Qu'a vraiment dit Darwin ?

Jeudi 12 octobre 2023

Provenant du podcast

Avec philosophie

Entre la compétition et la coopération, quel est le moteur de l’évolution des espèces et des sociétés supposé par le darwinisme ? Comment la biologie moderne a-t-elle déconstruit le mythe de la compétition darwinienne ?

Avec

• Philippe Huneman Philosophe des sciences, directeur de recherche au CNRS à l’Institut d’Histoire et de philosophie des sciences et des techniques de l’Université Paris 1 Panthéon-Sorbonne
• 
  
• Georges Chapouthier Philosophe, neurobiologiste, directeur de recherche émérite au CNRS,

Lire la suite et écouter le podcast ...

La piste de l’ecstasy dans le stress post-traumatique

 

Publié le 02/10/2023

Voisin du concept philosophique d’énandiodromie (le retournement des choses en leur contraire, comme par exemple dans le proverbe « De l’épine naît la rose »), il existe un principe général en pharmacologie : en raison même de sa toxicité intrinsèque, toute substance dangereuse pourrait a priori être utilisée dans une finalité thérapeutique, sous réserve bien sûr de maîtriser ses posologies, ses indications et ses contre-indications.

L’effet placebo existe (aussi) dans le TOC

Publié le 09/10/2023

Malgré la fréquence relativement importante du trouble obsessionnel-compulsif (TOC) affectant environ 1,3 % de la population adulte, sa réponse à l’effet placebo reste encore mal connue. Issue d’une collaboration entre chercheurs du Canada, des États-Unis et d’Iran, une étude vise à déterminer l’effet des placebos pour améliorer différents symptômes chez des patients souffrant de TOC. Les auteurs ont compilé dans les grandes bases de données médicales et les moteurs de recherche (PubMed, EMBASE, Scopus, Web of Science, Ovid, The Cochrane Library, et Google Scholar) des essais randomisés contrôlés de traitements du TOC avec une composante placebo.

Santé mentale : enfin de vraies urgences psychiatriques à l’hôpital de Saint-Denis

11/10/2023

Attendu depuis dix ans, le service d’urgences psychiatriques du centre hospitalier de Saint-Denis a ouvert début septembre. Un enjeu crucial alors que le nombre de patients psy a bondi aux urgences ces dernières années. Ce Crup (Centre renforcé d’urgences psychiatriques) innove aussi dans son approche, permettant d’éviter les hospitalisations automatiques.

C’est dans une aile toute neuve de l’hôpital Delafontaine qu’a ouvert ce nouveau service début septembre, inauguré ce lundi 9 octobre. “Avant cette unité, il n’y avait rien. Il y avait un vrai défaut dans la prise en charge des patients“, résume Jean Pinson, directeur du Centre hospitalier de Saint-Denis, qui chapeaute les hôpitaux Delafontaine et Casanova. Avec la crise sanitaire et ses confinements successifs, l’hôpital Delafontaine a pourtant vu le nombre d’hospitalisations “sauvages” de patients psychiatriques monter en flèche. En trois ans, les séjours de plus de 24 heures ont doublé, voire triplé.

“On imagine la difficulté pour les patients qui se retrouvaient souvent contentionnés chimiquement ou physiquement, pour les autres patients des urgences, les entourages, le personnel… Cette unité apporte une vraie solution. On est clairement dans une démarche progrès en termes de bien traitance et d’humanité“, observe le directeur du centre hospitalier.

Lire la suite ...

Déployer les IPA en psychiatrie et santé mentale : état des lieux et recommandations

09/10/2023

Après avoir participé à un groupe de travail du collège « psychiatrie et santé mentale » (PSM) de l’Association nationale française des infirmier(e)s en pratique avancée (Anfipa), quatre professionnelles ont cherché à identifier les freins et les leviers à l’implantation de cette profession encore jeune dans le champ psychiatrique.

Introduit par la loi de modernisation de notre système de santé du 26 janvier 2016, le déploiement des infirmiers en pratique avancée (IPA) est effectif en France depuis 2018. Ce métier existe pourtant depuis de nombreuses années dans plusieurs pays. Pour la mention psychiatrie et santé mentale (PSM), le décret est seulement paru le 12 août 2019 soit un an après les premiers décrets régissant les études et l’exercice des IPA pour les premières mentions (pathologies chroniques stabilisées ; prévention et polypathologies courantes en soins primaires (PCS) ; oncologie et hémato-oncologie (OOH) ; maladie rénale chronique, dialyse, transplantation rénale (MRCTDR)).

Lire la suite ...

La maison des adolescents de Montpellier, une bulle pour les jeunes en souffrance : « Ça vide un poids du sac »

Publié le 12 octobre 2023

Par Léa Iribarnegaray  (Montpellier, envoyée spéciale)  

Plus neutre et moins stigmatisante que l’hôpital, la maison des adolescents accueille de manière anonyme tous les jeunes de 11 à 21 ans ayant besoin d’un suivi en santé mentale. S’ils sont de plus en plus nombreux, ils présentent aussi des situations plus lourdes.

A la maison des adolescents (MDA) de Montpellier, tous les looks sont permis, tant qu’on s’éloigne des attributs de l’hôpital. Les blouses blanches des soignants ont été troquées pour des tenues estivales et colorées. La salle d’attente semble plus foutraque qu’aseptisée : des lycéens s’y affrontent au baby-foot, ça fait des étincelles. Seul le « mur d’expression » donne un indice quant à la teneur du lieu : sur le tableau noir, certains ont déposé leur mal-être à la craie : « J’ai sombré, été partisane de la folie » ; « Il orageait dans la terre/Il pleuvait sur la mer/Il criait, tambourinait/Aux parois d’un esprit cambriolé. »

La Maison perchée, refuge des jeunes vivant avec un trouble psychique

• Esther Serrajordia, 
• le 10/10/2023 

Reportage 

Basée sur le principe de la « pair-aidance », l’entraide entre les personnes aux prises avec les mêmes problèmes, la Maison perchée accompagne les adultes de 18 à 40 ans vivant avec un trouble psychique. Depuis février 2023, l’association a ouvert un premier lieu physique en plein Paris, rythmé par les ateliers et les rencontres.

À première vue, c’est un café comme les autres. Dehors, les tables en terrasse sont presque toutes occupées. Les discussions tournent autour du temps parisien, étonnamment chaud et ensoleillé en cet après-midi de septembre. À l’intérieur, le bar en bois jonché de carreaux orange propose citronnades, gâteaux faits maison et… brochures sur les troubles psychiques. Car le lieu, situé dans le 11e arrondissement, est le siège de La Maison perchée.

Lire la suite ...

Centre Hospitalier de Saint-Nazaire : les patients du pôle psychiatrie exposent leurs oeuvres

 

Publié le 09 Octobre 2023 

Les patients des CATTP (Centre d'accueil thérapeutique à temps partiel) du pôle de psychiatrie du Centre hospitalier de Saint-Nazaire : CATTP La Touline, CATTP Le Cabestan, CATTP L'Horizon présentent leur exposition dans le hall de la Cité Sanitaire du 9 au 13 octobre 2023.

Lire la suite ...

Orthorexie : quelle définition, quel outil diagnostique ?

Caroline Guignot   24 oct. 2022

L’adoption d’un régime alimentaire favorisant une bonne santé est de plus en plus importante dans nos sociétés. Lorsque la recherche d’une alimentation saine devient irraisonnée et exagérée, on parle d’orthorexie nerveuse. Une revue, parue dans Psychologie Française, fait le point sur ce trouble de la conduite alimentaire dont la prévalence semble en augmentation.

Si sa définition a évolué au cours du temps, le concept d’orthorexie nerveuse, qui a vu le jour en 1997, repose sur une préoccupation obsessionnelle et des comportements compulsifs en lien avec l’alimentation saine. L’alimentation est considérée comme « saine » sur la base de données scientifiques, de théories alimentaires ou de convictions personnelles.

Schématiquement, les restrictions alimentaires débutent généralement autour du sel, du sucre et/ou des matières grasses puis s’élargissent à d’autres produits considérés comme non sains, cette perception étant subjective. Les sujets atteints d’orthorexie nerveuse s’intéressent aussi souvent à la nature des contenants alimentaires, aux modes de transformation et de préparation des aliments.

Lire la suite ...

Hôpital psychiatrique : Romain Dupuy transféré de Cadillac à Bordeaux dans une unité fermée plus souple

Par Arnaud Dejeans   Publié le 13/10/2023

Romain Dupuy au tribunal de Bordeaux en juin 2022. © Crédit photo : Archives Guillaume Bonnaud/ « Sud Ouest »

L’auteur des meurtres de deux soignantes à Pau en décembre 2004 a quitté l’unité pour malades difficiles de Cadillac. Il est désormais hospitalisé à Charles-Perrens à Bordeaux

Comme révélé par « Sud Ouest », Romain Dupuy a quitté l’Unité pour malades difficiles (UMD) de Cadillac début octobre pour rejoindre l’hôpital psychiatrique de Charles-Perrens à Bordeaux. Le transfert de l’auteur des meurtres de deux soignantes à l’hôpital psychiatrique de Pau, en décembre 2004, fait suite à une décision de justice. La cour d’appel de Bordeaux a ordonné son placement dans un service de psychiatrie générale plus souple, en hospitalisation complète, ce que Romain Dupuy demandait depuis plusieurs années.

Lire la suite ...

Troubles psychiques sévères et cancer du sein : attention aux généralisations hâtives !

Serge Cannasse     27 sept. 2023

Les parcours de soins complexes sont fréquemment associés à une perte de chance pour les patients. Cela est particulièrement vrai pour ceux vivant avec un trouble psychique sévère : leur espérance de vie est en moyenne inférieure de 15 ans pour les hommes et 16 ans pour les femmes par rapport à la population générale. Les causes de leur décès sont le plus souvent similaires à celles des autres patients. Plusieurs études ont montré les facteurs associés à cette perte de chance : moindre recours aux soins de prévention et de spécialités, plus grande fréquence des hospitalisations évitables, facteurs économiques et sociaux, parfois comportements stigmatisants des professionnels de santé. Mais aucun n’en rend pleinement compte. 

[...] 

Des craintes de professionnels plus ou moins fondées

Mais les auteures de ce travail n’en restent pas là. Elles montrent en effet que « la moindre intensité de leurs prises en charge pourrait s’expliquer en partie par des facteurs cliniques non mesurables dans les données mobilisées dans l’étude, tels que le grade du cancer, son sous-type histologique, la présence de certains biomarqueurs, etc. ». Elles relèvent que les indicateurs de qualité des soins sont moins bons qu’en population générale, mais qu’ils ne sont de toute façon pas optimum pour celle-ci, les contrastes les plus marqués avec les témoins portant sur la phase diagnostique et le suivi post-traitement, et moins nettement sur les traitements.

Lire la suite ...

Comment fonctionne le transfert entre un patient et son psy ?

Slate audio

Mardi Noir  Publié le 10 octobre 2023

Capture d'écran HBO via YouTube

Si vous avez êtes familiers de la psychanalyse, nul doute que vous ayez déjà entendu le terme «transfert». Mais de quoi s'agit-il exactement? C'est pour mieux le comprendre que Françoise a écrit à Mardi Noir: «À quoi sert le transfert entre une personne qui suit une psychothérapie et son ou sa psychothérapeute ? Est-ce voulu et provoqué?»

En réalité, le transfert est avant tout repéré par le thérapeute dans le cadre de la cure. Et le concept n'éclaire pas seulement la relation thérapeutique mais aussi toutes nos relations. Selon Lacan, il s'agit alors de «faire de quelqu'un un être supposé savoir».

Lire la suite et écouter le podcast ...

Psy, de l’autre côté du divan

Publié le 10 octobre 2023

 Bien

• 

  Mercredi 18/10 à 23h10

  France 2

Qu’est-ce qui se joue dans une psychanalyse ? Que se passe-t-il dans le secret d’un cabinet, entre ces deux personnes qui ont pris rendez-vous comme elles l’ont fait ou le feront durant cinq ou dix ans ? Qui n’a jamais connu cette situation l’ignore, et le succès d’En thérapie doit sans doute beaucoup à la curiosité d’aller y voir, fût-ce à travers une fiction. Pour ce documentaire, conçu avec la psychanalyste Judith Cohen-Solal à laquelle le lient quelques films et livres, 1 Jonathan Hayoun a questionné six praticiens sur leur lieu de travail – décor révélateur de ce qu’ils sont et sur lesquels passe un peu vite la réalisation.

Défendre la cause des enfants

Lundi 9 octobre 2023

Provenant du podcast

Être et savoir

Mais qui a peur des enfants et de la jeunesse ? Un écrivain et une chercheuse interrogent l'"infantisme" à l'œuvre dans notre société, ce "préjugé envers les enfants fondé sur la croyance qu'ils appartiennent aux adultes, qu'ils peuvent et doivent être contrôlés".

Avec

• Sorj Chalandon Journaliste et écrivain français
• 
  
• Laelia Benoit Pédopsychiatre, chercheuse à l'Inserm

Avons-nous peur des enfants ? La jeunesse est-elle discriminée dans notre société ? Plus précisément, est-ce que ceux qui ont l’âge d’avoir un peu plus de responsabilités, et donc un peu plus de pouvoir, cherchent à dominer les plus vulnérables, parfois tout en disant qu’ils les protègent ? Est-ce la manière dont fonctionne le monde, encore, aujourd’hui ? Et surtout, doit-on continuer à faire progresser la reconnaissance de l’enfant comme sujet dans la société ? Ce sont des idées que la chercheuse Laelia Benoit et le romancier Sorj Chalandon développent de manière très différente dans leurs écrits, mais avec la même forte conviction.

Louise Tourret s'entretient avec Laelia Benoit, pédopsychiatre et sociologue, chercheuse associée au Yale Child Study Center et au Centre de recherche en épidémiologie et santé des populations (CESP) de l'Inserm, elle a créé le QUALab, Laboratoire de recherches qualitatives et mixtes franco-américain en coopération avec Yale et le CESP, et vient de publier Infantisme (Seuil, 2023), et Sorj Chanlandon, journaliste et écrivain, il vient de publier L'Enragé (Grasset, 2023).

Lire la suite est écouter le podcast ...

La «crise de la santé mentale» aggravée par l’exode des psychologues au privé, selon l’IRIS

Olivier Du Ruisseau et Alex Fontaine   10 octobre 2023

QUEBEC

Dans un contexte où les mesures sanitaires liées à la COVID-19 ont influé sur la santé mentale des Québécois, la concurrence du secteur privé dans l’offre de services de psychothérapie nuit à l’accès aux soins dans le réseau public, selon une nouvelle étude de l’Institut de recherche et d’informations socioéconomiques (IRIS).

L’IRIS estime qu’environ la moitié des quelque 9000 psychologues de la province ont une pratique privée exclusive ou « mixte ». Selon les calculs de l’institut, le nombre de psychologues employés par le réseau de la santé et des services sociaux est passé de 2500 à moins de 2100 dans la dernière décennie.

« Les conditions de travail sur le terrain et les revenus sont devenus bien meilleurs dans le privé », explique Eve-Lyne Couturier, chercheuse à l’IRIS et autrice du rapport. « Le gouvernement offre très peu pour que les professionnels restent dans le réseau public. C’est pourquoi on observe un exode des professionnels du public vers le privé. »

Lire la suite ...

La protection de l’enfance, sujet de conflit « récurrent » entre le gouvernement et les départements

Par Solène Cordier et Julia Pascual  Publié le 10 octobre 2023

La question de l’accompagnement des mineurs étrangers isolés est au cœur des débats sur la redéfinition des engagements entre l’Etat et les collectivités.

Un nouvel épisode s’ouvre dans le bras de fer qui oppose depuis longtemps les départements et l’Etat sur leurs responsabilités envers les mineurs isolés étrangers. Alors que doit se réunir, mercredi 11 octobre, l’Assemblée des départements de France, la secrétaire d’Etat chargée de l’enfance, Charlotte Caubel, indique au Monde qu’« il est temps d’agir ensemble avec des priorités partagées, plutôt que d’avoir un certain nombre de départements qui prennent des positions politiques, par exemple sur les mineurs non accompagnés, et d’autres qui demandent des Etats généraux de la protection de l’enfance », faisant référence à une demande formulée cet été par les départements de gauche.

Psychiatrie : action symbolique à l'hôpital Saint-Jacques de Nantes

Philippe GAMBERT  Publié le 11/10/2023

La psychiatrie adulte et pédopsychiatrie est à l'agonie pour ces personnels de l'hôpital Saint-Jacques à Nantes, par manque de moyens, d'où leur installation de croix blanches devant le bâtiment de la direction.

Hôpital Saint-Jacques. Des petites croix blanches sont plantées sur une pelouse devant le bâtiment de la direction. « Nous avons fait une action symbolique à l’occasion des semaines de la santé mentale pour dénoncer la fermeture de lits, avec une pancarte ci-gît la psychiatrie publique », explique Thierry Creis, infirmier en psychiatrie et délégué syndical Sud Santé. 

Des personnels soutenus par la CGT, FO et Sud santé ont à nouveau dénoncé la réorganisation provisoire à l’unité Espace, unité pour des adolescents en crise suicidaire. Chaque soir, huit adolescents doivent déménager pour aller dormir à l’unité Tati, unité pour adultes. 

Lire la suite et voir la vidéo ...

Nantes. Les jeunes patients en psychiatrie en danger

par Dolorès CHARLES.  10 octobre 2023

A Nantes, les syndicats appellent au rassemblement ce mardi 10 octobre, devant le CHU pour interpeller la Direction sur les besoins attendus pour le secteur de la psychiatrie, et pour les jeunes patients en particulier à l'hôpital Saint-Jacques.

Ce sont "les Semaines d'Information en Santé Mentale (SISM)" jusqu’au 22 octobre en France, avec l’objectif d’informer et de sensibiliser : la santé mentale est un sujet majeur, surtout depuis l’ère COVID. Les mesures sanitaires et le confinement (notamment) ont mis à mal la santé psychologique des Français et les syndicats se battent pour obtenir plus de moyens face à cet enjeu de santé publique. A Saint-Brieuc par exemple, plusieurs rendez-vous et thématiques sont programmés : la sensibilisation des enfants à la notion de santé mentale, la parentalité, le burn-out et la dépression, etc.

RASSEMBLEMENT DEVANT LA DIRECTION DE L'HÔPITAL SAINT-JACQUES

A Nantes, une semaine après un rassemblement à Blain (*), les syndicats appellent au rassemblement devant la direction de l’Hôpital Saint-Jacquesce mardi après-midi (10 octobre) à 14 heures. Face à la pénurie de personnel, les premiers touchés sont les enfants. La fermeture du service de pédopsychiatrie la nuit oblige les jeunes à dormir aux côtés des adultes, selon Elise Le Bail de la CGT 44, avec Nicolas Guinaudeau.

"C'est anormal qu'on fasse subir aux jeunes la pénurie de personnel parce que c'est ce qui est derrière : il manque 54 postes sur l'hôpital Saint-Jacques, que ce soit pour les postes vacants et les arrêts de travail. En fait, ils n'ont rien fait pour recruter de nouveaux professionnels depuis des années et cela fait longtemps qu'on alerte. C'est encore les jeunes qui payent le prix fort ! Quand on parle de violences en psychiatrie, on n'est jamais à l'aise avec ça parce que finalement les patients sont eux-mêmes victimes de violences, parce qu'ils sont plus vulnérables que le reste de la population."

(*) 17 lits sont fermés et 50 % des postes médicaux sont en vacances.

Lire la suite et écouter le podcast ...

Santé mentale : "Chez les généralistes, la souffrance peut-être accueillie un peu à la va-vite"

De Géraldine Mayr , Anne Orenstein  Mardi 10 octobre 2023

Dépression, troubles bipolaires, schizophrénie... Les troubles de la santé mentale peuvent tous nous toucher à un moment de notre vie. À l'occasion de la journée mondiale dédiée à ces maladies, le docteur Mickael Worms-Ehrminger est l'invité de "Bonjour Docteur".

Lire la suite ...

L’heure du cannabis thérapeutique en France est venue

par Un collectif de représentants politiques et Nicolas Authier, médecin   publié le 10 octobre 2023 

L’inclusion du cannabis médical dans le projet de loi de financement de la sécurité sociale (PLFSS) 2024, qui doit être voté prochainement, est une nécessité éthique et clinique, plaide un collectif d’élus de tous horizons.

Ici, plante de cannabis cultivée à des fins médicinales, pharmaceutiques ou sanitaires à La Ceja (Antioquia, Colombie), le 18 juillet 2023. (Juancho Torres/Anadolu Agency via AFP)

publié le 10 octobre 2023 à 6h00

(mis à jour le 10 octobre 2023 à 8h28)

Alors que l’expérimentation du cannabis médical en France est entrée dans sa troisième année, nous nous trouvons à un tournant décisif. Plus que jamais, nous avons l’occasion d’améliorer la vie de plusieurs milliers de patients en situation d’impasse thérapeutique, par ailleurs souvent en fin de vie, et souffrant de maladies chroniques ou sévères, comme l’épilepsie réfractaire ou la sclérose en plaques. La clé réside dans le projet de loi de financement de la sécurité sociale (PLFSS) de 2024 qui doit être voté très prochainement.