Hôtel-Dieu : la pression syndicale s’accroît contre la fermeture des urgences

Les médecins et le personnel de l’Hôtel-Dieu sont appelés à manifester devant le ministère de la Santé, ce vendredi 14 juin, à l’appel de la CGT, FO, SUD, CFTC, AMUF et du SNMH-FO pour demander l’arrêt de la fermeture des urgencesdécidée le 14 mai dernier.

Les syndicats ont écrit à la ministre de la Santé pour lui demander de stopper le « démantèlement » des urgences de l’Hôtel-Dieu. « Nous souhaitons mettre Marisol Touraine devant ses responsabilités car c’est aujourd’hui la seule personne qui est susceptible d’agir, confie le Dr Olivier Varnet, secrétaire général du SNMH-FO. Que fait-on des 45 000 malades qui passent tous les ans aux urgences de l’Hôtel-Dieu, qui font plus de passages annuels que les CHU de Nancy, Limoges ou Dijon ? Il faut trouver une alternative. Pour en discuter, il faut stopper cette fermeture ».

Internet, supermarché des drogues de synthèse

LE MONDE | 11.06.2013Par Laetitia Clavreul

"Pas assez d'argent pour vous payer une ligne ?", interroge le siteZamnesia.fr. A côté du texte, la solution : un flacon de "coke liquide" à 11,25 euros. "Vous voulez partir en trip ?" : le "Liquid LSD" est préconisé. Il aura suffi d'une simple recherche sur Google – "legal high qui ressemble à MDMA" –, et d'un clic sur la troisième proposition de la liste, pour tomber sur un site proposant à la vente de nouvelles drogues de synthèse. Aussi appelées "research chemicals" ou "designers drugs", ce sont des copies légales (ou parfois interdites) des stupéfiants classiques. Cocaïne, héroïne, cannabis... tous ont leurs équivalents, de structure moléculaire proche.

Au premier trimestre, ces produits de synthèse étaient présents dans environ 40 % des collectes réalisées par l'Observatoire français des drogues et des toxicomanies auprès des usagers – ceux-ci lui confient des échantillons quand des substances leur semblent douteuses –, contre 13 % en 2011. Internet a révolutionné le moyen de se procurer des substances psycho-actives.

Entrer dans cette jungle est d'une facilité déroutante. S'y repérer, entre noms commerciaux et appellations chimiques, et ne pas prendre trop de risques, c'est une autre affaire. Chaque semaine, une nouvelle substance apparaît en Europe, une par mois en France.

L’essor annoncé de la télé-psychiatrie

Publié le 30/05/2013 Avec la raréfaction croissante des psychiatres dans certaines régions, conjuguée à l’augmentation parallèle des pathologies mentales, l’essor de la « télé-psychiatrie » semble assuré. Si ce terme (avatar de la télé-médecine) existe depuis les années 1950, c’est seulement dans la dernière décennie qu’il est devenu courant, et reflète un recours plus large à cette modalité d’intervention à distance, par « vidéoconférence interactive en direct. » La prochaine décennie devrait ainsi voir « une expansion continue » de cette technique de visioconférence, et son intégration dans la pratique psychiatrique de routine.

"L'Eternel" de Joann Sfar : un vampire en psychanalyse

Les vampires, ça n'existe pas.
La psychanalyse, ça ne marche pas.
On était vraiment faits pour se rencontrer.

Critique : 

Joann Sfar est plutôt connu en tant que scénariste et dessinateur de bande-dessinée, notamment de "Le Chat du rabbin". L'Eternel est son premier roman.

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 Usage thérapeutique du cannabis : un décret permet l’attribution d’une AMM

Un décret publié au Journal officiel du 7 juin 2013, permet désormais la délivrance d’une autorisation de mise sur le marché (AMM) pour les médicaments contenant du cannabis ou ses dérivés. Ses dispositions sont entrées en vigueur samedi dernier.

Le décret modifie le code de santé publique qui interdisait l’emploi des dérivés de cannabis, y compris s’il s’agissait de médicaments en contenant ce qui empêchait toute demande d’autorisation de mise sur le marché. Le texte, signé par la ministre de la Santé Marisol Touraine et le Premier ministre Jean-Marc Ayrault, permet à l’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) d’octroyer une AMM mais également« d’autoriser les opérations de fabrication, de transport, d’importation, d’exportation, de détention, d’offre, de cession, d’acquisition ».

Soigner son travail pour être en bonne santé

LE MONDE | 09.06.2013Par Annie Kahn

"Ce ne sont pas les travailleurs qu'il faut soigner. Mais le travail. Un travail soigné est bon pour la santé." Yves Clot, titulaire de la chaire de psychologie du travail au Conservatoire national des arts et métiers, aime mettre les principes par-dessus tête.

Invité du séminaire "Economie et sens" de l'Ecole de Paris, au collège des Bernardins, à Paris, mercredi 5 juin, ses pirouettes furent un régal. On l'écoute, pour réaliser que l'on marche sur la tête. Et qu'il est grand temps de retomber sur nos pieds.

Sa thèse est simplissime. Pour améliorer la qualité de vie au travail, il faut commencer par se préoccuper de la qualité du travail. Parce que pour être en bonne santé, il faut être fier de ce que l'on fait ; se reconnaître dans sa société, sa marque, son histoire.

Blogs

La France sans médecins !

07 juin 2013, par Guy Vallancien

La France va-t-elle manquer de médecins ? Mais de quels médecins ? Les données de l’observatoire démographique du conseil national de l’ordre sont là pour nous éclairer :  la désertification médicale est la plus rapide, non pas dans les campagnes, mais bien en Ile-de-France : moins 4,8 % sur les 5 dernières années, avec un pic à moins 17,2% dans le XVIIIe arrondissement de la capitale. Paris qui regorge de toubibs ( 842 praticiens pour 100.000 habitants contre 172 dans l"Eure) s’est considérablement appauvrie en généralistes dont l' installation en libéral est au point mort. Dans le même temps, on assiste à un véritable boom des médecins formés à l’étranger. En 2012, on en compte  19 762 à exercer sur le territoire national. Un nouvel inscrit sur quatre au tableau de l’Ordre a obtenu son diplôme hors de l’Hexagone.  Sur les 5 dernières années, leur nombre a bondi de 43% et devrait encore croître de 34% d'ici à 2018.

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Des personnes âgées victimes de maltraitance à l'hôpital de Gisors

Le Monde.fr avec AFP | 10.06.2013

Des personnes âgées hospitalisées dans le centre hospitalier de Gisors, dans l'Eure, ont été victimes de maltraitance de la part d'aides-soignantes, explique Le Parisien/Aujourd'hui en France dans son édition de lundi 10 juin (l'information avait été révélée dès avril dans l'hebdomadaire local,l'Impartial). Les faits, signalés mi-mars dans l'unité de soins de longue durée de cet Ehpad, sont suffisamment inquiétants pour que le défenseur des droits, alerté, y ait missionnée quatre personnes en avril, précise le quotidien. L'agence régionale de santé (ARS) a été saisie et une enquête de gendarmerie est en cours.

Les détenus malades psychiques à Seclin

PUBLIÉ LE 10/06/2013

Par Nord Eclair

Christian Caplier, directeur du pôle de psychiatrie et de médecine en milieu pénitentiaire au CHR, a piloté le projet.

INTERVIEW

Comment s’est effectué le choix de Seclin pour accueillir l’Unité hospitalière spéxialemetn aménagée (UHSA) de la région Nord ? Le CHR étant pilote de l’opération, il nous fallait un site assez proche. Le premier choix s’était porté sur Saint-André, qui possédait les infrastructures nécessaires. Mais le maire a manifesté une opposition virulente au projet. On a donc cherché ailleurs, et le site de Seclin s’est avéré le meilleur. Le projet tel qu’il existe aujourd’hui était calé dès 2009

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Anorexie mentale : bientôt un numéro vert ?

Une fréquence plus importante chez les ados, un âge plus précoce et un diagnostic tardif : des députés PS veulent une meilleure prise en charge de l’anorexie.

Été, soleil, maillots : c’est la saison des régimes. Et si tout régime ne conduit pas d’office dans le mur de l’anorexie, la plupart des anorexiques ont commencé par un régime. «Avant de se laisser piéger», comme en témoigne Françoise Lievens (lire notre interview), fondatrice de l’association AnoréVie.

Un piège d’autant plus insidieux qu’il est occulté par une majorité de patients : l’anorexie se caractérise en effet, entre autres, par une non-reconnaissance de la maladie.

Même chez les enfants

Combien de patients? On ne dispose malheureusement pas de données objectives en Belgique. Mais en extrapolant des études réalisées notamment aux Pays-Bas, on peut estimer que plus de 400 nouveaux cas se déclarent chaque année en Wallonie chez les jeunes de 10 à 19 ans (1 260 en Belgique).

« La fréquence de l’anorexie mentale augmente chez les adolescents et des troubles apparentés à l’anorexie mentale touchent des individus de plus en plus jeunes (de plus en plus d’enfants de moins de 12 ans manifestent des comportements à risques, NDLR)», rapporte Graziana Trotta, primo-signataire d’une proposition de résolution déposée avec ses collègues Olga Zrihen et Marc Bolland.

Les trois députés socialistes wallons demandent la création d’un numéro vert spécifiquement dédié à l’anorexie mentale, à la boulimie et aux troubles apparentés.

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La détection non invasive des trisomies 21, 18 et 13 est fiable

Une nouvelle étude publiée dans Ultrasound in Obstetrics & Gynecology, confirme la fiabilité et la sensibilité des tests non invasifs, sur simple prélèvement de sang maternel, pour le dépistage des anomalies du nombre des chromosomes. Comparativement au protocole classique, le taux de cas détecté est supérieur et le nombre des procédures invasives est réduit.

Les femmes sont peu informées sur les risques de la grossesse

Les Assises de la Fondation PremUp, réseau de recherche et de soins en périnatalité se tiennent aujourd’hui autour du thème de « l’âge de la première maternité ». À cette occasion, la fondation a dévoilé les résultats d’une enquête réalisée par Opinion Way auprès de 1 000 femmes françaises mesurant leurs connaissances des grossesses pathologiques et des risques encourus.

Bientôt un «réflexe handicap» dans chaque loi ?

24 avril 2013

Le député UMP Damien Abad défend jeudi à l'Assemblée son projet d'insérer dans chaque loi un article additionnel destiné à défendre les droits des handicapés.

Par ERIC FAVEREAU

«Je suis le premier et le seul député français handicapé», explique, non sans fierté, Damien Abad, député UMP de l’Ain. Il est tout jeune, 33 ans. Atteint d’une maladie rare, l'arthrogrypose, qui est fortement invalidante, on le devine lutteur. Jeudi, il va défendre un projet de loi simple mais utile. Il y a un seul article : «Dans chaque loi de portée générale examinée par le Parlement, il est inséré un article additionnel ainsi rédigé : "Les dispositions de la présente loi doivent s’adapter à la situation des personnes handicapées."»

Priorité aux soins préhospitaliers

PSYCHIATRIE DANS LE JURA BERNOIS ET À BIENNE

07.06.2013

Les SPJBB envisagent d’adapter leurs capacités hospitalières en diminuant le nombre de lits sur le site de Bellelay et en créant des places supplémentaires de clinique de jour à Bévilard.

Depuis leur création en 2001, les Services psychiatriques Jura bernois – Bienne-Seeland (SPJBB) ont constamment adapté leurs structures afin d’assurer la meilleure assistance psychiatrique possible dans leur bassin de population. Au fil des années, le développement des soins préhospitaliers et le renforcement du travail en réseau ont fait baisser les besoins en hospitalisations psychiatriques. Dans cette ligne, les SPJBB envisagent donc d’adapter leurs capacités hospitalières en diminuant le nombre de lits sur le site de Bellelay et en créant des places supplémentaires de clinique de jour à Bévilard.

L’adaptation progressive des structures des Services psychiatriques Jura bernois – Bienne-Seeland (SPJBB) correspond aux objectifs fixés dans la Planification des soins 2011-2014 ; elle est également en cohérence avec la politique de la Direction de la santé et de la prévoyance sociale (SAP) en matière de planification psychiatrique cantonale.

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OLIVIER DOUVILLE 

Pour une lecture d’anthropologie clinique des conduites d’errance chez les mineurs

Olivier Douville

Psychanalyste et Maître de conférences en psychologie clinique et en psychopathologie - Association Française des anthropologues (Laboratoire CRPMS, Université Paris 7-Denis Diderot)

Je vais parler essentiellement  à partir de deux lieux. Je travaille en tant que psychologue clinicien dans l’équipe mobile « Psychiatrie et Précarité » du dix-huitième secteur de psychiatrie de l'hôpital public spécialisé (EPS) de Ville-Evrard, secteur qui recouvre des villes de l'est de Paris comme Neuilly-sur-Marne et Noisy-le-Grand. Par ailleurs, j'ai contribué à mettre en place, avec l'aide inestimable de Xavier Emmanuelli, dans le cadre de son association, le SAMU Social International, des équipes mobiles et parfois des centres d’accueil pour des enfants et des adolescents en errance dangereuse et  difficile  dans la rue.

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L’ado et son psy. Nouvelles approches thérapeutiques en psychanalyse. CAHN R., GUTTON Ph., ROBERT Ph., TISSERON S.

Rédigé le Mardi 26 Février 2013

Comment chacun devient-il sujet de sa propre existence ? Cette question centrale dans la compréhension des processus d’adolescence est au coeur de cet ouvrage. Quatre cliniciens, auteurs de référence, ouvrent une refléxion novatrice sur leurs formes d’interventions thérapeutiques à l’adolescence. 

La métamorphose pubertaire, avec les nombreux bouleversements auxquels le jeune en construction doit faire face, est le paradigme de la création de soi. Dans la cure, un véritable processus de co-création s’établit entre l’adolescent et son thérapeute. 

Les auteurs de ce livre invitent, selon quatre axes complémentaires,à s’interroger sur les changements indispensables que doivent aujourd’hui assumer les psychothérapies d’adolescents. 

À paraître aux Éditions In Press à l’occasion du Colloque "Se créer adolescent", le 13 avril 2013. Le livre sera gacieusement offert aux participants. Consulter la page du Colloque dans l'agenda.

Chassons ces mauvais rêves

29 Avril 2013

Somnambules et personnes atteintes de troubles du comportement en sommeil paradoxal font le plus souvent des cauchemars. Mais une équipe de l’Inserm vient de montrer que le lieu et la nature des menaces dont ils sont victimes sont différents et expliquent leurs étranges comportements nocturnes.

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2. Peut-on classifier les maladies mentales ?

MARDI 11 JUIN 2013

Par Claire Hédon

Début mai 2013, lors du Congrès de l’Association des psychiatres américains, la dernière version du DSM 5, a été publiée. Il s’agit du Manuel statistique et diagnostic des troubles mentaux. Critiqué par certains, mais référence pour d’autres, quel est l’intérêt d’un tel ouvrage ? Peut- on classifier les maladies mentales ?

•  Dr Patrick Landman, Psychiatre, Pédopsychiatre, Psychanalyste, Juriste, Ancien président d'Espace Analytique, Président d'initiative pour une Clinique du Sujet STOP DSM, chercheur associé à Paris 7. Auteur de "Tristesse Business" éd Maxmilo 2013.
•  Pr Maurice Corcos, Professeur de psychiatrie, chef de service du département de psychiatrie pour adolescents et jeunes adultes de l’Institut Mutualiste Montsouris paris 14. 
• Cliquer ici pour écouter

Communiqué de presse du collectif des 39 et des Ceméa

07 juin 2013 Par Vivre est un village

Les assises citoyennes pour l’hospitalité en psychiatrie et dans le médico-social

L’appel des 1000

Les assises citoyennes pour l’hospitalité en psychiatrie et dans le médico-social organisées par le collectif des 39 et les CEMEA dans le but d’engager un travail de réflexion clinique et politique ont été un immense succès.

Elles ont été une réussite tant par le nombre des participants (près de mille), que par l’hétérogénéité de ceux-ci. En effet, toutes les catégories socioprofessionnelles du sanitaire et du médicosocial, des mères, des pères, des frères, des enfants de patients, des patients, des élus, des gens de la culture et du spectacle, des citoyens se sentant concernés, se sont retrouvés pour témoigner ensemble de leurs vécus et de leur vision de l’hospitalité pour la folie et de ses impasses dans le sanitaire et le médicosocial.

Ces assises ont commencé, il y a un an, à la suite du meeting de Mars 2012, par un appel à témoignages. Cet appel, largement entendu par tous les usagers (au sens Bonnaféen du terme)

de la psychiatrie et du médicosocial a permis de construire et de donner la forme et le ton de ces assises : un style très vivant et participatif dans une ambiance chaleureuse et engagée.

Un immense laboratoire, découverte de points de vue habituellement inaccessibles, permis par cette ouverture et une qualité d’écoute de tous les participants-acteurs quel que soit leur statut.

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FAITS-DIVERS - À L’HÔPITAL DE MONT-SAINT-MARTINPsychiatrie : une chambre deux suicides en sept jours

Eric Bargellini et un autre patient, 46 ans tous les deux, se sont suicidés à une semaine d’intervalle dans la même chambre, à l’hôpital psychiatrique de Mont-Saint-Martin. Le parquet de Briey a ouvert une enquête.

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Addictions : les propositions du rapport Reynaud

A quelques semaines du plan gouvernemental, l’addictologue Michel Reynaud a remis vendredi ses propositions à la présidente de la MILDT. Il se prononce en faveur d’une réforme de la fiscalité sur l’alcool et pour l’organisation d’états généraux des addictions qui précéderaient l’adoption d’une loi d’orientation.

Recettes de la Sécu : des pistes remises à Ayrault

Jean-Marc Ayrault a de quoi lire pour le week-end. Il s'est fait remettre vendredi un rapport très technique du Haut Conseil du financement de la protection sociale qui dresse un état des lieux du système et propose des pistes avant une éventuelle réforme. La présidente de ce Haut Conseil, Mireille Elbaum, a remis vendredi au Premier ministre ce rapport qui propose notamment quelques transferts de recettes entre branches : affectation des cotisations patronales alimentant la branche famille au régime des retraites, transfert des cotisations patronales pour financer la branche famille (5,4%) vers les régimes de retraites, transfert des impôts et taxes affectés à la branche vieillesse vers la Cnaf, concentration des taxes comportementales (tabac, alcool) sur la branche maladie... Le premier ministre a quelques mois pour assimiler cette littérature complexe, avant un deuxième tome sans doute moisn technique sur l'examen des besoins de financement à moyen et long terme, qui fera l'objet d'un autre rapport à l'automne 2013.

Les étudiants infirmiers au coeur d'une web-série

Par Paulo1321

Les élèves du CHU de Rouen sont mis à l’honneur dans la nouvelle série ‘’Objectif infirmier’’. meltyCampus vous en dit plus

Les étudiants infirmiers sous le feu des projecteurs ! Audrey, Florine, Hamida Mathieu et Agnès, tous étudiants infirmiers, sont depuis le début de l’année de véritables ‘’stars’’ du web. En effet, une web série du nom de ‘’Objectif infirmier’’ a vu le jour il y a de cela à peu près un an. A l’heure où les jeunes infirmiers sont touchés de plein fouet par le chômage, le but de cette série est de valoriser le métier d’infirmier. C’est ainsi que l’idée a germée dans l’esprit de Mathilde Lapotre, journaliste responsable de la production vidéo au CHU de Rouen. A en croire nos confrères d’Espaceinfirmier.com, trois épisodes de 3 à 4 minutes seront tournés chaque année et permettront de suivre la progression des étudiants tout au long de leur cursus. Le premier épisode est déjà en ligne depuis janvier, et a servi en quelque sorte de scène d’exposition. En effet, les ‘’web spectateurs’’ ont pu découvrir les différents profils, comme celui de Hamida, 50 ans et aide-soignante par exemple.

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Pourquoi le déficit de la "Sécu" se creuse à nouveau

Le Monde.fr | 06.06.2013Par Jean-Baptiste Chastand

C'est une mauvaise nouvelle pour le gouvernement. Alors qu'il se réduisait depuis deux ans le "trou de la Sécu" devrait à nouveau se creuser en 2013, selon les prévisions de la commission des comptes de la Sécurité sociale, publiées jeudi 6 juin. Dans le budget prévisionnel, le déficit du régime général devait passer de 13,3 milliards d'euros en 2012 à 11,7 milliards d'euros en 2013. 

Mais la crise et l'explosion du chômage depuis un an viennent ruiner cet espoir. Le déficit devrait finalement atteindre 14,3 milliards d'euros cette année. Cette dégradation de près de 3 milliards s'explique d'abord par un ralentissement marqué des recettes. En raison de la baisse de l'emploi, la CSG et les cotisations rentrent bien moins vite que prévu. Résultat : alors qu'elles avaient augmenté de 4,4 % en 2012, les ressources ne vont progresser que de 3 % en 2013.

Et si l'on repensait vraiment la politique familiale ?

LE MONDE ECONOMIE | 11.03.2013Par Thibault Gajdos, CNRS

En suggérant d'intégrer les allocations familiales dans le calcul de l'impôt sur le revenu, Didier Migaud, le premier président de la Cour des comptes, a récemment lancé l'une de ces guerres picrocholines dont ce pays a le secret.

Au lieu de débattre des objectifs de la politique familiale, on ratiocine sur ses modalités. Les uns plaident pour une fiscalisation des allocations ; les autres préfèrent une mise sous conditions de ressources.

De son côté, Pierre Moscovici, le ministre de l'économie et des finances, temporise : il est urgent d'attendre le rapport que Bertrand Fragonard, le président du Haut Conseil de la famille, doit incessamment remettre au premier ministre, Jean-Marc Ayrault. Hélas, cela ne rassure pas tout le monde. Et certains poussent déjà des cris d'orfraie : "C'est la politique familiale que l'on assassine !"

Cette "politique familiale" tant vantée, dont le quotient familial est l'inébranlable totem et les allocations familiales l'indépassable tabou, est clairement et fortement nataliste. Et avec un certain succès : Guy Laroque (Sciences Po) et Bernard Salanié (université de Columbia) ont montré que l'ensemble des prestations et des allégements d'impôts ont un effet significatif... sur la fécondité des femmes, en particulier pour le troisième enfant ("Identifying the Response of Fertility to Financial Incentives", article à paraître dans le Journal of Applied Econometrics).

Réorganisation des urgences : la SNMH-FO veut des lits d’aval et des médecins

Le lancement par Marisol Touraine d’un programme national de gestion des lits (auprès de 150 établissements) pour désengorger les urgences, notamment par le recours aux « bed managers », ne convainc pas.

Vire. Hôpital : pénurie de médecins en psychiatrie

Santéjeudi 06 juin 2013

Après la maternité, le pôle de la santé mentale de l’hôpital de Vire se retrouve dans la tourmente. Le service ne fonctionne plus qu’avec deux médecins alors qu’il en faudrait six. Le syndicat CGT redoute le pire. « Les conditions de travail se dégradent et la sécurité des patients en pâtit, déplore Sylvie Aurensan, représentante du syndicat. Une suspension de l’activité n’est pas à exclure. » Un des deux praticiens en poste aurait même émis le souhait de partir à son tour. « La situation est aussi grave qu’à la maternité, indique sans détour le directeur de l’hôpital par intérim, Olivier Quinquis. Nous avons, là aussi, fait appel à un cabinet de recrutement. »

A ce jour, les consultations ne sont même plus possibles. Seules les urgences sont assurées. « Quel avenir prépare-t-on pour l’hôpital ? » Sylvie Aurensan craint que l’établissement devienne à terme « un centre gériatrique ».Incertitude pour le devenir du bloc chirurgical lié au départ en retraite des anesthésistes, manque de médecins aux urgences, hypothétique réouverture de la maternité (décision à la fin du mois), et désormais la carence de psychiatres. La situation de l’hôpital n’est pas franchement reluisante.

Suicide au travail: mon drame de DRH

Manuel Jardinaud pour LEntreprise.com, publié le 05/06/2013

Bloqué entre désir de bien faire et loyauté envers l'entreprise, le DRH est toujours confronté à une situation difficile lors d'un suicide. Et ce, au-delà du drame. Une question qui resurgit alors qu'un technicien de France Télécom Roubaix a été retrouvé pendu sur son lieu de travail.

Dix années n'ont pas effacé les stigmates de la vague de suicides que Florence* a connue, alors qu'elle entamait sa carrière de responsable RH d'usine dans un groupe renommé de la filière automobile. " En six mois, nous avons été confrontés à six suicides ", se souvient-elle.

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