SUISSE Samia Hurst, directrice de l'Institut Ethique Histoire Humanités, UNIGE Carlo Foppa, Institut Ethique Histoire Humanités, UNIGE 23 novembre 2017
Une loi encadrant la pratique de l’assistance au suicide en institution devrait absolument éviter les situations d’impasse pour le personnel soignant entre ce que leur dicte leur conscience et la loi, expliquent les spécialistes de l’éthique Samia Hurst et Carlo Foppa, alors que le législateur genevois se penche sur la question.
Par Erwan Cario— Dans une école mexicaine en 1999. Photo Mat Jacob. Tendance floue
Les machines savent aujourd’hui apprendre depuis des données formatées. Leur prochain défi : comprendre le monde et découvrir le sens commun. Yann LeCun, «monsieur IA» chez Facebook, y travaille.
Depuis 2013, Yann LeCun est à la tête de FAIR, le pôle de recherche fondamentale sur l’intelligence artificielle (IA, ou AI en anglais pour Artificial Intelligence) de Facebook. Un recrutement qui ne doit rien au hasard, le Français étant considéré comme le père des technologies de deep learning(«apprentissage profond») fondées sur des réseaux de neurones artificiels. Cet apprentissage permet à une machine d’effectuer des tâches complexes pour laquelle elle a été au préalable entraînée.
Au milieu des années 90, Yann LeCun a ainsi mis au point un système de reconnaissance d’écriture pour les chèques bancaires. En utilisant la même méthode, il est possible aujourd’hui d’élaborer des apprentissages plus complexes. Par exemple, apprendre à reconnaître un cheval dans une photo… Pour cela, il faut de très nombreuses images dont on sait qu’elles contiennent des chevaux. A chaque image, le réseau de neurones va s’adapter et, au bout du processus, il pourra détecter la présence d’un cheval dans n’importe quelle image. On parle alors d’apprentissage supervisé. On a rencontré le chercheur dans les locaux de Facebook, à Paris. Il s’intéresse aujourd’hui à rendre cet apprentissage plus souple et à donner aux machines une connaissance plus générale du monde.
Pour le commun des mortels, l’IA a encore quelque chose de très mystérieux. Soit c’est compliqué à expliquer, soit c’est compliqué à comprendre, mais on reste face à des notions qui semblent inaccessibles…
C’est compliqué à expliquer, c’est vrai, mais pas vraiment pour les gens qui sont versés dans le domaine. On entend souvent qu’on ne peut pas savoir comment fonctionne un réseau de neurones profond une fois qu’il est entraîné. En fait, on peut le savoir. On peut décortiquer très précisément toutes les opérations. Par contre, le résultat auquel il arrive, ce n’est pas quelque chose qu’on pourrait concevoir à la main. La raison pour laquelle ces systèmes sont si impressionnants, c’est qu’ils font des choses que des ingénieurs et des chercheurs ont cherché à faire durant des décennies sans y parvenir.
Cette semaine je reviens sur une innovation, peut-être devrais-je dire une révolution, que nous avons déjà évoquée à plusieurs reprises dans RT Flash et qui est en train de confirmer son immense potentiel scientifique et thérapeutique : la stimulation électrique et magnétique contrôlée du cerveau.
Expérimentée dans différents hôpitaux et laboratoires depuis plus de 40 ans, cette technique - ou plus exactement cet ensemble de techniques consistant à stimuler certaines régions précises du cerveau à l’aide de certaines fréquences électriques ou magnétiques - est brusquement devenue médiatique en 2014, année où le neurochirurgien français Alim-Louis Benabid a reçu le prestigieux prix Lasker, avec son collègue, le neurologue américain Mahlon DeLong, pour leur mise au point de la technique dite de « stimulation cérébrale profonde » (SCP).
Ce procédé neurochirurgical avait été appliqué pour la première fois sur un patient atteint de la maladie de Parkinson en 1993 au CHU de Grenoble par le professeur Benabid. Le principe de cette intervention vise à moduler, grâce à un courant électrique à haute fréquence, l’activité des circuits neuronaux dont le fonctionnement se voit altéré par la maladie. Concrètement, les neurochirurgiens implantent directement dans le cerveau de fines électrodes qui délivrent un courant électrique continu à des structures cérébrales profondes, par exemple les noyaux gris centraux pour les malades parkinsoniens.
Cette plate-forme numérique gratuite développée dans l'Essonne met en réseau les professionnels et permet une meilleure prise en charge des patients.
Jeudi dernier, le responsable du service de médecine générale d'un hôpital public du secteur d'Evry a activé Entr'Actes : un de ses patients avait besoin rapidement d'une perfusion très spécifique. Un anesthésiste de la clinique du Mousseau était disponible. Le patient a donc été transféré dans cette structure privée le temps de l'intervention. Et grâce au partage des données que permet l'application, l'hôpital avait le compte rendu et les images de cette opération avant même que le malade ne soit revenu dans son service.
[...] « C’est surprenant que les origines de l’utilisation [du divan] n’aient pas été explorées plus profondément », indique Nathan Kravis.
L’intéressé explique qu’il s’agit d’une sorte de « fixation » que font les psychanalystes sur le divan depuis Sigmund Freud, fondateur de la psychanalyse. En effet, ce dernier avait fait le choix de faire allonger ses patients car il ne supportait plus de sentir leur regard sur lui au quotidien. Le célèbre neurologue autrichien n’a pourtant jamais expliqué clairement pourquoi ce choix, plutôt que de disposer les chaises de manière différente dans la pièce.
L'Institut français de l'expérience patient a reçu 49 dossiers en réponse au concours "Vos idées pour réduire l'angoisse des patients" qu'il avait lancé en mai dernier (lire notre article). Six contributions ont été sélectionnées et primées ce 20 novembre. Amah Kouevi, directeur de l'institut, explique à Hospimedia vouloir démontrer l'intérêt de lancer ce type d'appel à idées pour faire ressortir "l'expérience citoyenne en santé". Celle-ci a en effet, insiste-t-il, "une valeur ajoutée" sur laquelle il faut capitaliser pour améliorer le système de santé.
La qualité du sommeil et l'épuisement professionnel peuvent-ils nuire à la performance professionnelle des infirmières, en particulier de celles qui travaillent par quarts ? Ces chercheurs de l’Université de L'Aquila (Italie) ont souhaité préciser l’impact de ces 2 facteurs très prégnants de l’exercice infirmier. Leurs conclusions, présentées dans le Journal of Advanced Nursing, sans surprise, incitent une nouvelle fois à développer les interventions, à l’hôpital notamment, permettant de promouvoir la santé, le bien-être et la sécurité des infirmières.
La loi 21 suscite du mécontement parmi les psychothérapeutes au Québec.
Plusieurs dizaines de personnes se sont réunies à l'UQAM, le 2 novembre dernier, pour voir le documentaire PsyCause ou comment la loi 21 ne fait pas que des heureux, du réalisateur indépendant Jean-Pierre Roy. La projection a été suivie d'une table ronde réunissant le réalisateur et les professeurs du Département de psychologie Louis Brunet et Pierre Plante, afin de discuter de l'état de la psychothérapie au Québec. L'événement était organisé par le Département de psychologie et l'Association générale des étudiants de cycles supérieurs en psychologie.
Jean-Pierre Roy est aussi l'auteur du reportage Thérapie dangereuse, réalisé en 2003 pour l'émission Enjeux de Radio-Canada. Ce reportage avait provoqué un débat de société sur les dérives de la psychothérapie au Québec et sur l'absence de législation pour encadrer les pratiques des psychothérapeutes.
Une étude américaine montre que de plus en plus de jeunes vivant aux Etats-Unis se trollent eux-mêmes sur internet, dans une démarche comparable à l'automutilation physique.
Pour l'auteur des « Humeurs médicales », l'enseignement dans les facs de médecine doit changer. Ne pourrait-on pas, par exemple, « formaliser le fameux sentiment viscéral qui permet au praticien de mesurer l’intensité d’une douleur » ?
Un colloque pour mieux comprendre la voix de Lou Andreas-Salomé, femme de lettres, psychanalyste, qui incarne sa différence dans la pensée, que ce soit à propos de l’amour de soi et du prochain, du pulsionnel et du spirituel, du féminin et de la créativité.
Voici les Mémoires d’un aliéniste révolutionnaire. Conscient de la misère de la psychiatrie dans les années 1900, qui ose livrer les fous à une science sourde et aveugle, Ricciotto Canudo nous fait vivre le quotidien d’un hôpital antipsychiatrique, annonçant avec des accents visionnaires les années 1960 dont il est le précurseur ignoré.
Dans ce phalanstère libertaire, où la sexualité et la musique participent aux pratiques thérapeutiques, s’engage une lutte de pouvoir entre le médecin et son patient, qui s’achèvera dramatiquement. Lire la suite ...
Rencontre avec Élisabeth Roudinesco autour du Dictionnaire amoureux de la psychanalyse paru aux éditions Plon.
Élisabeth Roudinesco est historienne, auteur de nombreux ouvrages traduits en une vingtaine de langues, et qui ont fait date, notamment Dictionnaire de la psychanalyse (avec Michel Plon) et la biographie de Freud, Sigmund Freud en son temps et dans le nôtre (Seuil, 2014). Elle a publié aussi de nombreux essais, Philosophes dans la tourmente (Fayard, 2005) et Retour sur la question juive (Albin Michel, 2009).
RÉSUMÉ
La psychanalyse est l'une des aventures les plus fortes du XXème siècle, un nouveau messianisme, né à Vienne entre 1895 et 1900, au coeur de la monarchie austro-hongroise et inventé par des Juifs de la Haskala en quête d'une nouvelle terre promise : l'inconscient, la clinique des névroses et de la folie. Phénomène urbain, la psychanalyse est une révolution de l'intime, fondée sur l'actualisation des grands mythes de la Grèce antique. Elle annonce que l'homme, tout en étant déterminé par un destin, peut se libérer de ses chaînes pulsionnelles grâce à une exploration de lui-même, de ses rêves et de ses fantasmes. Une nouvelle médecine de l'âme ? Certes, mais aussi un défi au monde de la rationalité. Cette discipline étrange a été injuriée autant par les religieux fanatiques que par les régimes totalitaires ou les scientistes forcenés, soucieux de réduire l'homme à une somme de circonvolutions cérébrales. Mais elle a été aussi tristement adulée par ses adeptes qui ont souvent contribué à son abaissement à force de jargon.
En 2016, 34,1 % des salariés ont été absents au moins une fois pour maladie et la moyenne de jours d’absence par salarié absent atteint 35,5 jours (contre 33 en 2010). Pour une entreprise de 1 000 salariés, ces arrêts représentent près de 43 ETP (équivalents temps plein), révèle une étude* publiée ce mercredi par l'assureur Malakoff Médéric.
Dans le détail, la tranche d'âge 30-39 ans est la plus touchée par l'absentéisme : 37,8 % des salariés ont eu au moins un arrêt de travail dans l'année, mais leur durée est plus courte (29,5 jours contre 35). Cette durée augmente significativement avec l’âge, allant de 22,8 jours pour les moins de 30 ans à 50,8 jours pour les plus de 50 ans.
Livre. Dans son dernier essai, le sociologue Nicolas Duvoux souligne que loin d’être des faits bruts, les inégalités sont le produit de relations sociales inégalitaires.
LE MONDE ECONOMIE| |Par Margherita Nasi
« Les Inégalités sociales », de Nicolas Duvoux (PUF, « Que sais-je ? », 128 pages).
La crise financière a mis sur le devant de la scène la question des inégalités dans les pays développés. Le succès mondial de l’ouvrage de Thomas Piketty Le Capital au XXe siècle ainsi que le mouvement Occupy Wall Street, qui cible le 1 % le plus riche de la population américaine, témoignent de l’importance d’un phénomène décortiqué par Nicolas Duvoux dans son dernier essai : Les Inégalités sociales.
Souvent réduites à leur dimension monétaire, les inégalités sociales sont certes liées aux inégalités économiques, mais elles n’y sont pas réductibles, « tant du point de vue des processus qui les produisent que de la manière dont elles sont vécues », rappelle le professeur de sociologie à l’université Paris-VIII Vincennes-Saint-Denis.
Une perpétuelle lutte se joue autour des biens désirables
Loin d’être des faits bruts, les inégalités sont le produit de relations sociales inégalitaires. « Plus un bien est collectivement désiré et plus sa distribution engendrera la privation, et donc l’inégalité. Parce que la possession d’un diplôme est de plus en plus nécessaire pour obtenir un emploi de qualité, par exemple, ne pas en détenir est pénalisant. » Une perpétuelle lutte se joue alors autour des biens désirables, « même si les rapports de domination structurés autour de la possession de ces ressources sont d’une grande stabilité : diplôme, revenus, position professionnelle, accès à la consommation, à la culture et à la santé sont considérés comme des biens fondamentaux dans les sociétés développées ».
