses conclusions s'inscrivent plutôt dans la lignée d'autres résultats, parus en 2014 et soulignant que dans neuf pays européens les patients admis dans les hôpitaux les mieux dotés en personnel infirmier étaient moins susceptibles d'y mourir qu'ailleurs. Mais en cette Journée internationale des infirmières, si précieuses dans le contexte actuel, difficile de ne pas voir dans ses conclusions un message aux autorités de santé du monde entier, dont la France. Depuis des années, la profession fait régulièrement part de son mal-être en ce qui concerne ses conditions de travail rendues encore plus difficiles à l'ère du Covid-19. 

7% de mortalité en moins et des millions de dollars économisés

L'étude australienne a été menée entre 2016 et 2018 sur plus de 400 000 patients et 17 000 infirmiers dans 55 hôpitaux du Queensland, un Etat australien situé au nord-est du pays. Dans les 27 établissements où le ratio d'un professionnel pour quatre patients a été respecté - au lieu d'un pour cinq auparavant, passant à un pour sept la nuit - et comparé aux 28 autres (à un pour six), le risque de décès jusqu'à 30 jours après la sortie et de réadmission dans les sept jours a chuté de 7%. La durée du séjour a diminué de 3%. 

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