Infirmiers en psychiatrie : "On est avant tout dans l'humain"

PAR 

SUSIE BOURQUIN - 

PUBLIÉ LE 27/06/2023

Le secteur 3, l'unité d'hospitalisation adultes de l'hôpital Sainte-Anne qui prend en charge les patients des 5e et 6e arrondissements de Paris, nous a ouvert ses portes pendant 24h. Découvrez le troisième et dernier volet de notre reportage consacré au travail des infirmiers en psychiatrie.

Dessin, modelage, peinture... Vincent Chielens, infirmier et art-thérapeute, enfile son tablier et invite les patients du secteur 3 à le rejoindre à l'atelier d'art-thérapie, pour laisser libre cours à leur imagination. Certains le suivent d'entrée de jeu, s'installent et demandent à peindre. Ils ont là leurs habitudes. Pourtant, passer la porte demande parfois du temps à certains patients et oser se lancer, parfois encore plus. 

«C'est comme ça que vous avez commencé la peinture», rappelle Vincent Chielens à un jeune homme qui s'affaire à la grande table. «Vous ne vous souvenez pas ? Un jour, vous aviez une sculpture à peindre, et vous vous étiez servi un litre de bleu pour une petite sculpture (il montre une tête réalisée en terre qui tient dans la main), donc vous avez eu un gage, je vous ai proposé de vous mettre au chevalet sur une grande feuille, je vous ai proposé des trucs notamment une éponge, vous avez pris l'éponge et là, vous avez commencé à peindre». Plusieurs ateliers sont proposés chaque jour par certains soignants : un atelier d'art thérapie, une cuisine thérapeutique permettent notamment de proposer des activités aux patients régulièrement. Ils peuvent aussi prendre soin de leurs mains lors de séances «bien-être» organisées par les soignants.

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Renforcement de l’offre en psychiatrie périnatale et psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent

27 juin 2023

Après quatre ans de pilotage national du dispositif, l’appel à projets pour le renforcement de l’offre en psychiatrie périnatale et psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent est complètement régionalisé en 2023. L’Agence Régionale de Santé Île-de-France dispose d’une enveloppe de 4,7 millions d’euros pour son appel à projets.

Contexte de l'appel 

Le renforcement des ressources allouées à la psychiatrie et spécifiquement à la psychiatrie périnatale, de l’enfant et de l’adolescent est une priorité de la feuille de route nationale santé mentale et psychiatrie. Pour l’année 2023, une enveloppe de 25 millions d’euros a été dédiée au niveau national, afin de promouvoir les projets opérationnels de création, renforcement ou transformation de l’offre de psychiatrie périnatale, de l’enfant et de l’adolescent. La procédure de sélection étant désormais complètement régionalisée, l’Agence Régionale de Santé Île-de-France dispose d’une enveloppe de 4,7 millions d’euros pour son appel à projets. Ces crédits sont pérennes.

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Une « certification » pour consolider le savoir faire des aides-soignants en psychiatrie

Publié le 27 juin 2023

C’est en partant des besoins des équipes de terrain que le Pôle Formation de l’Association Hospitalière de Bourgogne Franche-Comté (AHBFC) , en partenariat avec un organisme de formation1, a établi un programme de formation visant une « certification professionnelle aide-soignant en psychiatrie ».

Cette formation est destinée aux aides-soignants en poste et aux nouveaux diplômés qui rejoignent l’institution. Il faut en effet veiller au partage des savoirs et à l’acquisition et l’actualisation des connaissances nécessaires à un accompagnement de qualité des patients en psychiatrie. Cette formation collective permet cet approfondissement tout en créant du lien.

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Psychiatrie : François Braun annonce sa "détermination sans faille" pour lutter contre ces problèmes

Par Thomas Fraisse   Publié le 21/06/2023

La sénatrice de Gironde s’est émue de l’agression subie par une petite fille et sa grand-mère en plein cœur de Bordeaux lundi. Lors de la séance de questions d’actualité au gouvernement, Nathalie Delattre a ainsi apostrophé le ministre de la Santé et de la Prévention afin d’ériger la psychiatrie au titre de « grande cause nationale ».

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Poisson Rouge Long métrage - En cours

« Un roadmovie qui embarque, entre comédie et drame, quatre comédiens experts en improvisation. » 

Atteint d’une maladie neurodégénérative, Guillaume va terminer de perdre la mémoire en centre spécialisé. Dans l’espoir de lui laisser un souvenir heureux, ses potes d’enfance lui organisent un dernier week- end festif, sous le signe du bon vin. Mais si Guillaume peut passer trois fois la même commande au bar, certaines blessures de son passé sont toujours ouvertes. Accompagné de ses amis, il décide de se lancer dans un road trip qui lui permettra peut-être de régler ses problèmes avant qu’il ne les oublie… 

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« Nous, jeunes psychiatres, faisons le constat d’une psychiatrie sinistrée »

 

Le Monde

Publié le 21 juin 2023

« Nous, jeunes psychiatres, faisons le constat d’une psychiatrie sinistrée »

TRIBUNE

Collectif

Les malades mentaux sont les laissés-pour-compte de la société, constate un collectif de jeunes praticiens dans une tribune au « Monde ». Ils s’inquiètent d’un abandon de la psychiatrie par le gouvernement et de la montée en puissance d’un discours sécuritaire sur le sujet.

De jeunes psychiatres se sont insurgés, dans Le Monde du 17 avril, contre le rapport du Haut Conseil de la famille, de l’enfance et de l’âge, qui fait état de l’augmentation des prescriptions de psychotropes chez les enfants et les adolescents.

Ils voient dans ce rapport un « dénigrement [de la psychiatrie] qui passe par des attaques régulières contre ses pratiques thérapeutiques ». Confondant intérêt des traitements et risque de surprescription, ils omettent la partie du rapport qui dit que « les moyens dédiés aux soins de première intention, et le déploiement des dispositifs psychothérapeutiques, éducatifs et sociaux ne semblent pas avoir augmenté dans les mêmes proportions ».

Delphine Seyrig, pionnière d'un cinéma féministe

Mardi 20 juin 2023

Provenant du podcast

Le Book Club

Delphine Seyrig, actrice et réalisatrice, a consacré son cinéma à la défense d'une représentation moderne de la femme à l'écran. Le Book Club reçoit les auteurs Virginie Apiou et Jean-Marc Lalanne pour parcourir ses films et ses rôles emblématiques, de "Sois belle et tais-toi" à "Peau d'Âne".

Avec

• Jean-Marc Lalanne Critique de cinéma et rédacteur en chef du magazine Les Inrocks$
• 
  
• Virginie Apiou Journaliste, critique de cinéma, réalisatrice

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PSYCHIATRIE : « L’HÔPITAL N’EST PAS UN LIEU D’ENFERMEMENT » - CL’INVITÉ AVEC ROGER ARNAUD, EX-DIRECTEUR DE CAMILLE-CLAUDEL

publié le 12 juin 2023

Il vient tout juste de prendre sa retraite. Roger Arnaud, ancien directeur de l’hôpital Camille-Claudel, livre son analyse de la psychiatrie en France. Et n’hésite pas à casser quelques idées reçues.

Il sera resté jusqu’au bout. À 67 ans, Roger Arnaud a pris sa retraite et quitté l’hôpital Camille-Claudel, à La Couronne, qui traverse une situation tendue, entre le manque de personnel, le manque d’attractivité de la psychiatrie et des agressions de la part de patients.

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Vous entendez des voix ? Vous n’êtes pas seuls…

Publié: 19 juin 2023

Près de 9 millions de Français-es disent entendre des voix. Et pourtant, ce vécu reste associé à l’isolement. À qui s’adresser lorsqu’on n’est plus tout seul dans sa tête ? Keyut Subiyanto/Pexels, CC BY-NC-ND

Cette petite voix qui nous rabâche que nous sommes nuls, cette voix démoniaque qui appelle au sacrifice ou encore celle qui nous prodigue des conseils… L’expérience de l’entente de voix est plus courante qu’on ne le pense. On estime en effet que nous sommes 13,2 % à entendre des voix. Ramené à la population française, cela fait 9 millions d’entendeurs. Et pourtant, ce vécu reste associé à l’isolement. À qui s’adresser lorsqu’on n’est plus tout seul dans sa tête ?

Depuis quelques décennies, le mouvement international pour l’entente de voix milite pour améliorer l’accueil de ce vécu. En développement dans l’hexagone depuis une décennie, deux récentes études conduites à l’Université de Lorraine (et récemment soumises pour publication) ont évalué comment ce mouvement a influencé notre système de santé.

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Myriam Freret-Hodara : "Quand je suis avec un patient, je l’écoute pour de vrai"

Lundi 12 juin 2023

Provenant du podcast

Par les temps qui courent

Rencontre avec la psychiatre et essayiste Myriam Freret-Hodara pour son essai "Dans la peau d’une interne en psychiatrie" paru aux éditions Érès. 

Avec

• Myriam Freret-Hodara psychiatre et essayiste

Sous la forme d'un abécédaire littéraire et poétique, Dans la peau d’une interne en psychiatrie rend compte du cheminement personnel d’une interne en psychiatrie, depuis ses premiers contacts avec des femmes et des hommes souffrant de pathologie mentale, jusqu'à la fin de son internat. Myriam Freret-Hodara emmène les lecteurs au gré de ses rencontres avec les patients dont elle dresse le portrait et nous plonge dans l’univers de l’hôpital et de la folie à travers une subjectivité assumée.

Quand une thèse atypique devient un dictionnaire amoureux de la psychiatrie

"Ce livre, c’est ma thèse de psychiatrie. En la rédigeant, je voulais évoquer tellement de choses, il y avait tellement de choses qui me traversaient que j’ai écrit plein de textes qui, mis bout à bout, ont pris la forme d’un abécédaire, une forme littéraire que j’adore. Il s’agit d’une thèse très atypique, comme il n’y en a plus beaucoup aujourd’hui. Je ne voulais pas faire de théorie, ce jargon-là ne s’accroche pas à moi."

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Rodeo Girls

Au Texas, le rodéo fait figure d'institution. Immersion aux côtés de trois adolescentes adeptes de cette discipline sportive spectaculaire, constitutive de l’identité texane.

Face caméra, trois jeunes filles se préparent. Bien que leur âge diffère, de 9 à 15 ans, leur quotidien est à l'image de celui de nombreuses adolescentes texanes. Dans l'État, la pratique du rodéo confine à la religion. On le regarde à la télévision, on le pratique en famille et on parcourt sans hésiter des milliers de kilomètres les week-ends, en vacances ou en rognant sur le temps scolaire pour assister aux compétitions. Jessi, Shelby et Naia en ont fait un sacerdoce. Toutes vivent leur passion du rodéo selon le même credo, formulé par Jessi : "Ce n'est pas seulement ce que je fais, mais ce que je suis." À 15 ans, Jessi a plusieurs dizaines de victoires à son actif et se voit courtisée par les grandes universités de l'État, pour un parcours académique sportif. À 12 ans, Shelby est l'une des rares jeunes filles à avoir choisi le bull riding, qui abîme son corps et met son mental à rude épreuve. Naia, elle, montre des dispositions étonnantes pour le goat tying, malgré son jeune âge.

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Cascadeuses

Le portrait intime de trois cascadeuses confirmées ou en devenir, qui questionne la représentation de la violence sexiste sur les écrans. 

Dans un gymnase, une jeune femme frappée puis étranglée par un grand barbu succombe sous l'oeil de la caméra, avant de revenir à elle quelques secondes plus tard : Estelle, titulaire d'un diplôme d'ingénieure agroalimentaire, s'entraîne à "mourir" dans le cadre de sa formation à Campus Univers Cascades, une école installée dans les Hauts-de-France. Virginie, qui fut l'une des premières Françaises à exercer le métier, doublant depuis plus de vingt-cinq ans les stars du cinéma hexagonal, cherche, elle, à s'imposer dans l'univers tout aussi masculin des régleurs, chargés d'encadrer et de sécuriser la réalisation des cascades sur les tournages. De son côté, Petra, originaire de Suisse, vit à Hollywood, où elle a fait ses débuts au tournant des années 2000 dans des blockbusters comme Minority Report ou Men in Black. Éprouvée par les blessures, elle doit désormais préserver son corps : elle s'essaie aux cascades en voiture, tout en prenant des cours de théâtre dans l'espoir de devenir actrice. 

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Dépression : le microbiote intestinal communique avec le cerveau par le nerf vague

Lundi 26 juin 2023

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Le Journal des sciences

Au menu du journal des sciences : le rôle du microbiote intestinal sur la dépression, la riche diversité microbienne des chasseurs-cueilleurs contemporains, la proportion de femmes qui tombent enceintes après une PMA et le départ prochain d'Idéfix pour Phobos.

De plus en plus d’indices pointent vers un rôle du microbiote dans les troubles psychiatriques, l’anxiété et la dépression, mais pour l’instant chez l’humain il s’agit de corrélations. On sait qu’une dysbiose, donc un dérèglement du microbiote est associé aux troubles dépressifs mais cela ne dit rien du lien de causalité, qui est la cause et qui est la conséquence.

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Docteur Patrice Baro : "on demande à la psychiatrie d'empêcher les drames mais aussi de préserver la liberté"

De Laurent Gallien  Lundi 26 juin 2023 

Attaque à Annecy, infirmière tuée à Reims ou encore agression d'une femme et de sa petite-fille à Bordeaux... Dans chacun de ces drames récents, il est question de l'état mental des suspects, dans un pays où la psychiatrie manque de moyens disent les syndicats. Etat des lieux sur France Bleu Isère.

Hôpital psychiatrique (Illustration) © Maxppp - François Destoc/Le Télégramme

La psychiatrie manque de moyens en France ! Les salariés le disent et même le gouvernement qui souligne les difficultés de recrutement. La psychiatrie secteur compliqué, mal aimé pourtant appelé à "faire quelque chose" et surtout à "faire mieux" dès que quelqu'un de déséquilibré commet une agression. Reims, Annecy, Bordeaux ont été de nouvelles illustrations ces derniers mois. Si l'on remonte plus loin à Grenoble il y avait eu le cas du meurtre de Luc Meunier en 2008 cours Berriat. La question de la place de la psychiatrie dans notre société ne se pose pas seulement en termes de moyens selon notre invité, Patrice Baro, 68 ans, ancien psychiatre au CHU de Grenoble, ancien responsable de CMP (centre médico-psychologique), à la retraite depuis 2019.

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"Je ne peux plus supporter, ni cautionner" : une infirmière raconte pourquoi elle démissionne de l'hôpital public

Écrit par Alexandra Marie Ertiani   Publié le 20/06/2023

Lydie, 31 ans, a tenu 9 ans avant de demander une disponibilité de la fonction publique • © France TV

Plusieurs syndicats ont appelé à la grève dans les hôpitaux publics, le 20 juin 2023 pour alerter sur le manque de moyens. Quand la pression est trop forte, de plus en plus de soignants font le choix de démissionner. Témoignage d'une infirmière, à bout, après neuf ans dans un service de psychiatrie.

Il a 4 mois, Lydie, 31 ans, a décidé de quitter l’hôpital psychiatrique du Vinatier à Lyon, son tout premier poste d’infirmière. 

Elle a débuté en 2014, par choix, par conviction. Lydie défend l'idée d'un accès aux mêmes services de santé pour tous. Mais, la situation s'est dégradée d'année en année. "J'ai adoré mon métier, c'était super et puis petit à petit, la pression a été de plus en plus forte pour soigner très vite les patients." 

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Une centaine de soignants rassemblés devant l'hôpital psychiatrique d'Allonnes

Par France Bleu Loire Océan

De Léonie Cornet  Mercredi 21 juin 2023

Une centaine de soignants, médecins et syndicats se sont rassemblés devant l'EPSM, l'Etablissement Public de Santé Mentale d'Allonnes, pour dénoncer la suppression définitive de 42 lits.

Environ cent personnes étaient rassemblées ce mardi devant l'EPSM d'Allonnes, en Sarthe © Radio France - Léonie Cornet

Une centaine de manifestants a répondu présent ce mardi 20 juin 2023 de 11h à 15h à l'appel de FO et de la CGT pour défendre la psychiatrie en Sarthe. Soignants, médecins et syndicats se sont rassemblés devant l'EPSM, l'Etablissement Public de Santé Mentaled'Allones, le seul en Sarthe. Un rassemblement qui a lieu après l'annonce début juin de la suppression définitive de 42 lits, l'équivalent de trois services sur huit au total. La direction n'arrive pas à pourvoir les postes de psychiatres, beaucoup sont partis en retraites ces derniers mois et n'ont pas été remplacés. Sur 70 postes, 44 sont vacants.

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Handimobile : un camion de consultation dédié aux personnes en situation de handicap

22/06/2023

Le Pôle Saint-Hélier (Ille-et-Vilaine) propose depuis 2019, une prise en charge adaptée aux patients en situation de handicap. Depuis avril, son camion Handimobile se déplace sur le territoire, dans une démarche « d’aller vers », afin de compléter son offre.

Le Pôle Saint-Hélier, établissement de santé privé d’intérêt collectif, propose depuis 2019, avec son dispositif HandiAccès 35, des consultations dédiées aux personnes en situation de handicap en médecine générale, médecine physique et de réadaptation (MPR), chirurgie-dentaire, neurologie, neuropédiatrie, gynécologie, ophtalmologie et soins infirmiers. « La mise en place de consultations dédiées date d’un décret de 2015, qui encourage les Agences régionales de santé (ARS) à les déployer sur leur territoire pour les personnes en situation de handicap », rappelle le Dr Aurélie Duruflé, médecin MPR, coordinatrice d’HandiAccès 35. A la suite d’un appel à projet de l’ARS Bretagne en 2017, le pôle Saint-Hélier a obtenu des financements pour la mise en place d’HandiAccès 35, un dispositif de consultations programmées au service des besoins en santé des personnes en situation de handicap.

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De la médecine de précision à la prévention personnalisée

Serge Cannasse   21 juin 2023

L’Académie de médecine s’est emparée du terme « médecine de précision » en proposant d’élargir le concept qu’il recouvre aux populations « marquées par le vieillissement et la perte d’autonomie ou évoluant vers ces situations » ^[1]. En effet, à l’origine, le terme vise des patients, souvent peu nombreux, pour qui existe un produit de santé dont le coût est souvent élevé. Or, la population âgée est celle pour qui les dépenses de santé sont les plus importantes. Pour les réduire et maintenir les patients en bonne santé et actifs, ça n’est pas tant les produits de santé qui importent que la « prévention personnalisée » (quitte à ce qu’elle recourt à certains de ces produits).

Celle-ci vise « l’identification de facteurs de risque sur lesquels il est possible d’agir ». Sont en particulier visées les maladies cardiaques, le diabète, les maladies cérébrovasculaires, les états dépressifs et les cancers. Ces pathologies ont en commun un début insidieux, une évolution trompeuse et un pronostic longtemps difficile, ainsi que des coûts de prise en charge importants.

La prévention personnalisée est ainsi fondée sur des données individuelles et familiales, des informations environnementales (professionnelles, domestiques, etc.) et les comportements des patients concernés (par exemple, leur alimentation). Aussi elle encourage à compléter les visites médicales annuelles par un recours large aux dispositifs de surveillance continue de la santé, qui en fourniront une image plus précise dépassant la simple différence entre statut asymptomatique et présymptomatique.

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