Santé mentale: ça coûte cher ne rien faire

BRIGITTE BRETON    6 février 2020

QUEBEC

CHRONIQUE / En santé mentale, ça coûte plus cher de ne rien faire que de donner à tous un accès aux traitements médicalement requis, dont la psychothérapie, soutient Alain Lesage, psychiatre, chercheur et professeur à l’Université de Montréal.

Si le premier ministre François Legault cherche un bon retour sur les investissements publics, son gouvernement aurait sans doute intérêt à consacrer plus de fonds en ce domaine pour mieux soutenir les personnes aux prises avec des troubles mentaux, de l’anxiété, la dépression ou des dépendances aux drogues ou à l’alcool.

Lire la suite ...

De la musique dans les chambres de soins intensifs psychiatriques

Publié le 4 février 2020

SUISSE

Des professionnels de la santé et de la musique mènent depuis 7 ans un projet de recherche original dans le canton de Vaud. L'idée d’Amenhotep est de proposer de la musique dans l’espace fermé des chambres de soins intensifs psychiatriques.

Quatre murs, un mobilier en mousse et une porte fermée à clé: voilà à quoi ressemblent les chambres de soins intensifs du Centre de psychiatrie du Nord vaudois, à Yverdon-les-Bains. Elles sont destinées aux patients en crise.

"Ce sont des patients qui ne parlent plus, qui sont mutiques ou alors qui sont très agités au niveau psychomoteur ou verbal", explique Alexia Stantzos, infirmière et cheffe de service à l'hôpital, dans le 19h30. "Ces chambres de soins intensifs nous permettent de réguler des situations difficiles. Ce sont des moments de crise, pour le patient et pour les soignants."

Lire la suite et voir la vidéo ...

Le nouveau langage managérial à l’hôpital

Serge Cannasse   3 févr. 2020

Dans son édition du 20 janvier 2020, Slate publie des bonnes feuilles du livre du Pr Stéphane Velut, chef du service de neurochirurgie au CHU de Tours, « L’hôpital, une nouvelle industrie – Le langage comme symptôme » (Gallimard, collection Tracts. 48 pages, 3,90 euros). Aux analyses économiques de la crise de l’hôpital, il ajoute la dénonciation d’un système de communication entre les « gestionnaires » de l’hôpital et les personnels soignants mis en place sous l’influence de cabinets conseils auprès des directions hospitalières. Il signale au passage que leurs prestations ont coûté 1,2 millions d’euros à l’AP-HP (Assistance publique - Hôpitaux de Paris) en 2016, « soit le salaire annuel d’une trentaine d’infirmier(e)s en début de carrière. »

Roland Barthes : la passion du langage

CONFÉRENCES   UNIVERSITÉ DE NANTES
04/02/2020

Figure centrale de la pensée française, Roland Barthes a traversé tous les grands courants intellectuels du XXe siècle. Aujourd'hui encore, il appartient à la catégorie restreinte de ceux que Foucault désigne comme des "fondateurs de discursivité", ces écrivains qui donnent à écrire et à penser.

Roland Barthes• Crédits : Ulf Andersen - Getty

Figure centrale de la pensée française, Roland Barthes a traversé tous les grands courants intellectuels du XXe siècle. Il en fut même, selon ses dires, la chambre d’échos. Tour à tour "marxiste", "sémiologue" et "structuraliste", il fut surtout un auteur singulier,  qui fit œuvre d’écrivain. Quarante ans après sa mort, on ne cesse de s’y reporter : il appartient à la catégorie restreinte de ceux que Foucault  désigne comme des "fondateurs de discursivité", ces écrivains qui  donnent à écrire et à penser. Portrait revisité de Roland Barthes.

Lire la suite et écouter le podcast ...

Les âges de l'enfance (1/3) Marmots médiévaux

LE COURS DE L'HISTOIRE par Xavier Mauduit
54 MIN
04/02/2020

Au Moyen Âge, la famille est avant tout une unité de production. Quelle place reste-t-il à l’affection des rapports filiaux au sein de ces familles-entreprises, où la mortalité infantile est monnaie courante ?

Enluminure extraite de «Vie et miracles de saint Louis» de Guillaume de Saint-Pathus (milieu du XIVe siècle), via BnF

Il est toujours sage d’écouter les conseils des anciens et pour les enfants, c’est une nécessité. D’autant plus si cet ancien est un de nos plus grands poètes, au 15 e siècle : François Villon. Dans son poème « Belle leçon aux enfants perdus », Villon s’inspire de son exemple pour donner une leçon, tirée de son école : 

Beaux enfants, vous perdrez la plus belle rose de vos chapeau ; 

Mes clercs près prenant comme glus, 

Se vous allez à Montpipeau 

Ou à Rueil, gardez la peau : 

Reuil et Montpipeau… De quoi s’agit-il ? De lieux où le pauvre Villon aurait été mêlé à de mauvaises affaires, avec quelques compagnons dont au moins un a terminé sur la potence ? Peut-être, mais plus probablement, Montpipeau et Rueil sont des mots issus de l’argot. Dans Montpipeau, il y a « piper », « tromper », « duper »… Dans Rueil, il y a un peu de « ruer », car les enfants aiment ruer dans les brancards ! Dans sa Belle leçon aux enfants perdus, Villon se contente simplement d’avertir les beaux enfants qu’il est préférable d’éviter de faire des bêtises si l’on veut sauver sa peau !

Lire la suite et écouter le podcast ...

Abus sexuels dans l’enfance, 15 % des filles, 4 % des garçons…

Publié le 03/02/2020

Comme la meilleure arme contre la pédophilie est certainement la détermination à en parler et à briser enfin le silence assourdissant qui facilita trop longtemps sa relative impunité, et que la première information requise, pour mieux la dénoncer, c’est déjà d’évaluer son étendue précise, une équipe de l’Université du Québec à Montréal (Canada) a réalisé une enquête auprès de 8 194 adolescents (âge moyen = 15,35 ans), dans un « échantillon représentatif d’adolescents et d’adolescentes des écoles secondaires » du Québec. Objectif des chercheurs : estimer la prévalence des agressions sexuelles pendant l’enfance et des associations éventuelles avec divers problèmes de santé mentale ou de comportements à risque (en particulier les addictions). Notons que cette recherche s’appuie sur des données plus générales, les résultats d’une « enquête sur le parcours amoureux des jeunes »[1].

L’introuvable explication des cancers pédiatriques en France

De plus en plus de parents d’enfants malades signalent de nombreux cas – des clusters – dans des communes de France.

Par Patricia Jolly  Publié le 4 février 2020

Marie Thibaud (à g.), du collectif Stop aux cancers de nos enfants, et Lisa King, de Santé publique France Pays de la Loire, à Sainte-Pazanne, le 25 novembre 2019. SEBASTIEN SALOM-GOMIS / AFP

Sainte-Pazanne et Ligné en Loire-Atlantique, Igoville dans l’Eure, Saint-Rogatien en Charente-Maritime, Les Rousses dans le Jura… Ces communes de quelques milliers d’habitants disséminées sur le territoire ont un point commun : être l’épicentre de « clusters », avérés ou supposés, de ­cancers pédiatriques. L’épidémiologie définit le terme comme un « regroupement d’enfants de moins de 18 ans souffrant d’une même maladie dans une zone géographique et dans une période données et dont le nombre rapporté à sa population est perçu comme inhabituellement élevé ». Ils ont tous été repérés par un parent ou proche de jeune patient, grâce au bouche-à-oreille. Et ces derniers cherchent désormais sans relâche des réponses à l’inexplicable.

« Quand j’ai découvert, en discutant dans les couloirs du CHU de Rouen, où ma fille de 5 ans est ­traitée depuis août 2019, que cinq autres enfants de notre petite ville étaient touchés aussi, ça m’a interpellée », raconte Charlène ­Bachelet, qui a finalement signalé « dix cas » concomitants à l’agence régionale de santé (ARS) de Normandie en octobre 2019.

L’expérimentation thérapeutique du cannabis prévue pour « septembre »

L’expérimentation concernera 3 000 patients qui souffrent de maladies graves. Au vu du délai, l’Agence du médicament envisage « d’avoir recours à des producteurs étrangers » pour fournir le cannabis.

Le Monde avec AFP Publié le 23 janvier 2020

L’expérimentation du cannabis thérapeutique en France devrait débuter en septembre, a annoncé mercredi 22 janvier la directrice générale adjointe de l’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM), Christelle Ratignier-Carbonneil, lors des premières auditions de la mission d’information parlementaire sur le cannabis lancée à l’Assemblée nationale.

« Septembre, c’est demain, c’est très proche », a-t-elle ajouté. Compte tenu de ce délai, l’ANSM envisage donc « plutôt d’avoir recours à des producteurs étrangers » pour fournir le cannabis nécessaire, car la législation française interdit actuellement la culture des plants contenant des taux supérieurs à 0,2 % de THC (tetrahydrocannabinol, l’un des principes actifs de la plante).

Lire la suite ...

Portes tournantes en psychiatrie: le CIUSSS fait appel au YWCA

ÉLISABETH FLEURY   5 février 2020

QUEBEC

Les femmes ayant séjourné en psychiatrie pourront être hébergées temporairement au YWCA à leur sortie de l’hôpital afin de se remettre sur pied et d’éviter une réhospitalisation, a appris Le Soleil.

Il s’agit d’une des mesures que le Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux (CIUSSS) de la Capitale-Nationale veut mettre en place pour offrir un filet de sécurité aux personnes aux prises avec des problèmes de santé mentale et pouvant présenter un risque suicidaire.

Le CIUSSS a publié au cours des derniers jours un avis d’intention afin de conclure de gré à gré un contrat avec l’organisme du quartier Saint-Sacrement pour des services d’hébergement temporaire visant à «répondre aux besoins de femmes hospitalisées en psychiatrie et ayant un trouble courant de santé mentale, soit un trouble anxieux ou un trouble de l’humeur», précise l’établissement.

Lire la suite ...

Scandale de la Dépakine : mise en examen du groupe pharmaceutique Sanofi

Une enquête était ouverte depuis 2016 sur la commercialisation de cet antiépileptique prescrit à des femmes enceintes malgré les risques connus pour la santé du fœtus.

Le Monde avec AFP Publié le 3 février 2020

Le groupe pharmaceutique Sanofi a annoncé lundi 3 février au soir sa mise en examen pour « tromperie aggravée » et « blessures involontaires » dans l’affaire de la commercialisation de l’antiépileptique de référence Dépakine.

L’enquête, ouverte en septembre 2016, visait à établir s’il y avait eu « tromperie sur les risques inhérents à l’utilisation du produit et les précautions à prendre ayant eu pour conséquence de rendre son utilisation dangereuse pour la santé de l’être humain » et couvrait la période allant de 1990 à avril 2015.

La molécule en cause, le valproate de sodium, est commercialisée depuis 1967 sous la marque Dépakine par Sanofi, mais aussi sous des marques génériques, et est prescrite aux personnes souffrant de troubles bipolaires. Elle présente néanmoins un risque élevé de malformations congénitales sur le fœtus si elle est prise par une femme enceinte.

Le cancer est en forte progression dans le monde

Au rythme actuel, prévient l’OMS, le nombre de cas pourrait augmenter de 60 % dans les deux prochaines décennies, avec les pays en développement comme principales sources de nouveaux cas.

Par Stéphane Foucart  Publié le 4 février 2020

Le cancer poursuit sa progression dans le monde, mais de meilleures mesures de prévention pourraient ralentir sa course et sauver plusieurs centaines de milliers de vies chaque année, en particulier dans les pays en développement et les pays émergents. Voilà, en substance, les messages clés de deux volumineux rapports rendus publics, mardi 4 février, par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et le Centre international de recherche sur le cancer (CIRC).

Tentative de suicide en pédopsychiatrie, un lien avec le QI ?

Publié le 29/01/2020

Si certaines études suggèrent l’existence d’une « corrélation négative » entre le Quotient Intellectuel (QI) et des tentatives de suicides, d’autres indiquent plutôt un lien opposé (par exemple, une éventuelle « corrélation positive » entre QI et tentatives de suicide, chez des patients schizophrènes).

Comme cette association demeure en fait toujours controversée, et qu’aucune étude sur ce thème ne semblait encore avoir été réalisée dans un contexte de « trouble bipolaire pédiatrique » (TBP), une équipe de Porto Alegre (au Brésil) a examiné ces relations entre QI et tendances suicidaires chez 63 enfants ou adolescents de moins de 18 ans, recrutés parmi des patients ambulatoires avec un diagnostic de TBP (de type I, II ou « non autrement spécifié », selon les critères du DSM-IV révisé). Ce choix nosographique s’explique par la prévalence-vie entière élevée (environ 20 %) des tentatives de suicide chez les sujets souffrant de cette pathologie.