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Articles, témoignages, infos sur la psychiatrie, la psychanalyse, la clinique, etc.

mardi 12 avril 2022

Sarthe. L’Établissement public de santé mentale cherche des soignants et organise un job-dating

Antonin LE BRIS Publié le 

Basé à Allonnes, l’Établissement public de santé mentale (EPSM) de la Sarthe cherche à renforcer ses équipes. Un job-dating est organisé, le mardi 12 avril 2022, sur site, pour recruter infirmiers et aides-soignants.

L’Établissement public de santé mentale (EPSM) de la Sarthe offre des soins aux enfants, adultes et personnes âgées du département. Situé à Allonnes, il est « l’établissement spécialisé en psychiatrie et santé mentale le plus important de la région des Pays de la Loire », indique la structure dans un communiqué.

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Recours à l'électroconvulsivothérapie pour les personnes hospitalisées en psychiatrie en France : premier état des lieux national

Lecarpentier P. (Irdes, Établissement public de santé Barthélemy Durand), Gandré C. (Irdes), Coldefy M. (Irdes) en collaboration avec Ellini A. (Agence technique de l'information sur l'hospitalisation-ATIH)

Rapport n° 585 - Avril 2022 - 56 pages

RÉSUMÉ
Introduction : L'Electroconvulsivothérapie (ECT), qui consiste à déclencher une crise d'épilepsie sous anesthésie générale, figure parmi les traitements recommandés pour le soin des troubles psychiques sévères ne répondant pas aux prises en charge usuelles, notamment pharmacologiques. Son utilisation est cependant sujette à controverse et associée à des représentations négatives persistantes. La méconnaissance de ses mécanismes d'actions et le manque de travaux documentant l'utilisation de ce traitement à grande échelle y contribuent. Dans ce contexte, cette recherche vise à décrire le recours à l'ECT pour les personnes hospitalisées en psychiatrie en France et à en identifier les principaux facteurs associés. 

Méthode : Cette recherche mobilise les données d'activité hospitalière de l'Agence technique de l'information sur l'hospitalisation (ATIH) - qui comportent depuis 2017 un recueil des actes d'ECT visant l'exhaustivité - pour l'ensemble des personnes majeures hospitalisées au moins une journée à temps plein en psychiatrie générale en France métropolitaine en 2019. Dans un premier temps, une analyse descriptive du recours à l'ECT et de ses variations entre établissements de suivi psychiatrique principal a été réalisée à partir de ces données. Sur la base d'un cadre conceptuel issu de la littérature internationale sur les variations de pratiques médicales, une régression logistique multi-niveaux a ensuite été réalisée pour identifier les facteurs significativement associés au recours à l'ECT - qu'il s'agisse de caractéristiques des patients, des établissements de suivi psychiatrique principal ou de leur territoire d'implantation - en utilisant les individus hospitalisés au moins une journée à temps plein en psychiatrie mais n'ayant pas reçu d'ECT comme population de référence. 


Trois raisons philosophiques d’être enchanté par “À l’ombre des filles”

Marie Denieuil publié le  

Dans À l’ombre des filles, en salles mercredi 13 avril, le réalisateur Étienne Comar met en scène des personnages retenus dans un espace clos, qui, avec l’aide du chant, tentent de faire société et de trouver, dans leur prison physique et mentale, des possibilités d’ouverture pour sortir de l’isolement. Analyse.

Le film d’Étienne Comar introduit sa caméra dans un univers carcéral où la plupart des personnages, à l’exception de celui de Luc (interprété par Alex Lutz), sont féminins. En pleine crise personnelle, Luc accepte d’animer un atelier de chant en prison. Le profil des détenues embrasse divers âges et classes : de Catherine (incarnée par Agnès Jaoui) et Jeannine (Marie Berto), femmes instruites à l’allure élégante, à la provocatrice Carole (Veerle Baetens) ou encore à la muette et jeune Jess (Hafsia Herzi).

Luc, chanteur lyrique renommé à l’allure bourgeoise mais profondément humain, tente alors subtilement de se faire sa place parmi ces femmes dont l’histoire lui demeure mystérieuse. Il va être confronté à plusieurs obstacles : l’atmosphère carcérale, qui semble contrevenir au projet même du chant en groupe, et la méfiance des détenues. À travers chacun de ces personnages, le spectateur est amené à questionner l’assujettissement que provoque la prison sur ses détenus, mais aussi la découverte de soi et de l’autre dans cet espace en huis clos traversé par le chant, ainsi que le potentiel espace de liberté que ce dernier peut ouvrir.

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Boris Cyrulnik : comment combattre nos servitudes volontaires ?

DIFFUSÉ LE 12/04/2022

À retrouver dans l'émission

LA GRANDE TABLE IDÉES

par Olivia Gesbert

Avec Boris Cyrulnik, neuropsychiatre, pour "Le Laboureur et les Mangeurs de vent" (Odile Jacob, 16.03.22).

Boris Cyrulnik à Paris le 26/08//2018.
Boris Cyrulnik à Paris le 26/08//2018. Crédits :  Eric Fougere - Corbis / Contributeur - Getty

Boris Cyrulnik est neuropsychiatre, auteur d'ouvrages à succès, dont Sauve-toi, la vie t’appelle (Odile Jacob, 2012), La nuit, j’écrirai des soleils (Odile Jacob, 2019) et Des âmes et des saisons : psycho-écologie (Odile Jacob, 2021)… Il a popularisé le concept de « résilience », soit la capacité à renaître d’un traumatisme.

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De nouvelles structures identifiées au sein de nos chromosomes

Publié: 11 avril 2022

Gauche : l’ADN des chromosomes dans un noyau cellulaire, vu grâce à un intercalant de l’ADN fluorescent et l’observation en microscopie super-résolution. Droite : exemples de TAD comprenant plusieurs sous-structures, les CNDs, vus grâce à des marqueurs fluorescents spécifiques et l’observation en microscopie super-résolution. Quentin SzaboFourni par l'auteur

Depuis le début de ce siècle, de grandes avancées technologiques au niveau moléculaire et génomique, couplées à de nouvelles approches en microscopie photonique à très haute résolution, ont permis de révéler des nouvelles structures chromosomiques et des nouveaux principes d’organisation de nos génomes (le génome contient l’ensemble de l’information génétique et donc l’ensemble des séquences d’ADN transmises au travers des divisions cellulaires). Ces connaissances sont cruciales à la compréhension du fonctionnement de nos cellules, mais également pour mieux comprendre certaines maladies et leur évolution.

L’acide désoxyribonucléique, ou ADN, renferme l’information génétique spécifique à chaque espèce vivante. Les chromosomesreprésentent les supports physiques de cette information. L’ensemble des chromosomes est aussi appelé génome et contient l’ensemble des gènes. Depuis la découverte en 1953 de la structure en double hélice de l’ADN, la question de son organisation au sein des noyaux de nos cellules a suscité de nombreuses recherches mondiales. Pour bien appréhender cette question, on peut repréciser ici que l’homme possède 46 chromosomes, lesquels renferment 3 milliards de paires de bases (pb) d’ADN, ce qui représente un filament moléculaire d’environ 2 m. Or, ce filament est capable d’être contenu dans des noyaux cellulaires d’environ 10 μm (un micromètre = un millième de millimètre) de diamètre. Pour mieux comprendre le fonctionnement du génome et de nos gènes, il était donc indispensable de connaître comment tout cet ADN est capable de se replier dans un noyau cellulaire.

Au début de cette organisation, on a le nucléosome, dont la structure a été élucidée en 1997. Le nucléosome est formé de protéines très basiques appelées histones, qui ont une grande affinité pour la molécule acide de l’ADN. Ces histones vont former un corps central autour duquel la molécule d’ADN va s’enrouler, à raison de 146 pb pour un nucléosome, sorte de « macaron » de 11 nm (un nanomètre = un millionième de millimètre) de large et 6 nm de haut. Le nucléosome représente donc un premier niveau structurel de l’organisation de l’ADN dans les noyaux. Signe de son importance, cette structure très particulière est retrouvée chez tous les organismes à noyaux (les eucaryotes), qu’ils soient unicellulaires ou plus complexes comme chez les animaux et les plantes.

Très longtemps, on a pensé que la succession de nucléosomes (aussi appelée fibre de chromatine), formant une sorte de « collier de perles », s’enroulait à son tour de manière régulière pour former une fibre de 30 nm de diamètre. Des super-enroulements en spirales de cette fibre auraient finalement conduit aux chromosomes. Cependant, des limitations techniques, notamment la trop faible résolution des techniques de microscopie et l’absence d’autres méthodes, ne permettaient pas de démontrer si cette hypothèse était correcte.

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D'infirmier à directeur d'hôpital, le parcours professionnel du nouveau directeur de l'ARS

Zinfos974

Publié le Lundi 11 Avril 2022

L'Agence Régionale de Santé a un nouveau directeur. Gérard Cotellon succède à Martine Ladoucette. L'infirmier a gravi tous les échelons au sein de la fonction publique hospitalière jusqu'à devenir directeur d'un établissement. Découvrez son parcours professionnel présenté par l'ARS :


Suite à sa nomination en Conseil des ministres le 6 avril 2022, Gérard Cotellon a pris ses fonctions de directeur général de l’Agence Régionale de Santé de La Réunion ce lundi 11 avril.  

Il s’attachera à rencontrer dans les prochains jours les autorités, les élus et les acteurs de la santé de La Réunion afin d’être à l’écoute des attentes et des enjeux du territoire, et de préciser les orientations prioritaires de son action. 


Thérapie : que dire à ma / mon psy ?

Écrit par Orlane Déniel  Le 14.04.2022

Alors que certaines personnes s’ouvrent naturellement en thérapie, d’autres patient(e)s ne savent juste pas quoi dire à leur psy. Par où commencer ?

Alors. Comment allez-vous ?. En général, cette question posée d’un(e) psy à son / sa patient(e) permet de lancer une conversation. Quand certains déballeront naturellement leurs états d’âme du jour ou de la semaine, d’autres sécheront net, et répondront à cette question ouverte par un “ça va”. Cela force le spécialiste à creuser notre personnalité et notre vécu, mais on peut aussi l’aider, orienter notre thérapie vers un sujet qui nous tient à cœur ou que l’on pense qui a un impact sur notre vie.


Parler à ses proches de ce qu'on dit (sur eux) en thérapie: bonne ou mauvaise idée?

Mardi Noir — Édité par Diane Francès  14 avril 2022

C'est toujours mieux que de leur dire ce qu'on ne dit PAS à son psy.

En 1913, dans le texte intitulé De l'engagement du traitement, Freud met en garde: «On ne tardera pas à remarquer que le patient invente encore d'autres méthodes pour soustraire au traitement ce qui est demandé. Il s'entretiendra par exemple quotidiennement de la cure avec un ami intime et logera dans cette conversation toutes les pensées qui devraient s'imposer à lui en présence du médecin.»

Il n'est pas rare de partager nos questions ailleurs que dans la cure, surtout celles que nous craignons inconsciemment de résoudre ou plutôt celles dont l'issue s'avère tellement surprenante que nous préférons le confort de la plainte.

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Bonjour l'angoisse !

Bonjour l'angoisse !

4 ÉPISODES (1 DISPONIBLE)

À PROPOS DE LA SÉRIE

On s'allonge sur le divan en compagnie de Lucrèce, Montaigne, Pascal, Kierkegaard, Freud et Edvard Munch.

Que nous fait l'angoisse lorsqu'elle nous traverse ? A-t-on besoin d'elle pour vivre, voire pour penser ? La psychanalyse est-elle un remède à l’angoisse ?

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Dessine-moi le bonheur

DIFFUSÉ LE 11/04/2022

À retrouver dans l'émission

LES PIEDS SUR TERRE

Des enfants de l’école primaire de Locquénolé, située en Bretagne, dessinent ce qu’est pour eux le bonheur. Derrière les couleurs, les princesses dorées, les monstres justiciers ou les dragons blessés, se cachent leurs vérités sur ce qui les rend profondément heureux ou conscients du malheur. 

Voilà à quoi ressemble le bonheur pour Rose : son dessin s'appelle "L'amitié".
Voilà à quoi ressemble le bonheur pour Rose : son dessin s'appelle "L'amitié". Crédits :  Elise Andrieu

Si vous deviez dessiner le bonheur, quelles couleurs choisiriez-vous ? Quelle image vous viendrait en tête ? A qui penseriez-vous ? C’est la question qu’Elise Andrieu a posée aux enfants de l’école primaire Robert Toullec, une petite école située à Locquénolé, dans la baie de Morlaix. Tous les enfants ont fermé les yeux et formulé le mot « bonheur ». Ils ont ensuite dessiné l'image qui s'est formée derrière leurs paupières. Leurs représentations du bonheur sont variées, mais toujours hautes en couleurs.

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4 MARS – 24 AVRIL – EXPOSITION LES BRUTS – André Robillard, Guy Brunet, Joseph Donadello, Yves-Jules Fleuri, Serge Delaunay, et les autres

 

Exposition

LES BRUTS

André Robillard, Guy Brunet, Joseph Donadello, Yves-Jules Fleuri, Serge Delaunay, et les autres

Une exposition initiatique et joyeuse pour l’amour de l’art (brut) !

Commissariat

Alain Moreau, président de l’association Art Brut en Compagnie

Du 04 mars au 24 avril 2022

Ouverture les mercredis, jeudis, vendredis, samedis et dimanches de 14h à 18h


"Recherche héritiers" : des experts en quête d'un passé qui peut bouleverser des vies

Par Etienne OUVRIER - 28 mars 2022

La série documentaire "Recherche héritiers" est de retour dès ce lundi soir sur France 3 pour une nouvelle saison. Cette fois encore, les généalogistes s’affaireront, non sans mal, à retrouver des héritiers inconnus, potentiels bénéficiaires de successions parfois vertigineuses.

Plus d’un an après sa première saison, la série documentaire « Recherche héritiers » est de retour ce lundi 28 mars, à partir de 21h10 sur France 3.

Composé de six épisodes longs d’une cinquantaine de minutes, ce programme écrit et réalisé par Antoine Baldassari nous embarque au cœur d’affaires d’héritages inédites et haletantes aux côtés de généalogistes successoraux professionnels qui, à la demande de notaires, recherchent les héritiers inconnus ou introuvables d’un défunt dont la succession doit être réglée.

Et évidemment, ce qui ne gâche rien à l'intérêt et à la curiosité des téléspectateurs, les héritages sont bien souvent… conséquents.

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Le syndrome de Tourette et les troubles de tic chronique sont associés à des expériences de violence

     

À retenir 

  • Les patients atteints du syndrome de Tourette (ST) ou d’un trouble de tic chronique présentaient des risques accrus d’être victimes de crimes violents et d’être condamnés pour de tels crimes.
  • Les risques les plus élevés ont été observés en présence d’un trouble d’hyperactivité avec déficit de l’attention (THDA) et de troubles liés à l’utilisation de substances illicites (TLUSI) en tant que comorbidités.

Pourquoi est-ce important ?

  • L’obtention d’informations pourrait aider à orienter la surveillance et les interventions.

Principaux résultats 

  • Par rapport à la population générale non affectée, les patients atteints d’un ST/trouble de tic chronique. étaient plus souvent :
    • victimes d’agressions violentes à caractère sexuel/non sexuel (rapport de risque corrigé [RRc] : 2,21 ; intervalle de confiance [IC] à 95 % : 2,00–2,43) ;
    • condamnés pour crimes violents (RRc : 3,13 ; IC à 95 % : 2,92–3,36) ;
    • condamnés pour crimes non violents (RRc : 1,62 ; IC à 95 % : 1,54–1,71).
  • Proportion de patients violemment agressés ayant également été condamnés pour crime violent :
    • 37,0 % chez les patients.
    • 17,9 % dans la population générale.
  • Associations atténuées dans les analyses :
    • Après exclusion des personnes atteintes d’un THDA :
      • Toute voie de fait avec violence (RRc : 1,56).
      • Crime violent (RRc : 2,20).
      • Crime non violent (RRc : 1,15).
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lundi 11 avril 2022

La vulnérabilité commencerait avant la naissance

JEAN-BENOIT LEGAULT  Publié le 11 avril 2022

(Montréal) Des facteurs ayant un impact sur le développement du cerveau pendant la grossesse pourraient augmenter le risque de souffrir d’une maladie mentale plus tard pendant la vie, ont constaté des chercheurs du CHU Sainte-Justine.

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L’hypnose en cardiologie : comment ça marche ?

Medscape Logo

Dr Pierre Socié, Dr Walid Amara  30 mars 2022

Une ablation sous hypnose ? C’est possible. Casques de réalité virtuelle, communication positive… Pierre Socié et Walid Amara expliquent comment ils ont intégré l’hypnose dans leur pratique, notamment en rythmologie interventionnelle.

TRANSCRIPTION

Walid Amara Bonjour ! J’ai l’énorme plaisir d’avoir avec moi un ami, le Dr Pierre Socié (CHU de Chartres), pour discuter d’un sujet plutôt inhabituel en cardiologie : l’hypnose. Est-ce que les cardiologues et les rythmologues s’intéressent à l’hypnose ? Vous allez peut-être être surpris par certains messages.

Pratiques d'hypnose en rythmologie en France

Le premier message que je voulais partager avec vous est une enquête [1] que le CNCH avait faite il y a un an : nous avions interrogé des médecins, essentiellement des rythmologues universitaires hospitaliers ou libéraux, ainsi que certaines infirmières et anesthésistes, sur l’utilisation de l’hypnose dans leur centre. De façon intéressante, nous avions retrouvé que deux tiers des utilisateurs disaient n’avoir jamais eu recours à l’hypnose, un tiers l’utilisaient mais de manière informelle, et uniquement près de 7,5 % l’utilisaient de manière organisée et plutôt formelle.

Aujourd’hui nous allons vous transmettre deux expériences différentes – je fais référence à un webinar fait récemment avec le CNCH et au cours duquel Pierre a présenté son utilisation de l’hypnose avec des lunettes de réalité virtuelle. Pierre utilisez-vous cette technique et ces lunettes de réalité virtuelle dans votre pratique ?

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Ukraine : comment aider les enfants exposés aux traumatismes de la guerre ?

Marine Cygler  11 avril 2022

France/ Ukraine – Selon les estimations de l'UNICEF, 4,3 millions d'enfants, soit plus de la moitié des enfants vivant en Ukraine, ont été déplacés depuis le 24 février : plus de 1,8 millions d'enfants ont traversé la frontière pour se réfugier dans les pays voisins et 2,5 millions d'enfants ont « voyagé » à l'intérieur du pays. Dans certaines régions du pays, les enfants vivent terrés dans des caves pour se protéger des bombes. Quels sont les impacts de la guerre sur les enfants ? Comment organiser une prise en charge ?

Des questions auxquelles a répondu la Pr. Marie-Rose Moro, pédopsychiatre et directrice de la maison de Solenn (Paris). Pionnière de la psychiatrie transculturelle, elle est directrice scientifique de la revue L'Autre, qu'elle a fondée*.

Comment aider les enfants sous les bombes ? 

Pre Marie-Rose Moro : La première chose est de les sécuriser. Il faut qu'ils puissent dormir, manger, être auprès d'une personne de confiance, même si ce n'est pas leur mère. Toutes les expériences dans lesquelles les enfants sont regroupés à part, loin de leurs proches, à la campagne par exemple, en imaginant les protéger sont, pour la plupart, une catastrophe car le stress est en fait augmenté.

Une fois les enfants sécurisés, il faut qu'ils puissent jouer, rêver ou encore dessiner. C'est très important pour que toute la pensée ne soit pas envahie par la guerre. Si tout le fonctionnement de l’enfant est envahi par la guerre, s'il n'y a plus de la place pour rien, c'est là qu'on risque les expressions d'angoisse aiguë et de confusion.

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Tramadol : état des lieux préoccupant sur les usages problématiques



Caroline Guignot  8 avril 2022

France – Sur la base de données d'addictovigilance françaises acquises sur la période 2013-2018, des chercheurs se sont penchés sur les usages problématiques du tramadol en France. Selon les données d'addictovigilance françaises acquises sur la période 2013-2018, le mésusage augmente alors que le taux de prescription reste stable. La dépendance des personnes traitées pour douleur mais faisant un mésusage de ce produit semble significative et conduirait le tramadol à être le premier analgésique opioïde responsable de décès dans cette population. Le détournement d’ordonnances, de médicaments récupérés chez des proches ou achetés à des revendeurs ou sur internet est en augmentation. Les principaux motifs de consommation sont la recherche d’un effet anxiolytique et des fins récréatives. Il semble important que les professionnels de santé aient conscience du potentiel addictif et de mésusage associé à cette molécule, qui ne sont pas toujours perçus à leur juste hauteur.

Enfant maltraité : les signes qui doivent nous alerter

Par Ophélie Blanchard   le 14 avril 2022

[VIDÉO] Un enfant qui subit des maltraitances ne sera pas toujours en mesure de l’exprimer par des mots. Mais il pourra l’écrire, le dessiner ou encore envoyer des signaux qui doivent alerter. Laurent Boyet, Président de l’association Les Papillons, explique ces signes.


En mars 2022, contention et isolement arbitraires sont mis au jour dans un hôpital psychiatrique du Pas-de-Calais. Lutter contre ces défaillances, c'est la mission du Contrôleur général des lieux de privation de liberté. Parole à Dominique Simonnot.

Par 9 avril 2022

Handicap.fr : Tout d'abord, quelles sont vos missions ?

Dominique Simonnot, contrôleure générale des lieux de privation de liberté (CGLPL) : Notre équipe visite les lieux privatifs de liberté comme les prisons ou les hôpitaux psychiatriques. Notre rôle est d'établir un rapport sur ce que nous constatons et de vérifier que les droits fondamentaux des détenus ou des patients sont respectés. Par exemple, quand on se trouve face à une prison surpeuplée à 210 %, ils ne le sont clairement pas, l'espace vital étant réduit à moins de deux mètres carrés par détenu. Dans le cas des hôpitaux psychiatriques, même chose. Il s'agit de vérifier que les gens y sont bien traités, s'assurer que la loi est respectée. En règle générale, l'équipe, composée d'une trentaine de contrôleurs, part les quinze premiers jours du mois sur le terrain. Au total, on visite quatre à cinq lieux par mois, voire plus.

H.fr : Sur quels motifs décidez-vous de visiter un établissement de santé ou une prison ?

DS : Le CGLPL a vocation à contrôler tous les établissements, qu'il y ait des problèmes ou non. Mais plusieurs alertes peuvent nous orienter. D'abord, on regarde les chiffres de la justice, notamment les données de surpeuplement des prisons et on décide de s'y rendre. Il y a aussi un service qui s'appelle le « pôle saisine » où sont reçues toutes les lettres que nous envoient les gens privés de liberté, leurs proches, voire les personnels de ces établissements. Si de nombreuses doléances ou plaintes nous parviennent pour un même lieu, ça nous met la puce à l'oreille et on y va. Parfois, il peut y avoir de bonnes surprises, des lieux ou des services psychiatriques très inventifs, innovants...


Agnès Desmazières, L'inconscient au paradis. Comment les catholiques ont reçu la psychanalyse [1]

C

e livre récent d’Agnès Desmazières (historienne du christianisme contemporain) est intéressant, bien documenté mais tout aussi déroutant. Se basant en grande partie sur la chronologie ayant jalonné les rapports de la psychanalyse avec le catholicisme, sur l’arc d’une cinquantaine d’années, entre 1919 et les années 1960, il s’en dégage en effet un ensemble de questions qui restent d’une grande actualité.

L’une d’elles concerne la laïcité de la psychanalyse et permet d’emblée de mesurer l’ampleur d’un débat très italien autour des psychothérapies. L’inconcient appartient-il à l’Église ou à la Médecine ? En fonction des papes, des époques et des personnalités chargées de l’activité scientifique du Saint-Siège les réponses seront différentes, oscillant entre spiritualité et positivisme. Dorénavant pluriséculaire le débat autour des grâces mystiques extraordinaires, de la reconnaissance des visions et des stigmates va s’ouvrir à une autre dimension. L’arrivée de la psychanalyse dans le panorama européen va en effet forcer le Vatican, bon gré mal gré, à prendre en charge des problèmes passés sous silence : la sexualité de ses fonctionnaires ainsi que la délicate question des candidats psychotiques au sacerdoce. La masturbation est-elle une maladie, comment la guérir si même la prière n’y réussit pas, comment prévenir certains troubles, peut-on dépister la psychose de façon à garder en ordre les rangs du clergé ? Peut-on évaluer la vocation religieuse ? Le débat sur la psychanalyse va donner le pouls de la modernisation de l’Église.

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