La santé communautaire à l’honneur au Cnam

A l’occasion de la remise des diplômes de la nouvelle promotion de responsables de santé communautaire, formation dispensée au Cnam avec le partenariat de Aides, les responsables  de l’enseignement (Jean de Kervasdoué/François Blamont) ont proposé un débat sur le thème de l’avenir et des limites en France de la santé communautaire. La discipline a ses lettres  de noblesse mais connaît aussi des difficultés de reconnaissance, notamment dans notre pays très centralisé et étatique. L’évolution actuelle, notamment au travers des initiatives prises dans des pathologies comme le Sida, mais aussi une prise de conscience de la nécessité de partages d’expériences et de pratiques entre le centre et la périphérie, redonnent du souffle à la discipline. 

Fondée sur « l’alliance thérapeutique », pour reprendre le beau terme de la sociologue Anne Copel entre malades, médecins et acteurs de terrain, et la mobilisation de groupes concernés, seule la santé communautaire permet d’engager de nouvelles pratiques de prévention, de soutien aux malades et de meilleures prises en charge par eux-mêmes de leurs maladies et handicaps. Comme le rappelle Bruno Spire, les partenariats recherche/association ont ainsi été reconnus et permettent la transformation sociale. Sans que le responsable associatif nous cache l’objectif de transformation sociale qui sous-tend ces engagements. Mais il existe aussi des difficultés de reconnaissance. Si les tests rapides de dépistage sont pour le président de l’association Aides une source de satisfaction, les médecins ont du mal à les accepter. Et l’éducation thérapeutique qui n’impliquerait pas assez les patients et les associations est en attente de résultats positifs.

Hélène Strohl (Igas) et Anne Copel de leurs côtés mettent en avant la trop forte médicalisation de l’approche française, tant sur le plan politique, institutionnel que sociologique.

Débat Cnam du 23 janvier 2013 animé par Décision Santé.

* Conservatoire national des arts et métiers.

Information du 24.01.13